佟春光

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:皮肤美容,白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病,免疫性皮肤病的研究和诊治。

向 Ta 提问
个人简介
佟春光,女,主任医师,博士。 2000年由北京大学医学部毕业后到朝阳医院皮肤科工作,从事皮肤性病学专业临床、科研及教学工作,对皮肤性病学专业疑难、危重症疾病的正确诊治有了丰富的经验。专业特长主定位于白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病和免疫性皮肤病的发病机制及治疗方法的探讨,开展了白癜风自体表皮吸疱移植术及紫外线光化学疗法,取得了显著的临床效果。多次在全国皮肤科学术会议、国际美容皮肤科年会等会议发言。在皮肤科核心杂志发表论文10余篇,负责承担科研课题2项。参与编写皮肤性病学的双语教材等多部著作。展开
个人擅长
皮肤美容,白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病,免疫性皮肤病的研究和诊治。展开
  • 脚上长了疣怎么治

    脚上长疣的治疗方法包括物理治疗、外用药物治疗、免疫治疗和手术治疗。物理治疗有冷冻、激光、电灼等;外用药物有维A酸类、5-氟尿嘧啶等;免疫治疗用干扰素;手术治疗针对个别较大顽固的疣。治疗中要保持脚部清洁干燥,避免搔抓,根据自身情况选合适方案,特殊人群需谨慎并密切观察反应。 一、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死脱落。通过液氮等制冷剂产生的低温作用于疣体,促使疣体细胞内形成冰晶,破坏细胞结构和功能,从而达到治疗目的。对于较小的脚上的疣有较好疗效,一般经过1-2次治疗可使疣体脱落,但可能会有局部疼痛、水疱等反应,对于儿童等特殊人群要注意冷冻范围和深度,避免过度损伤周围正常组织。 2.激光治疗:用激光的高能量灼烧疣体,使其碳化、气化。能快速去除疣体,但治疗时可能会有疼痛,需要局部麻醉,治疗后要注意保持创面清洁,防止感染,对于不同大小和类型的脚上疣都可适用,不过要考虑患者皮肤状况和恢复能力,比如糖尿病患者可能恢复较慢,需特别注意护理。 3.电灼治疗:利用高频电流产生的高温烧灼疣体。与激光治疗类似,能直接破坏疣体组织,但操作时要精准,避免损伤周围正常皮肤,对于脚上较明显的疣可采用该方法,儿童患者进行电灼治疗时要更加谨慎,防止造成不必要的损伤。 二、外用药物治疗 1.维A酸类药物:通过调节表皮细胞的分化和增殖来发挥作用。如维A酸乳膏,可促使疣体角质剥脱,但起效相对较慢,使用时要注意避免接触正常皮肤,防止刺激正常皮肤,对于年龄较小的儿童使用要咨询医生,因为儿童皮肤较娇嫩,可能对药物刺激更敏感。 2.5-氟尿嘧啶:是一种抗代谢药物,能抑制细胞DNA合成,从而抑制疣体生长。但该药物有一定刺激性,可能引起局部红肿、疼痛等不良反应,使用时需谨慎,特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等要避免使用,因为药物可能通过皮肤吸收影响胎儿或婴儿。 三、免疫治疗 1.干扰素:具有抗病毒和免疫调节作用。可通过局部注射等方式使用,刺激机体免疫系统发挥作用来清除疣体,但可能会有发热、流感样症状等不良反应,对于有严重基础疾病的患者使用时要评估身体状况,儿童使用干扰素要严格掌握剂量和适应证,因为儿童免疫系统和身体机能与成人不同,耐受性可能较差。 四、手术治疗 对于个别较大、顽固的脚上疣,可考虑手术切除,但手术切除后要注意伤口护理,防止感染和瘢痕形成,尤其对于儿童患者,要尽量选择对美观影响较小的手术方式和术后护理方法,以减少对儿童心理和未来生活的影响。 在治疗脚上疣的过程中,无论选择哪种治疗方法,都要注意保持脚部清洁干燥,避免搔抓疣体,防止自身接种传播到其他部位,同时根据自身年龄、健康状况等选择合适的治疗方案,特殊人群如老年人、免疫力低下者等更要谨慎选择治疗方法并密切观察治疗反应。

    2025-11-20 19:51:01
  • hpv定量阴性

    HPV定量阴性是指检测载量低于最低检测限无明显HPV活跃感染,在宫颈癌筛查中结合TCT正常短期高病变风险低但需复查,既往感染过也不能排除未来再感染,治疗后可作有效指标需结合临床等判断,女性遵妇科检查周期等,男性需健康生活方式,免疫缺陷人群更密切监测,保持良好生活方式如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒助维持HPV阴性健康状态。 一、HPV定量阴性的定义与检测解读 HPV定量阴性是指通过特定的HPV定量检测方法,测得的人体内人乳头瘤病毒(HumanPapillomavirus,HPV)载量低于检测方法的最低检测限。这表明在检测样本中未检测到具有临床意义的HPV病毒载量,提示当前无明显的HPV活跃感染状态。检测方法通常包括实时荧光定量PCR等技术,其结果能精准反映体内HPV的存在情况。 二、临床意义及相关评估 1.宫颈癌筛查中的意义:在宫颈癌联合筛查(如HPV检测联合TCT检测)中,HPV定量阴性结合TCT结果正常时,提示短期内发生高级别宫颈病变的风险较低,但仍需定期进行复查,因为HPV感染存在潜在的反复性和隐匿性。若既往有HPV感染病史,即使本次定量阴性,也不能完全排除未来再次感染的可能。 2.治疗后评估:对于已接受HPV相关治疗(如针对HPV感染的抗病毒治疗等)的患者,HPV定量阴性可作为治疗有效的一个指标,但仍需结合临床症状及其他检查综合判断治疗效果,因为部分情况下病毒可能处于低载量隐匿状态。 三、不同人群的注意事项 女性人群:即使HPV定量阴性,也需遵循规范的妇科检查周期,一般建议25~65岁女性每3~5年进行一次HPV联合TCT筛查。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免多个性伴侣等高危行为,以降低HPV感染风险。孕期女性若HPV定量阴性,仍需按时进行孕期宫颈相关检查,关注宫颈状况变化。 男性人群:男性虽然不是宫颈癌的直接患病主体,但也可能感染HPV并成为病毒携带者,需保持健康生活方式,如适度运动、均衡饮食,减少不洁性行为等,以维持自身健康状态,降低HPV传播风险。 免疫缺陷人群:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群,由于机体免疫力低下,HPV清除能力减弱,即使本次HPV定量阴性,也应更密切监测HPV感染情况,必要时加强免疫相关干预,因为免疫状态对HPV感染的转归影响较大。 四、生活方式对HPV阴性状态的影响 保持良好的生活方式有助于维持HPV阴性状态下的健康。例如,均衡饮食,保证摄入充足的维生素(如维生素C、维生素E等)、蛋白质等营养物质,可增强机体免疫力;适度运动,如每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动,能促进身体新陈代谢,提升免疫功能;戒烟限酒,减少不良生活习惯对免疫系统的损害,从而降低HPV等病毒感染的易感性。

    2025-11-20 19:49:18
  • 怎样知道自己有没有梅毒

    梅毒可通过自我排查症状表现、实验室检查(包括梅毒螺旋体暗视野显微镜检查、血清学检查,血清学检查又分非梅毒螺旋体抗原血清学试验和梅毒螺旋体抗原血清学试验)、结合病史判断来诊断,怀疑感染应及时到正规医院相关科室就诊以便早期诊治。 一、自我排查症状表现 梅毒在不同阶段有不同症状。一期梅毒主要表现为硬下疳,通常发生在不洁性行为后2-4周左右,一般是单个无痛性的溃疡,边界清楚,疮面较清洁,触之有软骨样硬度。二期梅毒可能会出现皮肤黏膜损害,如梅毒疹,常泛发对称,不痛不痒,可有斑疹、丘疹、脓疱等多种形态;还可能有扁平湿疣等。三期梅毒会累及多个系统,出现心血管梅毒、神经梅毒等相关症状,如胸痛、偏瘫、痴呆等,但三期梅毒相对较少见。不过,仅靠症状自我排查并不准确,因为有些症状可能与其他疾病相似。 二、进行实验室检查 1.梅毒螺旋体暗视野显微镜检查 适用情况:适用于一期梅毒硬下疳皮损的检查。如果在皮损处找到梅毒螺旋体,对一期梅毒的诊断有确诊意义。其原理是利用暗视野显微镜直接观察螺旋体的形态和运动方式,硬下疳处的渗出物中可能存在梅毒螺旋体。 年龄、性别等因素影响:不同年龄、性别人群检查时操作基本相同,但对于儿童,要注意操作的轻柔,避免造成不必要的损伤。 2.血清学检查 非梅毒螺旋体抗原血清学试验:常用的有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等。这类试验是筛查试验,其滴度可用于疗效观察、复发或再感染的判断。一般在感染梅毒后1-2周即可出现阳性,但其特异性相对较低,一些其他疾病如自身免疫性疾病、急性感染等也可能导致假阳性结果。不同年龄人群血清学指标可能有一定差异,儿童的免疫系统与成人不同,在解读结果时需结合临床情况。 梅毒螺旋体抗原血清学试验:包括梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)等。这类试验是确诊试验,一旦阳性,即使患者经过治疗,血清学反应仍可能终身阳性,主要用于确诊梅毒。对于不同性别,试验结果的意义相同,但在孕期等特殊情况,孕妇进行梅毒螺旋体抗原血清学试验有助于及时发现胎儿感染风险等情况。 三、结合病史判断 详细询问病史非常重要,包括是否有不洁性行为史、性伴侣是否有梅毒感染情况、既往是否有梅毒相关治疗史等。如果有高危性行为史,同时出现上述可疑症状,就更需要高度警惕梅毒感染的可能。对于有输血史的人群,也需要询问输血时间等情况,因为输血也可能传播梅毒。在儿童群体中,要询问母亲是否有梅毒感染史等情况,因为先天性梅毒可能通过母婴传播。 如果怀疑自己有梅毒感染,应及时到正规医院皮肤科等相关科室就诊,进行全面的检查和评估,以便早期发现、早期诊断和早期治疗梅毒。

    2025-11-20 19:48:23
  • 哪些性病可以治愈

    淋病由淋病奈瑟菌引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病用抗生素治疗早期诊断正规治疗关键孕妇等特殊人群选影响小抗生素并随访;梅毒由梅毒螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病早期梅毒用青霉素类药物治疗多数可治愈晚期梅毒规范治疗可缓解症状控制进展特殊人群按规范用青霉素监测胎儿等;非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体等感染引起用阿奇霉素等药物治疗多数可治愈治疗期间性伴侣需同时检查治疗有并发症者延长疗程调整方案;尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起可通过物理或局部药物治疗去除疣体有复发可能多次复发者综合治疗特殊人群妊娠期治疗需谨慎;生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起目前无法彻底清除病毒用抗病毒药物治疗可减轻症状缩短病程减少复发特殊人群新生儿感染风险高孕期发生需评估分娩方式降低新生儿感染几率。 一、淋病 淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。通过使用抗生素治疗,如头孢曲松等,多数患者可以治愈。早期诊断、早期正规治疗是关键。对于孕妇等特殊人群,需要选择对胎儿影响小的抗生素,并且治疗后要进行随访,确保治愈。 二、梅毒 梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病。早期梅毒,如一期、二期梅毒,采用青霉素类药物治疗,多数可以治愈。对于晚期梅毒,虽然较难完全恢复到正常状态,但规范治疗可以缓解症状、控制病情进展。在治疗过程中,特殊人群如妊娠期梅毒患者,要严格按照规范使用青霉素,监测胎儿情况;神经梅毒患者需要进行系统的抗梅毒治疗,并密切观察神经系统症状的变化。 三、非淋菌性尿道炎 非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体、生殖支原体、解脲脲原体等感染引起。常用药物有阿奇霉素、多西环素等,经过规范治疗,大多数患者可以治愈。在治疗期间,性伴侣也需要同时检查和治疗,避免交叉感染。对于有并发症的非淋菌性尿道炎患者,要延长治疗疗程,并根据病情调整治疗方案。 四、尖锐湿疣 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。可以通过物理治疗(如激光、冷冻、电灼等)或局部药物治疗(如鬼臼毒素酊等)去除疣体,但存在复发可能。对于多次复发的患者,需要综合治疗,同时要注意增强免疫力。特殊人群如妊娠期尖锐湿疣患者,治疗需要谨慎,要权衡对胎儿的影响和治疗的必要性,选择合适的治疗方法。 五、生殖器疱疹 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病。目前无法彻底清除病毒,但可以通过抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦等)治疗来减轻症状、缩短病程、减少复发。对于频繁复发的患者,可以长期抑制治疗。特殊人群如新生儿感染生殖器疱疹的风险较高,孕妇如果在孕期发生生殖器疱疹,需要评估分娩方式等,以降低新生儿感染的几率。

    2025-11-20 19:47:38
  • 疣是什么原因造成的

    疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,HPV有多种亚型致不同类型疣。传播途径包括直接接触(人群、皮肤黏膜接触)和间接接触(共用物品)。易患人群有免疫力低下者(儿童青少年、免疫缺陷者)、皮肤破损者、特殊生活方式人群(游泳爱好者、纹身穿耳洞者)。 一、HPV的传播途径 1.直接接触传播 人群接触:与疣患者直接接触是主要的传播方式之一。例如,在日常生活中,与患有寻常疣的人握手、共用毛巾等,都可能导致HPV的传播。儿童由于皮肤相对娇嫩,且在幼儿园等集体环境中容易与他人密切接触,所以儿童感染HPV引发疣的风险相对较高。 皮肤黏膜接触:HPV可以通过皮肤或黏膜的微小破损进入细胞内并复制增殖,从而引起细胞的异常分化和增生,形成疣。对于有皮肤外伤的人群,如皮肤被擦伤、划伤等,此时皮肤的屏障功能减弱,更容易感染HPV。 2.间接接触传播 共用物品传播:接触被HPV污染的物品,如公共浴室的毛巾、拖鞋、马桶座圈等,也可能感染HPV。在公共浴室等环境中,多人共用物品,如果物品上带有HPV,就有可能造成传播。对于免疫力较低的人群,如老年人、患有基础疾病(如糖尿病等)的人,间接接触传播的风险相对更高,因为他们的免疫系统功能相对较弱,对HPV的抵御能力较差。 二、易患人群及相关因素 1.免疫力低下人群 儿童和青少年:儿童和青少年的免疫系统尚未完全发育成熟,相对成年人更容易感染HPV。例如,在学校等集体环境中,儿童之间的密切接触增加了HPV传播的机会,而且他们的皮肤屏障功能相对较弱,使得HPV更容易侵入。 免疫力缺陷者:患有免疫缺陷疾病(如艾滋病)的人,或者长期使用免疫抑制剂的人,由于免疫系统功能受到严重影响,对HPV的清除能力下降,感染HPV后更容易发展为疣,且疣的治疗难度相对较大。例如,艾滋病患者由于CD4+T淋巴细胞数量显著减少,机体免疫功能极度低下,感染HPV后可能会出现广泛的疣状病变。 2.皮肤破损者 皮肤有破损的人,如经常从事手工劳动导致手部皮肤频繁受损的人群,像建筑工人、农民等,手部皮肤破损后,HPV更容易侵入并引起寻常疣等。对于这类人群,在日常生活中需要更加注意皮肤的保护,避免皮肤破损,以降低感染HPV的风险。 3.特殊生活方式人群 游泳爱好者:在公共泳池游泳时,如果泳池的卫生条件不佳,水中可能含有HPV,皮肤接触后容易感染。游泳爱好者需要注意选择卫生条件良好的泳池,并且在游泳后及时清洁身体,以减少感染HPV的机会。 喜欢纹身、穿耳洞的人群:纹身和穿耳洞过程中会造成皮肤黏膜的损伤,为HPV的侵入提供了途径。这类人群在进行纹身或穿耳洞等操作时,要选择正规的机构,确保工具的消毒严格,以降低感染HPV的风险。

    2025-11-20 19:45:46
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