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擅长：胸外科以及胸部肿瘤的综合治疗，特别是肺癌的临床诊断和多学科综合治疗如放化疗生物靶向治疗等。擅长胸腔镜微创手术及射频消融微创手段治疗中晚期肺癌。
向 Ta 提问
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总觉得心里堵得慌怎么回事呢
心里堵得慌可能由心理、生理、生活方式、环境、药物等多种原因引起，影响生活质量时应及时就医，同时可通过关注心理健康、保持健康生活方式、管理情绪、建立良好人际关系、避免过度刺激等措施缓解。 总觉得心里堵得慌可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因： 1.心理因素：焦虑、抑郁、压力等心理问题可能导致心理不适感，包括心里堵得慌的感觉。 2.生理疾病：某些身体疾病也可能引起心里堵得慌的症状，如心脏疾病、肺部疾病、胃肠问题等。这些疾病会影响身体的正常功能，导致不适和情绪反应。 3.生活方式：不健康的生活方式，如饮食不规律、缺乏运动、过度饮酒或吸烟等，可能对心理健康产生负面影响，进而导致心里堵得慌。 4.环境因素：生活环境中的压力、噪音、污染等因素可能对情绪和心理状态产生不利影响，导致心里堵得慌的感觉。 5.药物副作用：某些药物的副作用可能引起情绪和心理上的改变，包括心里堵得慌的症状。 如果经常感到心里堵得慌，严重影响生活质量，建议及时就医，进行全面的身体检查和心理评估。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。 此外，以下措施也有助于缓解心里堵得慌的感觉： 1.关注心理健康：通过放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，来减轻焦虑和压力。 2.保持健康的生活方式：均衡饮食、适量运动、规律作息、减少有害物质的摄入等。 3.管理情绪：学会应对负面情绪，寻找适合自己的情绪调节方法，如倾诉、写日记、寻求支持等。 4.建立良好的人际关系：与亲朋好友保持联系，分享感受，获得情感支持。 5.避免过度刺激：减少过度使用电子设备、避免长时间暴露在压力环境中。 需要注意的是，每个人的情况不同，如果心里堵得慌的症状持续存在或加重，应及时寻求专业帮助。同时，如果同时伴有其他身体症状，如胸痛、呼吸困难、心悸等，应立即就医，以排除严重的健康问题。
2025-11-17 11:28:52 -
右后背心疼痛是什么原因女人
女性右后背心疼痛的原因包括肌肉骨骼相关原因如姿势不良、运动损伤、颈椎病，内脏疾病相关原因如胆囊疾病、肺部疾病，其他原因如胸椎病变、心理因素。 一、肌肉骨骼相关原因 1.姿势不良：长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势，会使右背部肌肉处于紧张状态，容易引发肌肉劳损，导致右后背心疼痛。例如，长时间面对电脑工作的女性，由于坐姿不正确，背部肌肉持续收缩，就可能出现这种疼痛情况。 2.运动损伤：进行剧烈运动时，如瑜伽、游泳等运动中背部肌肉过度拉伸或扭伤，可能造成右后背心部位肌肉、韧带损伤，从而引起疼痛。尤其是平时缺乏运动，突然增加运动量的女性，更容易发生运动损伤导致疼痛。 3.颈椎病：颈椎病变可能会压迫神经，疼痛可放射至右后背心部位。当颈椎间盘突出等问题影响到相应神经时，女性可能会感觉到右后背心疼痛，同时还可能伴有颈部不适、上肢麻木等症状。 二、内脏疾病相关原因 1.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能引起右后背心疼痛。这是因为胆囊的神经传导与右后背心部位的神经有一定关联，当胆囊出现病变时，疼痛可能放射到该区域。例如，胆囊炎发作时，除了右上腹疼痛外，部分患者会伴有右后背心的牵涉痛。 2.肺部疾病：肺部的某些疾病，如肺炎、胸膜炎等，也可能导致右后背心疼痛。肺炎是肺部的炎症，炎症刺激可能累及胸膜，从而引起胸部及后背的疼痛；胸膜炎时，脏层和壁层胸膜摩擦，可出现胸痛，疼痛可放射至右后背心部位。 三、其他原因 1.胸椎病变：胸椎的骨折、退变等病变可引起右后背心疼痛。随着年龄增长，女性胸椎可能出现骨质增生等退变情况，或者因外伤导致胸椎骨折，都可能刺激周围组织，引发疼痛。 2.心理因素：长期的焦虑、抑郁等心理状态可能导致躯体化症状，表现为右后背心疼痛。心理压力过大影响神经系统功能，进而可能引起身体部位的疼痛感觉。
2025-11-17 11:24:14 -
肺癌的分类有几种
肺癌按组织学类型分为非小细胞肺癌（包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌）和小细胞肺癌；按解剖学部位分为中央型肺癌（发生在段支气管至主支气管，以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见，有相应症状）和周围型肺癌（发生在段支气管以下，以腺癌多见，早期常无症状）。 一、按组织学类型分类 （一）非小细胞肺癌 1.鳞状细胞癌（鳞癌）： 多见于老年男性，与吸烟关系密切。常起源于较大的支气管，以中央型肺癌多见。其生长速度较缓慢，转移时间较晚。显微镜下可见角化珠和细胞间桥等特征。 2.腺癌： 近年来发病率有上升趋势，女性相对多见，可起源于支气管黏膜上皮或腺上皮，多为周围型肺癌。腺癌的组织学表现多样，包括腺泡状、乳头状、细支气管-肺泡细胞癌等亚型。细支气管-肺泡细胞癌是腺癌的一种特殊类型，癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，呈鳞屑样生长，不侵犯间质。 3.大细胞癌： 较少见，可发生于肺的任何部位，多为周围型。癌细胞体积大，形态多样，核大，核仁明显，细胞质丰富。大细胞癌分化程度低，恶性程度高，转移早。 （二）小细胞肺癌 占肺癌的10%-15%，发病与吸烟关系密切。癌细胞小，呈圆形、卵圆形或梭形，胞质少，形似淋巴细胞。小细胞肺癌恶性程度高，生长迅速，早期易发生转移，多为中央型肺癌，常伴有内分泌功能异常，可分泌多种异位激素，引起副癌综合征。 二、按解剖学部位分类 （一）中央型肺癌 发生在段支气管至主支气管的肺癌，约占肺癌的3/4。以鳞状细胞癌和小细胞肺癌较多见。主要症状为咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气短等，由于肿瘤阻塞支气管可引起阻塞性肺炎、肺不张等。 （二）周围型肺癌 发生在段支气管以下的肺癌，约占肺癌的1/4。以腺癌较多见。早期常无明显症状，多在胸部影像学检查时发现，随着肿瘤的增大可出现相应的症状，如胸痛、呼吸困难等。
2025-11-17 11:22:50 -
漏斗胸手术要多少钱
漏斗胸手术费用受手术方式、医院级别地区及患者个体情况等因素制约，儿童患者需考量生长发育特点及康复相关，成年患者要评估处理基础疾病，不同地区医保对手术不同项目报销比例有差异，患者可术前咨询医院医保部门明了实际承担费用。 漏斗胸手术费用受多种因素制约，主要包括以下方面： 手术方式：常见手术方式有传统胸骨翻转术和微创NUSS手术等。传统胸骨翻转术相对费用较低，约3~5万元；微创NUSS手术因使用特定耗材等因素，费用较高，一般在5~8万元甚至更高，具体因耗材品牌等差异会有波动。 医院级别与地区：一线城市的三甲医院由于医疗资源、技术水平等因素，费用通常高于二线城市及普通医院。例如一线城市三甲医院行NUSS手术可能达8万元以上，而二线城市普通医院传统手术费用可能在3~4万元左右。 患者个体情况：若患者同时合并其他基础疾病，手术风险增加，可能需要额外的术前检查、术后监护等费用，会使总费用有所上升。 特殊人群相关注意事项 儿童患者：儿童漏斗胸手术需充分考虑儿童生长发育特点，选择对儿童胸廓发育影响较小的手术方式及耗材。同时，术后儿童的营养支持、胸廓康复训练等也需额外关注，虽然不直接增加手术费用，但会影响整体康复成本及预后，需综合考量。 成年患者：成年患者手术费用主要依据手术方式、医院收费标准等，但其基础疾病的评估与处理可能增加术前准备成本，需在术前完善全面检查以保障手术安全，这部分检查费用会纳入总费用范畴。 医保报销情况 不同地区医保政策对漏斗胸手术的报销比例不同。一般来说，符合医保报销指征的患者，传统手术部分项目可能报销50%~70%，微创NUSS手术的耗材等部分可能按一定比例报销，具体需依据当地医保目录及报销政策确定，患者可在术前咨询医院医保部门了解具体报销细则以明确自身实际承担费用。
2025-11-17 11:21:53 -
肺癌化疗的使用药物及顺序是什么
肺癌化疗常用药物包括铂类、紫杉类、吉西他滨等，非小细胞肺癌常用含铂两药联合方案如顺铂/卡铂联合紫杉醇等，小细胞肺癌常用EP、EC方案，老年患者需评估肝肾功能等调整方案，儿童一般不用常规成人方案，肝肾功能不全患者要监测指标并调整剂量或换用影响小的药物。 一、肺癌化疗常用药物 肺癌化疗常用药物包括铂类药物（如顺铂、卡铂）、紫杉类药物（如紫杉醇、多西他赛）、吉西他滨、长春瑞滨、依托泊苷等。其中，铂类药物是基础用药，常与其他药物联合使用。 二、非小细胞肺癌化疗药物及常见用药顺序 非小细胞肺癌常用含铂两药联合方案，例如： 1.顺铂/卡铂+紫杉醇：顺铂或卡铂为铂类药物，与紫杉醇联合，每21天为一个化疗周期。 2.顺铂/卡铂+多西他赛：卡铂或顺铂联合多西他赛，按21天周期进行化疗。 3.顺铂/卡铂+吉西他滨：顺铂或卡铂与吉西他滨组合，每21天为一个周期给药。 4.顺铂/卡铂+长春瑞滨：顺铂或卡铂联合长春瑞滨，按照21天周期实施化疗。 三、小细胞肺癌化疗药物及常见用药顺序 小细胞肺癌常用EP方案，即依托泊苷联合顺铂，每21-28天为一个化疗周期；也有EC方案（依托泊苷联合卡铂）等，同样按既定周期进行药物组合使用。 四、特殊人群注意事项 老年患者：需充分评估肝肾功能、心肺功能等状况，根据评估结果调整药物剂量及方案，因为老年患者脏器功能减退可能影响药物代谢与耐受性。 儿童患者：一般不采用常规成人肺癌化疗方案，需谨慎评估病情，优先考虑非药物干预手段或针对性的儿童友好型治疗方案，避免因儿童脏器发育未完善而承受不恰当化疗药物的不良影响。 肝肾功能不全患者：使用化疗药物时要密切监测肝肾功能指标，可能需要调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物替代，以降低药物对脏器进一步损害的风险。
2025-11-17 11:18:53
