胡牧

首都医科大学宣武医院

擅长:胸外科以及胸部肿瘤的综合治疗,特别是肺癌的临床诊断和多学科综合治疗如放化疗生物靶向治疗等。擅长胸腔镜微创手术及射频消融微创手段治疗中晚期肺癌。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于四川大学华西医学部,取得外科学硕士学位。 2008年进入北京市市委组织部优秀人才培养资助计划,赴美国旧金山加州大学肺癌中心研修,参与实施多个国际肺癌多中心临床研究,包括国内较早的靶向治疗临床试验研究,在肺癌内外科结合治疗及中西医结合治疗方面有丰富经验。 2011年获中国医学奖学金赴英国卡迪夫大学医学院从事肺癌特殊驱动基因研究。两次获得中华医学会胸心血管外科外科学分会全国青年医师优秀论文奖。展开
个人擅长
胸外科以及胸部肿瘤的综合治疗,特别是肺癌的临床诊断和多学科综合治疗如放化疗生物靶向治疗等。擅长胸腔镜微创手术及射频消融微创手段治疗中晚期肺癌。展开
  • 1cm磨玻璃结节良性的几率

    1cm磨玻璃结节良性几率受多种因素影响,一般在60%-80%左右,年龄、性别、生活方式、基础病史等都会对其有影响,需结合多方面因素综合评估,常需进一步检查甚至穿刺活检明确性质以制定后续方案。 从年龄因素来看,不同年龄段人群1cm磨玻璃结节良性概率可能有差异。比如年轻人群体,由于其身体代谢等情况相对较好,良性的可能性可能相对更倾向于较高端的那个区间;而老年人群体,可能因为身体机能下降等因素,良性概率虽仍较高,但具体情况需结合个体其他身体状况综合判断。 性别方面,目前没有明显证据表明性别对1cm磨玻璃结节良性几率有显著的特异性影响,但在临床观察中,不同性别的个体在发现1cm磨玻璃结节时,后续的进一步检查及最终判断仍需综合多方面因素。 生活方式也有一定影响,长期吸烟的人群,其1cm磨玻璃结节良性几率可能会相对受影响,因为吸烟是导致肺部疾病的一个重要危险因素,长期吸烟可能增加肺部出现不良病变的风险,但不是绝对的,还需要结合其他检查来综合评估。 对于有基础病史的人群,如有肺部基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病等)的患者,在判断1cm磨玻璃结节良性几率时,需要更谨慎,因为基础病史可能干扰对结节性质的判断,需要结合基础病史的控制情况、结节的相关特征等多方面进行综合分析。 总体而言,1cm磨玻璃结节良性几率有一个大致范围,但具体到每个个体,需要结合年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素进行综合评估,通常需要通过进一步的影像学检查(如增强CT等)、甚至可能需要穿刺活检等有创检查来明确结节的性质,以便制定合适的后续处理方案。

    2025-11-17 10:56:51
  • 气胸的症状有哪些

    气胸典型症状为突发单侧呈针刺或刀割样且持续时间短可向肩背部及上臂放射活动时加剧休息不缓解(儿童易被忽视)、气体压迫致肺通气受限引发轻者活动后气促重者明显呼吸困难等(基础肺功能差者更显著)、胸膜受刺激致刺激性干咳;伴随症状有大量气胸时胸腔内压力骤增影响循环致休克表现(体质弱或有基础心血管疾病者易出现)、部分患者因肺泡破裂后气体扩散出现皮下气肿且长期吸烟致肺气肿者发生气胸时皮下气肿发生率相对较高。 一、典型症状 1.突发胸痛:多为单侧、突然发生的针刺样或刀割样剧痛,持续时间较短,可向肩背部、上臂等部位放射,活动时加剧,休息后不缓解,此乃胸膜受刺激所致,不同年龄人群表现略有差异,儿童因表述能力受限可能更易被忽视,需密切观察;2.呼吸困难:气体进入胸腔压迫肺组织,致肺通气功能受限,轻者活动后气促,重者出现明显呼吸困难、端坐呼吸、发绀等,性别方面无显著差异,但基础肺功能差的人群(如老年人、长期吸烟者)症状更明显;3.咳嗽:多为刺激性干咳,程度一般较轻,系胸膜受刺激引发的反射性咳嗽。 二、伴随症状 1.休克表现:少量气胸通常无休克,大量气胸时胸腔内压力骤增影响循环系统,可致面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等,体质较弱或有基础心血管疾病者(如冠心病患者)更易出现;2.皮下气肿:部分患者出现皮肤下气体积聚,按压有握雪感,多因肺泡破裂后气体沿支气管、血管周围组织进入纵隔再扩散至皮下,长期吸烟致肺气肿者发生气胸时皮下气肿发生率相对较高。

    2025-11-17 10:48:28
  • 用力一吸气右背就疼

    用力吸气右后背疼可能由外伤、肌肉损伤、胸膜炎、肺炎、气胸等原因引起,患者需及时就医并对症治疗。 一、外伤: 若右后背遭受外力猛烈撞击,会造成局部软组织损伤,进而引发疼痛。此时可采取热敷的方式,其能促进局部血液循环,有助于缓解疼痛状况。 二、肌肉损伤: 当患者长期从事伏案工作,会使右后背肌肉长时间处于牵拉状态,易导致肌肉损伤。对此,通过按摩能促进局部血液循环,可减轻不适症状。 三、胸膜炎: 这是发生在胸膜腔内的炎症,与感染、自身免疫性疾病等有关。患者会表现出胸痛、胸闷等,用力吸气时因胸膜牵拉而出现右后背疼。可在医生指导下使用甲硝唑片、阿司匹林片等药物进行抗感染治疗。 四、肺炎: 肺炎是肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,患者常有咳嗽、咳痰等表现。用力吸气时可能因炎症刺激胸膜而导致右后背疼。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染改善。 五、气胸: 多因肺泡破裂、肺部损伤等引起。患者一般会有胸痛、呼吸困难等症状,部分患者还会出现用力吸气右后背疼的情况。可通过胸腔穿刺治疗,必要时也可手术治疗。 此外,还可能是胆囊炎、胆囊结石、肺结核等导致。日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累以免加重病情。若症状严重,应及时就医明确具体病因并针对性治疗。 总结概况提示:用力吸气右后背疼有多种可能病因,包括外伤、肌肉损伤等,应根据具体情况进行相应治疗和处理,同时注意休息,严重时及时就医。

    2025-11-17 10:45:07
  • 上左后背疼是什么病

    左后背疼可能是心脏疾病、肺部疾病、胸椎疾病、肌肉劳损、神经痛或腹部疾病等引起,特殊人群需警惕,及时就医。 左后背疼可能是多种疾病的症状,以下是一些可能的原因: 1.心脏疾病:心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致左后背疼痛,疼痛通常会向左肩部、左臂甚至无名指放射,同时可能伴有胸闷、气促等症状。 2.肺部疾病:肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左后背疼痛,常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。 3.胸椎疾病:胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等胸椎疾病可刺激肋间神经,引起左后背疼痛,疼痛性质多为刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸或转身时疼痛加重。 4.肌肉劳损:长时间保持同一姿势、过度劳累或运动损伤等可导致背部肌肉劳损,引起左后背疼痛,疼痛多为酸痛,休息或按摩后可缓解。 5.神经痛:肋间神经痛、带状疱诊后遗神经痛等神经病变也可引起左后背疼痛,疼痛呈电击样、刀割样或烧灼样,常伴有皮肤感觉异常。 6.其他:胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病也可能引起左后背放射性疼痛。 总之,左后背疼可能是多种疾病的表现,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。 需要注意的是,特殊人群如孕妇、老年人、有心血管疾病史者等,出现左后背疼应尤其重视,及时就医,以免延误病情。此外,在就医前应尽量避免剧烈运动,卧床休息,避免长时间保持同一姿势,同时应保持心情放松,避免紧张、焦虑等情绪。

    2025-11-17 10:44:12
  • 女性胸口上方正中间痛挂什么科

    女性胸口上方正中间痛可能涉及心内科、胸外科、消化内科等科室,心内科可能是心绞痛、心肌梗死等,胸外科可能是胸膜炎、肋软骨炎、肋骨骨折等,消化内科可能是胃食管反流病、食管炎等,若伴有呼吸困难、晕厥等严重表现需警惕急性心肌梗死、肺栓塞等急症需立即就医。 胸外科 可能的疾病:胸膜炎可引起胸口上方正中间疼痛,疼痛与呼吸有关,深呼吸或咳嗽时疼痛加重,常伴有发热、咳嗽等症状;肋软骨炎也较为常见,疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处,局部可有压痛,活动上肢时疼痛可能加重,好发于青壮年女性,劳累、外伤等因素可能诱发。对于有胸部外伤史的女性,需警惕肋骨骨折等情况,也会表现为胸口上方正中间疼痛,按压或活动胸廓时疼痛明显。 消化内科 可能的疾病:胃食管反流病可导致胸口上方正中间疼痛,常伴有反酸、烧心等症状,进食后尤其是平卧时症状易加重,肥胖、妊娠等情况可能增加胃食管反流的发生风险,女性在妊娠中晚期由于子宫增大,可能加重胃食管反流。食管炎也可能出现类似疼痛,多与胃酸刺激等因素有关。 急诊科 紧急情况:如果女性胸口上方正中间痛伴有呼吸困难、晕厥、面色苍白等严重表现,应立即前往急诊科就诊,需排除急性心肌梗死、肺栓塞等危及生命的急症。比如肺栓塞时,除了胸口疼痛,还可能有呼吸困难、咯血等表现,多见于长期卧床、术后、有下肢静脉血栓形成风险的女性。

    2025-11-17 10:39:14
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