张春玲

北京医院

擅长:擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;银屑病,白癜风,激光祛斑、脱毛、痘坑修复

向 Ta 提问
个人简介
张春玲,北京医院,皮肤性病科,主任医师,医学硕士。擅长银屑病,重度囊肿型痤疮的诊断和治疗,熟练掌握和操作激光治疗包括祛斑,如雀斑、太田痣、咖啡斑、鲜红斑痣等治疗。1987年毕业于北京大学医学部,原北京医科大学,1999年获北京协和医科大学皮肤性病专业硕士学位,从业于皮肤性病科临床工作30年。有较丰富的门诊和病房工作经验。获中华医学会科研课题一项,获卫生部老年课题一项,发表文章20余篇,参与编写专业书籍3部。 展开
个人擅长
擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;银屑病,白癜风,激光祛斑、脱毛、痘坑修复展开
  • 毛孔粗大原因是什么

    皮肤毛孔粗大由多种因素导致,包括皮肤油脂分泌过多(遗传、青春期激素变化致油性皮肤者及青春期人群易出现)、皮肤老化(年龄增长致胶原蛋白等流失、紫外线照射加速老化)、毛孔堵塞(清洁不彻底、角质层过厚)、不当护肤及生活方式(过度清洁、长期熬夜、吸烟等致年轻人群及护肤方法不当者易出现)。 一、皮肤油脂分泌过多 1.原因及影响 遗传因素是导致皮肤油脂分泌过多的重要原因之一,若家族中有油性皮肤的遗传倾向,个体出现毛孔粗大由于油脂分泌旺盛的概率会增加。例如,某些基因会影响皮脂腺的发育和功能,使得皮脂腺分泌更多油脂。在青春期,由于体内激素水平的变化,雄激素水平升高,会刺激皮脂腺分泌大量油脂,这也是青春期人群毛孔粗大较为常见的原因,尤其是处于青春发育期的男性和女性,雄激素分泌增加,皮脂腺活跃,油脂分泌过多,若清洁不及时,油脂堵塞毛孔,就会导致毛孔粗大。 2.不同人群情况 对于油性皮肤的人群,本身皮脂腺功能活跃,更容易出现油脂分泌过多的情况,从而引发毛孔粗大。而处于青春期的人群,激素水平波动大,油脂分泌处于较高水平,相比其他年龄段更容易受此影响出现毛孔粗大。 二、皮肤老化 1.原因及影响 随着年龄的增长,皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失,皮肤的支撑结构减弱。例如,胶原蛋白是保持皮肤紧致、有弹性的重要物质,随着年龄增加,其合成减少,分解增加。同时,皮肤的新陈代谢速度减慢,老旧角质层堆积,无法及时脱落,堵塞毛孔,也会导致毛孔显得粗大。紫外线照射是加速皮肤老化导致毛孔粗大的重要外部因素,紫外线会损伤皮肤的胶原蛋白和弹性纤维,破坏皮肤的屏障功能,长期紫外线暴露会使皮肤变得粗糙,毛孔粗大。 2.不同人群情况 中老年人群由于年龄增长,皮肤自然老化,胶原蛋白流失等问题更为明显,更容易出现因皮肤老化导致的毛孔粗大。而长期受到紫外线照射的人群,无论年龄大小,皮肤老化速度都会加快,更容易出现毛孔粗大情况,比如长期户外工作者、爱好户外运动且不注意防晒的人群。 三、毛孔堵塞 1.原因及影响 日常清洁不彻底是导致毛孔堵塞的常见原因,皮肤表面的灰尘、油脂、化妆品残留等如果不能被及时清洁掉,就会混合角质等物质堵塞毛孔。例如,使用不适合自己肤质的化妆品,或者卸妆不彻底,化妆品残留会堵塞毛孔。另外,皮肤角质层过厚也会导致毛孔堵塞,正常情况下角质层会定期脱落,但如果角质代谢异常,角质层增厚,就会堵塞毛孔,使毛孔看起来粗大。 2.不同人群情况 对于化妆人群,如果卸妆不彻底,更容易出现毛孔堵塞进而导致毛孔粗大。而角质代谢较慢的人群,如一些干性皮肤人群,由于自身皮肤代谢特点,角质层更新相对缓慢,也更容易出现角质层堆积堵塞毛孔的情况,引发毛孔粗大。 四、不当的护肤及生活方式 1.原因及影响 过度清洁皮肤会破坏皮肤的屏障功能,导致皮肤为了自我修复而分泌更多油脂,反而加重毛孔粗大。例如,频繁使用去角质力度过强的产品或者过度洗脸,会损伤皮肤的角质层和皮脂膜。另外,长期熬夜会影响身体的内分泌和新陈代谢,进而影响皮肤的状态,导致皮肤油脂分泌紊乱,毛孔粗大。吸烟会使血管收缩,影响皮肤的血液循环,导致皮肤营养供应不足,影响皮肤的正常代谢,也会加重毛孔粗大的情况。 2.不同人群情况 年轻人群中,由于生活作息不规律,经常熬夜、吸烟等不良生活方式较为常见,更容易因这些不当生活方式引发毛孔粗大。而一些护肤方法不当的人群,不管年龄大小,只要存在过度清洁等不当护肤行为,就容易出现毛孔粗大问题,比如一些年轻女性为了追求清洁效果过度洗脸等。

    2025-12-04 13:15:54
  • 祛痘坑的方法

    改善痘坑的方法包括激光治疗(利用特定波长激光刺激胶原蛋白再生,适用于多数人群,治疗后需注意防晒等)、填充治疗(用玻尿酸或自体脂肪填充,各有适用人群及注意事项)、微针治疗(通过微针刺激皮肤修复再生,适用于轻度到中度痘坑人群,需注意术后清洁等)、化学剥脱术(用果酸、水杨酸等促使角质脱落刺激新皮生长,适用于轻度痘坑伴皮肤粗糙人群,要严格防晒保湿等),还有日常护理辅助(包括皮肤清洁选合适洁面产品、保湿防晒做好相关措施)。 一、激光治疗 1.原理及分类:激光治疗痘坑是通过特定波长的激光刺激皮肤胶原蛋白的再生,从而改善痘坑的外观。常见的有二氧化碳激光,它可以精准地作用于痘坑部位,气化表层组织,刺激深层胶原纤维的重塑;还有点阵激光,能在皮肤表面形成微小的热损伤区,诱导皮肤的修复反应,刺激新的胶原蛋白和弹性纤维生成。 2.适用人群及注意事项:适用于大多数有痘坑的人群,但对于肤色较深的人群需要谨慎,因为可能有色素沉着的风险。治疗后皮肤会有短暂的红肿、结痂等情况,需要注意防晒,避免感染,一般需要数周的恢复时间。在恢复期间要保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品。 二、填充治疗 1.填充材料及原理:常用的填充材料有玻尿酸和自体脂肪等。玻尿酸填充是将玻尿酸注入痘坑内,起到填充凹陷的作用,使皮肤表面变得平整;自体脂肪填充则是从自身其他部位抽取脂肪,经过处理后注射到痘坑处,利用脂肪细胞的存活来填充痘坑。 2.适用人群及注意事项:玻尿酸填充适合短期改善痘坑的人群,自体脂肪填充对于有足够脂肪供区的人群适用。填充后可能会有局部肿胀、瘀青等情况,玻尿酸填充可能存在吸收的问题,需要定期补充。自体脂肪填充后脂肪有一定的吸收率,可能需要多次注射。在填充前要与医生充分沟通,了解可能的风险和效果维持时间等。 三、微针治疗 1.原理及操作:微针治疗是通过微针滚轮上许多微小的针头刺激皮肤,促进皮肤的修复和再生。微针可以打开皮肤的通道,使营养物质更容易渗透到皮肤深层,同时刺激胶原蛋白和纤维母细胞的增生。 2.适用人群及注意事项:适用于轻度到中度痘坑的人群。治疗后皮肤会有微小的创口,需要注意保持皮肤清洁,避免感染,一般1-2天内皮肤可能会有轻微的红肿,之后逐渐恢复。治疗间隔一般为4-6周,需要多次治疗才能达到较好的效果。对于皮肤敏感、正在发炎的皮肤不适合进行微针治疗。 四、化学剥脱术 1.原理及常用酸类:化学剥脱术是使用化学物质如果酸、水杨酸等涂抹在皮肤上,促使皮肤角质层脱落,刺激新的皮肤生长。果酸可以促进表皮细胞的更新,水杨酸除了促进角质脱落外,还具有一定的抗菌作用。 2.适用人群及注意事项:适用于轻度痘坑伴有皮肤粗糙等情况的人群。治疗后皮肤会有脱皮现象,需要严格防晒,避免紫外线照射导致色素沉着。治疗后皮肤的屏障功能会短暂下降,要注意皮肤的保湿和修复。敏感肌肤人群不适合使用化学剥脱术。 五、日常护理辅助 1.皮肤清洁:选择温和的洁面产品,早晚清洁皮肤,保持皮肤的清洁卫生,避免污垢堵塞毛孔,加重皮肤问题。对于不同肤质的人群,选择适合自己肤质的洁面产品很重要,如油性皮肤可以选择控油洁面产品,干性皮肤选择滋润型洁面产品。 2.保湿防晒:保湿对于痘坑修复很重要,使用合适的保湿护肤品保持皮肤水分,有助于皮肤的修复。防晒更是关键,紫外线会加重痘坑部位的色素沉着,无论是室内还是室外都要做好防晒措施,如涂抹防晒霜、戴帽子、打伞等。不同年龄的人群在防晒上都要重视,儿童皮肤娇嫩,更要选择温和、安全的防晒产品。

    2025-12-04 13:15:15
  • 眼角下长斑原因及治疗

    眼角下长斑原因有遗传、紫外线照射、内分泌及生活方式因素,治疗可通过防晒、用美白祛斑护肤品、医学美容治疗(激光、果酸换肤)及中医中药调理。防晒是重要预防治疗措施,美白祛斑护肤品含特定成分需长期用,激光治疗利用选择性光热作用,果酸换肤促角质更新,中药内调针对内分泌失调色斑但起效慢。 一、眼角下长斑的原因 (一)遗传因素 部分色斑具有遗传倾向,比如雀斑,常染色体显性遗传是其主要遗传方式,家族中有雀斑患者的人群,眼角下长斑的概率相对较高,在儿童期就可能逐渐显现,且受紫外线影响会加重。 (二)紫外线照射 长期暴露在紫外线下,紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素。当皮肤接受过多紫外线时,为了保护皮肤,黑色素细胞会分泌黑色素颗粒,这些颗粒在眼角下等部位积聚,就容易形成色斑。例如,长期户外工作且不注意防晒的人群,眼角下长斑的风险增加。 (三)内分泌因素 1.激素变化:女性在妊娠期,体内雌激素、孕激素水平升高,会刺激黑色素细胞分泌黑色素,导致眼角下出现妊娠斑。另外,月经不调、甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能影响激素平衡,进而引发色斑。比如甲状腺功能减退时,身体代谢减缓,可能会出现皮肤色素沉着,包括眼角下长斑。 (四)生活方式因素 1.睡眠不足:长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢和内分泌调节。身体无法正常代谢废物,内分泌紊乱,可能导致黑色素沉积,从而在眼角下形成色斑。 2.压力过大:长期处于高压力状态下,人体会分泌应激激素,如肾上腺素等,这可能会促进黑色素的合成,增加眼角下长斑的可能性。 二、眼角下长斑的治疗 (一)防晒 严格防晒是预防和治疗色斑的重要措施。外出时应涂抹高倍数防晒霜,使用遮阳伞、太阳镜等防晒用品。因为紫外线是导致色斑加重的重要因素,做好防晒可以减少黑色素的进一步产生。例如,每天涂抹SPF30以上、PA+++的防晒霜,在户外活动时每2-3小时补涂一次。 (二)美白祛斑护肤品 1.含有美白成分的产品:如含有维生素C、烟酰胺等成分的护肤品。维生素C可以抑制酪氨酸酶的活性,减少黑色素的形成;烟酰胺能够改善皮肤屏障功能,减少黑色素的传递。不过,使用这类护肤品需要长期坚持,一般需要数周甚至数月才能看到一定效果。 (三)医学美容治疗 1.激光治疗: 原理:利用激光的选择性光热作用,特定波长的激光能够被黑色素颗粒吸收,将其击碎,然后被巨噬细胞吞噬代谢掉,从而达到祛斑的效果。例如,调Q激光可以有效治疗雀斑、太田痣等色斑。 适用人群及注意事项:不同类型的色斑适用的激光不同。一般来说,皮肤健康、色斑情况适合的人群可以考虑激光治疗。但激光治疗后需要注意严格防晒、保持皮肤清洁,避免感染,而且可能需要多次治疗才能达到理想效果。对于孕妇、皮肤有炎症等特殊情况的人群不适合激光治疗。 2.果酸换肤: 原理:使用高浓度的果酸促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对改善色斑、提亮肤色有一定作用。 适用人群及注意事项:油性皮肤、轻度色斑的人群较为适合。治疗后皮肤会有一定的敏感性,需要注意保湿、避免日晒等。敏感肌肤人群不建议使用果酸换肤。 (四)中医中药调理 1.中药内调:一些中药具有活血化瘀、疏肝理气等作用,可能对内分泌失调引起的色斑有一定改善作用。例如,逍遥丸等中药方剂可能用于肝郁气滞引起的色斑,但需要在中医师的辨证论治下使用,根据个人的体质等情况进行配方调整。不过中药调理色斑的起效相对较慢,需要长期服用。

    2025-12-04 13:14:36
  • 掉头发很厉害怎么治

    掉头发厉害可能由遗传、营养不良、内分泌失调、精神压力、疾病、不正确美发等因素引起,可通过调整生活方式,如合理饮食、减轻精神压力、正确护理头发来改善,针对不同原因如雄激素性脱发、内分泌失调相关脱发、疾病导致的脱发等采取相应应对方法,脱发严重或持续不缓解需及时就医规范治疗。 一、明确掉头发厉害的原因 掉头发厉害可能由多种原因引起,如遗传因素导致的雄激素性脱发,这在有家族脱发史的人群中较为常见;营养不良,缺乏蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养素会影响头发的正常生长;内分泌失调,像甲状腺功能减退或亢进、产后激素水平变化等都可能引发脱发;精神压力过大,长期处于高压力状态会影响毛囊的正常生理功能;某些疾病因素,如头皮的脂溢性皮炎、红斑狼疮等也会导致脱发;此外,不正确的hairstyling(如过度牵拉头发、频繁烫染等)也可能损伤头发引起脱发。 二、非药物干预措施 调整生活方式 合理饮食:保证摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质是头发生长的重要原料;多吃富含维生素的食物,像新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、苹果等),其中维生素B族对头发健康至关重要;摄入富含铁、锌的食物,如动物肝脏、坚果等,维持毛囊正常代谢。不同年龄人群饮食重点有所不同,儿童需保证营养全面以支持生长发育,避免挑食偏食;成年人要注意均衡饮食维持身体各项机能;老年人则可根据自身消化情况合理搭配食物。 减轻精神压力:通过适当的运动来缓解压力,如散步、瑜伽、慢跑等,每周坚持一定的运动时长和强度。运动可以促进身体血液循环,对头发健康有益。不同年龄段运动方式和强度需调整,儿童可选择趣味性强的运动,成年人运动要根据自身体能,老年人运动要注意适度,避免过度劳累。 正确护理头发:避免过度烫染头发,减少化学药剂对头发的损伤;选择温和的洗发水,根据自身发质(油性、干性、中性)选择合适的产品,洗头时水温不宜过高,轻轻按摩头皮促进血液循环,但不要过度搔抓头皮。对于儿童,要选择儿童专用的温和洗发水,避免使用成人烫染产品;成年人烫染头发要控制频率;老年人头发较脆弱,护理时更要轻柔。 三、针对不同原因的应对方法 雄激素性脱发:男性患者可在医生评估下考虑使用5α-还原酶抑制剂等药物(但需严格遵循医生指导,不同年龄和健康状况适用情况不同),女性患者可使用抗雄激素药物等。同时,可结合低能量激光疗法等物理治疗方法,刺激毛囊生长。儿童一般不会出现雄激素性脱发情况;成年人根据自身激素水平和健康状况选择合适治疗方式;老年人若出现类似情况需综合评估身体状况后谨慎选择治疗方案。 内分泌失调相关脱发:若是甲状腺功能减退引起,需针对甲状腺疾病进行治疗,补充甲状腺素等;产后脱发一般在产后6-9个月会自行缓解,期间注意营养补充和头发护理。儿童内分泌失调相对少见,若出现需及时就医排查原因;成年人内分泌失调导致脱发要积极治疗原发病;老年人内分泌功能衰退,出现脱发时要全面考虑身体整体状况进行调理。 疾病导致的脱发:头皮脂溢性皮炎引起的脱发,要治疗脂溢性皮炎,使用控油、抗真菌的洗发水等;红斑狼疮等自身免疫性疾病导致的脱发,需积极治疗原发病,控制病情发展。儿童患头皮疾病导致脱发要谨慎用药,遵循儿科用药原则;成年人和老年人患相关疾病时要根据自身身体耐受情况选择合适的治疗方法。 总之,掉头发厉害需要综合考虑多种因素,采取针对性的措施,如果脱发情况严重或持续不缓解,应及时就医,明确病因后在医生指导下进行规范治疗。

    2025-12-04 13:14:04
  • 请问尖锐湿疣重发病到完全治愈需要多久

    尖锐湿疣重发病到完全治愈的时间因人而异,受治疗方法、患者自身因素(年龄、免疫状态、生活方式)等影响,物理治疗、光动力治疗等方法治疗时间不同,儿童、成人患者因免疫等情况治愈时间有别,免疫功能、生活方式也影响治愈时长,一般重发病例完全治愈可能需1-6个月甚至更久,治疗中患者需配合医生并注意自身健康管理。 尖锐湿疣重发病到完全治愈的时间情况 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病,重发病到完全治愈的时间因人而异,一般受多种因素影响: 一、治疗方法影响 1.物理治疗 激光治疗:对于单发或少量多发的尖锐湿疣,激光治疗可能在数周内有一定效果,但如果病情较重,可能需要多次治疗,整个过程可能需要数周到数月不等。一般来说,首次激光治疗后,需要观察创面恢复情况以及是否有复发迹象,若恢复顺利且未复发,可能数周创面基本愈合,但要完全治愈可能需要数月,因为要确保体内病毒彻底清除且不再复发。 冷冻治疗:冷冻治疗是通过低温使疣体坏死脱落。重发病例可能需要多次冷冻治疗,每次治疗间隔通常为2-3周,整个治疗过程可能需要数周到数月,创面恢复以及病毒清除情况影响治愈时间,一般完全治愈可能需要1-3个月甚至更久,具体取决于疣体的大小、数量和患者个体差异。 2.光动力治疗:光动力治疗对于尖锐湿疣有一定疗效,尤其是对于亚临床感染病灶的清除。重发病例可能需要多次光动力治疗,每次治疗间隔约1-2周,整个治疗过程可能需要数月,一般完全治愈可能需要2-4个月左右,但也存在个体差异,比如免疫功能较低下的患者可能需要更长时间。 二、患者自身因素影响 1.年龄 儿童患者:儿童尖锐湿疣相对少见,但如果是重发病例,由于儿童免疫系统发育尚不完善,治疗后恢复相对较慢,且复发风险可能相对较高,完全治愈的时间可能比成人更长,可能需要数月甚至更久,并且在治疗过程中需要特别注意治疗方式对儿童皮肤等组织的影响,选择相对温和且有效的治疗手段。 成人患者:成年患者如果免疫功能正常,治疗后恢复相对较快,完全治愈时间可能相对短一些,但如果是免疫功能低下者,如患有艾滋病等基础疾病的患者,尖锐湿疣容易复发,完全治愈时间会明显延长,可能需要数月到数年不等。 2.免疫状态 免疫功能正常者:免疫功能正常的患者在接受规范治疗后,机体能够较好地识别和清除HPV病毒,重发病例经过合适的治疗后,一般数月内有可能完全治愈,但需要定期复查,观察是否复发。 免疫功能低下者:像患有糖尿病、恶性肿瘤等疾病导致免疫功能低下的患者,尖锐湿疣复发率高,完全治愈时间会大大延长,可能需要持续治疗并密切监测,有时需要半年以上甚至更长时间,因为免疫功能低下不利于机体对病毒的清除。 3.生活方式 吸烟饮酒者:吸烟会影响机体的免疫功能,饮酒也会抑制免疫反应,这些都会不利于尖锐湿疣的治愈,会使重发病例的治愈时间延长,可能需要比生活方式健康者多花费数周甚至数月的时间来达到完全治愈。 不注意个人卫生者:不注意生殖器部位的清洁卫生,会增加再次感染HPV的风险,也会影响治疗效果,导致重发病例的治愈时间延长,所以保持生殖器部位清洁干燥对于缩短治愈时间很重要。 一般来说,尖锐湿疣重发病例完全治愈可能需要1-6个月甚至更久,具体时间因个体的治疗方法选择、自身身体状况(包括年龄、免疫状态等)以及生活方式等多方面因素而异。在治疗过程中需要患者积极配合医生,遵循医嘱,同时注意自身健康管理,以促进病情尽快康复。

    2025-12-04 13:13:36
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