徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 妥布霉素滴眼液和加替沙星的区别

    妥布霉素滴眼液属氨基糖苷类抗生素,加替沙星属喹诺酮类抗生素,二者在药物类别、抗菌谱、不良反应、禁忌证方面有不同,妥布霉素滴眼液对部分革兰阴性及阳性菌有抗菌活性,局部刺激或长期用有风险,对其过敏及儿童慎用;加替沙星对部分革兰阴性、阳性菌及非典型病原体有作用,有眼部及全身不良反应,对其过敏、18岁以下及糖尿病患者禁用。 1.药物类别 妥布霉素滴眼液属于氨基糖苷类抗生素滴眼液,加替沙星属于喹诺酮类抗生素。 2.抗菌谱 妥布霉素滴眼液:对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性,对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌也有一定作用。 加替沙星:对革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌等有较好的抗菌作用,对革兰阳性菌如肺炎链球菌、化脓性链球菌等也有一定抗菌活性,且对非典型病原体如衣原体、支原体等也有一定作用。 3.不良反应 妥布霉素滴眼液:可能引起局部的刺激症状,如眼部灼烧感、刺痛等,长期使用可能导致耐药菌的生长或二重感染等。氨基糖苷类药物全身吸收后可能有耳毒性、肾毒性等,但局部使用时全身吸收较少,不过也需注意,尤其是儿童、老人等特殊人群,长期或大量使用仍需谨慎,因为少量吸收也可能对其听力、肾功能产生潜在影响。 加替沙星:可能引起眼部的不良反应,如眼部刺激、异物感等,还可能有全身方面的不良反应,如胃肠道反应(恶心、呕吐等)、中枢神经系统反应(头痛、头晕等),不过相对来说全身不良反应发生率相对较低,但也需关注特殊人群,如儿童使用可能影响软骨发育,所以18岁以下患者一般不推荐使用;老年人可能存在肾功能减退,使用时需调整剂量并密切监测肾功能等。 4.禁忌证 妥布霉素滴眼液:对妥布霉素或其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。对于儿童,尤其是婴儿,使用时需谨慎评估风险受益比,因为其眼部局部吸收后可能对听力等产生影响。 加替沙星:对加替沙星或喹诺酮类药物过敏者禁用;18岁以下患者禁用,因为可能影响软骨发育;糖尿病患者使用时需注意,加替沙星可能会引起血糖波动等不良反应。

    2025-04-01 21:15:46
  • 女人左眼皮跳是什么预兆

    女人左眼皮跳无预兆,医学上称眼睑痉挛,分生理性和病理性因素。生理性因素有疲劳、压力情绪、睡眠不足;病理性因素有眼部疾病、神经系统问题。若持续久、频繁发作或伴不适需就医,日常要合理用眼、保持心态睡眠预防,出现别迷信预兆要从医学角度处理。 疲劳:长时间用眼,如长时间盯着电脑屏幕、手机屏幕等,会使眼部肌肉疲劳,从而引起眼皮跳。这种情况在女性中较为常见,比如一些长时间从事文案工作、经常使用电子设备的女性,由于用眼过度,就容易出现左眼皮跳的情况。一般通过休息、减少用眼时间,眼皮跳的症状会逐渐缓解。 压力与情绪:当女性面临较大压力,如工作压力大、生活中遇到烦心事等,情绪处于紧张、焦虑状态时,也可能导致眼皮跳。例如即将面临重要考试的女性学生,或者工作上有重大项目的女性职场人,因为精神高度紧张,容易出现左眼皮跳。通过调整心态、缓解压力,症状可得到改善。 睡眠不足:睡眠质量差或睡眠时间不足时,眼部神经肌肉调节功能紊乱,也会引发眼皮跳。部分女性可能因生活不规律,熬夜追剧、加班等导致睡眠不足,进而出现左眼皮跳。保证充足的睡眠,改善睡眠环境,有助于缓解症状。 病理性因素: 眼部疾病:患有眼部炎症,如结膜炎、角膜炎等,炎症刺激眼部肌肉,可引起眼皮跳。女性如果不注意眼部卫生,容易患上眼部炎症,从而出现左眼皮跳的情况。需要针对眼部疾病进行相应治疗,炎症消退后,眼皮跳症状也会消失。 神经系统问题:某些神经系统病变也可能导致眼皮跳,如面肌痉挛早期可能表现为眼皮跳,然后逐渐波及面部其他肌肉。这种情况相对较少见,但女性也有可能发生。如果怀疑是神经系统问题导致的眼皮跳,需要进一步进行神经系统检查以明确诊断。 如果左眼皮跳持续时间较长、频繁发作或伴有其他不适症状,如眼部疼痛、视力下降等,应及时就医,进行详细的眼部检查和相关神经系统检查,以排除病理性因素的可能。女性在日常生活中要注意合理用眼、保持良好的心态和充足的睡眠,预防眼皮跳的发生。如果出现眼皮跳情况,不要迷信所谓的预兆,而是从医学角度去分析和处理。

    2025-04-01 21:15:11
  • 怎样缓解视疲劳

    改善用眼需从多方面入手,包括调节室内光线用无频闪色温4000K-5000K的护眼灯保持柔和均匀,定时连续用眼30-40分钟后休息5-10分钟远眺,阅读等时保持眼睛与屏幕50-70厘米且屏幕略低于眼睛水平视线向下10°-15°,饮食增加富含维A、C、E及叶黄素的食物,每日定时做眼保健操,适当热敷(40℃-45℃)促血液循环或短期冷敷(约15分钟)减轻充血,儿童控电子设备时间并保证超2小时户外活动,老年人定期查眼疾遵医嘱调整用眼。 一、改善用眼环境 1.光线调节:室内光线应保持柔和均匀,避免过强直射光或过暗环境导致视疲劳。使用台灯时,选择无频闪、色温4000K~5000K的护眼灯,确保阅读或工作区域光线适宜。 二、调整用眼习惯 1.定时休息:每连续用眼30~40分钟,应休息5~10分钟,可远眺5米以外的景物,放松眼部肌肉。 2.保持正确姿势:阅读或使用电子设备时,保持眼睛与屏幕距离约50~70厘米,屏幕略低于眼睛水平位置,视线向下约10°~15°,减少眼球暴露面积。 三、饮食调节 1.营养摄入:增加富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜等;补充维生素C(柑橘类水果、草莓等)、维生素E(坚果、橄榄油等)及叶黄素(菠菜、羽衣甘蓝等),这些营养成分有助于维护眼部健康,缓解视疲劳。 四、眼部保健方法 1.眼保健操:每日定时做眼保健操,通过按摩眼周穴位(如睛明穴、四白穴等),促进眼部血液循环,缓解肌肉紧张。 2.热敷与冷敷:适当热敷(温度约40℃~45℃)可促进眼部血液循环,缓解眼干、疲劳;短期冷敷(约15分钟)可减轻眼部充血肿胀,适用于眼部短暂不适时。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:控制儿童使用电子设备时间,每次不超过20分钟,每天累计不超过1小时,鼓励多进行户外活动,每日保证2小时以上的户外活动时间可降低近视发生风险,同时减少视疲劳。 2.老年人:定期检查眼部健康,若存在白内障、青光眼等基础眼病,需遵循医生建议调整用眼方式,避免因眼部疾病加重视疲劳。

    2025-04-01 21:14:27
  • 眼部有异物怎么办

    眼部有异物时,先初步判断异物位置,外部异物可肉眼观察,内部异物难判则勿揉眼要及时就医;不同异物类型处理不同,沙尘等轻异物可闭眼用棉签等擦拭或眨眼冲刷,飞虫等大异物用清水冲洗,无法处理速就医;儿童需家长安抚轻柔处理,老年人处理要轻柔并告知基础病;出现疼痛红肿、视力下降、无法取异物、有出血感染迹象等要及时就医,要依情况采取合适处理方法并关注特殊人群保障眼部健康。 一、初步判断异物位置 外部异物:可直接用肉眼观察眼部表面,看是否能看到明显的沙尘、小飞虫等异物。 内部异物:若感觉有异物在眼内较深位置,自己难以准确判断,应避免用手揉搓眼睛,及时就医。 二、不同异物类型的处理方法 沙尘等较轻异物: 若是沙尘等较轻异物,可让患者轻轻闭上眼睛,然后用清洁的棉签或干净的纱布轻轻擦拭眼内角,将异物带出。 也可以让患者频繁眨眼,利用泪液将异物冲刷出来。 飞虫等较大异物: 当有飞虫等较大异物进入眼部时,不要用手去揉眼睛,以免划伤眼球。可让患者低头、睁眼,用清水轻轻冲洗眼睛,将异物冲洗出来。如果无法自行冲洗干净,应尽快前往医院处理。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童眼部有异物时往往比较惊慌,家长要保持冷静,安抚儿童情绪,避免儿童用力揉搓眼睛。可以尝试用清水轻柔冲洗眼部,若无法处理需尽快带儿童到眼科就医。因为儿童的眼部组织比较娇嫩,处理不当容易造成更严重的损伤。 老年人:老年人眼部有异物时,可能反应相对迟钝,且眼部可能存在一些基础疾病。处理时要更加轻柔,避免因操作不当加重眼部损伤。若自己处理困难,应及时就医,同时要告知医生自身的基础疾病情况,以便医生更好地进行处理。 四、及时就医的情况 当出现以下情况时应及时就医: 异物进入眼部后,眼睛出现明显的疼痛、红肿、视力下降等症状。 无法自行将异物取出,或者不确定异物是否完全取出时。 眼部有明显的出血、感染迹象等。 总之,眼部有异物时要根据具体情况采取合适的处理方法,同时要关注特殊人群的特点,确保眼部健康得到有效保障。

    2025-04-01 21:14:02
  • 眼角膜发炎是什么症状

    眼部刺激症状包括疼痛、异物感;视力相关症状有视力下降、畏光;眼部外观改变可见眼睑红肿、结膜充血;分泌物异常表现为分泌物增多且性质因病因不同而异;某些严重角膜炎症还可能伴有发热等全身症状。 异物感:患者会感觉眼睛里好像有异物存在,总是忍不住想去揉眼,这是由于炎症导致角膜表面的完整性受到破坏,神经末梢受到刺激所致,儿童患者可能因无法准确表达而表现出频繁眨眼等异常行为。 视力相关症状 视力下降:炎症累及角膜中央区域时,会明显影响视力。例如细菌性角膜溃疡如果没有及时控制,炎症浸润会使角膜透明度降低,导致患者视物模糊,视力下降程度取决于炎症的严重程度和范围。对于儿童患者,视力下降可能会影响其日常活动和学习,需要家长密切关注。 畏光:患者对光线刺激敏感,见到光后会不自觉地闭眼或流泪,这是因为角膜炎症使得眼部对光的耐受性降低,常见于各种类型的角膜炎,包括病毒性、细菌性等,在不同年龄段的患者中都可能出现,儿童患者可能因畏光而不愿意户外活动。 眼部外观改变 眼睑红肿:炎症可波及眼睑组织,导致眼睑红肿,细菌性角膜炎常伴有明显的眼睑红肿,儿童患者由于皮肤较薄,眼睑红肿可能更为明显,且恢复相对较慢。 结膜充血:角膜与结膜相邻,炎症会引起结膜血管扩张,出现结膜充血现象,表现为眼白部分发红,不同病因引起的结膜充血程度和范围有所不同,病毒性角膜炎引起的结膜充血可能呈现弥漫性充血。 分泌物异常 分泌物增多:根据病因不同,分泌物的性质也有所差异。细菌性角膜炎常出现脓性分泌物,量较多;病毒性角膜炎可能出现水样或黏液性分泌物;真菌性角膜炎的分泌物多呈黏稠状。儿童患者由于眼部卫生习惯相对较差,加上炎症刺激,分泌物增多的情况可能更为明显,需要注意眼部清洁。 全身伴随症状 发热等:某些严重的角膜炎症可能伴有全身症状,如细菌性角膜炎病情严重时可能引起发热,尤其是儿童患者免疫系统相对较弱,感染扩散时更容易出现发热等全身反应,此时需要及时就医进行全面评估和治疗。

    2025-04-01 21:13:20
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