章剑剑

武汉大学中南医院

擅长:主要从事脑血管病尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、脑梗塞)的外科治疗,尤其擅长颅内外血管搭桥手术,对重型颅脑损伤、脑出血及脑肿瘤的临床诊治有丰富的经验。

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个人简介
章剑剑,博士,武汉大学中南医院神经外科主治医师公开发表论文10余篇,其中被SCI收录引用3篇,获武汉市卫生局科研项目1项。主要从事脑血管病,尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、颈内动脉或大脑中动脉狭窄和闭塞)的基础研究及外科治疗,擅长颅内外血管搭桥手术。展开
个人擅长
主要从事脑血管病尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、脑梗塞)的外科治疗,尤其擅长颅内外血管搭桥手术,对重型颅脑损伤、脑出血及脑肿瘤的临床诊治有丰富的经验。展开
  • 腰穿后遗症

    腰穿后遗症多数短暂且轻微,多数在24小时内缓解,严重并发症罕见。 一、头痛:最常见,因颅内压降低引发,体位性明显。患者应多饮水、平卧休息,必要时遵医嘱补液。老年、脱水或既往头痛史者风险略高。 二、局部不适:穿刺点疼痛或轻微渗液,多因压迫止血不当。保持穿刺点清洁干燥,避免剧烈活动,糖尿病或免疫力低下者需加强护理。 三、神经刺激症状:罕见下肢麻木或短暂肌力下降,多为穿刺时刺激神经根。术后适当活动肢体,避免长时间压迫。儿童需家长密切观察活动情况。 四、感染风险:严格无菌操作下发生率极低,多见于免疫力低下者。术后穿刺点红肿发热需警惕,及时就医。糖尿病、长期激素使用者需格外注意。 五、其他罕见情况:颅内出血或脑疝(见于颅内高压未控制者),术前需评估颅内压。有严重凝血功能障碍者需提前告知医生。

    2026-02-27 11:34:53
  • 前额头摔了大包危险吗,多久可以消

    前额头摔了大包是否危险及消退时间需分情况判断。若仅为皮下血肿,通常不危险,多数在7~14天内逐渐吸收;若伴随头痛、呕吐或意识异常,需警惕颅内损伤,应及时就医。 单纯皮下血肿:由毛细血管破裂引起,表现为局部肿胀、触痛,无皮肤破损。受伤后48小时内冷敷可收缩血管减少渗血,48小时后热敷促进血液循环加速吸收,多数7~14天消退。 合并皮肤破损:伤口需用生理盐水清洁,避免感染。结痂后保持干燥,避免抓挠,一般1~2周愈合,疤痕可能需数月淡化。 特殊人群注意:儿童因颅骨较薄,需警惕颅内损伤风险;老年人凝血功能较弱,血肿吸收可能延长至2周以上;高血压患者应监测血压,防止血压波动加重肿胀。 危险信号提示:若出现持续头痛、呕吐、视力模糊、精神萎靡或抽搐,需立即就医检查,排除颅骨骨折或颅内出血。

    2026-02-27 11:32:08
  • 颅内动脉瘤怎么办?

    颅内动脉瘤需根据大小、位置及破裂风险分级处理,未破裂者以观察为主,破裂者分紧急手术与保守治疗。 1. 未破裂小型动脉瘤(直径<7mm):建议每1~2年进行一次影像学复查,监测生长速度,控制血压在140/90mmHg以下,避免吸烟、过度劳累等诱发因素。 2. 未破裂大型动脉瘤(直径≥7mm):需结合患者年龄、合并症及解剖特点,由多学科团队评估治疗必要性,考虑开颅夹闭或血管内介入栓塞,降低出血风险。 3. 已破裂动脉瘤:发病48小时内尽早手术,优先选择血管内弹簧圈栓塞或开颅夹闭,术后需控制血压、预防脑血管痉挛,必要时使用抗癫痫药物。 4. 特殊人群注意:老年患者需权衡手术风险,优先保守治疗;合并高血压、糖尿病者严格控制基础病;儿童患者需避免剧烈活动,定期随访观察动脉瘤变化。

    2026-02-27 11:28:56
  • 脑室腹腔分流术步骤

    脑室腹腔分流术一般步骤为术前评估定位、建立分流通道(脑室端置管、腹腔端置管)、连接分流装置、调整引流参数及术后监测。 儿童患者:需在麻醉诱导后,采用仰卧位,超声或CT辅助定位侧脑室角及腹腔位置,优先采用微创技术减少创伤,术后需密切观察颅内压变化及分流管通畅性。 成人患者:多采用局部麻醉或全身麻醉,侧脑室端通常选择额角入路,腹腔端经腹直肌外侧缘切开,确保分流管走形顺畅,避免扭曲,需注意保护腹壁血管。 特殊病史患者:有腹部手术史者需评估腹腔粘连情况,可选择开放式手术或腹腔镜辅助;有凝血功能障碍者需术前纠正凝血指标,术中加强止血措施,术后预防感染。 老年患者:需评估心肺功能,术中避免长时间屏气,术后早期活动以预防深静脉血栓,分流管调整范围需更精细,防止过度引流导致低颅压。

    2026-02-27 11:26:51
  • 摔到后脑勺后要观察多久呢

    摔到后脑勺后,需观察24小时,若出现持续头痛、呕吐、意识模糊等症状,应立即就医。 儿童(尤其是1岁以下):需观察48小时,因婴幼儿颅骨较软,颅内损伤可能延迟显现,且表达能力有限,家长需密切关注精神状态、食欲及有无抽搐。 成人(无基础疾病):观察24小时,若出现新发头痛、视力模糊或肢体无力,需警惕颅内出血。高血压或糖尿病患者:需延长至72小时,基础疾病可能掩盖症状,增加迟发性出血风险。 老年人(65岁以上):观察72小时,血管脆性增加,跌倒后颅内微小出血风险高,需注意有无记忆力下降或步态异常。 特殊情况(如撞击后短暂昏迷):无论年龄,均需观察至意识完全清醒后24小时,期间避免剧烈活动,保持休息。 注意:若出现上述警示症状,应立即前往医院神经科就诊,避免延误治疗。

    2026-02-27 11:23:13
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