佟春光

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:皮肤美容,白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病,免疫性皮肤病的研究和诊治。

向 Ta 提问
个人简介
佟春光,女,主任医师,博士。 2000年由北京大学医学部毕业后到朝阳医院皮肤科工作,从事皮肤性病学专业临床、科研及教学工作,对皮肤性病学专业疑难、危重症疾病的正确诊治有了丰富的经验。专业特长主定位于白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病和免疫性皮肤病的发病机制及治疗方法的探讨,开展了白癜风自体表皮吸疱移植术及紫外线光化学疗法,取得了显著的临床效果。多次在全国皮肤科学术会议、国际美容皮肤科年会等会议发言。在皮肤科核心杂志发表论文10余篇,负责承担科研课题2项。参与编写皮肤性病学的双语教材等多部著作。展开
个人擅长
皮肤美容,白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病,免疫性皮肤病的研究和诊治。展开
  • HPV感染会出现什么症状

    HPV感染分低危和高危型,低危型主要致皮肤黏膜良性病变,常见生殖器部位疣状损害,初期为淡红小丘疹后增大形态多样,部分有局部不适;高危型初期无特异症状,发展为宫颈病变等可现阴道不规则出血、排液异常及下腹疼痛等伴随症状,女性低危现生殖器疣、高危持续感染致宫颈病变需定期筛查,男性低危有生殖器疣状病变、高危无特异症状但有风险,免疫力低下及妊娠期人群感染需特殊关注。 一、低危型HPV感染常见症状 低危型HPV主要引起皮肤黏膜的良性病变,以生殖器疣为典型表现。常见于生殖器部位,初期可表现为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,随后逐渐增大增多,形态多样,如菜花状、乳头状、鸡冠状等,一般无明显自觉症状,部分患者可能有局部瘙痒、灼痛等不适。例如,低危型HPV6、11型感染较为常见,可导致外生殖器及肛门周围出现疣状损害。 二、高危型HPV感染相关症状 高危型HPV持续感染可能引发宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌,但感染初期通常无明显特异性症状。若发展为宫颈病变或宫颈癌时,可能出现以下表现: 1.阴道不规则出血:非经期出现阴道流血,或绝经后女性出现阴道出血,部分患者可表现为性交后出血(接触性出血)。 2.阴道排液异常:阴道排液增多,可为白色或血性,质地稀薄,伴有腥臭味,这与肿瘤组织坏死、感染等因素有关。 3.其他伴随症状:随着病情进展,可能出现下腹部疼痛、尿频、尿急、便秘等症状,这与病变累及周围组织或器官有关。需注意的是,高危型HPV感染多数可通过人体自身免疫系统清除,仅少数持续感染才会进展为病变。 三、不同人群HPV感染症状特点 (一)女性 女性感染HPV后,低危型HPV感染主要表现为生殖器疣相关症状;高危型HPV持续感染若引发宫颈病变,可能出现上述阴道出血、排液等症状,且由于女性生殖系统结构特点,定期进行宫颈癌筛查(如TCT联合HPV检测)尤为重要,以便早期发现病变。 (二)男性 男性感染低危型HPV时,可能在生殖器部位出现疣状病变,如阴茎、阴囊、肛周等部位出现类似女性生殖器疣的表现;而高危型HPV感染男性后,一般无明显特异性症状,但同样存在持续感染进展为相关病变的风险,也需关注自身生殖系统健康状况。 (三)特殊人群提示 对于免疫力低下人群(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者),HPV感染后更易出现症状加重或持续感染的情况,需加强免疫力提升及定期监测;妊娠期女性感染HPV时,需密切关注病情变化,因孕期激素水平变化可能影响病情发展,同时要遵循专业医生建议进行合理监测与处理,避免对母婴健康造成不良影响。

    2025-11-28 12:37:26
  • hpv核酸检测是什么意思

    HPV核酸检测是检测人乳头瘤病毒感染的分子生物学方法,用于宫颈癌筛查及其他部位HPV感染检测,样本采集有要求,检测方法常用实时荧光定量PCR,结果分阴性和阳性,阴性提示无感染但需注意情况,阳性需明确亚型并据情况处理,孕妇等特殊人群阳性需谨慎评估管理。 检测目的 宫颈癌筛查:HPV持续感染是导致宫颈癌的主要危险因素,通过HPV核酸检测可以早期发现是否有高危型或低危型HPV感染,有助于宫颈癌的早期筛查和预防。例如,在宫颈癌的常规筛查中,常将HPV核酸检测与宫颈细胞学检查联合应用,提高宫颈癌及癌前病变的检出率。对于30岁以上的女性,联合筛查能更有效地排查相关风险。 其他部位HPV感染检测:除了宫颈,HPV还可能感染其他部位,如肛门、生殖器周围等,HPV核酸检测也可用于这些部位HPV感染的检测,辅助诊断尖锐湿疣等由HPV引起的疾病。 检测方法及样本采集 样本采集:对于宫颈HPV检测,通常使用宫颈刷采集宫颈表面及宫颈管内的细胞样本;对于外阴阴道等部位的检测,会根据具体情况使用相应的采样工具采集样本。样本采集过程中需要注意避免在月经期进行,采样前24小时内应避免性生活、阴道冲洗或使用阴道栓剂等,以免影响检测结果。 检测方法:常见的HPV核酸检测方法有实时荧光定量PCR等。以实时荧光定量PCR为例,它是通过特定的引物和探针与HPV的核酸序列特异性结合,在PCR扩增过程中,荧光信号的变化可以实时反映HPV核酸的含量,从而判断是否存在HPV感染以及感染的HPV亚型。 结果解读 阴性结果:表示在采集的样本中未检测到HPV核酸,提示受检者目前没有检测到HPV感染,但需要注意的是,HPV感染有一定的潜伏期,或者样本采集、检测过程可能存在影响因素,所以间隔一段时间后可能需要再次检测。对于没有性生活的女性,HPV感染的概率相对较低,但也不能完全排除,需要结合具体情况分析。 阳性结果:说明样本中检测到了HPV核酸,需要进一步明确是高危型还是低危型HPV感染。如果是高危型HPV持续感染,需要密切随访,因为持续的高危型HPV感染可能会进展为宫颈病变甚至宫颈癌;如果是低危型HPV感染,可能会引起生殖器疣等病变,需要根据具体情况采取相应的处理措施。对于孕妇等特殊人群,HPV阳性需要更加谨慎对待,因为孕期激素水平变化等因素可能会影响病情发展,需要由专业医生综合评估后制定个体化的管理方案。例如,孕妇发现HPV阳性时,要考虑到分娩时可能会将病毒传染给新生儿,需要在孕期加强监测,分娩方式等也可能需要根据具体情况进行调整。

    2025-11-28 12:36:45
  • 丝状疣怎么根治

    丝状疣可通过物理治疗如冷冻、激光,药物治疗如外用维A酸类、5-氟尿嘧啶软膏,手术治疗个别较大顽固者;要增强免疫力,保持健康生活方式,注意个人卫生,避免共用个人物品,公共场合注意防护。 一、物理治疗 1.冷冻治疗 原理:利用低温使丝状疣组织坏死脱落。通过液氮等低温介质接触疣体,使细胞内冰晶形成,导致细胞损伤、死亡,进而被机体吸收。对于一般人群,冷冻治疗相对安全,但治疗后局部可能出现红肿、水疱等反应,一般可自行恢复。儿童由于皮肤较娇嫩,冷冻治疗需谨慎操作,避免过度冷冻导致局部损伤过重。 适用情况:适用于疣体较小、数量不多的丝状疣患者。 2.激光治疗 原理:利用激光的高能量烧灼疣体,使其碳化、脱落。激光能精准作用于疣体组织,快速去除疣体。成年人在激光治疗后需注意保持创面清洁,避免感染。儿童进行激光治疗时,要特别注意能量的控制,防止对周围正常组织造成过多损伤,治疗后要加强护理,密切观察创面情况。 二、药物治疗 1.外用药物 维A酸类药物:如维A酸乳膏,其作用机制是调节表皮细胞的分化,使疣体角质松解脱落。但维A酸类药物可能会引起局部刺激,如红斑、脱屑等,孕妇及哺乳期女性应避免使用,儿童使用时需在医生指导下谨慎应用,因为儿童皮肤对药物的耐受性和反应可能与成人不同。 5-氟尿嘧啶软膏:通过抑制细胞DNA、RNA合成发挥作用。但该药物可能引起局部刺激、色素沉着等不良反应,使用时需注意避免接触正常皮肤,孕妇禁用,儿童一般不建议使用该药物。 三、手术治疗 对于个别较大、顽固的丝状疣,可考虑手术切除。手术切除适用于疣体较大、其他治疗方法效果不佳的情况。但手术切除后需要注意伤口的护理,防止感染等并发症。儿童进行手术切除时,要充分评估手术风险和术后护理的可行性,确保手术安全和恢复顺利。 四、预防复发及注意事项 1.增强免疫力 生活方式方面,无论年龄、性别,都应保持健康的生活方式,如均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,对于儿童来说,合理的饮食能促进身体正常发育,增强免疫力;适量运动,运动可以提高机体的代谢能力和免疫力,儿童可以选择适合其年龄的运动方式,如跳绳、跑步等;充足睡眠,睡眠是机体修复和增强免疫力的重要时期,各年龄段人群都应保证充足的睡眠时间,儿童需要保证每天足够的睡眠时长。 2.注意个人卫生 避免与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,防止交叉感染。对于儿童,家长要帮助其养成良好的个人卫生习惯,定期清洗个人物品,保持生活环境的清洁。在公共浴室、游泳池等场所要注意防护,减少感染风险。

    2025-11-28 12:35:52
  • 寻常疣的治疗过程是怎样的

    寻常疣治疗包含非药物治疗的冷冻适用于少数寻常疣需注意儿童操作谨慎、激光可快速去疣要关注创面护理及孕妇风险、电灼适用于较小疣体需注意免疫低下者恢复;手术切除单个较大疣体要注意伤口护理;药物治疗有外用维A酸、水杨酸及局部注射干扰素等;儿童皮肤娇嫩物理治疗选温和方式并加强护理,孕妇治疗需谨慎评估风险,免疫低下者要关注自身状态及治疗后监测预防并发症。 一、非药物治疗 1.冷冻治疗:利用液氮的低温作用使疣体组织坏死脱落,适用于数目较少的寻常疣。治疗时需将低温液氮直接作用于疣体,操作后局部可能出现水疱、结痂,治疗后要注意保持局部清洁干燥,避免沾水以防感染。儿童患者因皮肤娇嫩,冷冻治疗需谨慎操作,避免过度冷冻导致皮肤损伤过大。 2.激光治疗:通过激光的高能量烧灼疣体,可快速去除疣体。术后需注意创面护理,保持创面清洁,避免搔抓,防止感染和瘢痕形成。孕妇进行激光治疗时需充分评估风险,权衡对胎儿的影响。 3.电灼治疗:利用高频电流产生的热效应破坏疣体,适用于较小的寻常疣。术后同样要关注创面愈合情况,保持局部清洁,预防感染。免疫低下者进行电灼治疗后需密切观察恢复,因免疫状态可能影响创面愈合及感染风险。 二、手术切除 对于单个较大的寻常疣可考虑手术切除。术后需注意伤口护理,按时换药,观察伤口愈合情况,预防感染。儿童患者手术切除时要特别注意操作轻柔,减少对周围正常组织的损伤,同时关注术后儿童的心理状态及伤口恢复配合情况。 三、药物治疗 1.外用药物:可使用维A酸类药物,通过调节表皮细胞分化发挥作用;水杨酸制剂能软化和剥脱角质以帮助去除疣体。使用外用药物时需注意按照药物说明书正确使用,儿童及孕妇使用外用药物需谨慎,避免药物经皮肤吸收后对身体产生不良影响。 2.局部注射:如干扰素等,通过调节免疫发挥作用。局部注射治疗时需由专业医护人员操作,免疫低下者在进行局部注射治疗前需评估免疫状态,治疗后密切观察局部反应及全身情况。 四、特殊人群提示 儿童患者:皮肤较为娇嫩,物理治疗应选择温和方式,如优先考虑对皮肤损伤较小的治疗方法,且治疗后需加强皮肤护理,密切观察皮肤恢复情况,预防感染及瘢痕形成。 孕妇:治疗寻常疣时需谨慎选择治疗方式及药物,避免使用可能影响胎儿发育的治疗手段和药物,需在医生充分评估风险后制定个体化治疗方案。 免疫低下者:寻常疣治疗过程中需密切关注自身免疫状态对治疗效果及恢复的影响,治疗后要加强免疫相关监测,预防因免疫低下导致的感染等并发症,必要时可能需要调整治疗方案以提高疗效并保障健康。

    2025-11-28 12:35:27
  • 女性淋病有什么症状

    女性淋病由淋病奈瑟菌引起,感染部位不同症状有差异,宫颈感染表现为分泌物异常、宫颈充血水肿;尿道感染有尿频尿急、尿痛;前庭大腺感染可致前庭大腺炎;病情迁延可致盆腔感染,部分女性为无症状感染者,有高危性行为史等女性出现相关症状应高度怀疑淋病,需及时就医检查,治疗时要考虑女性生理特点及妊娠期情况。 一、宫颈感染症状 1.分泌物异常:感染后宫颈是常见的受累部位,患者可出现宫颈分泌物增多的情况。典型的分泌物初始为黏液性,随后可变为脓性。脓性分泌物量较多,外观可呈黄绿色等异常颜色,这是因为淋病奈瑟菌感染刺激宫颈腺体分泌异常物质所致。 2.宫颈充血、水肿:宫颈局部会出现充血、水肿的表现,医生进行妇科检查时可发现宫颈发红、肿胀,质地可能较脆,容易接触性出血。这是由于炎症刺激导致宫颈组织的血管扩张、组织液渗出等病理改变。 二、尿道感染症状 1.尿频、尿急:女性尿道较短且直,感染淋病奈瑟菌后容易累及尿道。患者会出现明显的尿频,即排尿次数频繁,且有尿急的症状,总是迫不及待地想要排尿,这是因为尿道受到炎症刺激,导致膀胱频繁受到刺激产生尿意。 2.尿痛:排尿时会感到尿道烧灼样疼痛或刺痛,疼痛程度因人而异。这是由于炎症导致尿道黏膜受损,尿液通过时刺激受损的黏膜引起疼痛。 三、其他部位感染相关症状 1.前庭大腺感染:如果淋病奈瑟菌感染累及前庭大腺,可引起前庭大腺炎。表现为前庭大腺部位红、肿、热、痛,严重时可形成前庭大腺脓肿,局部肿胀明显,患者行走受限,且脓肿成熟时可自行破溃,流出脓液。这是因为前庭大腺的腺管受到炎症堵塞,分泌物积聚,加上细菌感染导致炎症反应加重。 2.盆腔感染(若病情迁延):少数女性淋病患者病情如果没有及时控制,感染可蔓延至盆腔,引起盆腔炎症,出现下腹部疼痛、发热等症状。疼痛可表现为持续性或间歇性,活动或性交后疼痛可能加重,发热一般为低热或中度发热,这是因为炎症扩散至盆腔组织,引起盆腔的炎症反应和全身的炎症反应。 需要注意的是,部分女性淋病患者感染后可能没有明显的症状,即无症状感染者,这部分人群容易成为传染源,在不知情的情况下传播疾病。对于有高危性行为史等情况的女性,若出现上述相关症状,应高度怀疑淋病可能,及时就医进行相关检查,如尿道或宫颈分泌物涂片检查、淋病奈瑟菌培养等以明确诊断。同时,在诊断和治疗过程中要充分考虑女性的生理特点,如经期、孕期等不同情况对检查和治疗的影响,对于妊娠期女性感染淋病还需特别注意对胎儿的影响,及时采取合适的治疗措施来阻断母婴传播等不良后果。

    2025-11-28 12:34:22
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