徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 散光影响视力度数吗

    散光对视力度数有明显影响,会导致视力下降、引发视疲劳、影响立体视功能、导致度数进一步变化,儿童等特定人群受影响更甚,特殊人群如孕妇也可能受其影响。 一、导致视力下降 散光会使视网膜上无法形成清晰的图像,患者会出现视力模糊的情况,且这种模糊感相对比较明显。例如,轻度散光可能会让患者看远处或近处的物体都有一定程度的不清,中高度散光则会严重影响视力,使得视力明显下降,无法达到正常视力标准。不同年龄段的人群受散光影响的表现有所不同,儿童如果有散光,可能会表现出看东西时凑近、眯眼等试图看清物体的行为;成年人则会直接感觉到视力不如以往清晰。 二、引发视疲劳 散光患者为了试图看清物体,眼睛需要不断进行调节,这会导致视疲劳。长时间用眼后,患者会出现眼痛、头痛、眼眶酸痛等症状。比如学生如果有散光且没有得到矫正,在长时间看书、写字后,很容易出现眼睛疲劳不适的情况;上班族长时间使用电脑工作时,也会因为散光导致视疲劳加重。而且不同生活方式的人群受影响程度不同,长期从事精细用眼工作的人,如刺绣工人、精密仪器装配工等,散光引起的视疲劳会更为明显。 三、影响立体视功能 对于儿童等处于视觉发育关键期的人群,散光如果没有及时矫正,还可能影响立体视功能的发育。立体视是人类感知深度和空间的重要视觉功能,散光会干扰双眼视觉的正常发育,使得儿童在判断物体距离、深度等方面出现困难。例如,可能会导致儿童在玩需要精准空间判断的游戏时表现不佳,长远来看会对其职业选择等产生一定影响,比如一些需要良好立体视功能的职业,如飞行员、外科医生等可能就会受到限制。 四、导致度数进一步变化 如果散光得不到有效的矫正,眼睛长期处于疲劳调节状态,还可能导致度数进一步加深。尤其是儿童,其眼球还在不断发育,散光度数更容易发生变化。比如一些患有散光的儿童,如果没有佩戴合适的矫正眼镜,随着年龄增长和用眼习惯等因素影响,散光度数可能会逐渐增加,从而使视力度数变得更差,给眼部健康带来更大的危害。特殊人群方面,孕妇如果有散光且未矫正,由于身体激素等变化以及用眼情况的改变,也可能影响散光度数进而影响视力,但相对而言这种情况较为少见,不过也需要引起重视。

    2025-04-01 14:34:25
  • 常见眼病及其治疗方法有哪些

    近视的光学矫正包括常用的框架眼镜及可延缓儿童近视进展但需遵卫生规范的角膜接触镜,白内障通过超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术治疗,青光眼有使用降眼压药物的药物治疗、激光周边虹膜切开术的激光治疗及药物激光效果不佳时的手术治疗,糖尿病性视网膜病变增殖前期或增殖期用激光光凝,严重时行玻璃体切割术且需控血糖。 一、近视 1.光学矫正: 框架眼镜:通过透镜折射使光线聚焦于视网膜,是最常用的近视矫正方式,适用于各年龄段近视人群,需定期验光以调整度数,确保视力清晰。 角膜接触镜:分为软镜和硬镜(如角膜塑形镜),角膜塑形镜可在夜间佩戴,一定程度上延缓儿童近视进展,但佩戴时需严格遵循卫生规范及专业指导,避免眼部感染等并发症。 二、白内障 1.手术治疗: 主要通过白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术,是治疗白内障的有效手段。适用于视力下降明显、影响日常生活的患者,术后需注意眼部清洁与护理,定期复查以监测视力恢复及人工晶状体状况,同时需考虑患者全身健康状况,如是否合并糖尿病、高血压等影响手术及恢复的疾病。 三、青光眼 1.药物治疗: 使用降眼压药物(如β受体阻滞剂等),通过减少房水生成或促进房水排出降低眼压,适用于初发或轻度青光眼患者,用药时需关注药物可能的副作用及与其他疾病用药的相互作用。 2.激光治疗: 例如激光周边虹膜切开术,通过激光打开房角增加房水流出,适用于某些类型青光眼,需根据患者具体病情由专业医师评估是否适用。 3.手术治疗: 对于药物及激光治疗效果不佳的患者,可考虑青光眼滤过手术等,手术需综合患者眼压控制情况、眼部结构等因素,特殊人群如老年人需评估全身耐受性。 四、糖尿病性视网膜病变 1.激光治疗: 对于增殖前期或增殖期患者,激光光凝可封闭视网膜无灌注区,减少新生血管形成风险,需根据患者血糖控制情况及视网膜病变严重程度决定治疗时机,糖尿病患者需严格控制血糖以延缓病变进展。 2.玻璃体切割术: 当出现玻璃体积血、视网膜脱离等严重情况时,需行玻璃体切割术,手术前需确保患者血糖稳定,术后需密切观察眼部恢复及血糖管理,特殊人群如糖尿病患者需特别注意血糖波动对眼部恢复的影响。

    2025-04-01 14:34:05
  • 老花眼是远视还是近视

    老花眼是随年龄增长出现的视觉问题与远视、近视有别,其典型表现为看近困难,儿童青少年一般无,中老年40岁左右渐明显,可通过佩戴合适老花镜光学矫正及调整生活方式应对,如保持良好用眼习惯、劳逸结合等。 一、老花眼与远视、近视的区别联系 远视眼 定义:远视是指平行光线进入眼内后,聚焦在视网膜之后的一种屈光状态。儿童时期,由于眼球尚未发育完全,生理性远视较为常见,随着年龄增长会逐渐降低。 成因与年龄关系:部分远视可能在儿童期就存在,而老花眼主要是因为年龄增长导致晶状体弹性下降、睫状肌功能减弱引起的,通常40岁左右开始出现,是一种生理老化现象。 近视眼 定义:近视眼是平行光线聚焦在视网膜之前的屈光状态,多与遗传、不良用眼习惯等有关,发病年龄多在青少年时期。 与老花眼的关联:近视眼患者出现老花眼的时间相对会晚一些,因为近视眼看近时不需要或较少使用调节力,而老花眼是调节力下降导致的,所以近视眼患者花眼出现时间比正视眼和远视眼患者稍晚,但最终都会出现老花眼的症状。 二、老花眼的典型表现及原理 表现:主要表现为看近困难,比如看报纸、手机等近距离物体时需要拿远一些才能看清,这是因为年龄增长使得晶状体硬化,弹性减弱,睫状肌收缩能力降低,导致眼睛的调节能力下降,不能有效地改变晶状体的形状来适应近距离视物的需求。 不同年龄人群的影响 儿童青少年:一般不会出现老花眼,他们主要面临的是近视等屈光不正问题,与老花眼的成因和表现完全不同。 中老年人群:40岁左右开始,随着年龄增加,老花眼的症状会逐渐明显,调节力下降越来越显著,看近的困难程度会逐步加重。 三、应对老花眼的措施 光学矫正:通过佩戴老花镜来矫正,老花镜是凸透镜,能够帮助眼睛增加屈光力,从而改善近视力。需要到正规医疗机构进行验光,根据个人的屈光状态、年龄等因素准确配制合适度数的老花镜。 生活方式调整:保持良好的用眼习惯,避免长时间连续近距离用眼,注意用眼卫生。例如每隔一段时间远眺放松眼睛,合理安排用眼时间和休息时间。对于有特殊生活方式的人群,如长期从事精细近距离工作的中老年人,更要注重用眼的劳逸结合,以延缓老花眼症状的进一步加重。

    2025-04-01 14:33:33
  • 什么是眼压高,有什么症状

    眼压高是眼压持续超过正常范围且由房水生成过多等因素引起常见于眼部疾病,有眼部胀痛、视力模糊、虹视等症状,显著升高时伴头痛恶心呕吐,儿童眼压高与先天青光眼相关可影响视力发育,老年眼压高多与原发性青光眼退行性病变有关症状隐匿,特殊生活方式人群风险高需注意合理用眼,有病史人群风险增加需定期复查眼压。 一、眼压高的定义 眼压是指眼球内容物对眼球壁产生的压力,正常范围通常为10~21毫米汞柱(mmHg)。当眼压持续超过21mmHg且超出正常生理波动范围时,即为眼压高。眼压高可由多种因素引起,如房水生成过多、房水排出受阻等,常见于青光眼等眼部疾病。 二、眼压高的症状 (一)眼部相关症状 1.眼部胀痛:眼压升高时,眼球会产生明显胀痛感,可累及眼眶、眉弓等部位,这种胀痛感可能随眼压波动而时轻时重。 2.视力模糊:眼压高会影响眼球的屈光状态及视神经传导,导致患者出现不同程度的视力下降、视物模糊,尤其在长时间用眼后症状可能加重。 3.虹视现象:部分患者在眼压高时,看灯光会出现彩虹样光环,即周围环绕彩色光晕,这是由于眼压升高使角膜水肿,影响光线折射所致。 (二)全身伴随症状 眼压显著升高时,可能引发反射性反应,出现头痛、恶心、呕吐等全身症状,易被误诊为其他疾病,需结合眼部检查鉴别。 三、不同人群眼压高的特点及相关考虑 (一)儿童群体 儿童眼压高可能与先天性青光眼等疾病相关,除上述眼部及全身症状外,还可能影响视力发育,导致视力逐渐下降、眼球增大(牛眼)等,需尽早通过眼压监测、眼部超声等检查明确病因并干预。 (二)老年人群 老年人眼压高多与原发性青光眼等退行性病变有关,症状可能相对隐匿,部分患者可能仅表现为视力缓慢下降、视野逐渐缺损,应定期进行眼压测量及眼底检查,早期发现青光眼等疾病。 (三)特殊生活方式人群 长期近距离用眼、长期处于黑暗环境等人群,眼压高风险相对较高,需注意合理用眼、避免长时间在暗光下用眼,以降低眼压异常风险。 (四)有病史人群 既往有眼部外伤、眼部炎症等病史者,眼压高的发生风险增加,需遵医嘱定期复查眼压,密切关注眼部状态,出现眼部不适时及时就医。

    2025-04-01 14:32:50
  • 近视眼可以吃叶黄素么

    近视眼患者可以吃叶黄素,叶黄素具抗氧化等作用,能保护视网膜,但不能直接治疗近视。儿童青少年饮食中叶黄素不足可在专业人士建议下适当补充,不能依赖其防控近视,需结合科学用眼习惯;成年人叶黄素摄入不足时适当补充对眼健康有益,近视者主要靠戴镜等改善视力并保持良好用眼习惯;特殊人群补充叶黄素需遵医嘱,总之近视眼患者可关注叶黄素摄入,但不能将其当作治近视主要方法,要综合采取近视防控和眼保健措施。 叶黄素是一种类胡萝卜素,是视网膜黄斑区的主要色素成分。它具有抗氧化、过滤蓝光等作用,能够保护视网膜免受蓝光等有害光线的损伤,在一定程度上可能对维持眼睛正常的生理功能有帮助。但对于近视眼本身,叶黄素并不能直接治疗近视。 对近视防控的潜在影响:有一些研究发现,叶黄素可能在一定程度上与眼睛的发育和视网膜健康相关,对于儿童青少年来说,保证叶黄素等营养物质的适当摄入可能有助于维持眼睛正常的视觉功能,但目前并没有确凿证据表明单纯补充叶黄素就能预防或治愈近视眼。 不同人群补充叶黄素的情况及注意事项 儿童青少年:儿童青少年处于眼睛发育的关键时期,保证均衡的饮食对于获取包括叶黄素在内的各种营养物质很重要。如果日常饮食中叶黄素摄入不足,可在医生或营养师的建议下适当补充含有叶黄素的营养补充剂,但不能依赖叶黄素来治疗近视,还是要通过科学的用眼习惯等方式来防控近视发展,比如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间等。 成年人:成年人如果本身叶黄素摄入不足,比如长期过度用眼、饮食不均衡等情况,适当补充叶黄素可能对眼睛健康有一定益处,但同样不能将其作为治疗近视眼的手段。如果本身已经患有近视眼,主要还是通过佩戴合适的眼镜、进行屈光矫正手术等方式来改善视力,同时注意保持良好的用眼习惯来维护眼睛健康。 特殊人群:孕妇及哺乳期女性等特殊人群补充叶黄素时需要谨慎,应在医生指导下进行,因为特殊人群的身体状况和营养需求较为特殊,需要确保补充叶黄素不会对自身和胎儿等造成不良影响。 总之,近视眼患者可以适当关注叶黄素的摄入,但不能把叶黄素当作治疗近视眼的主要方法,要综合采取科学的近视防控和眼睛保健措施。

    2025-04-01 14:32:30
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询