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擅长：胸外科以及胸部肿瘤的综合治疗，特别是肺癌的临床诊断和多学科综合治疗如放化疗生物靶向治疗等。擅长胸腔镜微创手术及射频消融微创手段治疗中晚期肺癌。
向 Ta 提问
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如何找到横膈膜
横膈膜为分隔胸腔与腹腔的扁薄肌肉结构可通过体表大致定位，借呼吸配合及锁骨中线、腋中线、肩胛线等体表标志线感知位置，儿童因胸廓腹部发育不完善呼吸时腹部起伏明显需轻柔操作，老年人因肌肉松弛可结合体表标志线且操作要轻柔。 一、解剖位置认知 横膈膜是分隔胸腔与腹腔的扁薄肌肉结构，其位置可通过体表大致定位：在锁骨中线处约平第5肋间，腋中线平第6肋间，肩胛线平第7肋间。 二、体表定位感知法 1.呼吸配合定位：吸气时，横膈膜收缩下降，腹部会有隆起感；呼气时，横膈膜舒张上升，腹部回缩。可通过感受呼吸时腹部的起伏来间接感知横膈膜的运动位置，吸气时腹部隆起对应的上方区域与横膈膜位置相关。 2.静态体表标记：从人体正面看，锁骨中线（沿锁骨中点向下的垂线）、腋中线（腋窝顶点向下的垂线）、肩胛线（通过肩胛骨下角的垂线）是定位横膈膜位置的体表标志线，对应肋间平面即为横膈膜的大致位置范围。 三、不同人群特点考量 儿童：因胸廓与腹部发育尚不完善，横膈膜位置相对更靠近胸腔，呼吸时腹部起伏相对更明显，可通过观察儿童呼吸时腹部运动来辅助感知横膈膜位置，但需轻柔操作避免引起不适。 老年人：部分老年人因肌肉松弛等因素，横膈膜运动幅度减小，自我感知呼吸时腹部起伏可能不典型，可结合体表标志线更精准定位，且需注意操作时动作轻柔，避免过度用力刺激。
2025-12-10 10:45:28 -
胸部两边疼痛是什么原因
胸部两侧疼痛的原因较多，包含劳累、外伤、肺部感染以及颈椎、胸椎疾病等。一旦出现胸部两侧疼痛且经休息后未明显缓解，就需进一步前往医院检查，以防延误病情。其具体原因如下： 一、劳累、外伤。若有胸部两侧疼痛情况，通常和胸壁肌肉、软组织挫伤相关。此类疼痛和运动以及咳嗽、说话等动作有关联，多数无需特别处理，仅休息便能缓解。 1.比如过度运动或搬重物等可能导致胸部肌肉过度劳累而引发疼痛。 2.胸部受到撞击等外伤也会造成这种疼痛。 二、肺部感染。当胸部两侧疼痛并伴有发热、咳嗽、咳黄脓痰等症状时，要考虑存在双侧肺部感染的可能，需通过胸部CT来确诊。 三、颈椎、胸椎疾病。像椎间盘突出、椎管狭窄等，也可能引起胸部两侧疼痛，需要借助颈部、胸部核磁及CT来明确诊断。 胸部两侧疼痛的解决办法： 一、生活方面。平时要注重休息，可服用阿司匹林及消炎痛等药物，并配合局部热敷来缓解疼痛，症状严重的患者，可采用激素进行治疗。 二、药物方面。对于肺部感染引起的胸痛，可通过病因治疗，合理运用抗生素，结合祛痰、平喘和中药处方等，以此改善患者的炎症感染状况，让胸痛症状减轻或消失。 总之，胸部两侧疼痛的原因多样，要根据具体情况采取合适的解决方法，若有相关症状应及时就医诊断和治疗。
2025-12-10 10:44:08 -
右胸上面隐隐作痛是什么原因
右胸上面隐隐作痛可能由胸壁疾病、肺部疾病、心脏疾病、食管炎、食管癌、纵隔肿瘤等多种原因引起。 1.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等，这些疾病可能导致胸部疼痛。 2.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等，肺部疾病也可能引起胸部隐痛。 3.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，心脏疾病引起的胸痛通常较为剧烈，可能伴有其他症状，如呼吸困难、心悸等。 4.其他原因：如食管炎、食管癌、纵隔肿瘤等，也可能导致右胸上面隐隐作痛。 如果出现右胸上面隐隐作痛，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动，避免劳累和情绪激动。同时，应注意观察疼痛的性质、部位、持续时间等情况，以便向医生提供更详细的信息。对于儿童患者，应特别注意，因为儿童的胸痛可能与成人有所不同，需要更加谨慎地评估和治疗。如果儿童出现胸痛，应及时就医，避免延误病情。
2025-12-10 10:41:05 -
横膈膜的起止点在哪里
横膈膜起点包括起自剑突后面的胸骨部、起自下几对肋骨和肋软骨的肋部以及通过左右膈脚起自上几个腰椎体前面及相应椎间盘的腰部，肌纤维向中央集中最终止于中心腱。 一、起点构成 横膈膜起点包括胸骨部、肋部和腰部。 胸骨部：起自剑突后面。 肋部：起自下6对肋骨和肋软骨。 腰部：通过左右两个膈脚起自上2-3个腰椎体前面及相应的椎间盘。 二、止点情况 横膈膜的肌纤维向中央集中，最终止于中心腱。
2025-12-10 10:40:05 -
左胸下肋骨疼按压疼痛是什么原因
左胸下肋骨疼按压疼痛可能由肌肉骨骼、消化系统、心血管系统、肺部等相关原因引起，肌肉骨骼相关的肋软骨炎好发于青壮年女性，因劳累等诱发，肋骨骨折有明确外伤史；消化系统的胃溃疡中青年多发，疼痛与进食有关，胆囊炎40岁左右女性易患，进食油腻后发作；心血管系统的心绞痛中老年有基础病者易因劳累等诱发；肺部的胸膜炎各年龄段可因多种因素引起，不同原因疼痛特点及伴随症状不同，出现该症状需及时就医通过多项检查明确病因，不同人群需特别注意排查相应特殊情况。 发病情况：好发于青壮年人群，女性相对多见。常因劳累、外伤（如胸部受到碰撞等轻微外伤）、上呼吸道感染等因素诱发。 疼痛特点：疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处，可表现为左胸下肋骨部位的疼痛，按压时疼痛明显加剧，疼痛性质多为刺痛或隐痛，有时可向肩背部放射。通过体格检查可发现局部肋软骨有肿胀、隆起，压痛显著。 肋骨骨折： 发病情况：有明确的外伤史，如胸部受到直接暴力打击（如车祸撞击、重物砸伤等）、剧烈咳嗽或用力过猛等情况都可能导致肋骨骨折。各年龄段均可发生，但老年人因骨质疏松等原因相对更易发生。 疼痛特点：受伤部位有明显的疼痛，在按压骨折部位时疼痛加剧，同时可能伴有局部肿胀、淤血等表现，深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛会明显加重。 消化系统相关原因 胃溃疡： 发病情况：多见于中青年人群，与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）、不良生活方式（如长期吸烟、酗酒、饮食不规律等）有关。 疼痛特点：疼痛具有一定的规律性，多在进食后一段时间出现，表现为左胸下肋骨附近的隐痛、胀痛或烧灼样痛，按压时可能有一定程度的不适，同时还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。疼痛与进食关系密切，空腹时可能缓解，进食后又发作。 胆囊炎： 发病情况：多见于40岁左右的人群，女性发病率高于男性，常与胆囊结石、胆汁淤积、细菌感染等因素有关。 疼痛特点：疼痛可放射至左胸下肋骨部位，多在进食油腻食物后发作，为右上腹或左胸下肋骨附近的胀痛、隐痛或绞痛，按压时疼痛可能加重，同时可伴有恶心、呕吐、发热等症状，部分患者还可出现黄疸。 心血管系统相关原因 心绞痛： 发病情况：多见于中老年人，有冠状动脉粥样硬化等基础疾病的人群易发，常因劳累、情绪激动、寒冷刺激等因素诱发。 疼痛特点：疼痛部位可在左胸下肋骨附近，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解，疼痛发作时按压胸部可能无明显局部压痛，但患者会有明显的胸闷、胸痛等不适，同时可能伴有心悸、气短等症状。 肺部相关原因 胸膜炎： 发病情况：各年龄段均可发生，可由感染（如细菌、病毒、结核杆菌等感染）、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等因素引起。 疼痛特点：疼痛可累及左胸下肋骨部位，为刺痛或牵拉痛，在深呼吸、咳嗽时疼痛明显加重，按压时局部可能有一定程度的疼痛，同时患者常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，胸腔积液较多时还可能出现呼吸困难。 如果出现左胸下肋骨疼按压疼痛的情况，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查（如胸部X线、CT、心电图、胃镜等）来明确病因，以便进行针对性的治疗。对于不同人群，如老年人要特别注意排查骨质疏松相关的肋骨问题等，儿童则要考虑是否有外伤等特殊情况，在检查和诊断过程中要综合考虑各方面因素。
2025-11-17 21:20:02
