陈晓东

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。

向 Ta 提问
个人简介
陈晓东,上海交通大学医学院附属新华医院骨科主任、主任医师,教授,博士研究生导师。国际髋关节外科学会委员,中国医师协会保髋学组组长,全国创伤学组委员,上海市关节外科学组副组长,上海市骨科质量控制中心委员,国际内固定学会(AO/ASIF)讲师(中国区)。上海市杨浦区医学分会骨科专业组组长。《中华手外科杂志》、《解剖与临床》等杂志编委。中华外科杂志、中华骨科杂志、中华创伤骨科杂志中华关节外科杂志等通讯编委。擅长髋关节畸形(髋脱位、髋臼发育不良、髋内翻、髋外翻,髋关节撞击综合征等)的诊治,人工关节置换治疗髋关节与膝关节骨性关节炎,股骨头肿瘤的治疗,复杂关节创伤的处理,周围神经疾病诊治。曾师从顾玉东院士,擅长周围神经疾患的诊治,应用腔镜技术治疗周围神经卡压,取得良好效果。2002年赴加拿大多伦多大学随Waddell教授专门进修人工关节置换技术。2005年赴瑞士伯尔尼大学师从世界著名髋关节病学专家Ganz教授学习髋关节疾病的诊治。引进髋臼周围截骨术(Ganz截骨)治疗青少年以及成人髋臼发育不良。成为国内极少数能实施该手术的单位之一。曾主持国家自然科学基金、安徽省科委、安徽省教委、上海市教委、上海市领先专业的分支课题以及新华医院院基金等科研课题多项。发表论文50篇(其中SCI论文15篇)。目前主持或参与国家自然科学基金、上海市科委、市教委以及院基金等5项。曾获安徽省科技进步一等奖,安徽省卫生厅科技进步一等奖。曾多次获得二医大与新华医院“优秀青年教师”、“新华医院先进工作者”以及新华医院“十佳优秀教师称号”。2005年入选新华医院“优秀青年医学人才后”。展开
个人擅长
髋关节发育不良。髋关节与膝关节的骨性关节炎及股骨头坏死、髋关节脱位等。展开
  • 男人脚后跟疼是什么原因

    男人脚后跟疼的原因多样,包括跟痛症(含跖筋膜炎、跟骨高压症)、跟骨骨刺、外伤(软组织损伤、跟骨骨折)、感染(跟骨骨髓炎)、痛风、跟腱炎、脂肪垫炎等,不同原因有不同表现及特点。 一、跟痛症 跟痛症是男人脚后跟疼常见的原因,包括多种类型: 跖筋膜炎:多因长期站立、行走等导致跖筋膜反复牵拉,引起跖筋膜起点处炎症。研究表明,长期从事需要频繁站立或行走工作的人群,如教师、售货员等,跖筋膜炎发生率相对较高。主要表现为晨起时或长时间休息后站立行走时足跟部疼痛,行走一段时间后疼痛可暂时缓解,但剧烈活动后又加重。 跟骨高压症:跟骨内压力增高引起足跟疼痛。可能与跟骨内血管、脂肪组织等变化有关,患者足跟部有刺痛或胀痛,休息时疼痛可能不明显,行走后疼痛加剧。 二、跟骨骨刺 跟骨骨刺是由于跟骨骨质增生形成的骨刺刺激周围组织引起疼痛。随着年龄增长,跟骨周围的软骨磨损,机体为修复磨损会出现骨质增生,当骨刺刺激周围的软组织、神经等结构时,就会导致脚后跟疼痛。一般在拍摄X线片时可发现跟骨有骨刺形成,但并不是所有跟骨骨刺都会引起疼痛,只有当骨刺刺激周围组织时才会出现症状。 三、外伤 软组织损伤:脚部受到外伤,如扭伤、挫伤等,导致足跟部软组织损伤,包括肌肉、韧带、筋膜等损伤,会引起脚后跟疼痛、肿胀、淤血等症状。有明确的外伤史,受伤部位有明显的疼痛、压痛等表现。 跟骨骨折:多因高处坠落、重物砸伤等导致跟骨骨折,除了脚后跟疼痛外,还可能伴有足部的畸形、肿胀、活动受限等。通过X线、CT等检查可明确诊断。 四、感染 跟骨骨髓炎:较少见,多因身体其他部位的感染灶经血行传播至跟骨,或跟骨局部皮肤破损后细菌入侵引起。患者除了脚后跟疼痛外,还可能伴有发热、红肿等全身和局部症状,血常规检查可见白细胞升高,局部穿刺可抽出脓性分泌物。 五、痛风 痛风是由于体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐沉积在跟骨等部位引起的炎症反应。男性患者相对多见,尤其是有高嘌呤饮食、饮酒等生活方式的人群。典型表现为突然发作的足跟部剧烈疼痛,疼痛部位红肿、皮温升高,疼痛在数小时内达到高峰。血尿酸检查可发现血尿酸水平升高,关节液中可找到尿酸盐结晶。 六、其他原因 跟腱炎:跟腱在跟骨的附着点发生炎症,多因过度运动、运动姿势不当等引起。主要表现为跟腱附着处的疼痛、肿胀,活动后疼痛加重,有时可摸到跟腱增粗。 脂肪垫炎:跟骨下方的脂肪垫受到损伤、退变等因素影响发生炎症,导致脚后跟疼痛,尤其在站立或行走时疼痛明显。

    2025-12-05 18:48:38
  • 封闭针有什么副作用

    封闭针局部副作用有器械消毒不彻底等致局部感染表现为红肿胀热痛严重成脓肿且皮肤破损、免疫力低下者易发生,长期反复同一部位注射致局部组织萎缩需轮换部位,药物刺激致局部色素沉着停药后部分可改善;全身副作用含常用糖皮质激素致血糖波动加重糖尿病患者控制难度、加速骨量流失增骨质疏松风险、抑制免疫致抵抗力下降,还可能有过敏反应;儿童应优先非药物治疗需评估必要性风险,妊娠期哺乳期女性使用需权衡利弊,基础病史人群如糖尿病等需谨慎并相应处理。 一、局部副作用 1.局部感染:封闭针注射时若器械消毒不彻底或操作环境未达无菌标准,细菌可侵入局部组织引发感染。表现为注射部位红、肿、热、痛,严重时可形成脓肿。尤其本身皮肤存在破损、破溃或免疫力低下人群(如糖尿病控制不佳者、长期使用免疫抑制剂者)更易发生此风险。 2.局部组织萎缩:若长期、反复在同一部位注射封闭针,药物可能影响局部血液循环与组织营养供应,导致局部肌肉、脂肪等组织出现萎缩,影响外观及相关组织功能,需注意轮换注射部位以降低风险。 3.局部色素沉着:药物刺激可能干扰局部皮肤色素代谢,引发注射部位色素沉着,影响美观,一般停药后部分可逐渐改善,但恢复时间存在个体差异。 二、全身副作用 1.激素相关影响:封闭针中常用糖皮质激素,长期大剂量或频繁使用可通过血液循环影响全身。 血糖波动:可导致血糖升高,对于糖尿病患者会加重血糖控制难度,此类患者使用时需严密监测血糖变化。 骨质疏松:长期使用可能加速骨量流失,增加骨质疏松风险,尤其老年人群或本身存在骨质疏松风险(如绝经后女性、长期低钙饮食者)者更应谨慎,需评估骨密度及骨折风险。 免疫抑制:抑制机体免疫系统功能,使抵抗力下降,易发生感染等情况。 2.过敏反应:虽较为少见,但部分人群可能对封闭针中的药物成分过敏,出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,有药物过敏史者需提前告知医生,注射后需密切观察。 三、特殊人群注意事项 儿童:因身体发育尚未成熟,应优先考虑非药物治疗方式,避免滥用封闭针,如需使用需严格评估必要性及风险。 妊娠期、哺乳期女性:使用封闭针需谨慎评估利弊,激素可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,需在医生充分权衡后决定是否使用。 基础病史人群:有糖尿病、骨质疏松、感染性疾病等基础病史者使用封闭针时需格外谨慎。糖尿病患者严密监测血糖;骨质疏松患者评估骨密度及骨折风险;感染性疾病患者禁用存在感染风险的注射操作。

    2025-12-05 18:45:46
  • 富贵包的形成原因是什么

    富贵包的形成与多种因素有关,长期不良姿势会致颈椎生理曲度改变引发;颈部肌肉劳损会使肌肉持续收缩、血液循环不畅易致;肥胖及代谢慢人群因脂肪易堆积易形成;随年龄增长颈椎退变会改变颈部结构力学平衡促使形成,年轻人若有不良因素刺激也可能加速颈椎退变从而促使富贵包形成。 一、不良姿势因素 长期低头看手机、电脑等电子设备是常见原因。比如,成年人长时间保持低头姿势时,颈部肌肉处于紧张状态,颈椎生理曲度会发生改变,导致上胸椎区域的肌肉、脂肪等组织异常堆积,进而形成富贵包。对于儿童和青少年,如果长期背负过重的书包且姿势不正确,也可能影响颈部及上背部的肌肉骨骼结构,增加富贵包形成的风险。 二、颈部肌肉劳损因素 颈部肌肉长期处于过度使用或劳损状态易引发富贵包。例如,一些从事需要频繁低头或颈部过度活动工作的人群,像流水线工人、长期伏案写作的作家等,颈部肌肉持续收缩,血液循环不畅,肌肉纤维可能发生细微损伤并逐渐修复,在此过程中可能伴随脂肪组织的异常沉积,最终导致富贵包出现。不同年龄段的人群,若存在颈部肌肉劳损情况,都可能面临富贵包形成的潜在风险,年轻人因工作生活方式可能更易出现该情况,中老年人则可能因长期积累的颈部劳损问题而加重富贵包状况。 三、体型与代谢因素 肥胖人群相对更容易出现富贵包。这是因为肥胖者体内脂肪含量较多,除了身体其他部位易堆积脂肪外,上背部及颈部周围也可能有较多脂肪沉积,再加上可能存在的姿势问题,进一步促使富贵包形成。代谢较慢的人群,身体对脂肪的分解代谢能力较弱,脂肪更容易在局部堆积,包括颈部上方区域,从而增加富贵包形成几率。不同体重指数(BMI)的人群,BMI较高者富贵包形成风险明显高于BMI正常者,而在不同年龄层中,肥胖的中老年人可能更受富贵包困扰,因为随着年龄增长,代谢功能可能逐渐下降,同时身体活动量可能相对减少。 四、颈椎退变因素 随着年龄增长,颈椎会发生退变,如颈椎骨质增生、椎间盘退变等。颈椎退变会改变颈部的正常解剖结构和力学平衡,导致颈部周围组织的适应性改变,可能引发富贵包。中老年人随着年龄增加,颈椎退变的发生率逐渐升高,因此富贵包在中老年人群中的发生率相对较高。但年轻人如果存在先天性颈椎发育异常或长期不良因素刺激,也可能加速颈椎退变进程,进而促使富贵包形成。例如,年轻的长期低头工作者,可能因颈椎长期受到异常应力,加速颈椎退变,增加富贵包出现的可能性。

    2025-12-05 18:44:27
  • 骨折了吃什么恢复的快

    骨折恢复需注意饮食营养,蛋白质类食物助修复重建,钙含量丰富食物利骨骼修复,维生素含量丰富食物有相应益处,膳食纤维丰富食物防便秘,儿童、老年人、孕妇等特殊人群骨折恢复在营养摄入上各有注意事项,要保证营养全面均衡、考虑特殊情况合理安排饮食。 钙含量丰富的食物 钙是骨骼的重要组成成分,骨折恢复需要充足的钙来帮助骨骼的修复和重建。常见的高钙食物有牛奶,每100毫升牛奶约含100毫克左右的钙;豆制品如豆腐等,每100克北豆腐约含138毫克钙;还有虾皮等,虾皮的钙含量相对较高。不过,在补充钙的同时,也要注意维生素D的摄入,因为维生素D有助于钙的吸收,可以通过适当晒太阳来促进体内维生素D的合成。 维生素含量丰富的食物 维生素C有助于胶原蛋白的合成,对骨折的恢复有帮助,富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西兰花等。维生素K也对骨骼健康有益,它能促进骨钙素的合成,绿叶蔬菜如菠菜、kale(羽衣甘蓝)等是维生素K的良好来源。 膳食纤维丰富的食物 骨折患者由于活动量减少,容易出现便秘,所以需要摄入富含膳食纤维的食物来促进肠道蠕动,预防便秘。像全麦面包、燕麦、各种新鲜蔬菜(如芹菜、胡萝卜等)和水果(如苹果、香蕉等)都是膳食纤维的良好来源。 特殊人群注意事项 儿童:儿童骨折恢复时,除了保证上述营养物质的摄入外,要注意营养的全面均衡,因为儿童处于生长发育阶段,对各种营养物质的需求相对更多。例如,要确保有足够的蛋白质、钙等摄入来支持骨骼的快速生长和骨折修复,同时要避免过度摄入高热量、高脂肪食物,以免影响正常营养的吸收。 老年人:老年人骨折恢复时,除了关注营养摄入外,要特别注意钙的吸收情况可能较差,可在医生指导下适当补充钙剂。同时,老年人的消化功能可能相对较弱,在选择食物时要考虑易消化的特点,比如将肉类做得更软烂一些,方便消化吸收。另外,老年人骨折后活动减少,要注意膳食纤维的摄入以预防便秘,并且要密切关注是否有骨质疏松等基础疾病,在营养补充上可能需要综合考虑基础疾病的影响。 孕妇:孕妇骨折后,营养需求不仅要满足自身骨折恢复,还要考虑胎儿的生长发育。要保证充足的蛋白质、钙、维生素等摄入,例如每天保证一定量的牛奶、鸡蛋等摄入,同时要注意饮食的多样化,因为孕妇需要为胎儿提供各种营养物质。但要避免盲目大补,要在医生或营养师的指导下合理安排饮食,确保营养均衡且不过量。

    2025-12-05 18:42:38
  • 治疗骨关节炎用什么药

    骨关节炎的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗有运动疗法(个性化运动计划,避免过度运动)和物理治疗(热疗、冷疗、电疗等,依病情选);药物治疗有非甾体抗炎药(抗炎镇痛,注意胃肠道反应)、软骨保护剂(氨基葡萄糖参与合成等,硫酸软骨素协同)、糖皮质激素(局部严重炎症关节腔注射,严控次数)、其他药物(如抗骨质疏松药针对相关患者)。 一、非药物治疗 运动疗法:根据患者年龄、病情等制定个性化运动计划,适度的关节运动可增强肌肉力量,如游泳、关节活动度训练等,能改善关节功能,减轻疼痛,尤其适合各年龄段骨关节炎患者,需避免过度运动加重关节损伤。对于儿童骨关节炎患者,应在专业人员指导下进行低强度、趣味性运动以促进关节发育和功能维持。 物理治疗:包括热疗、冷疗、电疗等。热疗可促进血液循环,缓解肌肉痉挛,如热敷;冷疗能减轻炎症和疼痛,适用于急性炎症期;电疗如经皮神经电刺激等可缓解疼痛,不同物理治疗方法需根据患者具体病情和身体状况选择,老年人使用物理治疗时要注意皮肤耐受等情况。 二、药物治疗 非甾体抗炎药(NSAIDs):通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。常用药物有布洛芬等,可有效缓解骨关节炎引起的疼痛和炎症,但这类药物可能有胃肠道不适等不良反应,老年人使用时需关注胃肠道黏膜保护,可同时使用胃黏膜保护剂,有消化道溃疡病史者要谨慎使用。 软骨保护剂 氨基葡萄糖:可参与软骨基质中蛋白多糖及胶原纤维的合成,刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A等,并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生,适用于各年龄段骨关节炎患者,能改善关节功能,延缓病情进展。 硫酸软骨素:与氨基葡萄糖有协同作用,可抑制软骨降解酶,促进软骨基质合成,对骨关节炎有一定治疗作用,其安全性较好,但具体疗效个体差异较大。 糖皮质激素:对于局部严重炎症的骨关节炎患者,可考虑关节腔内注射糖皮质激素,如膝关节等大关节。但多次注射可能会引起软骨破坏等不良反应,因此需严格掌握适应证和注射间隔,一般每年注射次数不宜过多,老年人等特殊人群更要谨慎评估风险收益比。 其他药物:如针对骨质疏松相关骨关节炎患者,可使用抗骨质疏松药物,如钙剂、维生素D等,以改善骨质量,减少骨折风险,不同年龄、病情的患者需根据骨密度等检查结果合理选用。

    2025-12-05 18:41:27
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