张春玲

北京医院

擅长:擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;银屑病,白癜风,激光祛斑、脱毛、痘坑修复

向 Ta 提问
个人简介
张春玲,北京医院,皮肤性病科,主任医师,医学硕士。擅长银屑病,重度囊肿型痤疮的诊断和治疗,熟练掌握和操作激光治疗包括祛斑,如雀斑、太田痣、咖啡斑、鲜红斑痣等治疗。1987年毕业于北京大学医学部,原北京医科大学,1999年获北京协和医科大学皮肤性病专业硕士学位,从业于皮肤性病科临床工作30年。有较丰富的门诊和病房工作经验。获中华医学会科研课题一项,获卫生部老年课题一项,发表文章20余篇,参与编写专业书籍3部。 展开
个人擅长
擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;银屑病,白癜风,激光祛斑、脱毛、痘坑修复展开
  • 掉头皮怎么办

    掉头皮常见原因及特殊人群注意事项:掉头皮原因有头皮清洁不当(长时间不洗头致油脂灰尘堆积,需适度洗头并选合适洗发水)、头皮干燥(气候干燥等致,要保湿及选温和洗发水等)、脂溢性皮炎(皮脂腺分泌旺等致,轻时调生活方式,重时用含酮康唑洗发水)、头皮银屑病(免疫介导等致,需就医治疗);儿童掉头皮要选温和洗发水,持续不缓解等及时就医;老年人掉头皮注意水温及洗发水温和,有基础病要综合考虑基础病因素及时就医。 一、明确掉头皮的常见原因及对应处理 (一)头皮清洁不当 原因:长时间不洗头,头皮上的油脂、灰尘等堆积,可导致掉头皮。不同年龄人群都可能出现,如儿童若不注意头部清洁也会如此。生活方式上,长期不注重个人卫生易引发。 处理:保持适度的洗头频率,一般油性头发可2-3天洗一次头,干性头发可3-5天洗一次头。选择适合自己发质的洗发水,洗头时用指腹轻轻按摩头皮,促进血液循环,又能清洁头皮,但要注意避免用力搔抓头皮,以免损伤头皮。 (二)头皮干燥 原因:气候干燥、频繁使用热水洗头、使用刺激性强的洗发水等都可能导致头皮干燥,进而掉头皮。各个年龄段都可能因这些因素出现,比如冬季气候干燥时,若洗头后没有及时采取保湿措施,很容易头皮干燥掉皮。 处理:洗头后可使用具有保湿功效的头皮护理产品,如头皮保湿喷雾等。在干燥季节,减少洗头次数,避免使用过热的水洗头,选择温和无刺激的洗发水。另外,可适当增加室内空气湿度,如使用加湿器等。 (三)脂溢性皮炎 原因:与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。青春期人群由于激素水平变化,皮脂腺分泌增加,更容易患脂溢性皮炎从而掉头皮;成年人生活不规律、压力大等也可能诱发。 处理:症状较轻时,通过调整生活方式,保证充足睡眠,避免吃辛辣、油腻食物等进行缓解。若症状较重,可在医生指导下使用含有酮康唑等成分的洗发水,起到抗真菌等作用来改善掉头皮情况。 (四)头皮银屑病 原因:是一种免疫介导的慢性皮肤病,遗传、免疫因素等都可能参与发病。各个年龄均可发病。 处理:需要就医,医生会根据病情采取相应治疗,可能会使用一些外用药物等进行控制,以减少掉头皮等症状。 二、特殊人群掉头皮的注意事项 (一)儿童 注意事项:儿童头皮娇嫩,选择洗发水时要特别注意温和无刺激。如果儿童掉头皮情况持续不缓解或伴有头皮红斑、瘙痒等异常,要及时就医,因为儿童头皮问题可能与头皮湿疹等其他儿童常见头皮疾病有关,需专业诊断和处理,避免自行随意使用成人用的头皮护理产品,防止对儿童头皮造成不良影响。 (二)老年人 注意事项:老年人掉头皮可能与皮肤老化、皮脂腺功能减退等有关。要注意洗头时水温不宜过高,选择温和的洗发水。同时,老年人若有基础疾病,如糖尿病等,也要关注头皮情况,因为糖尿病可能会影响皮肤的代谢等,若掉头皮情况异常需综合考虑基础疾病因素,及时就医排查可能存在的健康问题。

    2025-12-11 13:28:48
  • 肛门湿疹用什么药

    肛门湿疹治疗包括外用药物如糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂、收敛止痒剂、抗菌药物,口服药物如抗组胺药、维生素类药物,中医中药如中药外洗、中药内服,且治疗时要注意保持肛门局部清洁干燥、避免不良刺激、穿着宽松透气内裤、饮食避免辛辣刺激性食物等一般护理。 糖皮质激素乳膏:如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏的作用,能迅速缓解肛门湿疹引起的瘙痒、红肿等症状。但长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,因此不建议大面积长期使用。儿童、孕妇及哺乳期妇女等特殊人群使用时需谨慎,应在医生指导下权衡利弊后使用。 钙调磷酸酶抑制剂:像他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。这类药物适用于不宜使用糖皮质激素的部位,如面部、会阴部等,其作用机制是抑制局部炎症反应。使用后可能会出现局部灼热感等不适,但一般可耐受。特殊人群使用时也需遵循医生的建议。 收敛止痒剂:比如氧化锌软膏,它具有收敛、保护皮肤的作用,还能减轻瘙痒症状,对皮肤刺激性较小,可用于肛门湿疹的治疗,尤其适合儿童等皮肤较为敏感的人群使用。 抗菌药物:如果肛门湿疹伴有继发感染,可使用莫匹罗星软膏等抗菌药物。这类药物能抑制或杀灭引起感染的细菌,帮助控制感染症状。但使用时要注意按照医生的指导,避免滥用导致细菌耐药等问题。 口服药物治疗 抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪等。抗组胺药可以通过阻断组胺受体,减轻瘙痒症状,有助于患者缓解因肛门湿疹引起的瘙痒不适。不同的抗组胺药可能有不同的不良反应,如嗜睡等,驾驶员、操作机械者等在使用时需注意,儿童使用抗组胺药也需要严格按照年龄和体重等因素在医生指导下使用。 维生素类药物:维生素B族、维生素C等可能对皮肤的修复有一定帮助,可作为肛门湿疹的辅助治疗。但一般不单独依靠维生素类药物来治疗肛门湿疹,而是与其他治疗方法配合使用。特殊人群在补充维生素时也需要注意剂量等问题,遵循医生的建议。 中医中药治疗 中药外洗:可选用一些清热解毒、祛风止痒的中药进行外洗,如黄柏、苦参、地肤子、白鲜皮等中药煎水外洗,能起到一定的缓解症状的作用。中药外洗时要注意温度适宜,避免烫伤皮肤,特殊人群如孕妇等使用中药外洗也需要在医生的指导下进行,确保安全。 中药内服:根据患者的具体病情,中医会进行辨证论治,开具相应的中药方剂进行内服调理。但中药内服的疗效可能因个体差异而有所不同,且需要由专业的中医医生进行辨证开药,特殊人群在使用中药内服时更需要谨慎,要充分考虑其特殊情况与中药的相互作用等。 在治疗肛门湿疹时,除了药物治疗外,还需要注意保持肛门局部的清洁干燥,避免搔抓、热水烫洗等不良刺激,穿着宽松、透气的内裤,饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物等,这些一般措施对于肛门湿疹的治疗和预防复发都非常重要,不同年龄、性别等人群都需要遵循这些一般护理原则来促进病情的恢复。

    2025-12-11 13:28:17
  • 干皮VS油皮,你的肤质你真的懂吗

    干皮角质层水分低外观干燥脱屑pH偏碱性成因有遗传年龄环境护肤不当护理重保湿避过度清洁等,油皮皮脂腺分泌旺盛T区易出油毛孔粗大pH偏酸性成因涉遗传激素饮食护理重清洁控油清爽护肤等不同人群如青少年女性老年等有相应肤质注意事项。 一、干皮与油皮的定义及特征 1.干皮:皮肤角质层水分含量低,外观表现为干燥、脱屑,纹理相对不清晰,常因皮肤屏障功能受损或保湿不足所致,pH值多偏碱性。其形成与遗传、年龄增长(老年皮肤保湿能力下降)、环境干燥(如长期处于空调环境)及过度清洁等因素相关。 2.油皮:皮脂腺分泌旺盛,T区(额头、鼻、下巴区域)易出油,皮肤呈油腻状,毛孔通常较粗大,角质层含水量相对较高,pH值多偏酸性。成因与遗传(家族性皮脂腺活跃)、激素水平变化(青春期雄激素升高刺激皮脂分泌)、高糖高脂饮食等有关。 二、干皮与油皮的成因差异 1.干皮成因 遗传因素:部分人群天生皮肤保湿能力弱,易出现干皮。 年龄因素:随年龄增长,皮肤屏障功能减退,保湿因子分泌减少,干皮概率增加。 环境因素:干燥气候、长期处于空调环境等可导致皮肤水分流失加快,诱发干皮。 护肤不当:过度清洁(如频繁使用强力洁面产品)破坏皮肤屏障,使皮肤保湿能力下降。 2.油皮成因 遗传因素:家族性皮脂腺分泌旺盛体质易导致油皮。 激素水平:青春期雄激素分泌增加,刺激皮脂腺分泌增多,青春期人群油皮更为常见。 饮食因素:高糖、高脂饮食可促进皮脂腺分泌,加重油皮状况。 三、干皮与油皮的护理要点 1.干皮护理 保湿为重:选择含神经酰胺、透明质酸等保湿成分的护肤品,如保湿面霜、精华液等,强化皮肤屏障。 避免过度清洁:减少使用皂基类强清洁力洁面产品,可选用温和氨基酸洁面产品。 环境保湿:干燥环境中使用加湿器,增加空气湿度,减少皮肤水分流失。 2.油皮护理 清洁控油:选用含水杨酸、烟酰胺等成分的温和清洁产品,去除多余油脂但不过度损伤皮肤。 清爽护肤:避免厚重油腻护肤品,可选择水油平衡型乳液或凝胶类产品。 定期去角质:油皮可适度定期去角质(如每周1次),帮助疏通毛孔,减少油脂堆积,但需避免过度去角质损伤皮肤。 四、不同人群肤质特点及注意事项 1.青少年群体:青春期雄激素水平波动易出现油皮,需注意清洁控油,同时避免过度清洁导致皮肤屏障受损;干皮青少年相对较少,若出现需加强保湿。 2.女性群体:生理期等激素变化可能影响油皮状况,经期前后需注意皮肤清洁与保湿平衡;孕期激素变化可能导致肤质改变,需根据实际肤质调整护理产品。 3.老年群体:皮肤老化导致干皮常见,护理重点为强化保湿,选择滋润度高且温和的护肤产品,避免使用刺激性强的清洁用品。 4.特殊病史人群:有皮肤疾病史(如湿疹、脂溢性皮炎等)者,需在医生指导下选择护肤产品,干皮者避免使用含酒精等刺激成分的产品,油皮者注意控油产品的刺激性。

    2025-12-11 13:27:44
  • 怎么治慢性荨麻疹

    慢性荨麻疹需了解自身诱因并规避,药物治疗有抗组胺药物等,自身免疫性的可免疫调节,中医可中药调理或针灸辅助,儿童、妊娠期女性、老年人有不同注意事项,要根据不同人群情况选择合适治疗方式及关注相关影响。 了解自身诱因:慢性荨麻疹患者需留意自身发病的诱发因素,比如食物(如鱼虾、芒果等)、药物(如青霉素等)、感染(如细菌、病毒、真菌等感染)、吸入物(如花粉、尘螨等)、物理因素(如冷热刺激、日光照射等)、精神因素(如紧张、焦虑等)。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群诱因可能不同,例如儿童可能因食用某些零食诱发,长期熬夜、压力大的人群可能因精神因素诱发。 规避诱因:明确诱因后应尽量避免接触,以减少荨麻疹发作次数。比如对花粉过敏者在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;有食物诱因者避免食用相关食物。 药物治疗 抗组胺药物:是治疗慢性荨麻疹的一线药物,如西替利嗪、氯雷他定等。不同年龄患者的用药选择有差异,儿童需选择适合儿童剂型的抗组胺药物。抗组胺药物通过阻断组胺受体发挥作用,能有效缓解风团、瘙痒等症状。其作用机制是竞争性结合H受体,减少组胺引起的血管扩张、通透性增加等反应。 其他药物:对于常规抗组胺药物治疗无效的慢性荨麻疹患者,可考虑使用奥马珠单抗等生物制剂。但生物制剂的使用需要严格掌握适应证,并且要考虑患者的年龄、基础疾病等因素。 免疫调节治疗 对于自身免疫性慢性荨麻疹:可考虑使用免疫抑制剂等进行免疫调节治疗,如环孢素等,但免疫抑制剂的使用风险较高,需谨慎评估患者情况,包括年龄、肝肾功能等,因为其可能会引起感染、肝肾功能损害等不良反应。 中医治疗 中药调理:部分中医中药对慢性荨麻疹有一定疗效,需根据患者的具体证型进行辨证论治,比如风热血热证可选用消风散加减,血虚风燥证可选用当归饮子加减等。但中医治疗也需要考虑患者的个体差异,包括年龄、体质等,儿童使用中药需注意药物的剂量和安全性。 针灸等疗法:针灸等中医外治方法也可作为辅助治疗手段,通过刺激穴位调节机体气血经络功能,但同样要考虑不同人群的耐受性等情况。 特殊人群注意事项 儿童:儿童慢性荨麻疹患者在治疗时应优先选择相对安全的治疗方法,如非药物干预中尽量规避明确的儿童易过敏诱因,药物治疗时选择儿童专用的抗组胺药物剂型,密切观察药物不良反应,因为儿童肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力与成人不同。 妊娠期女性:慢性荨麻疹妊娠期女性的治疗需谨慎,避免使用对胎儿有潜在风险的药物,优先采用避免诱因等非药物干预措施,如确需药物治疗,需在医生评估利弊后选择相对安全的药物。 老年人:老年人慢性荨麻疹患者常合并其他基础疾病,在治疗时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用,选择药物时需关注药物对老年人肝肾功能等的影响,比如抗组胺药物可能会引起老年人嗜睡等不良反应,需注意用药后的安全护理。

    2025-12-11 13:27:12
  • 狐臭是因为什么引起的

    狐臭医学称腋臭其产生与遗传、大汗腺分泌异常、细菌感染和内分泌因素等相关遗传使后代患腋臭几率高青春期因激素水平变化大汗腺活跃分泌且不注意卫生易致汗液被细菌分解产生异味腋窝温暖潮湿利于细菌滋生分解汗液产异味内分泌变化影响大汗腺分泌功能如内分泌疾病、情绪等可诱发或加重腋臭。 狐臭,医学上称为腋臭,其产生主要与以下因素相关: 遗传因素:腋臭具有一定的遗传性,如果家族中有腋臭患者,那么后代患腋臭的几率相对较高。研究表明,腋臭的发生与特定基因的遗传有关,若父母一方有腋臭,子女遗传腋臭的概率约为50%左右。从遗传学角度来看,相关基因会影响大汗腺的结构和功能,导致汗液分泌及成分发生变化,从而引发腋臭。不同性别方面,并没有明显的遗传性别差异,男女都可能因遗传因素患上腋臭。在生活方式方面,遗传因素是内在的决定因素,与日常的生活习惯如饮食、运动等并无直接关联,但遗传所决定的大汗腺特性会影响汗液的分泌情况。对于有腋臭家族史的人群,需要更加关注自身汗腺的状况。 大汗腺分泌异常:人体的大汗腺主要分布在腋窝、会阴等部位,青春期时,由于体内激素水平的变化,大汗腺开始活跃分泌。大汗腺分泌的汗液本身是无色无味的,但当汗液被皮肤表面的细菌分解时,就会产生不饱和脂肪酸等物质,从而产生特殊的异味。青春期是腋臭容易出现的年龄段,这与青春期激素水平变化导致大汗腺分泌增加密切相关。女性在青春期、孕期等激素水平波动较大的时期,也可能出现腋臭加重的情况。在生活方式上,青春期的人群由于身体发育,大汗腺活动增强,如果不注意个人卫生,汗液更容易被细菌分解产生异味。 细菌感染:腋窝部位温暖潮湿,适合细菌滋生。皮肤表面的葡萄球菌等细菌会分解大汗腺分泌的汗液,产生有异味的物质。例如,金黄色葡萄球菌等细菌在分解汗液中的有机物时,会产生短链脂肪酸和氨等物质,从而散发出难闻的气味。不同的细菌种类及其代谢产物不同,产生的异味也会有所差异。在生活方式方面,不经常洗澡、不更换衣物的人,腋窝部位细菌更容易繁殖,从而加重腋臭。而经常保持腋窝清洁干燥的人,细菌滋生相对较少,腋臭情况可能会相对较轻。 内分泌因素:内分泌系统的变化会影响大汗腺的分泌功能。例如,甲状腺功能亢进等内分泌疾病可能会导致汗液分泌增多,进而增加腋臭发生的可能性。此外,情绪激动、紧张等情况下,也可能促使大汗腺分泌增加,从而诱发或加重腋臭。在年龄方面,成年人由于内分泌系统相对稳定,但如果内分泌出现紊乱,仍可能引发腋臭。对于儿童来说,内分泌系统尚未完全发育成熟,一般较少出现腋臭,但如果有内分泌相关疾病,也可能导致类似情况。特殊人群如孕妇,孕期内分泌变化较大,也可能出现腋臭加重的现象。 总之,狐臭是由遗传、大汗腺分泌异常、细菌感染和内分泌因素等多种原因共同作用引起的。了解这些成因有助于更好地预防和应对狐臭问题。

    2025-12-11 13:26:36
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