左文莉

北京大学第一医院

擅长:人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。

向 Ta 提问
个人简介
左文莉,女,北京大学第一医院,主任医师,妇产科,擅长人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
个人擅长
人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗,不孕不育与生殖内分泌临床医疗。展开
  • 脚肚子疼是怎么回事

    脚肚子疼可能由多种原因引起,如过度使用、受伤、鞋子不合适、平足或高足弓、神经或血管问题、其他健康问题等。可通过休息、冰敷、压迫和抬高、药物治疗、物理治疗、矫正器具、就医诊断、针对病因治疗、饮食调整、保暖、运动、保持良好心态等方法改善。 1.过度使用或受伤:长时间行走、跑步、站立或进行剧烈运动可能导致脚部肌肉疲劳和疼痛。此外,扭伤、骨折或其他损伤也可能引起脚肚子疼。 休息和冰敷:停止活动,休息脚部。在疼痛的部位用冰袋或冷敷布敷15-20分钟,每天数次,以减轻肿胀和疼痛。 压迫和抬高:使用弹性绷带包扎受伤的脚部,但不要过紧。将脚抬高高于心脏水平,有助于减轻肿胀。 药物治疗:可以使用非处方止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,来缓解疼痛和减轻炎症。 物理治疗:如果疼痛持续或加重,可以考虑物理治疗,如按摩、电疗或超声波治疗。 2.鞋子不合适:不合适的鞋子,如高跟鞋、过紧或过硬的鞋子,可能导致脚部不适和疼痛。 选择合适的鞋子:确保鞋子合脚,提供足够的支撑和缓冲,避免穿高跟鞋或过紧的鞋子。 更换鞋子:定期更换磨损的鞋子,以保证良好的支撑和舒适度。 3.平足或高足弓:平足或高足弓可能导致脚部的不正常压力分布,引起疼痛。 矫正器具:医生可能会推荐使用定制的矫形器具,如足弓支撑或鞋垫,来改善脚部的支撑和平衡。 物理治疗:物理治疗师可以提供针对平足或高足弓的特定训练和治疗方案。 4.神经或血管问题:某些神经或血管疾病,如神经炎、腰椎间盘突出或血管炎,也可能导致脚部疼痛。 就医诊断:如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如麻木、刺痛、无力或皮肤变色,应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查(如X光、MRI等)来确定具体原因。 针对病因治疗:根据诊断结果,医生可能会制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他特定的治疗方法。 5.其他健康问题:一些全身性疾病,如类风湿性关节炎、痛风或糖尿病等,也可能影响脚部健康并引起疼痛。 就医检查:如果疼痛与其他健康问题同时出现,或持续不缓解,应咨询医生进行全面的身体检查和相关的实验室检查。 综合治疗:根据具体疾病的诊断,可能需要综合治疗,包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。 需要注意的是,对于长期或严重的脚肚子疼,最好咨询医生或专业的医疗人员进行详细的评估和诊断。他们可以根据个人情况提供更具体的建议和治疗方案。此外,保持良好的脚部卫生、定期进行脚部按摩、加强脚部肌肉锻炼等也有助于预防脚部疼痛的发生。

    2025-11-26 12:43:00
  • 孕妇可用护肤品

    孕妇选护肤品要杜绝含香精、苯甲酸酯类防腐剂、重金属的成分,干性皮肤优先用富含油脂无刺激保湿霜,油性皮肤选温和水基清爽型,敏感性皮肤选无添加经敏感性测试产品,注意产品清洁标识、适量使用、定期评估适用性,用新护肤品前先在小块前臂内侧试用观察,选正规渠道有明确成分标注的,且要保持健康生活方式来维持皮肤健康。 一、选择安全成分的护肤品 1.1需避免的有害成分:应杜绝含有香精、苯甲酸酯类防腐剂、重金属(如铅、汞等)的护肤品。这些成分可能通过皮肤吸收进入体内,对胎儿发育产生潜在风险。例如,研究表明某些人工合成香精可能引起孕妇过敏反应,进而影响孕期生理状态。 1.2推荐的安全成分:可选择含神经酰胺的护肤品,其能帮助维持皮肤屏障功能;透明质酸具有良好的保湿效果,可增加皮肤水分;天然植物提取物如牛油果油、玫瑰果油等,这类成分经临床观察对孕妇皮肤无明显不良刺激,还能起到滋养肌肤的作用。 二、根据肤质分类选择护肤品 2.1干性皮肤:优先选用富含油脂成分且无刺激的保湿霜,如含角鲨烷的产品,角鲨烷可有效锁住皮肤水分,缓解孕期皮肤干燥问题,但需确保产品无额外添加刺激性成分。 2.2油性皮肤:应选择温和的水基清爽型护肤品,例如含有甘油等成分的爽肤水,这类产品可在补充水分的同时避免过度油腻导致毛孔堵塞,影响皮肤正常代谢。 2.3敏感性皮肤:需优先选择无添加、经过敏感性测试的产品,如含有燕麦提取物等舒缓成分的护肤品,燕麦提取物具有抗炎、舒缓皮肤的作用,能降低孕期敏感性皮肤发生过敏反应的风险。 三、使用注意事项 3.1注意产品清洁标识:确保护肤品未被微生物污染,选择有正规质量认证的产品,避免使用过期或来源不明的护肤品,防止因产品变质引发皮肤感染等问题。 3.2适量使用:避免过度涂抹护肤品,以防皮肤负担过重,正常按照护肤品的使用说明适量使用即可,维持皮肤的正常生理功能。 3.3定期评估适用性:孕期皮肤状态可能随激素变化而改变,需定期评估所用护肤品的适用性,若出现皮肤异常反应(如瘙痒、红肿等)应及时停用并咨询专业医生。 四、温馨提示 孕妇在使用新护肤品前,应先在小块前臂内侧皮肤进行试用,观察24-48小时,确认无过敏反应后再正常使用。选择正规渠道购买有明确成分标注的护肤品,保证成分信息透明可查。同时,孕妇需注重保持健康生活方式,如充足睡眠、合理饮食等,在此基础上合理使用护肤品来维持皮肤健康,充分体现对孕期特殊生理状态的人文关怀,确保护肤过程安全且符合孕期健康要求。

    2025-11-26 12:41:47
  • 子宫有淤血需要清宫吗

    子宫淤血需清宫的评估情形为淤血范围大伴持续大量流血等及残留组织合并淤血界限不清有出血风险,可尝试非清宫情况是小量淤血无明显残留用药物促宫缩及产后适当活动等,特殊人群注意事项包括产后哺乳期选影响小药物清宫需评估、有基础病谨慎优先药物、年轻流产女关注心理沟通解释方案。 一、子宫淤血需清宫的评估情形 1.超声检查指标参考:通过盆腔超声明确子宫内淤血情况,若淤血范围较大(如淤血区直径≥2cm)且伴有持续阴道大量流血、子宫复旧不良等表现,经药物保守治疗效果不佳时,通常需考虑清宫。例如,产后或流产后超声提示宫腔内存在直径>2cm的残留组织伴淤血,且阴道流血量多于月经量,药物促进排出效果差则可能需清宫。 2.残留组织相关情况:若超声显示宫腔内有明确的残留妊娠组织(如流产后有绒毛组织残留)合并淤血,且残留组织与子宫肌层界限不清、有持续出血风险时,多需清宫处理以清除残留组织并促进淤血排出。 二、可尝试非清宫处理的情况 1.小量淤血且无明显残留:当超声提示子宫内淤血范围较小(如淤血区直径<1cm),且无明显残留组织,阴道流血量少或无明显阴道流血时,可先尝试药物促进子宫收缩。常用促进子宫收缩的药物有缩宫素等,通过药物作用促使子宫肌层收缩,帮助淤血排出。但需注意,对于哺乳期女性,使用缩宫素等药物时要考虑对乳汁分泌及婴儿的影响,需在医生评估后谨慎选择。 2.适当非药物干预:对于产后女性,可在医生指导下适当进行床上活动,如翻身、抬腿等,有助于促进子宫收缩及淤血排出;流产后的女性需注意休息,避免剧烈运动,但也不宜长时间卧床,适度活动结合子宫收缩药物可能促进淤血排出。 三、特殊人群注意事项 1.产后哺乳期女性:此阶段子宫淤血处理需兼顾哺乳。若需使用促进子宫收缩药物,应选择对乳汁影响较小的药物,并密切观察婴儿有无异常反应。同时,清宫操作可能对哺乳期女性心理及身体恢复有一定影响,需在充分评估后决定是否清宫。 2.有基础病史女性:若女性合并如心脏病、高血压等基础病史,子宫淤血清宫需更谨慎评估。清宫可能带来的出血风险及应激反应需综合考虑基础病控制情况,优先选择对基础病影响较小的处理方式,如先尝试药物促进淤血排出,必要时再评估清宫的可行性。 3.年轻流产女性:年轻女性流产后子宫淤血处理要关注心理状态,部分年轻女性可能因担心清宫对未来生育的影响而有焦虑情绪,需在沟通中充分解释病情及处理方案,根据具体淤血情况选择合适的处理方式,注重术后心理疏导及身体恢复指导。

    2025-11-26 12:40:47
  • 人流术后三天同房了怎么办

    人流术后短时间内同房风险大需高度重视,首先要立即停止行为并保持观察有无阴道分泌物异常、腹痛、发热等情况,然后及时就医进行妇科检查、白带常规检查、B超检查,根据检查结果采取预防感染或治疗感染等相应措施,年轻女性和有既往病史人群需特别注意,要通过及时观察、就医检查和相应处理最大程度降低不良后果发生风险。 一、立即停止行为并保持观察 人流术后子宫颈口处于开放状态,子宫内膜也有创面,此时同房容易将外界细菌等病原体带入宫腔,引发感染。所以首先要立即停止同房行为,然后密切观察自身状况。观察是否有阴道分泌物异常,如出现增多、异味,颜色异常(如黄绿色、灰白色等);是否有腹痛情况,腹痛的程度、持续时间等;是否有发热症状。一般来说,术后一周内出现上述异常情况的风险相对较高。 二、及时就医检查 1.妇科检查:就医后医生会进行妇科检查,了解阴道、宫颈、子宫等部位的情况,查看是否有感染的迹象,如宫颈有无充血、水肿,子宫有无压痛等。 2.白带常规检查:通过白带常规检查可以明确是否存在阴道炎症,若有感染,可确定感染的病原体类型,以便后续针对性处理。 3.B超检查:进行B超检查可以了解子宫恢复情况,看宫腔内是否有残留组织、子宫大小是否正常等,因为术后同房可能影响子宫恢复,甚至导致宫腔残留组织引发异常情况。 三、根据检查结果采取相应措施 1.预防感染:如果检查后没有明显的感染迹象,但为了预防感染,可能会遵医嘱使用一些药物,如口服抗生素等,但具体药物需根据个体情况由医生决定。 2.治疗感染:若检查发现有感染,会根据感染的病原体进行相应治疗。例如,若是细菌性感染,可能会使用抗细菌的药物;若是霉菌性感染,会使用抗真菌药物等。治疗期间要严格按照医生的要求用药,并且完成整个疗程,避免感染迁延不愈。 四、特殊人群注意事项 年轻女性:年轻女性身体相对较为敏感,人流术后身体恢复需要一定时间,此时同房更容易受到感染影响,要更加严格遵循术后注意事项,一旦出现异常情况要及时就医,因为感染若不及时控制可能影响以后的生育功能等。 有既往病史人群:如果本身有盆腔炎等妇科既往病史,人流术后同房更容易诱发旧病复发或加重病情,这类人群术后同房后更要密切关注自身症状,及时就医,并且在就医时要详细告知医生既往病史,以便医生全面评估病情并制定合适的诊疗方案。 人流术后短时间内同房风险较大,需要高度重视,通过及时的观察、就医检查和相应处理来最大程度降低不良后果的发生风险。

    2025-11-26 12:39:05
  • 女人怎么做才能快速怀孕

    了解女性排卵期可通过基础体温、排卵试纸、B超监测等方法并适当增加同房频率,保持健康生活方式需均衡饮食、适度运动、戒烟限酒,评估生育健康状况包括女性妇科检查、激素检测及男性精液分析且年龄≥35岁女性需重视,还应保持良好心理状态以避免精神压力致内分泌紊乱影响受孕。 一、了解排卵期 女性的排卵期通常为下次月经前14天左右,可通过多种方法监测:一是基础体温监测,清晨醒来未进行任何活动时测量体温,排卵后因孕激素作用体温会升高0.3-0.5℃,据此可推测排卵期;二是排卵试纸检测,当试纸出现强阳性时提示即将排卵;三是B超监测卵泡发育,这是最精准的方法,能直接观察卵泡大小及排卵时间,在排卵期前后适当增加同房频率(一般每隔1-2天同房一次),可显著提高受孕几率,此为基于女性生殖生理周期的科学受孕时机把握方式。 二、保持健康生活方式 1.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类等,以提供生殖细胞所需营养;多吃新鲜蔬菜水果,确保维生素(如维生素C、E等)和矿物质(如锌、硒等)的充足摄入,研究表明良好的营养状态有助于提升卵子质量与精子活力,例如锌元素对精子生成有重要作用。2.适度运动:每周进行适量有氧运动,像快走、游泳等,维持健康体重,改善身体机能,但需避免过度运动,过度运动可能干扰内分泌,影响排卵等生殖相关生理过程。3.戒烟限酒:吸烟会损伤输卵管黏膜等生殖系统结构,降低受孕概率;过量饮酒会影响性激素分泌及卵子、精子质量,因此应严格戒烟限酒,遵循健康生活方式促进生育。 三、评估生育健康状况 1.女性方面:进行妇科检查,排查盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病,这些疾病可能阻碍受精卵着床;同时检测激素水平,如雌激素、孕激素等,了解内分泌是否正常。2.男性方面:男性伴侣需进行精液分析,评估精子数量、活力、形态等指标,若存在精子质量问题可及时干预。3.年龄因素:对于年龄≥35岁的女性,受孕难度随年龄增加而上升,因其卵子质量和数量逐渐下降,更应尽早进行生育评估,必要时可咨询生殖医学专家,考虑辅助生殖技术等干预手段,充分考虑年龄对生育能力的影响并采取针对性措施。 四、保持良好心理状态 长期精神压力过大可通过影响下丘脑-垂体-性腺轴,导致内分泌紊乱,进而影响排卵与受孕。女性应学会调节情绪,可通过冥想、瑜伽等方式放松身心,保持轻松愉悦的心态,营造利于受孕的内环境,这是基于心理因素对生殖内分泌影响的科学建议。

    2025-11-26 12:36:13
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