周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

向 Ta 提问
个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 打嗝肚子胀痛怎么办

    打嗝肚子胀痛可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的解决方法: 1.深呼吸 慢慢地深呼吸几次,然后缓慢地呼气,可以帮助缓解打嗝和肚子胀痛。 2.喝水 慢慢地喝一些温水,可以缓解打嗝和肚子胀痛。 3.按压穴位 可以按压内关穴、攒竹穴等穴位,有助于缓解打嗝和肚子胀痛。 4.吃一些食物 可以吃一些易消化的食物,如面包、饼干等,有助于缓解打嗝和肚子胀痛。 5.药物治疗 如果打嗝和肚子胀痛严重,可以服用一些药物,如多潘立酮片、健胃消食片等,有助于缓解症状。 需要注意的是,如果打嗝和肚子胀痛持续时间较长或症状严重,建议及时就医,以便明确病因并进行治疗。此外,对于孕妇、儿童、老人等特殊人群,应在医生的指导下使用药物。

    2025-12-09 10:40:25
  • 支链氨基酸主要用于治疗哪种疾病

    支链氨基酸用于治疗肝性脑病,肝性脑病与肝功能严重受损时氨基酸代谢失衡相关即芳香族氨基酸增多、支链氨基酸减少,支链氨基酸可竞争性抑制芳香族氨基酸进入脑内以减少假性神经递质生成来改善症状,危重症等存在氨基酸代谢异常风险特定人群出现相关肝性脑病表现需专业医师依据病情、病史、肝功能状况等综合决策是否适用支链氨基酸治疗。

    2025-12-09 10:40:04
  • 胃的位置有一个硬块是怎么回事

    胃的位置有硬块常见原因包括胃部肿瘤(胃癌、胃良性肿瘤)、胃石症(植物性、动物性)、胃痉挛、胃内异物、胃部炎性肿块等,就医检查有体格检查、影像学检查(胃镜、腹部超声、CT),不同人群(成年、儿童)发现胃有硬块需及时就医,根据不同病因采取相应治疗措施。 胃癌:是胃内出现硬块较常见的原因之一。在我国,胃癌的发生与多种因素相关,如幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯(长期高盐饮食、进食腌制食物等)、遗传因素等。胃癌早期可能无明显症状,随着病情进展,患者可出现上腹部不适、隐痛、腹胀、食欲减退、体重减轻等症状,有时可触及上腹部硬块。 胃良性肿瘤:如胃腺瘤、胃平滑肌瘤等,相对少见。胃腺瘤可能与长期慢性炎症刺激等有关,胃平滑肌瘤多为间叶组织来源的肿瘤,患者一般症状较轻,可能仅有上腹部隐痛、饱胀感等,也可触及硬块,但通常质地相对较胃恶性肿瘤稍软,活动度相对较好。 胃石症 植物性胃石:多因进食大量未成熟柿子、黑枣等引起。柿子和黑枣中含有鞣酸、果胶等成分,在胃酸作用下,鞣酸与蛋白质结合形成鞣酸蛋白,与果胶、食物残渣等凝结成块,形成胃石。患者可出现上腹部胀满、疼痛、恶心、呕吐等症状,有时可在上腹部触及硬块,质地多较坚硬。 动物性胃石:如食毛胃石,常见于有异食癖的人群,患者吞食毛发后在胃内形成毛发团;还有食鱼胃石,多因进食未去净骨的鱼后,鱼骨在胃内积聚形成。 胃痉挛:某些因素可导致胃平滑肌强烈收缩,如寒冷刺激、精神紧张、进食刺激性食物等。胃痉挛发作时,上腹部可出现较硬的包块样感觉,一般经过保暖、放松心情或使用解痉药物后,症状可缓解,硬块也会消失。 其他原因 胃内异物:误吞异物或有意吞入异物(如假牙、硬币等),异物在胃内积聚可触及硬块。 胃部炎性肿块:某些严重的胃部炎症,如胃溃疡合并周围组织增生明显时,可能在局部形成较硬的肿块样改变,但相对少见。 就医检查与诊断 体格检查:医生会首先进行腹部触诊,了解硬块的位置、大小、质地、活动度等情况。 影像学检查 胃镜检查:可以直接观察胃内病变的形态、部位,并可取组织进行病理检查,是诊断胃部疾病尤其是胃肿瘤的重要手段。通过胃镜能清晰看到胃内是否有肿物、溃疡等病变,还能对可疑病变进行活检,明确病变的性质是良性还是恶性。 腹部超声:可初步观察胃壁的情况、胃内有无肿块及肿块与周围组织的关系等,但对于胃内较表浅的病变或较小的病变可能显示不够清晰。 CT检查:有助于了解胃部肿块的大小、范围、与周围组织器官的关系,还可以发现有无淋巴结转移等情况,对胃癌的分期等有重要的指导意义。 不同人群的特点及应对 成年人群:若成年患者发现胃的位置有硬块,应注意自身有无伴随症状,如是否有消瘦、黑便(提示消化道出血可能)、吞咽困难等情况。要及时就诊,进行上述相关检查以明确病因。如果是胃良性肿瘤,根据肿瘤的大小、部位等情况,可能需要内镜下切除或手术切除;如果是胃癌,则需要根据病情分期采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施;如果是胃石症,较小的胃石可能通过药物等方法促进其排出,较大的胃石可能需要内镜下碎石或手术取石等。 儿童人群:儿童胃的位置出现硬块相对较少见,但也可能因误吞异物等原因引起。儿童若出现这种情况,家长应高度重视,及时带孩子就医。要详细向医生提供孩子的病史,如近期是否有误吞异物的情况等。医生会通过详细的检查来明确病因,儿童胃内异物的处理需要特别谨慎,根据异物的性质、大小、位置等采取合适的方法取出,以避免对儿童胃肠道造成损伤。 总之,胃的位置有一个硬块可能是多种严重程度不同的疾病引起,一旦发现应及时就医,进行全面检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-12-04 13:20:08
  • 便秘是什么原因引起

    便秘的发生与饮食、生活方式、疾病、药物、年龄等多种因素相关,饮食方面包括膳食纤维摄入不足、水分摄入不够;生活方式有缺乏运动、排便习惯不良;疾病涵盖肠道疾病(如肠梗阻、肠易激综合征)、内分泌及代谢性疾病(如甲状腺功能减退症、糖尿病);药物存在某些药物有导致便秘的副作用;儿童肠道功能未熟等易便秘,老年人肠道功能减退等致便秘发生率高。 一、饮食因素 (一)膳食纤维摄入不足 成年人每日膳食纤维的适宜摄入量一般为25~30克,但很多人日常饮食中蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物摄入过少。例如,长期只吃精细米面,而很少吃粗粮,像燕麦、糙米等,会导致肠道内食物残渣体积减小,难以形成足够的粪便刺激肠道蠕动,从而引发便秘。对于儿童来说,如果家长没有为其提供富含膳食纤维的食物,如儿童蔬菜摄入不足,也易出现便秘情况。 (二)水分摄入不够 人体每天需要摄入足够的水分来维持正常的生理功能,若日常饮水不足,肠道内的粪便会因缺水而变得干结,难以排出。比如一些人工作繁忙时往往喝水较少,就容易引发便秘。 二、生活方式因素 (一)缺乏运动 长期缺乏运动的人群,肠道蠕动会减慢。例如,久坐办公室的上班族,一天大部分时间坐着,很少进行体育活动,肠道蠕动功能减弱,粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,导致便秘。老年人由于身体机能衰退,如果运动量少,也容易出现便秘问题,因为其肠道肌肉力量减弱,蠕动能力差。 (二)排便习惯不良 有些人没有养成定时排便的习惯,经常忽视便意,长时间抑制排便,会使肠道对粪便的敏感性降低,粪便在肠道内停留过久,水分被吸收过多,变得干结,进而引起便秘。比如一些人工作时专注于任务,常常错过正常的排便时间,长期如此就容易发生便秘。 三、疾病因素 (一)肠道疾病 1.肠梗阻:各种原因引起的肠道梗阻,如肠道肿瘤、肠粘连等,会导致肠道内容物通过障碍,粪便无法正常排出,从而引发便秘。例如肠道肿瘤逐渐增大,堵塞肠道,就会出现严重的便秘症状,同时可能伴有腹痛、呕吐等表现。 2.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,患者肠道动力异常和内脏感觉过敏,可出现便秘型肠易激综合征,表现为排便困难、粪便干结等,其发病可能与胃肠动力紊乱、内脏高敏感性以及肠道菌群失调等多种因素有关。 (二)内分泌及代谢性疾病 1.甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢减慢,包括肠道蠕动减慢,从而引起便秘。甲状腺功能减退患者除了便秘外,还可能有畏寒、乏力、体重增加等表现。 2.糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现自主神经病变,影响肠道神经功能,导致肠道蠕动减慢,引发便秘。同时,高血糖状态下尿液排出增多,也可能导致肠道缺水,加重便秘。 四、药物因素 (一)某些medications的副作用 一些药物可能会引起便秘的不良反应,例如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等。以钙通道阻滞剂为例,它在降压的同时,可能会抑制肠道平滑肌的蠕动,导致便秘发生。不同人群对药物的反应可能不同,老年人由于身体机能衰退,更容易受到药物引起便秘的影响。 五、年龄因素 (一)儿童 儿童的肠道功能尚未完全发育成熟,而且如果饮食中膳食纤维摄入不足、运动较少等,都容易引发便秘。比如婴儿期的宝宝,如果奶粉冲调过稠,或者添加辅食不合理,就可能出现便秘情况。 (二)老年人 老年人随着年龄增长,肠道肌肉萎缩,蠕动功能减弱,而且往往存在多种慢性疾病,服用多种药物,这些因素都使得老年人便秘的发生率较高。例如老年人常患有心脑血管疾病,需要长期服用一些可能导致便秘的药物,同时自身肠道功能减退,更容易发生便秘。

    2025-12-04 13:19:20
  • 经常肚子绞痛是什么原因

    肚子经常绞痛原因复杂,涉及消化系统(肠道寄生虫感染、胃肠炎、肠梗阻、消化性溃疡、肠易激综合征等)、其他系统(泌尿系统的输尿管结石、尿路感染,女性妇科的痛经、卵巢囊肿蒂扭转,血管性的腹主动脉瘤等)疾病,出现经常肚子绞痛应及时就医检查,日常生活要注意良好饮食卫生习惯和避免腹部着凉以减少发生风险。 一、消化系统疾病相关原因 1.肠道寄生虫感染:如蛔虫感染,蛔虫在肠道内活动可能导致肠道痉挛,引起肚子绞痛。儿童由于卫生习惯等因素相对更易感染,蛔虫在肠道内移行时会刺激肠黏膜,引发肠道蠕动紊乱,出现阵发性的肚子绞痛,同时可能伴有食欲不振、消瘦等表现。 2.胃肠炎:多由病毒(如诺如病毒等)或细菌(如大肠杆菌等)感染引起。病毒或细菌感染肠道后,导致肠道炎症反应,肠道黏膜受到刺激,引起肠道平滑肌痉挛,出现肚子绞痛,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。不同年龄人群均可发病,饮食不洁是常见诱因,儿童若饮食卫生注意不足,感染风险更高。 3.肠梗阻:各种原因引起的肠道内容物通过障碍,可导致肚子绞痛。机械性肠梗阻常见于肠粘连、肠套叠等情况,肠粘连可能因腹部手术等原因引起,肠套叠在儿童中相对多见,尤其是2岁以下儿童,表现为突发的剧烈阵发性腹痛,伴有呕吐、血便等;动力性肠梗阻可能与腹部手术导致的肠麻痹等有关,患者除了肚子绞痛外,还会有停止排气排便等表现。 4.消化性溃疡:多见于胃部或十二指肠溃疡,胃酸分泌异常等因素导致胃或十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡。患者会出现周期性、节律性的肚子绞痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或绞痛等,多在空腹时发作,进食后可缓解,不同年龄人群均可能患病,长期不良饮食习惯等是诱因。 5.肠易激综合征:这是一种常见的功能性胃肠病,发病机制与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染后以及精神心理因素等有关。患者主要表现为腹痛或腹部不适,可伴有排便习惯改变,肚子绞痛程度不一,多在排便后有所缓解,情绪紧张等可诱发或加重症状,各个年龄阶段均可发病,女性相对更常见。 二、其他系统疾病相关原因 1.泌尿系统疾病 输尿管结石:肾结石或输尿管结石移动时可引起肚子绞痛,疼痛常较为剧烈,呈阵发性,可向会阴部放射,患者还可能出现血尿等表现。不同年龄均可发病,饮食结构、代谢异常等因素与输尿管结石的形成有关,男性相对更易患输尿管结石。 尿路感染:细菌等病原体感染泌尿系统,引起尿道、膀胱等部位炎症,也可能导致肚子绞痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,儿童尿路感染时可能症状不典型,除了肚子不适外,可能有发热等表现。 2.妇科疾病(女性) 痛经:青春期女性较为常见,是由于月经期间子宫内膜前列腺素含量增高,引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现肚子绞痛,疼痛多位于下腹部,可伴有恶心、呕吐、乏力等症状。 卵巢囊肿蒂扭转:常见于有卵巢囊肿的女性,当体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时,可导致卵巢囊肿蒂扭转,引起急剧的肚子绞痛,常伴有恶心、呕吐等症状,需及时就医处理。 3.血管性疾病:如腹主动脉瘤等,当腹主动脉瘤发生扩张、破裂前可能会出现肚子绞痛,疼痛多为持续性或阵发性加剧,同时可能伴有血压升高等表现,多见于老年人,有动脉粥样硬化等基础疾病的人群更易发生。 肚子经常绞痛的原因较为复杂,涉及多个系统疾病。如果出现经常肚子绞痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如腹部超声、血常规、大便常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持良好的饮食卫生习惯,避免腹部着凉等,以减少肚子绞痛的发生风险。

    2025-12-04 13:18:29
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