徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 眼睛出现飞蚊症怎么办

    飞蚊症是眼前出现飘动小黑影伴可能闪光感成因主要是玻璃体液化和后脱离自我观察异常需就医医生通过检查明确病因生理性飞蚊症可观察随访生活方式调整合理用眼保证睡眠严重病变致飞蚊症可能需手术治疗眼睛现飞蚊症要正确认识据自身情况判断就医并依专业建议采取应对措施保障眼睛健康。 一、飞蚊症的基本认识 飞蚊症是眼前出现飘动的小黑影,尤其看白色明亮背景时更明显,还可能伴有闪光感。其成因主要有玻璃体液化和后脱离,随着年龄增长,玻璃体逐渐液化,凝胶状的玻璃体变成液态,就会产生漂浮物;近视患者由于眼轴拉长,玻璃体更易发生液化和后脱离。 二、观察与就医判断 1.自我观察 若飞蚊症突然大量出现,或伴有闪光感、视力下降等情况,需高度重视。不同年龄人群情况有所不同,年轻人若近期用眼过度、压力大等出现飞蚊症,可先观察自身情况变化。比如长期熬夜、高强度用眼的年轻人,飞蚊症可能与用眼疲劳相关,但也不能忽视其他病变可能。 对于老年人,本身玻璃体退变风险高,若飞蚊症伴随视力快速下降,要警惕视网膜脱离等严重问题。 2.及时就医 当出现上述异常情况时,应尽快前往眼科就诊。医生会通过眼底检查、眼部B超等检查明确病因。眼底检查可以查看视网膜、玻璃体等部位的详细情况,眼部B超有助于更清晰地了解玻璃体的状态。 三、非手术的应对措施 1.观察随访 如果是生理性飞蚊症,即由年龄增长或近视等引起的良性飞蚊症,且没有严重的眼底病变,医生可能会建议观察随访。比如一些轻度的玻璃体液化,患者只需定期到眼科复查,监测飞蚊症的变化情况。对于儿童,若出现飞蚊症,要考虑是否有先天因素等,定期复查很重要,因为儿童眼部还在发育中,任何眼部异常都需密切关注。 2.生活方式调整 保持良好的生活习惯,合理用眼。避免长时间连续用眼,每隔一段时间休息一下,比如看电脑、手机30-40分钟,休息5-10分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操。对于有近视的人群,要合理佩戴合适度数的眼镜,控制近视度数进一步加深,因为近视度数加深可能会加重玻璃体的改变。同时,要保证充足的睡眠,让眼睛得到充分的休息,睡眠不足可能会加重眼部疲劳,进而影响飞蚊症的状态。 四、手术干预情况 1.存在严重病变时 当飞蚊症是由视网膜裂孔、视网膜脱离等严重病变引起时,可能需要手术治疗。例如,视网膜裂孔可以通过激光封闭等手术方式处理,视网膜脱离则需要进行复位手术。不同病情的手术方式不同,对于儿童患者,手术需更加谨慎,要充分考虑儿童眼部的特殊性,确保手术的安全性和有效性。手术的目的是修复病变部位,防止视力进一步受损。 总之,眼睛出现飞蚊症后,首先要正确认识,通过观察自身情况判断是否需要就医,然后根据具体情况采取相应的应对措施,无论是观察随访还是进一步的治疗,都要根据专业医生的建议进行,以保障眼睛的健康。

    2025-11-26 13:05:33
  • 眼皮红痒肿怎么回事

    眼皮红、痒、肿可能由接触性皮炎、睑缘炎、过敏性结膜炎、蚊虫叮咬、麦粒肿早期等引起,接触性皮炎因接触致敏物质引发,睑缘炎与感染、卫生不良等有关,过敏性结膜炎由接触过敏原所致,蚊虫叮咬是因蚊虫毒素刺激,麦粒肿早期由细菌感染且睑板腺开口阻塞引起,不同情况有不同人群特点及应对措施。 一、接触性皮炎 1.成因:眼部皮肤接触到某些物质,如化妆品、染发剂、金属饰品(如镜框的金属材质)等,引发过敏反应,导致眼皮红、痒、肿。例如,使用新购买的眼影后,可能很快出现眼皮不适症状。 2.人群特点:任何年龄、性别都可能发生,尤其本身是过敏体质的人群更容易接触过敏原后发病。有化妆习惯或经常接触新的眼部相关产品的人群风险相对较高。 3.应对措施:首先要立即停止接触可疑致敏物质,用清水轻柔冲洗眼部。后续可根据症状严重程度考虑就医,医生可能会开具抗过敏的外用药物等进行治疗。 二、睑缘炎 1.成因:多与葡萄球菌感染、局部卫生不良、脂溢性皮炎等有关。比如不注意眼部清洁,睑缘部位的油脂、灰尘等堆积,容易引发炎症,出现眼皮红、痒、肿。 2.人群特点:各年龄段都可能发病,长期佩戴隐形眼镜、眼部卫生习惯差的人群更易患病。男性和女性发病无明显性别差异,但长期用眼且不注意卫生的人群风险较高。 3.应对措施:注意眼部清洁,可用生理盐水清洁睑缘。局部可使用抗生素眼膏等药物治疗,需要遵循医生的指导进行规范治疗。 三、过敏性结膜炎 1.成因:眼部接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,引发过敏反应,除了眼睛痒、红等表现外,也可能累及眼皮出现红、痒、肿。例如春季花粉季,过敏体质者容易发病。 2.人群特点:过敏体质人群高发,儿童和青少年相对常见,性别差异不明显。长期处于有过敏原环境(如家中有宠物、居住环境灰尘多等)的人群风险较高。 3.应对措施:避免接触过敏原,可使用抗过敏的眼药水等进行治疗,症状严重时需就医调整治疗方案。 四、蚊虫叮咬 1.成因:眼皮被蚊虫叮咬后,蚊虫释放的毒素会引起局部过敏反应,出现红、痒、肿。夏季蚊虫多的季节更易发生。 2.人群特点:任何人群都可能发生,儿童相对更易被蚊虫叮咬后出现较明显反应,因为儿童皮肤更娇嫩,对蚊虫毒素的反应可能更强烈。 3.应对措施:可以用冷敷缓解症状,一般蚊虫叮咬引起的症状会逐渐自行缓解,如果症状持续不缓解或加重需就医。 五、麦粒肿(睑腺炎)早期 1.成因:多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌感染,睑板腺开口阻塞导致感染发生,早期可表现为眼皮红、痒、肿。 2.人群特点:各年龄段均可发病,不注意眼部卫生、长期疲劳用眼的人群容易患麦粒肿。儿童因为眼部卫生习惯相对较差等因素,也较易发病。 3.应对措施:早期可通过热敷促进炎症吸收,同时注意眼部卫生,避免挤压患处,必要时就医遵医嘱治疗。

    2025-11-26 13:04:29
  • 眼球出血是什么原因引起的

    眼球出血常见原因有眼部外伤、眼部疾病(如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变性)、全身性疾病(如高血压、血液系统疾病),儿童眼球出血多因外伤家长要加强监管,老年人因易患相关疾病要定期检查和控制基础病及注意安全,有基础疾病人群要遵医嘱治疗管理定期复查。 眼球出血通常指的是眼内出血,包括前房出血、玻璃体积血等,其常见原因如下: 眼部外伤:当眼部受到外力撞击、戳伤等外伤时,眼部的血管可能会破裂出血,例如打球时被球击中眼睛、车祸中眼部受伤等情况都可能导致眼球出血。不同年龄段人群都可能因外伤发生眼球出血,儿童玩耍时若眼部受到意外撞击也可能出现这种情况。 眼部疾病 视网膜静脉阻塞:多见于中老年人,尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。由于视网膜静脉血液回流受阻,血管容易破裂出血。高血压会使血管壁弹性下降、脆性增加,糖尿病会引起视网膜血管病变,这些因素都增加了视网膜静脉阻塞导致眼球出血的风险。 糖尿病性视网膜病变:糖尿病患者长期高血糖状态会损害视网膜血管,使血管通透性增加、闭塞等,进而导致视网膜新生血管形成,这些新生血管容易破裂出血,这在糖尿病病程较长的患者中较为常见。 年龄相关性黄斑变性:主要发生于50岁以上人群,随着年龄增长,黄斑区的视网膜组织发生退行性改变,新生血管形成,这些新生血管容易破裂出血,导致眼球出血。 全身性疾病 高血压:高血压患者血压控制不佳时,会使眼底视网膜血管压力增大,容易发生破裂出血。无论是年轻人还是老年人,长期高血压若得不到良好控制,都可能引发眼球出血。 血液系统疾病:如白血病、血小板减少性紫癜等。白血病患者由于骨髓造血功能异常,血小板生成减少或功能异常,凝血功能受到影响;血小板减少性紫癜则是血小板数量明显减少,这些都容易导致眼部出血,包括眼球出血。不同年龄的血液系统疾病患者都可能出现这种情况,儿童患血小板减少性紫癜时也可能出现眼球出血现象。 特殊人群注意事项 儿童:儿童眼球出血多因外伤等因素引起,家长要加强对儿童的监管,避免儿童进行危险的活动,如追逐打闹时容易碰到眼部等。一旦儿童眼部受伤出现疑似出血情况,要及时就医检查。 老年人:老年人本身容易患有高血压、糖尿病、年龄相关性黄斑变性等疾病,这些是导致眼球出血的高危因素。老年人要定期进行眼部检查以及全身基础疾病的控制,严格按照医嘱服用降压药、降糖药等,保持血压、血糖稳定,以降低眼球出血的发生风险。同时,老年人行动时要注意安全,避免摔倒等外伤导致眼球出血。 有基础疾病人群:患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,要严格遵循医嘱进行治疗和管理,定期复查相关指标。例如糖尿病患者要严格控制血糖、血压,定期检查眼底,以便早期发现视网膜病变等情况并及时处理,减少眼球出血的发生几率。

    2025-11-26 13:03:27
  • 人工晶体价格

    人工晶体价格差异大受材质、功能、品牌等因素影响,选择时需综合患者自身情况如年龄、生活方式、病史等在医生指导下考量自身眼部状况与经济状况等来做出合适选择。 一、人工晶体的价格区间 人工晶体的价格差异较大,一般来说,普通国产人工晶体价格大致在几百元到一千多元不等;进口的常规单焦点人工晶体价格通常在1000-3000元左右;而一些高端的多焦点人工晶体价格会相对较高,可能在3000-10000元甚至更高。这主要是因为不同材质、不同功能的人工晶体成本不同,进口品牌往往在研发、生产等方面投入更多,所以价格相对较高。 二、影响人工晶体价格的因素 1.材质因素 常见的人工晶体材质有亚克力、硅胶等。亚克力材质的人工晶体相对成本较低,价格也就相对便宜;硅胶材质的人工晶体性能相对更优,价格会高于亚克力材质的人工晶体。从年龄角度看,儿童由于眼球还在发育,可能需要特殊设计的人工晶体,其价格也会因材质和功能的特殊性而不同,一般会比成人普通人工晶体价格高。 2.功能因素 单焦点人工晶体只能提供单一距离的视力矫正,价格相对较低;而多焦点人工晶体可以提供远、中、近多距离的视力矫正,能满足患者对于多种视力需求的情况,其价格较高。对于有特殊生活方式的人群,比如经常需要进行近距离工作又需要良好远视力的人,选择多焦点人工晶体可能更合适,但价格也更高。有眼部病史的患者,可能需要根据眼部具体情况选择更适合的人工晶体,这也会影响最终的价格。 3.品牌因素 国际知名品牌的人工晶体,由于品牌效应、市场推广等因素,价格普遍高于国内品牌。不同品牌的人工晶体在质量、性能稳定性等方面有一定差异,患者可以根据自身经济状况、眼部情况等综合考虑选择不同品牌的人工晶体。 三、选择人工晶体时的考虑 1.患者自身情况 年龄:儿童患者需要考虑人工晶体的生物相容性和对眼球发育的影响,可能需要选择特殊设计的人工晶体,虽然价格可能较高,但为了保证眼部正常发育和视力的良好恢复是必要的。成年人则可以根据自己的用眼需求、经济状况等选择合适价格和功能的人工晶体。 生活方式:如果患者是从事精细工作的人群,可能更需要多焦点人工晶体来满足近距离用眼需求,虽然价格高,但能提高生活质量;如果是从事户外工作等主要需要远视力的人群,单焦点人工晶体可能就可以满足需求,价格相对较低。 病史:有眼部其他病史的患者,如患有糖尿病性视网膜病变等,需要在选择人工晶体时综合考虑眼部整体情况,可能需要选择更适合眼部病变修复和视力矫正的人工晶体,价格也会因选择的晶体不同而有所差异。 总之,人工晶体的价格受多种因素影响,患者在选择人工晶体时,应在医生的指导下,综合考虑自身的眼部情况、经济状况等多方面因素来做出合适的选择。

    2025-11-26 12:59:17
  • 干眼症引发飞蚊症怎么办

    当干眼症出现飞蚊症时,需明确飞蚊症类型,针对干眼症改善生活方式、合理使用人工泪液,生理性飞蚊症定期观察,病理性飞蚊症针对病因治疗,同时要考虑不同人群特点采取科学合理应对措施。 一、明确干眼症与飞蚊症的关系及相关情况 干眼症是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等原因导致的眼表疾病,而飞蚊症通常是眼前出现飘动的小黑影,就像蚊蝇飞舞,多是由玻璃体混浊引起。当干眼症患者出现飞蚊症时,首先要明确飞蚊症的类型,是生理性还是病理性。生理性飞蚊症多与年龄相关,随着年龄增长,玻璃体发生液化等改变可出现;病理性飞蚊症可能与眼底病变等有关。 二、针对干眼症的处理措施 1.改善生活方式 合理用眼:对于不同年龄和生活方式的人群,都要注意控制用眼时间,避免长时间使用电子设备等。例如长时间使用电脑工作的人群,每连续用眼30-40分钟,就应休息5-10分钟,可以向远处眺望或做眼保健操等。儿童则要避免过度使用平板电脑、手机等,防止因用眼过度引发干眼症进而可能影响到玻璃体状态。 环境调节:在干燥的环境中,干眼症可能加重,所以要保持室内合适的湿度,一般可维持在40%-60%。对于有特殊病史的人群,比如患有干燥综合征等自身免疫性疾病的患者,更要注意环境湿度的调节,因为这类患者本身泪液分泌等功能就可能存在异常,干燥环境会进一步加重病情。 2.人工泪液的使用:根据病情选择合适的人工泪液来缓解干眼症症状。人工泪液可以补充泪液,减轻眼表的干燥等不适,但要注意选择不含防腐剂或低防腐剂的产品,尤其是长期使用的人群,以减少对眼表的潜在刺激。对于儿童患者,要谨慎选择合适的人工泪液剂型和品牌,避免不恰当使用对儿童眼表造成不良影响。 三、针对飞蚊症的观察与处理 1.生理性飞蚊症 一般不需要特殊治疗,主要是定期观察飞蚊症的变化情况。如果飞蚊症突然增多、伴有闪光感等异常表现,要及时就医。不同年龄的人群观察频率可有所不同,年轻人可每隔几个月就医检查一次眼底等情况,老年人由于发生眼底病变的风险相对较高,可适当增加检查频率,比如每1-3个月检查一次。 2.病理性飞蚊症 如果经检查明确是病理性飞蚊症,需要针对病因进行治疗。例如由视网膜裂孔引起的,可能需要进行激光治疗封闭裂孔;如果是视网膜脱离等严重情况,可能需要手术治疗等。对于不同年龄和病史的患者,治疗方案的选择要综合考虑多方面因素,比如儿童患者的手术耐受性等与成人不同,要谨慎评估后制定合适的治疗方案。 总之,当干眼症引发飞蚊症时,要分别对干眼症和飞蚊症进行相应的观察与处理,根据具体情况采取合适的措施,同时要关注不同人群的特点,如年龄、生活方式、病史等对病情和处理的影响,以确保采取科学合理的应对方式。

    2025-11-26 12:58:08
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