陈晓东

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。

向 Ta 提问
个人简介
陈晓东,上海交通大学医学院附属新华医院骨科主任、主任医师,教授,博士研究生导师。国际髋关节外科学会委员,中国医师协会保髋学组组长,全国创伤学组委员,上海市关节外科学组副组长,上海市骨科质量控制中心委员,国际内固定学会(AO/ASIF)讲师(中国区)。上海市杨浦区医学分会骨科专业组组长。《中华手外科杂志》、《解剖与临床》等杂志编委。中华外科杂志、中华骨科杂志、中华创伤骨科杂志中华关节外科杂志等通讯编委。擅长髋关节畸形(髋脱位、髋臼发育不良、髋内翻、髋外翻,髋关节撞击综合征等)的诊治,人工关节置换治疗髋关节与膝关节骨性关节炎,股骨头肿瘤的治疗,复杂关节创伤的处理,周围神经疾病诊治。曾师从顾玉东院士,擅长周围神经疾患的诊治,应用腔镜技术治疗周围神经卡压,取得良好效果。2002年赴加拿大多伦多大学随Waddell教授专门进修人工关节置换技术。2005年赴瑞士伯尔尼大学师从世界著名髋关节病学专家Ganz教授学习髋关节疾病的诊治。引进髋臼周围截骨术(Ganz截骨)治疗青少年以及成人髋臼发育不良。成为国内极少数能实施该手术的单位之一。曾主持国家自然科学基金、安徽省科委、安徽省教委、上海市教委、上海市领先专业的分支课题以及新华医院院基金等科研课题多项。发表论文50篇(其中SCI论文15篇)。目前主持或参与国家自然科学基金、上海市科委、市教委以及院基金等5项。曾获安徽省科技进步一等奖,安徽省卫生厅科技进步一等奖。曾多次获得二医大与新华医院“优秀青年教师”、“新华医院先进工作者”以及新华医院“十佳优秀教师称号”。2005年入选新华医院“优秀青年医学人才后”。展开
个人擅长
髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。展开
  • 小针刀治肩周炎好吗

    小针刀治疗肩周炎有一定疗效,通过松解粘连、解除痉挛改善肩关节活动功能,适用非急性期保守治疗不佳者,不适用于皮肤感染等人群,老年和年轻患者治疗后有不同注意事项,与药物治疗相比小针刀改善关节活动度更直接有效但有创,与康复理疗相比小针刀松解粘连效果更突出,康复理疗可作辅助配合。 小针刀治疗肩周炎的作用机制 松解粘连:肩周炎患者往往存在肩关节周围软组织的粘连,小针刀可以深入到粘连的部位,进行切割、剥离等操作,从而松解粘连的组织,恢复肩关节周围组织的正常解剖结构,为肩关节功能恢复创造条件。 解除痉挛:它还能对紧张痉挛的肌肉进行松解,缓解肌肉的紧张状态,改善局部的血液循环,促进炎症物质的代谢,进而减轻疼痛和改善关节活动。 适用人群及注意事项 适用人群:一般适用于病程处于一定阶段、适合进行小针刀操作的肩周炎患者,如非急性期且经过保守治疗效果不佳的患者等。但对于皮肤感染、凝血功能障碍等患者则不适合。 特殊人群注意事项:对于老年患者,由于其机体恢复能力相对较弱,在治疗后要密切观察局部反应,注意休息,避免过早进行过度的肩关节活动,防止出现继发性损伤;对于年轻患者,虽然恢复相对较快,但也需要遵循术后的康复指导进行合理的功能锻炼。同时,不同性别在治疗后的康复过程中并无本质差异,但在生活方式上,都需要注意避免长时间保持不良姿势,如长时间伏案、肩部受寒等情况,以免影响治疗效果和导致病情复发。 与其他治疗方法的比较 与药物治疗比较:药物治疗主要是通过口服或外用药物来消炎止痛,如非甾体类抗炎药等,但药物治疗可能存在胃肠道不适等副作用,且对于已经形成的粘连等问题改善作用相对有限;而小针刀治疗直接针对粘连等病理结构进行处理,在改善关节活动度方面可能更为直接有效,但小针刀治疗属于有创操作,存在一定的感染等风险。 与康复理疗比较:康复理疗如推拿、针灸、热敷等,对于肩周炎也有一定的治疗作用,但其对于粘连的松解作用相对小针刀来说较弱;小针刀治疗在松解粘连方面效果更突出,但康复理疗相对更加安全、无创,可作为辅助治疗手段与小针刀治疗配合使用。

    2025-12-08 11:08:32
  • 腰部颈部按摩器的选择

    腰部颈部按摩器分机械式、电动式、气压式等类型,机械式结构简单价格亲民,电动式具多种模式,气压式力度柔和;具备多种按摩模式、可调节按摩强度及合适频率范围;接触皮肤部分用透气柔软材质且有可调节设计;一般人群不宜长时间连续使用,特殊人群如老年人、孕妇等有不同使用注意事项,使用前要确保设备正常并定期清洁,不适时立即停止。 一、按摩器类型及特点 腰部颈部按摩器主要分为机械式、电动式、气压式等类型。机械式按摩器结构简单,通过机械装置的转动、揉捏实现按摩,价格相对亲民;电动式按摩器借助电机驱动不同按摩头工作,具备多种按摩模式,能提供多样化按摩体验;气压式按摩器利用气囊充气放气产生挤压效果,按摩力度柔和,适合对力度敏感人群。 二、功能参数考量 1.按摩模式:优质按摩器通常配备揉捏、敲击、推拿等多种模式,如揉捏模式模拟人手揉捏缓解肌肉紧张,敲击模式带来捶打放松感,可满足不同用户需求。2.按摩强度调节:具备可调节按摩强度功能,通过按钮或旋钮实现,用户可依自身耐受程度调整,初次使用或肌肉敏感者宜从低强度开始。3.频率范围:合适频率范围影响按摩效果,一般30-120Hz的频率设置兼顾放松与刺激,能更好刺激肌肉和穴位。 三、材质与舒适度 接触皮肤部分需选用透气、柔软且不易过敏材质,如亲肤硅胶或透气织物材质。按摩器应具可调节设计,如头带长度、腰带松紧等,以适配不同体型,确保佩戴或使用时的舒适度,避免因不合适影响体验与效果。 四、适用人群及注意事项 1.一般人群:健康人群可按需选择,但不宜长时间连续使用,每次建议控制在15-20分钟。2.特殊人群:老年人若有骨质疏松,应选强度可调节且力度适中的按摩器,避免过度刺激;孕妇需谨慎使用,最好经专业人士指导选低强度温和模式产品,避免对腹部等敏感部位产生不良影响;有颈椎病、腰椎病等病史者,使用前应咨询医生,选针对性适配产品并调整参数。3.注意事项:使用前确保设备正常工作,定期清洁按摩头或接触部位以防细菌滋生;若使用中出现不适(如疼痛加剧),应立即停止并寻求专业医疗建议。

    2025-12-08 11:07:39
  • 腰椎往里凹是什么原因

    腰椎往里凹通常指腰椎生理前凸减小或消失,形成异常后凸或平直状态,医学上称为腰椎曲度变直或反弓。其形成与长期姿势不良、肌肉失衡、骨骼退变、疾病或外伤等因素相关。 一、长期不良姿势与生活习惯:青少年长期背负过重书包、习惯性蜷缩坐姿,青壮年长期久坐办公或弯腰劳作,老年人因惧怕疼痛长期卧床或姿势代偿,均会使腰椎周围肌肉持续紧张或废用,椎体间压力分布异常,逐渐导致腰椎生理曲度被“压平”或“代偿性后凸”。此类人群中,办公室职员、驾驶员等职业因长期维持单一姿势,腰椎曲度变直发生率较高。 二、腰部肌肉与核心肌群功能异常:核心肌群(腹横肌、腰方肌等)力量不足或失衡时,腰椎稳定性下降,无法维持正常曲度。产后女性因腹直肌分离、肌肉松弛,或长期缺乏运动者,易出现腰椎支撑力减弱。青少年若未重视核心训练,肌肉力量与骨骼发育不同步,也可能引发曲度异常。 三、腰椎退变与骨骼结构改变:随着年龄增长,腰椎间盘水分减少、弹性降低,椎体边缘骨质增生,可能压迫周围组织导致曲度异常。绝经后女性因雌激素水平下降,骨量快速流失,椎体压缩性骨折风险增加,若骨折未及时规范治疗,椎体高度变矮,外观上呈现腰椎向内凹陷。有腰椎基础疾病者(如腰椎滑脱),椎体序列改变也会继发曲度异常。 四、脊柱相关疾病影响:强直性脊柱炎患者因椎体间韧带、椎间盘纤维化或骨化,脊柱逐渐“强直”,生理曲度消失。腰椎结核、化脓性脊柱炎等感染性疾病,若长期炎症刺激椎体,可致骨质破坏或椎体融合。青少年特发性脊柱侧弯若病情进展,可能伴随腰椎前后曲度异常。 五、外伤或术后改变:腰椎骨折(如高处坠落、车祸)后若未规范复位或固定,可能破坏椎体正常序列;腰椎融合术后为实现节段稳定,邻近椎体可能出现代偿性曲度改变。既往腰椎手术史者需定期复查腰椎曲度,避免过度负重或不当活动。 青少年需避免长期负重,选择符合人体工学的桌椅;青壮年应定时起身活动,加强核心肌群训练;老年人需定期监测骨密度,预防骨质疏松;有腰椎基础疾病或外伤史者,应遵医嘱规范治疗与康复锻炼。

    2025-12-08 11:05:51
  • 挠神经损伤多久能恢复

    挠神经损伤的恢复时间因人而异,取决于损伤程度、治疗方法、个体差异和是否有并发症等因素。一般来说,轻度损伤可在数周至数月内恢复,中度损伤需数月至一年,严重损伤可能无法完全恢复。在恢复过程中,可采取休息、物理治疗、康复训练、药物治疗、注意饮食和生活习惯等措施,促进恢复。 1.轻度损伤:如果挠神经只是受到轻微的损伤,例如拉伤或挫伤,恢复时间通常在数周至数月之间。在这段时间内,受损的神经可能会自我修复,症状也会逐渐减轻。 2.中度损伤:对于中度挠神经损伤,恢复时间可能会延长至数月至一年左右。这种情况下,神经损伤可能需要手术修复,术后的康复训练和治疗也会影响恢复进程。 3.严重损伤:严重的挠神经损伤,如完全断裂,恢复时间可能需要更长,甚至可能无法完全恢复。这种情况下,手术修复后可能需要进行长期的康复治疗,包括物理治疗、电刺激和康复训练等。 需要注意的是,恢复时间还受到以下因素的影响: 1.损伤的程度:挠神经损伤的程度越严重,恢复时间越长。 2.治疗方法:及时的治疗和恰当的康复训练对恢复非常重要。 3.个体差异:每个人的身体恢复能力不同,这也会影响恢复时间。 4.并发症:如果出现感染或其他并发症,会延长恢复时间。 在挠神经损伤的恢复过程中,以下措施可能有助于促进恢复: 1.休息:给受伤的手臂提供足够的休息,避免过度使用。 2.物理治疗:包括按摩、热敷、电疗等,可以缓解疼痛、促进血液循环和神经恢复。 3.康复训练:按照医生的建议进行针对性的康复训练,帮助恢复手臂的功能。 4.药物治疗:医生可能会开一些药物来缓解疼痛、减轻炎症或促进神经修复。 5.注意饮食和生活习惯:保持均衡的饮食,摄入足够的营养,避免吸烟和过度饮酒等。 如果怀疑有挠神经损伤,应尽快就医,进行详细的评估和诊断。医生会根据损伤的情况制定相应的治疗方案,并提供具体的康复建议。在恢复期间,遵循医生的指导,积极进行治疗和康复训练,有助于提高恢复的效果。如果恢复过程中出现任何异常或症状加重,应及时告知医生。

    2025-12-08 11:05:43
  • 股骨头坏死治疗方法有几种

    股骨头坏死治疗分非手术与手术,非手术含限制负重以延缓早期进展、用抗凝剂等药物改善血运、体外冲击波促进骨修复,手术有保髋的髓芯减压、带血管蒂骨移植、截骨及晚期的人工髋关节置换术,需依病情等选合适方式。 一、非手术治疗 1.限制负重:通过使用拐杖等辅助器具减少患肢负重,避免股骨头进一步受压塌陷,研究表明限制负重可延缓股骨头坏死进展,适用于早期股骨头坏死患者,尤其是儿童患者需严格限制负重以保护骨骺发育。 2.药物治疗:包括抗凝剂(如低分子肝素)、血管扩张剂(如前列地尔)等,临床研究显示部分药物可改善股骨头血运,对早期股骨头坏死有一定疗效,但需依据患者具体病情及病史合理选用,避免与其他药物产生不良相互作用。 3.物理治疗:体外冲击波治疗是常见方法之一,其通过机械波作用于股骨头坏死区域,促进血管生成和骨修复,多项临床研究证实对早期股骨头坏死有一定改善作用,适用于不同年龄患者,但需注意治疗频次和能量参数的个体化调整。 二、手术治疗 1.保髋手术 髓芯减压术:通过钻孔降低股骨头内骨髓腔压力,改善局部血运,适用于早期股骨头坏死,尤其针对病变范围较小的患者,研究显示部分患者经此手术可延缓病情进展,但需关注术后再塌陷风险。 带血管蒂骨移植术:将自身带血管的骨组织移植至股骨头坏死区,为坏死骨提供血供和支撑,临床应用中根据患者具体坏死部位和范围选择合适的移植骨组织,对年轻、病变早期患者有一定保髋效果,需考虑供区和受区血管吻合的可行性及术后恢复情况。 截骨术:通过改变股骨头受力分布,如股骨近端截骨术,使坏死区避开负重区,延缓股骨头塌陷进程,适用于特定类型的股骨头坏死患者,需综合评估患者年龄、病变程度等因素来选择合适的截骨方式。 2.人工髋关节置换术:适用于晚期股骨头坏死、髋关节功能严重受限的患者,通过置换人工髋关节恢复关节功能,是终末期股骨头坏死的有效治疗手段,不同年龄患者均可考虑,但需根据患者全身状况、预期寿命等因素权衡利弊,年轻患者可能需考虑远期人工关节翻修问题。

    2025-12-08 11:05:19
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