徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 5岁视力0.6用不用治疗

    5岁视力0.6需综合多方面因素判断是否治疗,先评估视力发展情况,再分析屈光不正及其他眼部疾病等可能原因并相应处理,5岁儿童处于视觉发育关键期,家长要关注视力、培养用眼习惯、保证营养均衡、定期检查。 一、首先评估视力发展情况 5岁儿童正常视力一般在0.8-1.0左右,0.6低于正常范围,但不能直接判定是否需要治疗。要考虑孩子的屈光状态,通过散瞳验光等检查明确是近视、远视还是散光等问题。如果是生理性远视,5岁时正常生理性远视度数一般在200-300度左右,若远视度数在正常生理性范围内,可能是正常的视力发育过程;但如果存在近视、散光且度数较高影响视觉发育,则需要进一步干预。 二、分析可能的原因及相应处理 屈光不正: 若是近视导致视力0.6,需要关注孩子的用眼习惯,比如是否长时间近距离用眼(如看电视、玩手机、看书距离过近等)。如果近视度数在不断加深且影响孩子的日常学习和生活,可能需要考虑佩戴合适的眼镜进行矫正。同时,要引导孩子增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,有助于预防近视进一步发展。 对于散光,如果散光度数较高并引起视力下降和视疲劳等症状,也需要考虑佩戴合适的散光眼镜来矫正视力,以保证孩子能清晰视物,促进视觉发育。 其他眼部疾病: 还需要排查是否存在其他眼部疾病,如先天性白内障、眼底病变等。如果是眼部疾病引起的视力下降至0.6,需要针对具体疾病进行相应的治疗,比如先天性白内障可能需要手术治疗等。 三、特殊人群(5岁儿童)的温馨提示 5岁儿童正处于视觉发育的关键时期,家长要密切关注孩子的视力情况。要培养孩子良好的用眼习惯,控制孩子使用电子设备的时间,一般每次不超过20分钟,每天累计不超过1小时。同时,保证孩子的营养均衡,摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等。定期带孩子进行视力检查,建议每半年到一年进行一次视力和屈光状态的检查,以便及时发现问题并采取相应的干预措施,保障孩子的视觉健康发育。

    2025-11-28 11:44:38
  • 眼睛有红血丝怎么办

    红血丝诱因包括用眼过度、眼部感染、过敏,对应分别需保证睡眠、控制用眼时间、冷敷、避免揉眼、用生理盐水冲洗、远离过敏原及用抗过敏眼药水等,还应保持规律作息、注意眼部卫生,若伴随严重症状需立即就医排查严重眼部疾病。 一、明确红血丝诱因及对应处理 1.用眼过度所致:长时间熬夜、连续长时间使用电子设备等可致眼表疲劳出现红血丝,应保证每日7-8小时充足睡眠,成年人连续用眼不宜超1小时,每小时需让眼睛休息5-10分钟,可闭目养神或眺望远方。儿童连续使用电子设备时间应更严格控制,如3岁以下儿童尽量不接触电子屏幕,3-6岁儿童每次使用不超15分钟,每日累计不超1小时,还可用40℃左右干净毛巾冷敷眼部,每次5-10分钟,每日3-4次,缓解眼部疲劳改善红血丝。 2.眼部感染引发:细菌、病毒等感染引起结膜炎、角膜炎等会出现红血丝,常伴眼部分泌物增多、疼痛等,需避免用手揉眼,保持眼部清洁,可用生理盐水轻柔冲洗结膜囊,及时就医明确感染类型,医生会根据情况给予眼部抗感染药物(仅提及药物名称),孕妇等特殊人群感染就医时需告知自身情况以选安全治疗方案。 3.过敏因素导致:接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原可致眼部过敏出现红血丝且伴眼痒,要迅速远离过敏原,用清水充分冲洗眼部,症状严重者在医生指导下使用抗过敏眼药水,儿童过敏时需避免接触常见过敏原,如花粉季节减少外出,选用温和无刺激眼部护理产品。 二、生活习惯调整 保持规律作息,成年人每日睡眠7-8小时,儿童需保证更充足睡眠以利于眼部发育,如婴幼儿每日睡眠12-16小时,学龄儿童9-12小时。注意眼部卫生,勤洗手,不用脏手触碰眼睛,洗脸毛巾定期更换消毒,不与他人共用眼部护理用品,防止交叉感染致红血丝加重。 三、特殊情况应对 若红血丝伴随视力下降、眼痛剧烈等严重症状,无论年龄大小均需立即就医,排查青光眼等严重眼部疾病,老年人出现不明原因红血丝时更要警惕眼部潜在严重问题,及时进行眼部检查明确病因并规范治疗。

    2025-11-28 11:42:26
  • 0.4弱视属于中度吗

    弱视是视觉发育相关性疾病,按矫正视力分轻、中、重度,不同年龄段有不同特点及应对,中度弱视治疗需去除病因、进行弱视训练等,治疗中要定期复查并配合调整方案。 一、弱视的分类标准 1.轻度弱视:矫正视力为0.8-0.6。 2.中度弱视:矫正视力为0.5-0.2。 3.重度弱视:矫正视力≤0.1。 二、不同年龄段弱视的特点及应对 婴幼儿及学龄前儿童:此阶段是视觉发育的关键时期,若发生弱视,家长需高度重视。因为在这个阶段,视觉系统尚在不断发育完善,一旦错过最佳治疗时机,可能会严重影响视力的正常发育。例如,3-5岁是治疗弱视的黄金期,若能及时发现中度弱视并进行规范治疗,如通过遮盖疗法等干预措施,多数患儿可取得较好疗效。对于有家族弱视史的婴幼儿,应更早进行视力筛查,以便早期发现问题。 学龄期儿童:学龄期儿童开始接受正规教育,若患有中度弱视,会影响其学习和生活,如在课堂上可能因视力不佳而看不清黑板上的字迹,进而影响学习效率。此时需要持续进行规范的治疗,同时要注意让孩子保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,防止弱视情况进一步加重。 青少年及成人:青少年及成人阶段视觉发育基本成熟,中度弱视的治疗相对困难,但仍可通过一些视觉训练等方法尝试改善视力。不过,相较于儿童时期,疗效可能会有所降低。同时,这一阶段的人群要注意保持健康的生活方式,避免因不良用眼习惯等因素导致弱视情况波动。 三、弱视的治疗原则 对于中度弱视的治疗,主要是通过去除引起弱视的病因,如矫正屈光不正(佩戴合适的眼镜),然后进行弱视训练,如遮盖健眼强迫使用弱视眼、视觉刺激疗法等。在治疗过程中,要定期复查视力、屈光状态等,根据患儿的具体情况调整治疗方案。同时,不同年龄段的患儿在治疗依从性等方面存在差异,家长和医护人员需要密切配合,确保治疗的顺利进行。例如,对于低龄儿童,家长要耐心引导其配合治疗;对于学龄期儿童,要帮助其树立治疗的信心,养成良好的治疗习惯。

    2025-11-28 11:40:46
  • 阿瞳视力训练仪可以治好近视吗

    近视分为真性和假性,真性是眼轴变长等结构性改变不可逆,假性是睫状肌痉挛致视力暂时下降可恢复,循证医学无充分证据表明阿瞳视力训练仪能治好真性近视,假性近视也未被严谨临床研究证实其能针对性完全治愈,儿童青少年用其可能延误真性近视正规矫正,成年人应通过医学验证方法矫正视力不能寄希望于阿瞳视力训练仪治愈。 一、近视的类型及真性近视的本质 近视主要分为真性近视和假性近视。假性近视是由于用眼过度等原因导致睫状肌持续收缩、痉挛,使晶状体厚度增加,引起的视力暂时下降,通过休息、放松睫状肌等方式有恢复可能;而真性近视是眼轴变长等结构性改变导致的近视,眼轴一旦变长无法自行缩短,这是真性近视的本质特征。 二、阿瞳视力训练仪对近视的作用分析 从循证医学角度来看,目前并没有充分的科学研究证据表明阿瞳视力训练仪能够治好真性近视。真性近视是眼的屈光系统发生了结构性变化,如眼轴延长等,这类结构性改变无法通过阿瞳视力训练仪等外部设备逆转。对于假性近视,虽然合理用眼等方式可能帮助缓解,但阿瞳视力训练仪也没有被严谨的临床研究证实能针对性地使假性近视完全治愈并恢复正常视力。 三、不同人群使用相关情况及注意事项 儿童青少年群体 儿童青少年处于视力发育关键阶段,真性近视一旦形成,眼轴变长是不可逆的过程。阿瞳视力训练仪不能从根本上解决眼轴变长的问题,若过度依赖此类产品而不采取科学的近视防控措施,如正确佩戴合适度数眼镜、保证充足户外活动时间等,可能会延误真性近视的正规矫正,导致近视度数进一步加深。因此,对于儿童青少年,不建议将阿瞳视力训练仪作为治愈近视的主要手段,而应遵循科学的近视防控方案。 其他人群 对于已确诊真性近视的成年人,同样不存在科学依据表明阿瞳视力训练仪能使其近视治愈。这类人群若想矫正视力,应通过医学验证的方法,如佩戴框架眼镜、角膜接触镜等,来满足日常视力需求,而不能寄希望于阿瞳视力训练仪达到治愈近视的效果。

    2025-11-28 11:38:50
  • 视力下降到5000度该如何治疗

    超高度近视达五千度可考虑有晶体眼人工晶体植入术等手术但需严格术前评估,日常要避免剧烈运动、定期眼底检查、合理用眼,儿童青少年需控用眼时间保证户外活动,成年人要持续关注眼部健康保持健康生活方式综合手术评估与日常管理以保障眼部健康降低并发症风险。 一、手术矫正治疗 超高度近视(近视度数≥-600度)达到5000度时,可考虑有晶体眼人工晶体植入术(ICL)等手术方式。但需严格进行术前评估,包括详细检查角膜厚度、前房深度、眼底状况等,确保眼部条件符合手术要求。手术需由经验丰富的眼科医生操作,通过植入人工晶体来矫正高度近视,但手术存在一定风险,如感染、人工晶体相关并发症等,需充分权衡利弊。 二、日常眼部管理 1.避免剧烈运动:超高度近视患者视网膜变薄,剧烈运动易导致视网膜脱离等严重并发症,因此应避免打篮球、跳水、蹦极等剧烈运动,减少眼部受到外力冲击的风险。 2.定期眼底检查:需每3-6个月进行一次眼底检查,监测视网膜是否存在变性、裂孔等病变,一旦发现异常需及时干预处理,防止病情恶化。 3.合理用眼:保持良好的用眼习惯,控制近距离用眼时间,避免长时间使用电子设备,阅读或工作时保持合适的光线,减轻眼部疲劳。 三、特殊人群注意事项 儿童及青少年:超高度近视在儿童青少年期可能进展较快,需严格控制用眼时间,保证充足的户外活动,每日户外活动时间建议不少于2小时,有助于延缓近视度数加深。同时,定期监测眼轴长度等指标,早期发现度数变化并采取干预措施。 成年人:已成年的超高度近视患者需持续关注眼部健康,除定期眼底检查外,还应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食,保证摄入富含维生素A、C、E及叶黄素等对眼部有益的营养物质,维持眼部正常生理功能。 超高度近视到5000度的治疗需综合手术评估与日常眼部管理,不同人群需根据自身特点采取相应措施,始终以保障眼部健康、降低并发症风险为核心原则。

    2025-11-28 11:36:36
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