陈立天

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。

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个人简介
陈立天,主任医师、医学博士硕士研究生导师 毕业于中国医科大学,熟悉各种普通外科常见病、多发病的诊治。2003年博士毕业后分配到亚洲最大器官移植中心东方器官移植中心从事临床肝移植工作。历任主治医师、副主任医师、主任医师。2011年人才引进到上海交通大学医学院附属新华医院组建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手术,参与完成800余例肝移植手术。曾到国际上著名肝移植中心:日本京都大学、香港玛丽医院、韩国AsanMedicalCenter参观学习活体肝移植技术。在多次手术史、再次肝移植等复杂外科手术上积累了一定经验。对肝移植术后各种并发症的处理有深入的研究。曾获得2项省级科学技术进步三等奖,承担并参与完成多项科学基金课题。第一作者在中华系列及核心期刊发表学术论著20余篇,SCI收录5篇,EI收录2篇。参与《中国肝脏移植》、《肝移植手册》、《器官移植手术图谱》等图书部分章节的编写。展开
个人擅长
器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 妊娠期阑尾炎应该怎么办

    妊娠期阑尾炎需尽早诊断并手术治疗,延误可能增加流产或早产风险。 早期诊断与评估:妊娠中晚期因子宫增大,腹痛位置上移,需结合超声和血常规判断,超声对胎儿影响小,应优先选择。 手术治疗:一旦确诊,建议24-48小时内手术,腹腔镜手术创伤小,妊娠中晚期可采用,需与麻醉科协作保障安全。 药物使用:围手术期可短期使用广谱抗生素预防感染,禁用非甾体抗炎药,术后镇痛需用对胎儿安全的药物。 特殊人群注意:高龄孕妇、有流产史或早产高危因素者需更密切监测,术后加强胎儿监护,预防早产。 非手术管理:症状极轻且无进展者可保守观察,但需严格监测,一旦加重立即转为手术治疗。

    2026-03-02 11:47:51
  • 阑尾炎肚子哪边痛

    阑尾炎典型腹痛始于上腹部或脐周,数小时后转移至右下腹固定压痛。 1. 儿童阑尾炎:腹痛位置常不典型,可能表现为脐周或全腹疼痛,易延误诊断,需警惕伴随呕吐、发热。 2. 老年阑尾炎:疼痛感知迟钝,右下腹压痛不明显,可能无发热,需结合血常规、CT等检查综合判断。 3. 妊娠期阑尾炎:因子宫增大,疼痛可随孕周上移至右上腹或脐上,需避免漏诊,必要时采用超声检查。 4. 特殊病史患者:有腹部手术史者,疼痛部位可能因粘连改变,需结合既往病史及影像学检查明确诊断。 若出现持续腹痛、发热、恶心呕吐等症状,应立即就医,避免自行用药掩盖病情。

    2026-03-02 11:45:07
  • 阑尾炎术后一直腹痛正常吗

    阑尾炎术后腹痛是否正常需分情况判断。术后1-3天内轻微隐痛多为正常恢复反应,超过3天或疼痛加重则可能异常。 术后1~3天内轻微隐痛、腹胀属正常恢复反应,与手术创伤、肠道功能恢复有关,通常随时间减轻。 若术后3天以上疼痛持续加重、伴发热(体温≥38℃)、呕吐或排便异常,可能提示感染、肠粘连或肠梗阻,需及时就医。 老年患者或合并糖尿病者恢复较慢,疼痛持续时间可能延长,需更密切观察,避免因免疫力低导致感染风险升高。 儿童患者腹痛可能因哭闹、活动过度诱发,需家长注意休息与饮食调整,必要时联系医生评估。

    2026-03-02 11:43:04
  • 阑尾炎术后的问题

    阑尾炎术后常见问题包括疼痛、感染、肠粘连等,多数可通过规范护理和治疗改善。 术后疼痛通常持续1-3天,可遵医嘱使用止痛药缓解。 感染风险主要在术后2周内,表现为伤口红肿热痛、发热,需及时就医。 肠粘连可能引发腹胀、排便困难,建议术后尽早下床活动,饮食以易消化为主。 特殊人群如老年人、糖尿病患者需加强伤口护理和血糖监测,儿童应避免过早剧烈运动。

    2026-03-02 11:40:16
  • 刀口拆线的操作方法是什么

    准备阶段医护人员要穿戴防护用品并准备物品,依不同人群调整操作,调整患者体位暴露伤口;消毒用碘伏从伤口中心向外周环形消毒2-3遍;拆线时用镊子提结剪断拉出缝线;拆线后再次消毒覆盖伤口并观察,不同人群有相应注意事项如重体力劳动者短期避免伤口过度用力、老年人关注恢复等。 一、准备阶段 1.人员与物品准备:医护人员需穿戴整洁的工作服、口罩等防护用品,准备好无菌镊子、拆线剪刀、碘伏消毒液、无菌棉球等物品。不同年龄人群有差异,儿童皮肤娇嫩,操作时需格外轻柔;老年人皮肤松弛且愈合情况多样,要依据伤口具体状况调整操作力度。操作环境应保持相对清洁,以降低感染风险。 2.患者体位调整:让患者处于舒适体位,充分暴露需拆线的伤口部位,方便操作。例如,肢体伤口需摆放至合适位置以完全显露伤口。 二、消毒步骤 1.碘伏消毒操作:用碘伏棉球从伤口中心向外周呈环形消毒伤口及其周围皮肤,消毒范围直径一般需达5-10厘米左右,需进行2-3遍消毒,彻底杀灭病菌,降低感染几率。有基础疾病如糖尿病的患者,伤口愈合慢且易感染,消毒时要更严格规范。 三、拆线操作 1.缝线处理:用无菌镊子轻轻提起缝线的结,使埋在皮肤内的缝线部分暴露,然后用拆线剪刀贴近皮肤剪断缝线,迅速将缝线拉出。操作要精准、快速,减少患者疼痛。针对儿童需安抚其情绪,快速完成操作;对疼痛耐受差的患者,可通过沟通缓解其紧张情绪。 四、拆线后处理 1.伤口再次消毒与覆盖:拆线后再次用碘伏棉球消毒伤口,之后用无菌纱布覆盖伤口并妥善固定。观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况,若有异常及时处理。不同人群需注意不同事项,如从事重体力劳动的患者,拆线后短期内要避免伤口部位过度用力,防止伤口裂开;老年人愈合能力相对弱,需密切关注伤口恢复情况,必要时延长换药间隔等。

    2025-04-01 15:25:46
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