王传航

中日友好医院

擅长:擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
中日友好医院,中医男科,主任医师,医学硕士,教授,硕士研究生导师。现任中医男科主任,科室学科带头人。展开
个人擅长
擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。展开
  • 早泄可以有效治疗吗

    早泄可有效治疗,常见方式有心理治疗(针对心理因素致早泄有效,如性治疗师沟通等)、行为治疗(含性感集中训练、挤压法)、药物治疗(需遵医嘱,如局部麻醉剂、口服5-羟色胺再摄取抑制剂等)、手术治疗(保守治疗无效时考虑,有风险需谨慎),不同人群治疗选效不同,有基础疾病者先控基础病,治疗中要调整生活方式。 行为治疗 性感集中训练:这是一种常用的行为治疗方法。夫妻双方共同参与,通过非性接触的亲密活动,逐渐消除焦虑,提高身体的感受性。比如从拥抱、亲吻等亲昵行为开始,让双方适应彼此的身体接触,缓解紧张情绪。 挤压法:在阴茎勃起状态下,女方用拇指放在阴茎冠状沟的上下方,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的两侧,轻轻捏挤4-5秒,然后突然放松,可缓解射精紧迫感。男方也可以自己通过类似的手法进行训练,以延长性交时间。 药物治疗:有一些药物可以用于早泄的治疗,如局部外用的麻醉剂,通过降低阴茎头的敏感性来延长性交时间;还有一些口服药物也有一定的疗效,但药物的使用需要在医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。不同的药物作用机制不同,例如某些5-羟色胺再摄取抑制剂可以通过调节神经递质来延长射精潜伏期。 手术治疗:对于经过严格保守治疗无效的患者,可以考虑手术治疗,如阴茎背神经切断术等,但手术治疗有一定的风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,所以需要谨慎选择,在充分评估后由患者和医生共同决定是否采用手术治疗。 对于不同年龄、生活方式和病史的人群,治疗的选择和效果可能会有所不同。年轻患者如果是由于生活压力大、心理因素导致的早泄,通过心理治疗和行为治疗往往能取得较好的效果;而对于有基础疾病(如糖尿病等)导致的早泄患者,需要首先控制基础疾病,再针对早泄进行相应治疗。同时,在治疗过程中要注意生活方式的调整,如保持规律的作息、适度运动、避免过度劳累等,这些都有助于早泄的治疗和康复。

    2025-03-31 18:53:10
  • 阳痿早泻该怎么办怎么治疗

    勃起功能障碍(ED)和早泄(PE)的治疗需结合病因评估、非药物干预、药物应用及生活方式调整,优先通过改善生活方式和心理状态干预,特殊人群需个体化处理。 一、病因与风险因素:ED与PE的发生常涉及心理、生理及环境多因素。心理因素包括焦虑、抑郁、性知识缺乏;生理因素涉及血管病变(如动脉硬化)、神经损伤(如糖尿病神经病变)、激素异常(睾酮水平降低);慢性疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病可通过影响血管功能诱发ED;年龄增长使ED发生率升高(男性40岁后风险递增);吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动等不良生活方式会加速血管和神经损伤。 二、非药物干预措施:心理干预方面,认知行为疗法可改善焦虑情绪,通过放松训练、性心理教育减少对失败的恐惧;性技巧训练如停-动法(PE时刺激至接近射精感后暂停)、挤压法(挤压阴茎冠状沟处)可延长射精潜伏期;伴侣共同参与沟通,避免指责性语言,增强性自信。 三、药物治疗:ED治疗可选用5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非),通过增加阴茎血流改善勃起;PE治疗可选用5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),通过调节神经递质延长射精时间,药物需经医生评估后使用,禁止自行调整剂量。 四、特殊人群注意事项:老年人需全面评估心血管功能及肝肾功能,避免药物相互作用;糖尿病患者需优先控制血糖(糖化血红蛋白目标<7%),在血糖稳定基础上结合生活方式调整;心血管疾病患者慎用5型磷酸二酯酶抑制剂,可能加重低血压;儿童及青少年禁止使用成人药物,青春期前性功能未成熟,异常症状需由儿科或内分泌科评估。 五、生活方式调整:饮食方面推荐地中海饮食,增加鱼类、坚果、全谷物摄入,减少高脂高糖食物;运动以每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)为主,配合凯格尔运动锻炼盆底肌;严格戒烟限酒,避免熬夜,保证7-8小时睡眠;肥胖者建议减重5%-10%,可显著改善血管功能及激素水平。

    2025-03-31 18:52:59
  • 由于手淫过多,出现早泄症状

    科学研究表明,单纯适度手淫(每周≤4次)通常不会直接导致早泄(PE),但过度手淫(频率超过每周4次且伴随持续困扰)可能通过生理和心理机制诱发PE。PE诊断需满足国际通用标准:性交时阴道内射精潜伏时间<1分钟,且至少50%的尝试中出现,伴主观焦虑、挫败感等困扰,持续≥6个月。 1. 可能的诱发机制:生理层面,过度手淫导致阴茎海绵体长期充血、盆底肌疲劳,影响性刺激信号传导;心理层面,反复性刺激引发的神经敏感性异常、负罪感及性表现焦虑,构成恶性循环。临床研究显示,PE患者中约30%存在过度手淫史(《Journal of Sexual Medicine》2021)。 2. 非药物干预措施:行为训练方面,采用停-动法(刺激至快射精时暂停,反复训练)和挤压法(拇指按压阴茎冠状沟处),Meta分析(2022《Neurourology and Urodynamics》)显示可使PE患者平均潜伏时间延长2.3倍;心理调节需通过认知行为疗法(CBT)纠正“手淫有害”的错误认知,降低焦虑评分(CBT干预后焦虑量表得分下降40%);生活方式调整包括控制手淫频率至每周≤2次,规律作息避免熬夜,增强盆底肌训练(凯格尔运动,每日3组每组15次)。 3. 药物干预建议:一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),如达泊西汀(按需服用);局部麻醉剂如利多卡因凝胶(性生活前15分钟涂抹),需在医生指导下使用。药物仅作为非药物干预无效时的补充手段。 4. 特殊人群注意事项:青少年(12-18岁)因生殖系统未完全发育,过度手淫可能导致盆底肌发育不均衡,建议通过转移注意力(如运动、阅读)控制频率,减少独处时间;合并慢性前列腺炎者需优先治疗原发病(如抗生素、物理治疗),避免因炎症刺激加重症状;合并焦虑抑郁的PE患者,需同步进行心理干预,药物选择避免影响情绪调节的SSRIs。

    2025-03-31 18:52:54
  • 左侧睾丸疼痛怎么办

    左侧睾丸疼痛需优先判断是否为急症(如睾丸扭转),并结合疼痛特点、伴随症状初步评估,再针对性处理。 一、明确疼痛性质及伴随症状 1. 疼痛特点:急性剧烈绞痛伴恶心呕吐、睾丸位置上移或固定,可能提示睾丸扭转;胀痛伴局部红肿热痛、排尿疼痛,多为附睾炎或睾丸炎;持续性隐痛伴阴囊坠胀、站立或行走后加重,可能为精索静脉曲张;有明确撞击史或挤压伤,需警惕局部血肿或软组织损伤。 2. 伴随症状:发热提示感染性疾病可能;排尿困难、尿频尿急多合并前列腺或尿道问题;睾丸皮肤颜色改变(青紫或苍白)需紧急评估血供。 二、紧急情况处理 1. 睾丸扭转:若出现上述急性剧烈疼痛,立即前往医院急诊,切勿自行按摩或等待观察,4小时内为抢救黄金时间,拖延可能导致睾丸缺血坏死,需在医生指导下紧急手术探查。 三、常见非急症情况应对 1. 感染性疾病:确诊为细菌感染引起的附睾炎或睾丸炎,需遵医嘱使用抗生素;急性期(48小时内)可局部冷敷减轻疼痛,避免热敷加重充血;日常注意休息,避免剧烈运动,托起阴囊以减轻坠胀感。 2. 精索静脉曲张:轻度症状可通过穿紧身内裤、避免久坐久站、规律作息改善;中重度症状或影响生活质量时,经泌尿外科评估后可考虑手术治疗(具体术式需医生判断)。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童及青少年:因活动量大、生殖器官发育未成熟,睾丸扭转风险较高,家长发现孩子突发睾丸疼痛、拒绝触碰,需立即就医;避免剧烈运动后立即久坐,减少局部压迫。 2. 老年男性:若合并排尿不畅、夜尿增多,需排查前列腺增生合并感染,避免盲目服用止痛药掩盖症状,建议及时检查尿常规及阴囊超声。 五、就医建议 疼痛持续超24小时未缓解、伴随高热(≥38.5℃)、白细胞升高或超声提示血流异常,需尽快到泌尿外科就诊,常规检查包括阴囊超声(评估睾丸血流、精索静脉直径)、血常规、尿常规,明确病因后再制定治疗方案。

    2025-03-31 18:52:47
  • 小腹疼是什么原因男性

    男性小腹疼可能由多种原因引起,如前列腺炎、膀胱炎、输尿管结石、肠痉挛、精索静脉曲张、腹股沟疝、睾丸扭转等,也可能是腹部其他疾病的症状。出现小腹疼应及时就医,进行相关检查,明确病因,并进行针对性治疗。 男性小腹疼可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.前列腺炎:前列腺位于男性盆腔内,当前列腺发生炎症时,可能会导致小腹疼痛,同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 2.膀胱炎:膀胱位于小腹内,膀胱炎时炎症刺激膀胱黏膜,可引起小腹疼痛,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 3.输尿管结石:输尿管连接肾脏和膀胱,当结石在输尿管中移动时,可能会引起小腹疼痛,疼痛通常较为剧烈,还可能伴有血尿。 4.肠痉挛:肠道受到刺激后可能会发生痉挛,引起小腹疼痛,肠痉挛引起的疼痛通常较为剧烈,可自行缓解。 5.精索静脉曲张:精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可能会导致阴囊、小腹等部位出现坠胀感和疼痛。 6.腹股沟疝:腹股沟疝是指腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,可能会引起小腹疼痛,有时疼痛可能会向阴囊或阴唇部位放射。 7.睾丸扭转:睾丸扭转是指精索扭转,导致睾丸血液循环受阻,睾丸缺血、坏死,可引起剧烈的小腹疼痛,需要及时就医治疗。 8.腹部其他疾病:如肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎等,也可能会引起小腹疼痛。 需要注意的是,小腹疼可能是多种疾病的症状之一,严重程度也因人而异。如果男性出现小腹疼的症状,应及时就医,进行相关检查,如前列腺液检查、B超检查等,以明确病因,并进行针对性治疗。同时,在就医前应注意休息,避免剧烈运动,避免食用辛辣、刺激性食物。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、有慢性疾病的人群等,小腹疼可能提示更为严重的疾病,需要更加重视。如果小腹疼持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、腹泻等,应立即就医。

    2025-03-31 18:52:36
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