陈秀伍

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。

向 Ta 提问
个人简介
陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。 展开
个人擅长
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。展开
  • 喉咙沙哑怎么治

    喉咙沙哑的治疗需结合病因以非药物干预为优先,根据症状持续时间、严重程度及潜在病因选择对症措施,必要时配合药物治疗,特殊人群需加强护理,持续不缓解时及时就医排查严重病变。 1. 非药物干预措施:优先通过生活方式调整缓解症状。声带休息是核心,需减少说话频率及强度,避免大声喊叫、长时间交谈或清嗓(清嗓会增加声带摩擦);环境调节方面,保持室内空气湿度40%~60%,使用加湿器避免干燥刺激,远离粉尘、烟雾、刺激性气体环境;日常护理需每日饮水1500~2000ml保持声带湿润,饮食以温凉流质或半流质为主,避免辛辣、过烫、油炸食物;局部护理可采用生理盐水雾化吸入(每日1~2次,每次10~15分钟)或含服无刺激的润喉糖(如蜂蜜柠檬糖,注意1岁以下婴儿禁用蜂蜜),减轻声带黏膜充血水肿。 2. 药物治疗:需严格遵医嘱,避免滥用。若为细菌感染(如急性化脓性喉炎),可在医生指导下使用抗生素(如青霉素类);反流性咽喉炎引发的沙哑,需加用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌;病毒感染(如流感病毒)所致喉炎以对症处理为主,可短期使用糖皮质激素雾化(如布地奈德)减轻水肿,儿童需避免口服激素,以雾化吸入为主。 3. 特殊人群护理:儿童(尤其3岁以下)禁用成人药物,沙哑持续3天以上需排查异物吸入、先天性声带问题,可通过安抚减少哭闹,避免强迫进食;孕妇禁用可能致畸药物,可饮用温蜂蜜水(1岁以上儿童及孕妇适量),避免接触甲醛等装修材料;老年人需排查高血压、糖尿病对声带的影响,用药需与基础病药物间隔1~2小时,优先选择雾化治疗避免全身副作用。 4. 就医指征:沙哑持续超过2周;伴随呼吸困难、吞咽疼痛、痰中带血或声音突然嘶哑加重;儿童沙哑影响进食、睡眠或伴随发热;有肿瘤史、长期吸烟史者出现新发症状;婴幼儿出现哭声微弱、吸气性喉鸣。 5. 预防措施:职业用声者(教师、歌手)需每日进行10分钟声带放松训练,避免用耳语代替正常交流;控制体重(BMI<28)减少反流风险,睡前3小时禁食高脂、高糖、咖啡;减少烟酒摄入,避免熬夜导致咽喉黏膜免疫力下降;定期(每年1次)检查声带(尤其40岁以上、长期吸烟者)。

    2025-12-18 11:21:37
  • 鼻炎手术后遗症有哪些

    鼻炎手术后遗症主要包括鼻腔干燥与黏膜损伤、术后出血、嗅觉功能异常、鼻腔粘连或狭窄、感染与鼻窦炎复发等,具体发生风险因手术方式、个体体质(如年龄、基础疾病)存在差异。 一、鼻腔干燥与黏膜损伤 手术中鼻黏膜腺体及神经纤维可能受损,导致鼻腔湿润度下降,表现为鼻腔干燥、结痂、刺痛,甚至黏膜溃疡。老年患者因鼻黏膜萎缩,术后干燥症状更明显;长期吸烟、患有糖尿病的患者,黏膜修复能力减弱,症状持续时间可能延长。术后需保持鼻腔湿润,可遵医嘱使用生理盐水喷雾,避免用力擤鼻或频繁使用减充血剂。 二、术后出血 手术创伤使鼻黏膜血管暴露,术后1-2天内可能出现少量血性分泌物,若出血持续超过24小时或出血量增多,需警惕创面感染或血管结扎不彻底。高血压患者、凝血功能障碍者(如血友病)出血风险较高,术前需控制基础疾病,术后避免剧烈运动、弯腰低头等增加血压的动作,出现出血时可冷敷鼻梁并及时就医。 三、嗅觉功能异常 嗅区黏膜或嗅神经损伤可能导致嗅觉减退或丧失,儿童嗅神经处于发育阶段,多数可在3-6个月内逐渐恢复;中老年患者因神经修复能力较弱,永久性嗅觉障碍发生率相对较高。术前若存在嗅觉减退,需与医生沟通,术后若嗅觉异常持续超过3个月未改善,应复查鼻内镜或神经影像学检查。 四、鼻腔粘连或狭窄 手术中止血不彻底或术后感染会引发鼻腔黏膜粘连,严重时形成瘢痕狭窄,导致持续性鼻塞、通气困难。有过敏性鼻炎反复发作史、长期吸烟史的患者风险较高,术后需定期复查鼻腔冲洗情况,避免鼻腔分泌物淤积,必要时遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾预防粘连。 五、感染与鼻窦炎复发 手术创面感染可能继发急性鼻窦炎,表现为发热、脓涕、头痛加重,糖尿病、免疫力低下者(如长期使用免疫抑制剂)风险更高。术后需保持鼻腔卫生,避免用手挖鼻或接触污染物,出现上述症状时及时使用抗生素治疗,同时排查是否存在术前未控制的感染灶。 特殊人群需注意:儿童鼻腔结构未发育成熟,术后护理需家长协助,避免低龄儿童使用刺激性药物;孕妇及哺乳期女性需在医生评估风险后选择手术时机;老年患者需重点监测血压、血糖,确保基础疾病稳定后再考虑手术。

    2025-12-18 11:20:57
  • 缓解嗓子疼最快的方法有哪些

    缓解嗓子疼的措施包括局部含服含薄荷脑等成分润喉糖、生理盐水漱口;调整生活方式即增加水分摄入、避免刺激因素;医疗相关措施有炎症严重时雾化吸入及嗓子疼持续不缓解等情况需就医检查,由专业人员判断后针对性治疗。 一、局部缓解措施 1.含服润喉糖:选择含有薄荷脑、桉油精等成分的润喉糖,可通过局部麻醉作用减轻嗓子疼的感觉。例如,薄荷脑能刺激神经末梢产生清凉感,掩盖疼痛信号,同时可能促进唾液分泌,保持咽喉部湿润,从而缓解不适。一般人群均可使用,但儿童需在成人监护下使用,避免误吞。 2.生理盐水漱口:用温的生理盐水漱口,能清洁口腔和咽喉部,减少细菌、病毒等病原体的滋生,减轻炎症反应导致的嗓子疼。生理盐水的渗透压与人体体液相近,不会刺激咽喉黏膜。健康人群及大部分嗓子疼患者均可采用,儿童漱口时需注意防止误咽。 二、调整生活方式 1.增加水分摄入:多喝温水,保持咽喉部湿润,有助于稀释痰液,减轻咽喉部黏膜的刺激。一般建议每天饮用1500-2000毫升左右的水,根据年龄、活动量等有所调整,儿童需按需补充水分,避免一次饮用过多引起呛咳。 2.避免刺激因素:避免吸烟、饮酒,以及食用辛辣、油腻、过冷过热的食物,这些因素会进一步刺激咽喉黏膜,加重嗓子疼的症状。无论成人还是儿童,都应远离这些刺激源,成人要注意自身吸烟饮酒对周围人群咽喉的间接影响,儿童则需家长帮助营造健康的饮食环境。 三、医疗相关措施(需专业人员判断) 1.雾化吸入:对于因炎症导致嗓子疼较为严重的情况,可采用雾化吸入治疗。例如使用布地奈德等药物进行雾化,药物直接作用于咽喉部黏膜,减轻炎症水肿,缓解疼痛。一般由医护人员操作,儿童进行雾化时需配合好,避免哭闹导致药物吸入不均匀等情况。 2.就医检查:如果嗓子疼持续不缓解或伴有发热、呼吸困难、吞咽极度困难等症状,可能是由细菌感染(如化脓性扁桃体炎)、病毒感染(如疱疹性咽峡炎等严重情况)或其他器质性病变引起,需及时就医,进行血常规等相关检查,由医生明确病因后进行针对性治疗,如细菌感染可能需要使用抗生素等,但具体用药需严格遵医嘱,儿童就医时需告知医生详细症状及病史等情况。

    2025-12-18 11:20:15
  • 过敏性鼻炎的检查

    过敏性鼻炎的检查主要包括病史采集、体格检查、特异性过敏原检测及其他辅助检查,各环节结合可明确诊断及致敏原。 1. 病史采集:需详细记录症状特点,包括鼻痒、阵发性喷嚏(每日数次至数十次)、大量清水样涕、鼻塞(程度轻重不一)的发作频率(如季节性或常年性)、持续时间(数分钟至数小时)及诱因(如接触花粉、尘螨、宠物或刺激性气味);同时询问既往过敏性疾病史(如哮喘、湿疹、荨麻疹)、家族过敏史(父母或直系亲属过敏体质)、生活环境接触史(如室内外过敏原暴露情况)及用药史(抗组胺药、鼻用糖皮质激素等使用效果及不良反应)。婴幼儿因表达能力有限,需重点结合家长观察(如晨起鼻塞、夜间张口呼吸),女性患者可能因经期激素波动加重鼻黏膜充血症状。 2. 体格检查:前鼻镜检查可见鼻黏膜苍白水肿、下鼻甲肿大,中鼻甲或鼻道可见清水样分泌物;严重者可出现鼻黏膜息肉样变或鼻中隔偏曲;眼部检查可见眼结膜充血、水肿、眼痒;皮肤检查可发现儿童湿疹样皮疹或成人划痕征阳性(抓挠后局部红肿)。学龄前儿童需由家长协助固定头部,避免检查刺激引发哭闹。 3. 特异性过敏原检测:皮肤点刺试验是常用体内检测方法,以标准化变应原液(如尘螨、花粉、动物皮屑)点刺皮肤后观察15-20分钟,风团直径>3mm或红晕直径>5mm为阳性提示致敏原存在,适用于年龄≥6岁且无严重过敏史者;婴幼儿或皮肤破损者可选择血清特异性IgE检测,不受抗组胺药物影响,敏感性稍低但安全性更高。孕妇需避免使用苯海拉明等可能透过胎盘的抗组胺药,优先采用血清检测。 4. 其他辅助检查:鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞比例>25%(健康人<10%);鼻激发试验(如花粉鼻激发)仅用于诊断困难病例,需在专业机构控制环境变量;鼻窦CT不作为常规检查,仅在合并鼻塞加重、脓涕、头痛等疑似鼻窦炎时进行,可显示窦腔黏膜增厚或积液。老年人需评估心肺功能,避免激发试验诱发哮喘风险。 5. 特殊人群注意事项:低龄儿童(<3岁)避免皮肤点刺试验,优先血清IgE检测;合并哮喘者需在检查前停用β受体阻滞剂;长期服用抗组胺药者建议停药1周后再行皮肤试验,避免假阴性。

    2025-12-18 11:19:43
  • 喉咙粘液多是什么原因

    喉咙粘液多通常与呼吸道黏膜受刺激、炎症或分泌物增多有关,常见原因包括感染、慢性炎症、鼻后滴漏、环境刺激及胃食管反流等。 1. 感染性因素 1.1 病毒感染:如普通感冒、流感病毒感染时,病毒侵入呼吸道上皮细胞,刺激黏膜下腺体分泌增加,同时炎症反应使黏膜充血水肿,导致粘液分泌增多且质地变稠。 1.2 细菌感染:如急性细菌性咽炎或扁桃体炎,链球菌等致病菌引发的炎症会激活局部免疫反应,促使中性粒细胞等炎症细胞聚集,进而刺激粘液分泌增加,痰液/粘液可能伴随脓性成分。 2. 慢性炎症性疾病 2.1 慢性咽炎:长期吸烟、用嗓过度或反复急性咽炎发作后,咽喉黏膜处于慢性充血状态,杯状细胞持续增生,导致粘液分泌量增多,常伴随咽部异物感。 2.2 过敏性咽炎:接触过敏原(如花粉、尘螨)后,咽喉黏膜变应性炎症反应激活肥大细胞释放组胺,刺激粘液腺分泌亢进,表现为咽痒、干咳伴粘液增多。 3. 鼻后滴漏综合征 鼻腔或鼻窦的炎症(如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎)导致鼻分泌物增多或鼻纤毛清除功能障碍,分泌物持续倒流至咽喉部,形成“粘痰感”,尤其在晨起或体位变化时明显。 4. 环境与生活方式因素 4.1 理化刺激:长期吸烟(包括二手烟)、空气污染(PM2.5、粉尘)或干燥环境(如空调房)会直接损伤咽喉黏膜,导致粘液分泌代偿性增加以保护黏膜;用嗓过度(如教师、歌手)使咽喉黏膜反复摩擦,引发粘液分泌增多。 4.2 胃食管反流:胃酸及胃内容物反流至咽喉,酸性物质刺激咽喉黏膜,促使粘液腺分泌亢进,长期反流还可能引发反流性咽炎,常伴随烧心、反酸等症状。 5. 特殊人群与基础疾病影响 儿童(尤其3岁以下):免疫系统尚未完全发育,易患呼吸道感染,且咳嗽反射较弱,粘液易积聚在咽喉;婴幼儿频繁鼻塞时(如感冒),鼻腔分泌物更易倒流至咽喉。 老年人:常合并慢性支气管炎、慢阻肺等基础病,气道黏液清除能力下降,粘液分泌与清除失衡,导致长期咽部粘液感。 有过敏史或哮喘患者:气道高反应性使咽喉对刺激更敏感,接触过敏原后粘液分泌显著增加,且可能伴随喘息症状。

    2025-12-18 11:18:00
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