王传航

中日友好医院

擅长:擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
中日友好医院,中医男科,主任医师,医学硕士,教授,硕士研究生导师。现任中医男科主任,科室学科带头人。展开
个人擅长
擅长治疗男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、男性泌尿生殖道感染等男科疾病。展开
  • 什么是疲软早泻

    勃起功能障碍指阴茎持续不能达到或维持足够勃起完成满意性生活病程超三月,与年龄、心血管疾病、糖尿病、心理因素相关;早泄定义为阴茎插入阴道前或不久即射精,诱因含心理、生物学、激素水平等;中老年随年龄增长两病发生率渐升,基础疾病增ED风险且加重早泄,心理压力大增两病风险;调整生活方式如健康饮食、适度运动对改善两病有积极意义。 一、勃起功能障碍(ED) 勃起功能障碍是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,病程通常超过3个月。其发生与多种因素相关,年龄是重要影响因素,随着年龄增长,血管、神经等生理功能逐渐退化,ED发生率升高;心血管疾病(如冠心病、高血压等)会影响阴茎血流供应,增加ED风险;糖尿病可导致神经病变和血管病变,也是引发ED的常见病因;心理因素如长期焦虑、抑郁等也可通过神经内分泌调节影响勃起功能,例如长期处于高压力工作状态的人群,ED发生率可能相对较高。 二、早泄(PE) 早泄定义为阴茎插入阴道之前或插入后不久即发生射精,时间标准通常定义为阴道内射精潜伏期(IELT)短于3分钟。其诱因包括心理因素,如长期焦虑、紧张、压力过大等可通过神经传导影响射精控制;生物学因素方面,龟头神经过于敏感、包皮过长等可导致射精阈值降低;激素水平异常也可能参与其中,例如睾酮水平异常可能影响射精相关的神经调节。不同人群中,年轻男性若存在过度手淫、性经验不足等情况,可能因心理适应问题出现早泄;中老年人群若合并基础疾病或心理负担加重,也可能诱发或加重早泄症状。 三、人群差异及影响 (一)年龄因素 中老年男性随着年龄增长,ED和PE的发生率逐渐升高。老年男性由于生理机能衰退,血管弹性下降、神经传导速度减慢等,更易出现勃起困难或射精控制不佳;而年轻人群中,若存在不良生活方式(如过度熬夜、缺乏运动等)或心理压力,也可能较早出现早泄或勃起功能受影响的情况。 (二)基础疾病影响 患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的人群,ED发生率显著增加。例如糖尿病引起的神经病变会损害阴茎勃起相关的神经功能,血管病变则影响阴茎血流灌注;心血管疾病导致的血管狭窄会减少阴茎供血,进而引发勃起障碍。同时,基础疾病带来的心理负担(如对疾病预后的担忧等)也可能加重早泄症状。 (三)心理因素影响 无论年龄大小,心理压力大、长期焦虑抑郁的人群,ED和PE的发生风险均较高。心理应激可通过神经内分泌系统干扰正常的勃起和射精调节机制,例如长期处于焦虑状态的人,神经递质失衡可能导致阴茎勃起障碍或射精提前发生。 四、非药物干预的重要性 调整生活方式对改善ED和PE具有积极意义。健康饮食(如摄入富含维生素、矿物质及不饱和脂肪酸的食物)、适度运动(如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动)有助于维持心血管健康、调节激素水平,对改善勃起功能和射精控制可能有帮助。例如,肥胖人群通过减重可改善胰岛素抵抗等情况,进而利于勃起功能的恢复;坚持运动能提升身体整体机能,对缓解心理压力也有一定作用,从而间接改善ED和PE相关症状。

    2025-03-29 07:21:28
  • 早泄自我治疗方法是什么

    早泄可通过行为疗法的挤压法(性交中女方适度挤压阴茎冠状沟延缓射精)、停-动法(男方出现射精紧迫感时停止再继续刺激训练),心理调节中患者与伴侣加强情感沟通获理解支持,生活方式上保持规律作息、适度有氧运动、合理饮食,特殊人群中老年关注基础疾病并控制,年轻人群避免过度手淫,伴侣理解配合共同促进改善。 一、行为疗法 1.挤压法:在性交过程中,当感觉即将达到射精阈值时,女方用手指适度挤压阴茎龟头的冠状沟部位,通过机械性刺激降低阴茎的兴奋性,从而延缓射精反射,每次挤压持续数秒后松开,可反复操作以延长性交时间。该方法基于通过外部刺激调节阴茎感觉传入来达到控制射精的目的,经多项临床观察研究显示,长期坚持可在一定程度上改善早泄症状。 2.停-动法:男方进行性刺激时,当出现射精紧迫感,立即停止刺激动作,待射精紧迫感消退后再继续进行刺激,如此反复训练。此方法通过让阴茎经历刺激-抑制-再刺激的过程,帮助男方逐步建立对射精反射的控制能力,相关研究表明其能有效提高射精潜伏期。 二、心理调节 1.伴侣沟通:早泄患者与伴侣应加强情感沟通,向伴侣坦诚自身状况,获得伴侣的理解、支持与鼓励,避免因早泄问题产生焦虑、自卑等负面情绪。心理因素如紧张、焦虑等是导致早泄的常见原因之一,和谐的伴侣关系营造出放松的性环境,有助于缓解心理压力,改善早泄症状。例如,夫妻间可通过交流分享性感受,共同探索舒适的性交方式,减轻心理负担。 三、生活方式调整 1.规律作息:保持充足且规律的睡眠,避免熬夜。长期熬夜会影响身体的内分泌平衡及神经调节功能,进而可能对性功能产生不利影响。保证良好的作息有助于维持身体各项机能的正常运转,为性功能的良好状态提供基础。 2.适度运动:进行适度的有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等。有氧运动可促进血液循环,增强身体素质,改善整体健康状况,对性功能的调节有积极作用。研究发现,定期进行有氧运动的人群,早泄发生率相对较低,因为运动能提升身体的代谢能力和神经调控能力。 3.合理饮食:均衡摄入营养,多食用富含锌、维生素等的食物,如瘦肉、海鲜、新鲜蔬菜水果等。锌参与精子的生成等生理过程,对维持正常的性功能有一定帮助;维生素对于身体的新陈代谢、神经功能等也起着重要作用。合理的饮食结构有助于为生殖系统及整体身体机能提供良好的营养支持。 四、特殊人群注意事项 1.中老年人群:需关注是否存在高血压、糖尿病等基础疾病,这些疾病可能影响血管和神经功能,进而导致或加重早泄。若患有此类疾病,应积极控制病情,在医生指导下进行综合管理,同时可结合上述自我治疗方法,但要注意避免因身体状况不佳过度劳累影响效果。 2.年轻人群:要避免过度手淫等不良生活习惯,过度手淫可能干扰正常的性反射调节,增加早泄发生风险。应培养健康的生活方式,适度参与社交活动,减轻心理压力。 3.伴侣方面:伴侣需理解早泄患者的困扰,避免给予患者过多负面评价或压力,应积极配合患者进行心理调节和行为训练,共同促进早泄症状的改善,体现人文关怀。

    2025-03-29 07:21:04
  • 为什么阴茎老缩的就剩头

    阴茎缩得只剩头可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括温度变化致阴囊收缩使阴茎回缩,及非性唤起时海绵体疲软致外观短小;病理性因素有阴茎海绵体病变如纤维化、血管性疾病,及神经系统病变如中枢或外周神经系统病变,发现异常持续需及时就医检查,日常要保持健康生活方式维护生殖系统健康。 一、生理性因素 (一)温度变化影响 当环境温度较低时,男性的阴囊会通过收缩来靠近身体,以维持睾丸的温度在相对适宜的范围内,这可能会导致阴茎外观上看起来好像缩得只剩头。例如,在寒冷的冬季,人体为了减少热量散失,外周血管会收缩,包括阴茎海绵体的血管,从而使阴茎部分回缩。这种情况在男性中较为常见,尤其是在没有做好保暖措施时更容易出现,不同年龄段的男性都可能受此影响,一般通过保暖措施改善环境温度后,阴茎可恢复正常状态。 (二)性唤起状态变化 在非性唤起状态下,阴茎海绵体处于相对疲软的状态,相比性唤起时的充血状态,外观上会显得相对短小,看起来好像只剩头。这是正常的生理现象,男性在不同的时间和情境下,性唤起程度不同,阴茎的状态也会相应变化,各个年龄段的男性都可能出现这种因性唤起状态不同而导致的阴茎外观变化情况。 二、病理性因素 (一)阴茎海绵体病变 1.海绵体纤维化:某些疾病可能导致阴茎海绵体出现纤维化改变,影响海绵体的正常充血和舒张功能。例如,阴茎硬结症,患者阴茎海绵体内会形成纤维性硬结,随着病情发展,可能会影响阴茎的勃起状态和外观,导致阴茎在疲软或勃起时出现异常的形态改变,看起来好像缩得只剩头。这种情况在中老年男性中相对较多见,可能与局部损伤、慢性炎症等因素有关。 2.血管性疾病:阴茎的血液供应异常也可能导致阴茎外观异常。如动脉粥样硬化等血管疾病,会影响阴茎海绵体动脉的血液灌注,使阴茎在需要充血勃起时不能充分充血,从而出现阴茎短小、外观异常的情况。不同年龄的男性都可能因血管性疾病受到影响,尤其是有心血管疾病危险因素(如高血压、高血脂、吸烟等)的男性更易发生。 (二)神经系统病变 1.中枢神经系统病变:如脑血管意外、帕金森病等神经系统疾病,可能影响控制阴茎勃起和血液循环的神经传导通路,导致阴茎的神经调节功能异常,进而影响阴茎的正常形态和功能。这类疾病在中老年人群中相对常见,会对男性的生殖系统功能产生影响,出现阴茎外观异常等表现。 2.外周神经系统病变:例如糖尿病性神经病变,糖尿病患者长期高血糖状态可损害外周神经,包括支配阴茎的神经,导致阴茎的感觉和运动功能异常,影响阴茎的正常勃起和形态维持,可能出现阴茎缩得只剩头的异常外观。糖尿病患者各个年龄段都有,尤其是病程较长且血糖控制不佳的患者更容易发生神经病变相关的阴茎外观改变。 如果发现阴茎持续出现异常缩得只剩头的情况,建议及时就医,进行详细的检查,如体格检查、血液检查、影像学检查等,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,男性在日常生活中要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以维护生殖系统的健康。

    2025-03-29 07:20:46
  • 性生活时间多久才算早泄

    早泄是常见男性性功能障碍,国际认可以阴茎阴道内射精潜伏期(IELT)初步判断,短于3分钟可能有问题但需结合满意度,影响因素有年龄、生活方式、心理、疾病,有疑问要正规医院评估,存在问题者要保持良好生活方式、调整心理、治疗原发疾病,特殊人群需谨慎评估干预。 一、早泄的定义及判断标准 早泄是最常见的男性性功能障碍之一,目前国际上普遍认可的早泄判断标准主要基于阴茎在阴道内的射精潜伏期(IELT)。一般认为,阴茎插入阴道后,射精潜伏期短于3分钟可被初步认为可能存在早泄情况,但这并不是绝对的评判标准,还需要结合双方对性生活的满意度等多方面因素综合判断。例如,有些男性射精潜伏期虽在3-5分钟,但如果双方都对性生活质量不满意,也可能被评估为早泄相关问题。 二、影响早泄判断的相关因素 1.年龄因素 不同年龄段男性的射精潜伏期有所差异。年轻男性由于性兴奋度较高等因素,可能射精潜伏期相对较短,但这并不一定意味着就是早泄。随着年龄增长,身体机能等发生变化,射精潜伏期可能会逐渐有所改变,但这也不是绝对的,需要综合个体情况评估。比如,年轻男性在身体状态良好、性生活经验逐渐丰富过程中,射精潜伏期可能会有所延长和稳定。 2.生活方式因素 长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会影响性功能,导致射精潜伏期缩短,增加早泄发生的风险。例如,长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能,进而对生殖系统的功能产生不良影响。 吸烟、酗酒等不良习惯也会对性功能产生负面影响。吸烟会影响血管内皮功能,导致阴茎海绵体血管供血不足,影响射精控制;酗酒会抑制中枢神经系统,干扰神经传导,从而影响射精潜伏期。 3.心理因素 焦虑、紧张、抑郁等不良心理状态可能会导致早泄发生。例如,在性生活时过度担心自己表现不好等心理压力过大的情况下,容易出现射精过快的情况。一些男性在面对性生活时存在较大的心理负担,这种心理因素会通过神经内分泌等途径影响射精反射,从而影响射精潜伏期的判断。 4.疾病因素 某些疾病也可能影响射精潜伏期,导致早泄。例如,前列腺炎等生殖系统炎症性疾病,炎症刺激会影响生殖系统的正常功能,干扰射精反射的正常进行;糖尿病等全身性疾病会引起神经病变,影响神经对射精的控制,进而可能导致早泄相关表现。 三、早泄的进一步评估与注意事项 如果对是否存在早泄有疑问,需要到正规医院男科等相关科室进行进一步评估。医生会综合详细的病史询问、性生活情况了解等多方面因素进行判断。在评估过程中,要如实向医生反映自己的性生活情况、身体状况、心理状态等信息,以便医生做出准确的诊断。同时,对于存在早泄相关情况的人群,要注意保持良好的生活方式,如规律作息、适度运动、戒烟限酒等;调整心理状态,保持放松、平和的心态;如果存在相关疾病,要积极治疗原发疾病,以改善性功能相关状况。特殊人群如老年男性、患有基础疾病的男性等在评估和处理早泄相关问题时,需要更加谨慎,充分考虑其身体的特殊性,在医生的指导下进行合理的评估和干预。

    2025-03-29 07:20:36
  • 精液发黄怎么回事

    精液发黄可分为生理性和病理性。生理性多因长时间未射精;病理性常见于精囊炎、前列腺炎、尿道炎及其他感染性疾病等,不同人群有不同情况,儿童罕见,育龄男性需关注相关不适,老年男性要警惕前列腺相关疾病,发现精液发黄且持续久或伴不适症状应及时到泌尿外科或男科就诊,通过相关检查明确病因并治疗。 一、生理性精液发黄 (一)长时间未射精 男性长时间没有射精,精液的浓度相对较高,理化性质发生改变,可能会导致精液发黄,这是正常的生理现象。一般恢复规律的射精频率后,精液颜色可恢复正常。例如,长期禁欲的男性,首次射精时精液发黄较为常见。 二、病理性精液发黄 (一)精囊炎 1.发病机制:精囊发生炎症时,精囊黏膜充血、水肿,可能会有出血等情况,炎性分泌物混入精液中,导致精液发黄。精囊炎多由细菌感染引起,常见的病原体有大肠埃希菌等。 2.相关表现:除精液发黄外,还可能伴有血精、会阴部疼痛、尿频、尿急等症状。可通过精液常规检查、超声检查等辅助诊断。 (二)前列腺炎 1.发病机制:前列腺发生炎症时,前列腺液分泌异常,也可能影响精液的性状,导致精液发黄。前列腺炎的病因较为复杂,可能与细菌感染、不良生活方式等有关。 2.相关表现:患者可能出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅,以及会阴部、下腹部等部位疼痛,部分患者也会出现精液发黄的情况。通过前列腺液检查等可协助诊断。 (三)尿道炎 1.发病机制:尿道发生炎症时,炎症因子可能波及精液,导致精液发黄。尿道炎可由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等感染引起。 2.相关表现:患者常有尿道刺痒、尿频、尿痛,尿道分泌物增多等表现,同时可能伴随精液发黄。可通过尿道分泌物检查等明确诊断。 (四)其他感染性疾病 1.发病机制:如附睾炎等其他生殖系统感染性疾病,也可能影响精液的成分和性状,导致精液发黄。病原体通过逆行感染等途径累及附睾等部位。 2.相关表现:附睾炎患者可出现附睾肿胀、疼痛,阴囊部位坠胀感等,同时精液可能发黄。 三、特殊人群情况 (一)儿童 儿童一般不会出现精液发黄的情况,因为儿童生殖系统尚未发育成熟,若出现疑似精液发黄的异常情况,多为先天性生殖系统发育异常等罕见情况,需及时就医检查,明确病因。 (二)育龄男性 育龄男性出现精液发黄时,需关注自身是否有生殖系统相关的不适症状,如疼痛、排尿异常等。若有相关症状,应及时就诊,进行详细的检查,以明确病因,如进行精液常规、超声等检查,以便早期诊断和治疗。 (三)老年男性 老年男性精液发黄需警惕是否存在前列腺增生、前列腺癌等疾病的可能。随着年龄增长,前列腺等生殖系统器官功能发生变化,出现精液发黄等异常情况时,应及时就医排查相关疾病。 四、就医建议 如果发现精液发黄,且持续时间较长或伴有其他不适症状,如生殖系统部位疼痛、排尿异常等,应及时前往正规医院的泌尿外科或男科就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查以及相关的辅助检查,如精液常规检查、超声检查等,明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-03-29 07:19:49
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询