徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 眼部有异物怎么办

    眼部有异物时,先初步判断异物位置,外部异物可肉眼观察,内部异物难判则勿揉眼要及时就医;不同异物类型处理不同,沙尘等轻异物可闭眼用棉签等擦拭或眨眼冲刷,飞虫等大异物用清水冲洗,无法处理速就医;儿童需家长安抚轻柔处理,老年人处理要轻柔并告知基础病;出现疼痛红肿、视力下降、无法取异物、有出血感染迹象等要及时就医,要依情况采取合适处理方法并关注特殊人群保障眼部健康。 一、初步判断异物位置 外部异物:可直接用肉眼观察眼部表面,看是否能看到明显的沙尘、小飞虫等异物。 内部异物:若感觉有异物在眼内较深位置,自己难以准确判断,应避免用手揉搓眼睛,及时就医。 二、不同异物类型的处理方法 沙尘等较轻异物: 若是沙尘等较轻异物,可让患者轻轻闭上眼睛,然后用清洁的棉签或干净的纱布轻轻擦拭眼内角,将异物带出。 也可以让患者频繁眨眼,利用泪液将异物冲刷出来。 飞虫等较大异物: 当有飞虫等较大异物进入眼部时,不要用手去揉眼睛,以免划伤眼球。可让患者低头、睁眼,用清水轻轻冲洗眼睛,将异物冲洗出来。如果无法自行冲洗干净,应尽快前往医院处理。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童眼部有异物时往往比较惊慌,家长要保持冷静,安抚儿童情绪,避免儿童用力揉搓眼睛。可以尝试用清水轻柔冲洗眼部,若无法处理需尽快带儿童到眼科就医。因为儿童的眼部组织比较娇嫩,处理不当容易造成更严重的损伤。 老年人:老年人眼部有异物时,可能反应相对迟钝,且眼部可能存在一些基础疾病。处理时要更加轻柔,避免因操作不当加重眼部损伤。若自己处理困难,应及时就医,同时要告知医生自身的基础疾病情况,以便医生更好地进行处理。 四、及时就医的情况 当出现以下情况时应及时就医: 异物进入眼部后,眼睛出现明显的疼痛、红肿、视力下降等症状。 无法自行将异物取出,或者不确定异物是否完全取出时。 眼部有明显的出血、感染迹象等。 总之,眼部有异物时要根据具体情况采取合适的处理方法,同时要关注特殊人群的特点,确保眼部健康得到有效保障。

    2025-04-01 21:14:02
  • 眼角膜发炎是什么症状

    眼部刺激症状包括疼痛、异物感;视力相关症状有视力下降、畏光;眼部外观改变可见眼睑红肿、结膜充血;分泌物异常表现为分泌物增多且性质因病因不同而异;某些严重角膜炎症还可能伴有发热等全身症状。 异物感:患者会感觉眼睛里好像有异物存在,总是忍不住想去揉眼,这是由于炎症导致角膜表面的完整性受到破坏,神经末梢受到刺激所致,儿童患者可能因无法准确表达而表现出频繁眨眼等异常行为。 视力相关症状 视力下降:炎症累及角膜中央区域时,会明显影响视力。例如细菌性角膜溃疡如果没有及时控制,炎症浸润会使角膜透明度降低,导致患者视物模糊,视力下降程度取决于炎症的严重程度和范围。对于儿童患者,视力下降可能会影响其日常活动和学习,需要家长密切关注。 畏光:患者对光线刺激敏感,见到光后会不自觉地闭眼或流泪,这是因为角膜炎症使得眼部对光的耐受性降低,常见于各种类型的角膜炎,包括病毒性、细菌性等,在不同年龄段的患者中都可能出现,儿童患者可能因畏光而不愿意户外活动。 眼部外观改变 眼睑红肿:炎症可波及眼睑组织,导致眼睑红肿,细菌性角膜炎常伴有明显的眼睑红肿,儿童患者由于皮肤较薄,眼睑红肿可能更为明显,且恢复相对较慢。 结膜充血:角膜与结膜相邻,炎症会引起结膜血管扩张,出现结膜充血现象,表现为眼白部分发红,不同病因引起的结膜充血程度和范围有所不同,病毒性角膜炎引起的结膜充血可能呈现弥漫性充血。 分泌物异常 分泌物增多:根据病因不同,分泌物的性质也有所差异。细菌性角膜炎常出现脓性分泌物,量较多;病毒性角膜炎可能出现水样或黏液性分泌物;真菌性角膜炎的分泌物多呈黏稠状。儿童患者由于眼部卫生习惯相对较差,加上炎症刺激,分泌物增多的情况可能更为明显,需要注意眼部清洁。 全身伴随症状 发热等:某些严重的角膜炎症可能伴有全身症状,如细菌性角膜炎病情严重时可能引起发热,尤其是儿童患者免疫系统相对较弱,感染扩散时更容易出现发热等全身反应,此时需要及时就医进行全面评估和治疗。

    2025-04-01 21:13:20
  • 近视手术大概多少钱

    近视手术费用因手术方式、医院地区等因素不同,准分子激光表层切削术费用较低、LASIK费用在一定范围,飞秒激光半飞秒手术费用在一定范围、全飞秒SMILE手术费用相对较高,不同地区医院收费有差异且需考虑眼部检查等前期费用,特殊人群不适合做近视手术,术前需全面眼部检查评估自身情况及确定手术方式和费用等情况。 准分子激光手术 表层切削术:费用相对较低,大概在1万-2万元左右。这种手术方式是通过激光切削角膜表层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。它对角膜厚度的要求相对不是特别严格,适合角膜较薄的患者,但术后恢复相对较慢,可能会有一定的疼痛。 LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术):费用一般在1.5万-3万元左右。该手术是制作角膜瓣后在角膜基质层进行切削,矫正范围相对较广,术后恢复较快,视力恢复相对也比较快,但对患者的角膜厚度等有一定要求。 飞秒激光手术 半飞秒手术:费用通常在2万-3万元左右。半飞秒手术需要制作角膜瓣,然后用准分子激光进行切削,它结合了飞秒激光制作角膜瓣的精准和准分子激光切削的准确性,手术效果较为稳定。 全飞秒SMILE手术:费用相对较高,大概在3万-4万元左右。全飞秒手术不需要制作角膜瓣,直接通过飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜并取出,从而矫正近视,具有切口小、恢复快、舒适性好等优点,但对患者的眼部条件有一定筛选标准。 不同地区的医院收费也会有所差异,经济发达地区的医院费用可能会相对高一些。此外,患者的眼部检查等前期费用也需要考虑在内,一般眼部检查费用在几百元到一千多元不等。对于特殊人群,比如孕妇、患有严重干眼症等眼部疾病的人群是不适合做近视手术的,孕妇由于身体激素等变化不稳定,眼部情况也可能会有变化,不适合进行手术;患有严重干眼症的人群,术后恢复可能会受到影响,而且手术效果也难以保证,所以在考虑近视手术前,需要进行全面的眼部检查,评估自身情况是否适合手术以及确定具体的手术方式和费用等情况。

    2025-04-01 21:12:44
  • 全飞秒有度数限制吗

    全飞秒手术有度数限制近视度数大致在一定范围散光也有相应范围不同度数范围情况不同儿童青少年一般不建议过早做老年人有老花等情况可能非首选患某些眼部及全身性疾病者可能不适合需综合评估眼部及全身状况。 全飞秒激光手术通常有一定的度数限制,一般来说,近视度数范围大致在-1000度~+500度之间,散光度数通常不超过-500度~+500度。不过,具体的度数限制还会因不同的设备和个体眼部情况而有所差异。例如,某些先进的全飞秒设备可能在度数适应范围上会有一定的微调,但总体基本在上述范围内。 不同度数范围的情况分析 低中度近视:对于近视度数在-500度以内,散光在-200度以内的患者,全飞秒手术的安全性和有效性相对较高,手术成功率也比较可观,术后视力恢复通常能达到较好的状态,能满足大部分日常用眼需求。 中高度近视:当近视度数超过-500度但在-1000度以内,散光在-500度以内时,也可以考虑全飞秒手术,但相对低中度近视来说,手术的风险可能会稍有增加,术后的视觉质量等方面需要更密切的关注和评估。 特殊人群的情况 儿童青少年:一般不建议儿童青少年过早进行全飞秒手术,因为他们的眼部还处于发育阶段,度数可能还会有变化。通常建议等眼部发育相对稳定后,再根据具体情况评估是否适合手术。 老年人:老年人如果同时存在老花眼等情况,全飞秒手术可能不是首选,因为术后可能无法很好地兼顾远视力和近视力。需要综合考虑眼部的整体健康状况和老花等问题来判断是否适合手术。 患有某些眼部疾病的人群:如果患者患有严重的干眼症、角膜病变、青光眼等眼部疾病,即使度数在全飞秒手术的常规范围内,也可能不适合进行全飞秒手术,因为眼部的基础疾病会增加手术风险和影响术后恢复。 患有全身性疾病的人群:比如患有未控制的糖尿病等全身性疾病的患者,眼部的血液循环等会受到影响,也可能不适合进行全飞秒手术,需要先将全身性疾病控制稳定后再评估眼部手术的可行性。

    2025-04-01 21:12:01
  • 玻璃体出血怎么治疗

    玻璃体出血治疗需据不同病因、出血量等综合考虑,少量出血且不影响视力可观察等待,可使用促进血液吸收药物但效果有限,长期不吸收或合并视网膜脱离等需行玻璃体切割术,还需积极治原发病,如控糖尿病血糖、治视网膜静脉阻塞等,吸烟患者需劝导戒烟,有眼部外伤史者要详询评估眼部损伤情况。 玻璃体出血的治疗需根据不同病因、出血量等情况综合考虑,主要包括以下几种方式: 观察等待:对于少量玻璃体出血,若不影响视力且出血能自行吸收,可密切观察。例如少量玻璃体出血且患者视力未受明显影响时,可定期进行眼部检查,观察出血吸收情况。一般来说,年轻、身体状况良好且出血量少的患者可能更适合观察等待,但需密切关注病情变化。 药物治疗:可使用一些促进血液吸收的药物,如尿激酶等,但药物治疗效果有限,且需严格掌握适应证。对于因视网膜静脉阻塞等疾病导致的玻璃体出血,在某些情况下可能会考虑使用相关药物,但药物使用需谨慎评估。 手术治疗 玻璃体切割术:当玻璃体出血长期不吸收(一般超过3-6个月)、合并视网膜脱离等情况时,通常需要行玻璃体切割术。例如大量玻璃体出血且伴有视网膜脱离的患者,玻璃体切割术是主要的治疗手段。手术可以清除积血,解除玻璃体对视网膜的牵拉,恢复视网膜的正常位置。不同年龄的患者手术风险和预后有所不同,儿童患者进行玻璃体切割术时需特别注意手术的安全性和术后的恢复情况,要充分考虑儿童眼部发育尚未成熟等特点,选择合适的手术时机和操作方式。对于老年患者,需评估其全身状况,如是否合并心血管疾病等,以降低手术风险。 此外,在治疗玻璃体出血过程中,还需积极治疗原发病,如控制糖尿病患者的血糖水平、治疗视网膜静脉阻塞等。同时,不同生活方式的患者也需注意相应事项,如吸烟患者需劝导其戒烟,因为吸烟可能影响眼部血液循环,不利于玻璃体出血的恢复。对于有眼部外伤史导致玻璃体出血的患者,要详细询问外伤情况,评估眼部损伤的全面情况。

    2025-04-01 21:11:29
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