-
擅长：慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤肾损害和慢性肾衰竭的诊断和治疗。
向 Ta 提问
-
睡觉起来后脸总是浮肿怎么回事
如果睡觉起来后脸部总是浮肿，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。生理性原因包括睡前大量饮水、睡眠姿势、枕头高度不适、饮食因素等；病理性原因包括肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病、过敏等。如果脸部浮肿持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。 睡觉起来后脸总是浮肿，可能是以下原因引起： 1.生理性原因 睡前大量饮水：如果在睡前大量饮水，水分会在体内潴留，导致脸部浮肿。 睡眠姿势：睡眠时头部位置过低，可能导致脸部血液回流不畅，引起浮肿。 枕头高度不适：枕头高度不适可能影响头部血液循环，导致脸部浮肿。 饮食因素：食用过多的盐或含钠高的食物，可能导致体内钠离子潴留，引起浮肿。 2.病理性原因 肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，可能导致体内蛋白丢失，引起浮肿。 心脏疾病：如心力衰竭，可能导致静脉回流受阻，引起浮肿。 肝脏疾病：如肝硬化，可能导致蛋白合成减少，引起浮肿。 内分泌疾病：如甲状腺功能减退，可能导致代谢减慢，引起浮肿。 过敏：食物、药物、花粉等过敏，可能导致脸部浮肿。 其他：系统性红斑狼疮、血管神经性水肿等疾病，也可能引起脸部浮肿。 如果脸部浮肿持续不缓解或伴有其他症状，如蛋白尿、血尿、呼吸困难、皮肤瘙痒等，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、心脏超声、甲状腺功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。 此外，在日常生活中，应注意以下几点： 1.保持良好的睡眠姿势，枕头高度适中。 2.睡前避免大量饮水。 3.饮食应清淡，避免食用过多的盐和含钠高的食物。 4.保持心情愉悦，避免过度劳累。 5.定期体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。
2025-11-25 11:26:03 -
尿毒症会不会传染
尿毒症不会传染，它是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的结果，其发病与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关，有慢性肾脏病高危因素的人群应定期检查、控制基础疾病来降低风险。 慢性肾脏病发展为尿毒症的相关因素 年龄因素：随着年龄增长，肾脏功能会逐渐减退，老年人患慢性肾脏病进而发展为尿毒症的风险相对较高。例如，老年人的肾小球滤过率会随年龄增长而自然下降，一些年龄相关的疾病如高血压、糖尿病等在老年人群中更为常见，这些疾病容易引发肾脏损害，增加发展为尿毒症的可能性。 性别因素：某些肾脏疾病的发病存在一定性别差异，如膜性肾病在女性中的发病率相对较高，而一些遗传性肾脏疾病在不同性别中的表现可能有所不同，但总体来说，性别本身不是导致尿毒症传染的原因，而是影响慢性肾脏病发生发展的潜在因素之一。 生活方式因素：长期高蛋白饮食会加重肾脏负担，增加肾脏病变风险；长期高盐饮食易导致高血压，进而损伤肾脏；吸烟会影响肾脏的血液循环，增加肾脏疾病发生概率；过度饮酒也可能对肾脏造成损害。例如，长期高蛋白饮食的人群，肾脏需要过滤更多的蛋白质代谢产物，长期下去可能引发肾小球硬化等病变，逐渐发展为尿毒症。 病史因素：患有高血压、糖尿病、肾小球肾炎等基础疾病的人群，若病情控制不佳，容易累及肾脏，进而发展为尿毒症。以糖尿病为例，糖尿病患者长期高血糖状态会损伤肾脏的微血管，导致糖尿病肾病，若病情持续进展，最终可能发展为尿毒症。 总之，尿毒症是由肾脏自身病变等多种非传染性因素导致的终末期肾脏疾病，不会在人与人之间传染。对于有慢性肾脏病高危因素的人群，应定期进行肾脏相关检查，早期发现并积极控制基础疾病，以降低发展为尿毒症的风险。
2025-11-25 11:25:34 -
紫癜肾炎能喝露露吗
紫癜肾炎患者饮食需低盐优质低蛋白营养均衡，露露本身无特异性加重成分但要注意个体过敏及市售含糖分添加剂情况，肾功能不全者需严控量，儿童要医生指导，无过敏者可少量饮用且需密切关注病情变化特殊情况咨询医生。 一、紫癜肾炎患者饮食总体原则 紫癜肾炎患者通常需遵循低盐、优质低蛋白饮食，同时需避免可能引发过敏或加重肾脏负担的食物。饮食上应注重营养均衡，保证机体基本需求的同时控制潜在风险因素。 二、露露的成分与紫癜肾炎的关联性 露露主要由杏仁等原料制成，其本身一般不含有直接导致紫癜肾炎病情加重的特异性成分。但需注意以下两点： 1.个体过敏情况：若患者对露露中的某些成分（如杏仁等）存在过敏史，饮用露露可能诱发过敏反应，进而影响紫癜肾炎病情，此类患者应避免饮用。 2.糖分及添加剂影响：部分市售露露可能含有较多糖分及食品添加剂，紫癜肾炎合并肾功能不全或水肿的患者，过量摄入糖分可能增加代谢负担，而食品添加剂的摄入需谨慎，因肾脏对其代谢能力可能下降，故需控制此类露露的摄入量。 三、特殊人群需注意的情况 1.肾功能不全患者：若紫癜肾炎患者已出现肾功能不全，需限制液体及蛋白质摄入，此时饮用露露需严格控制量，避免因液体摄入过多加重水肿，同时需关注其中蛋白质等含量对肾功能的影响。 2.儿童紫癜肾炎患者：儿童处于生长发育阶段，饮食需更加谨慎，饮用露露时应确保无过敏情况，且需在医生或营养师指导下，根据其肾功能、营养状况等综合评估后决定是否饮用及饮用量。 综上，紫癜肾炎患者若无对露露成分过敏情况，可少量饮用，但需密切关注自身病情变化及身体反应，若有特殊情况（如肾功能不全、过敏史等）应咨询医生后再决定是否饮用。
2025-11-25 11:25:17 -
透析患者磷高怎么办
当透析患者出现磷高的情况时，可采取调整饮食、控制蛋白质摄入、药物治疗、定期监测等方法，同时注意补充维生素D、避免使用含铝药物、关注药物相互作用。 1.调整饮食：限制磷的摄入是控制血磷水平的重要措施。患者应避免食用高磷食物，如乳制品、动物内脏、坚果、豆类等。同时，增加富含钙的食物摄入，如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等，以促进磷的排泄。 2.控制蛋白质摄入：蛋白质的代谢产物会增加磷的产生，因此需要合理控制蛋白质的摄入量。医生会根据患者的具体情况制定合适的蛋白质摄入量。 3.药物治疗：如果饮食调整和生活方式改变无法有效控制血磷水平，医生可能会建议使用药物治疗。常用的药物包括磷结合剂，如碳酸钙、醋酸钙等，这些药物可以与磷结合并减少磷的吸收。 4.定期监测：透析患者需要定期监测血磷、血钙等指标，以及肾功能、甲状旁腺激素等相关指标，以便及时调整治疗方案。 5.其他注意事项： 注意补充维生素D：维生素D可以促进钙的吸收和利用，对于维持血钙水平和骨健康很重要。透析患者可能由于缺乏阳光照射或其他原因导致维生素D缺乏，需要在医生的指导下补充维生素D。 避免使用含铝的药物：含铝的药物可能会增加磷的潴留，应避免使用。 注意药物的相互作用：某些药物可能会影响磷的代谢或药物的疗效，如氢氧化铝、碳酸镧等药物可能会影响磷结合剂的效果，应在医生的指导下使用。 需要注意的是，每个透析患者的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。患者应遵循医生的建议，按时进行透析治疗，并积极配合饮食调整和药物治疗，以控制血磷水平，预防并发症的发生。同时，患者和家属也应该了解血磷高的危害和注意事项，如有任何异常情况应及时就医。
2025-11-25 11:25:01 -
肾活检有后遗症吗
肾活检是有创检查，出现严重后遗症概率低，可能有出血（多数可自行吸收，少数严重需关注，儿童、老年有不同情况）、感染（少见，术前评估，特定人群风险高）、腰痛（多暂时性，不同人群感受不同）、损伤周围脏器（极个别，与医生经验技术及特殊肾脏情况有关）等常见情况。 出血：是肾活检较常见的并发症。包括肾包膜下血肿、肾周血肿等。多数患者无明显症状，可自行吸收。但少数严重出血可能导致贫血、血压下降等，需要密切观察患者的血压、心率以及尿液颜色等。对于儿童，由于其肾脏代偿能力相对较弱，出血风险可能相对更需关注，要更频繁监测生命体征。如果是老年患者，本身可能存在凝血功能相关基础疾病，也需格外留意出血情况。 感染：较为少见，但也有发生可能，包括肾脏感染、周围组织感染等。医生会在术前评估患者感染风险，术后可能会使用抗生素预防感染。对于有基础感染病灶或者免疫功能低下的人群，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等，感染风险相对更高，术后更要加强感染监测。 腰痛：部分患者在肾活检后会出现腰痛，一般为暂时性的，与肾脏组织损伤及周围组织轻微损伤有关，多数可在短时间内缓解。不过不同年龄、身体状况的人群感受可能不同，儿童可能表述相对困难，但会通过哭闹等表现提示不适，老年患者可能本身有腰椎等基础问题，腰痛可能会被放大，需要关注疼痛的程度、持续时间等。 损伤周围脏器：极个别情况下可能会损伤周围脏器，如肝脏、脾脏等，但发生率极低。这与操作医生的经验和技术水平密切相关，经验丰富的医生会尽量避免此类情况发生。对于存在肾脏位置异常等特殊情况的患者，如异位肾等，损伤周围脏器的风险相对增加，术前需要详细评估肾脏位置等情况。
2025-11-25 11:24:41
