孟化

中日友好医院

擅长:胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孟化,男,主任医师,中国肥胖和糖尿病外科医师委员会常委,首都医科大学研究生导师。擅长胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。展开
个人擅长
胃肠外科、胃肠肿瘤、肥胖症、2型糖尿病、食管反流等疾病的微创手术治疗。展开
  • 胸口岔气怎么办

    胸口岔气可通过多种方法缓解,包括休息放松以让身体从紧张状态缓过来;调整呼吸,如进行腹式呼吸来调节胸腔压力;局部按摩促进血液循环、放松痉挛肌肉;热敷促进血液循环、放松肌肉;拉伸运动伸展肌肉解除痉挛。若症状持续不缓解或伴严重不适需及时就医。 一、休息放松 原因:胸口岔气通常是由于运动时突然的肌肉痉挛或呼吸不当等原因引起,休息可以让身体放松,缓解肌肉的紧张状态。比如在进行剧烈运动过程中出现岔气,此时停下运动,找个舒适的地方坐下或躺下休息,能让身体从紧张的运动状态中缓过来,有助于缓解岔气带来的不适。 适用人群:所有年龄段因运动等导致胸口岔气的人群,尤其适合儿童、青少年及成年人等各类人群,儿童在玩耍、跑步等运动中出现岔气也可通过休息来缓解。 二、调整呼吸 原因:正确的呼吸方式可以帮助调节胸腔内的压力,改善岔气状况。例如腹式呼吸,通过缓慢地深呼吸,让腹部随着吸气慢慢隆起,呼气时腹部慢慢收缩,能调整呼吸节奏,使呼吸顺畅,缓解胸口的不适。 操作方法:慢慢吸气,让空气充满腹部,感觉腹部像气球一样膨胀,然后缓慢呼气,让空气从腹部慢慢排出,重复几次这样的呼吸动作。对于不同年龄段人群,儿童可能需要在家长引导下进行简单的腹式呼吸调整,成年人可自行熟练操作。 三、局部按摩 原因:通过按摩胸部周围的肌肉,可以促进血液循环,放松痉挛的肌肉,从而缓解胸口岔气。比如用手掌轻轻按摩疼痛部位周围,以画圈的方式进行按摩,能起到一定的舒缓作用。 操作细节:按摩时力度要适中,对于儿童要更加轻柔,避免用力过大造成不适。以疼痛部位为中心,顺时针和逆时针方向轻轻地按摩,每次按摩几分钟,可根据岔气的严重程度适当调整按摩时间和力度。 四、热敷 原因:热敷能够促进局部的血液循环,放松肌肉,减轻肌肉的痉挛,缓解胸口岔气带来的疼痛等不适。比如用温热的毛巾敷在胸口疼痛的部位,热量可以渗透到肌肉组织中,改善肌肉的状态。 注意事项:热敷时要注意温度,避免烫伤皮肤。对于儿童,家长要先测试好毛巾的温度,一般温度保持在40℃-50℃左右比较适宜;成年人则可以承受相对稍高一点的温度,但也不宜过高。每次热敷时间控制在15分钟-20分钟左右。 五、拉伸运动 原因:适当的拉伸运动可以伸展胸部及相关部位的肌肉,解除肌肉的痉挛,缓解岔气。例如进行简单的扩胸运动,通过伸展胸部肌肉,改善肌肉的紧张状态。 具体动作:站立或坐下,慢慢地将双臂向前伸直,然后向两侧打开,像鸟儿展翅一样,保持几秒钟后再慢慢收回,重复几次。儿童进行拉伸运动时要在家长指导下进行,动作要缓慢、轻柔,避免过度拉伸造成损伤。成年人可根据自身情况适当加大拉伸的幅度,但也要以身体感觉舒适为准。 如果胸口岔气的症状持续不缓解或者伴有其他严重不适,如胸痛剧烈、呼吸困难等异常情况,应及时就医,排查是否存在其他潜在的健康问题。

    2025-11-27 13:07:32
  • 疝气怎么治疗最好方法

    疝气治疗分非手术和手术治疗,非手术适用于半岁以下婴幼儿及年老体弱不能耐受手术者,原理是物理阻止疝内容物突出;手术有传统疝修补术用自身组织或人工材料修补适一般情况好者、无张力疝修补术用人工补片填补复发率低适各种疝气患者、腹腔镜疝修补术用腹腔镜放补片创伤小恢复快适复杂情况患者;特殊人群中婴幼儿要防腹压增高嵌顿及时就医,老年人要评估全身情况控制基础病,女性要考虑生理结构选手术方式并保护相关结构。 一、非手术治疗 适用情况:对于半岁以下的婴幼儿,因其腹壁肌肉可随着生长发育逐渐强壮,疝气有自行消失的可能,可暂不手术,采用疝带压迫等保守方法,但要密切观察。对于年老体弱或伴有严重疾病不能耐受手术的患者,也可考虑非手术治疗。 原理:通过物理方式暂时阻止疝内容物突出,如疝带,利用疝带的压力装置压迫疝环,防止疝内容物脱出,但不能从根本上修复疝缺损。 二、手术治疗 传统疝修补术 原理:将疝缺损处用自身组织或人工材料进行修补。常用的自身组织有腹直肌前鞘等,通过缝合等方式加强腹壁强度。 适用人群:适用于一般情况较好、能够耐受手术的疝气患者。 无张力疝修补术 原理:使用人工合成材料补片来填补疝缺损,避免了传统修补术因自身组织张力大导致的复发率较高等问题,补片可提供良好的支撑,使腹壁强度得到有效修复。 优势:与传统疝修补术相比,具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。例如,相关研究表明无张力疝修补术的复发率相对传统术式明显降低。 适用人群:适用于各种类型的疝气患者,尤其是复发疝等情况。 腹腔镜疝修补术 原理:通过腹腔镜技术,在腹腔内放置补片来修复疝缺损。可以同时发现双侧隐匿性疝并进行处理。 优势:具有创伤小、恢复更快、疼痛更轻等优点,且术后美观度较好。例如,对于双侧疝气患者,腹腔镜手术可一次完成双侧修补,减少了患者的手术创伤和痛苦。 适用人群:适用于各种疝气,尤其是双侧疝、复发疝等复杂情况的患者,但对患者的全身情况和手术操作技术有一定要求。 特殊人群的注意事项 婴幼儿:半岁以下婴幼儿疝气有自行愈合可能,家长要密切观察疝气情况,避免孩子剧烈哭闹、便秘等增加腹压的情况,若疝气突出频繁或发生嵌顿(表现为疝块突然增大、变硬,伴有剧烈疼痛等),应及时就医。 老年人:老年人常伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗前要充分评估患者的全身情况,对于不能耐受手术的老年人,非手术治疗要谨慎选择疝带等方法,并密切观察病情变化。对于能够耐受手术的老年人,手术前后要积极控制基础疾病,如严格控制血糖、血压等,以降低手术风险。 女性患者:女性疝气患者在治疗时要考虑到生理结构的特点,尤其是腹股沟疝在女性中的表现可能与男性有所不同。手术方式的选择要综合考虑患者的具体病情和身体状况,同时要注意术后对女性生殖系统等相关结构的保护。

    2025-11-27 13:05:27
  • 肚脐下里面长痘痘

    肚脐下长痘痘可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、接触性皮炎等原因引起,应保持局部清洁、观察症状变化、避免刺激,若出现严重症状或持续不缓解、反复发作需及时就医。 一、可能的原因 1.毛囊炎 成因:肚脐周围皮肤的毛囊受到细菌感染等因素引发炎症。皮肤清洁不到位、局部潮湿等情况易促使细菌滋生,从而导致毛囊发炎长痘痘。例如,长期处于多汗环境,汗液混合污垢容易堵塞毛囊口,为细菌繁殖创造条件。不同年龄段人群都可能发生,一般无明显性别差异,但青春期人群由于皮脂腺分泌旺盛,相对更易出现。有皮肤疾病史或免疫力较低的人群风险更高。 表现:局部皮肤出现红色丘疹,可伴有疼痛等症状。 2.皮脂腺囊肿 成因:皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。常因局部皮肤卫生状况差等原因导致皮脂腺导管堵塞。各年龄段均可发生,性别差异不显著,有皮肤损伤史等情况可能增加患病风险。 表现:可触及皮下圆形肿块,表面光滑,与皮肤粘连,一般无明显疼痛,但继发感染时可出现红肿、疼痛等表现。 3.接触性皮炎 成因:皮肤接触到某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应。例如穿着材质不舒适的衣物,对肚脐周围皮肤产生刺激;使用了不合适的护肤品等。不同人群接触过敏原的情况不同,有过敏体质的人群更易发生。 表现:局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等,伴有瘙痒或灼痛等症状。 二、应对建议 1.保持局部清洁 具体做法:每天用温水轻柔清洗肚脐周围皮肤,清除污垢等。对于儿童,要特别注意清洗时动作轻柔,避免损伤皮肤;成年人也要注意避免过度搓洗。清洗后用干净柔软的毛巾擦干,保持局部干燥。 2.观察症状变化 关注要点:密切观察痘痘的大小、颜色、有无疼痛、瘙痒程度等变化情况。如果痘痘持续不消退、逐渐增大、出现化脓、疼痛加剧等情况,应及时就医。对于儿童,家长要更细心观察其局部皮肤状况,因为儿童表达能力相对较弱,更需关注细微变化。 3.避免刺激 注意事项:避免搔抓肚脐周围皮肤,防止进一步损伤皮肤导致感染加重;选择宽松、舒适、棉质的衣物,减少对局部皮肤的摩擦刺激;避免使用刺激性强的护肤品或清洁剂等。对于特殊人群,如过敏体质者,要特别留意避免接触可能引起过敏的物质。 三、何时需就医 1.出现严重症状时 当肚脐下长的痘痘伴有发热、局部红肿范围迅速扩大、疼痛剧烈难以忍受、出现化脓等情况时,应及时前往医院就诊。例如,痘痘周围皮肤明显红肿,体温也有所升高,此时可能存在较严重的感染,需要专业医生进行处理。 2.持续不缓解或反复发作时 如果痘痘长时间没有好转迹象,或者反复出现,也应就医。比如经过一段时间的局部清洁护理等措施后,痘痘仍未消退,这种情况下需要医生进一步明确病因,进行针对性治疗。对于儿童,若痘痘持续不愈,更应及时就医,避免延误病情。

    2025-11-27 13:04:18
  • 一侧脸肿是什么原因引起的

    一侧脸肿可能由多种因素引起,包括感染性因素如口腔感染、面部软组织感染、腮腺感染;过敏反应如接触性过敏、药物过敏;外伤因素如软组织挫伤、骨折;其他因素如血管性水肿、肿瘤等,不同因素有不同表现及易发人群等特点。 一、感染性因素 1.口腔感染:牙齿根尖周脓肿可扩散至面部引起一侧脸肿,如智齿冠周炎,炎症蔓延可波及周围组织,常见于青少年及成年人,因智齿萌出位置异常等导致局部细菌滋生引发感染,患者常伴有牙痛、张口受限等表现。 2.面部软组织感染:丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤和皮下组织内的淋巴管及周围软组织的急性炎症,好发于下肢和面部,面部丹毒可导致一侧脸肿,起病急,患者常有寒战、高热等全身症状,儿童和老年人相对更易因免疫力相对较弱而感染发病。 3.腮腺感染:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以腮腺非化脓性肿胀、疼痛为特征,可累及一侧或双侧腮腺,多见于儿童,尤其是学龄期儿童,通过飞沫传播,感染后可出现一侧或双侧脸肿,伴发热、腮腺肿痛等症状。化脓性腮腺炎多发生于抵抗力低下的患者,如糖尿病患者、老年人等,主要由金黄色葡萄球菌感染引起,单侧发病时可出现一侧脸肿,腮腺区红肿、压痛明显,挤压腮腺可见脓液自导管口流出。 二、过敏反应 1.接触性过敏:面部接触某些过敏原,如化妆品、染发剂、某些食物等,可引起接触性皮炎,导致一侧脸肿,伴有瘙痒、红斑等表现,不同年龄、性别人群均可发生,有过敏体质者更易出现,接触过敏原后短时间内即可发病。 2.药物过敏:某些药物可引起过敏反应导致一侧脸肿,如抗生素等,用药后数小时至数天内出现症状,不同年龄人群均可能发生,有药物过敏史者需特别警惕,用药过程中若出现脸肿等过敏表现应立即停药并就医。 三、外伤因素 1.软组织挫伤:面部受到撞击、挤压等外伤时,局部软组织受损,可出现一侧脸肿,常见于有明确外伤史的人群,如运动时碰撞、意外摔倒等,受伤部位多有疼痛、淤血等表现,儿童在玩耍时因活动较为活泼,外伤导致脸肿的情况也较常见。 2.骨折:颧骨、上颌骨等面部骨骼骨折时,可出现一侧脸肿,同时伴有局部疼痛、畸形、张口受限等表现,多见于有严重面部外伤史的人群,如车祸、高处坠落等,不同年龄人群均可发生,老年人因骨质较疏松,骨折风险相对较高。 四、其他因素 1.血管性水肿:是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿,可表现为一侧脸肿,病因多与过敏有关,也可由遗传因素等引起,可突然发生,消退也较迅速,各年龄、性别人群均可发病。 2.肿瘤:面部的良性或恶性肿瘤也可能导致一侧脸肿,如腮腺肿瘤、面部软组织肿瘤等,肿瘤生长到一定程度可引起局部肿胀,一般起病较缓慢,可通过影像学检查等明确诊断,各年龄人群均有发病可能,肿瘤性质不同表现和预后也不同。

    2025-11-27 13:03:01
  • 肚脐右侧一直疼是怎么回事

    肚脐右侧一直疼可能由多种疾病引起,如肠道相关的阑尾炎、结肠病变(结肠肿瘤、结肠炎症),泌尿系统的右侧输尿管结石,女性的右侧附件炎,以及肌肉骨骼问题等,不同疾病有不同发病机制和症状表现,出现该症状应及时就医通过相关检查明确病因并针对性处理,不同人群需考虑自身特点排查病因。 一、肠道相关疾病 1.阑尾炎: 发病机制:阑尾管腔堵塞是最常见原因,比如淋巴滤泡增生、粪石等导致管腔堵塞后,细菌繁殖引发炎症。不同年龄段人群发病有差异,儿童因淋巴组织丰富更易出现阑尾管腔堵塞,而老年人可能因血管、淋巴管退化,阑尾黏膜变薄等因素发病时症状可能不典型。 症状表现:典型表现为初始脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性疼痛,可伴有恶心、呕吐等症状,查体可有右下腹麦氏点压痛、反跳痛。 2.结肠病变: 结肠肿瘤:包括结肠癌等,发病与遗传、饮食(如高脂、低纤维饮食)、肠道慢性炎症等多种因素相关。随着年龄增长,发病风险增加。患者可出现肚脐右侧腹痛,常伴有大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血、消瘦等症状。 结肠炎症:如溃疡性结肠炎,病因尚不明确,可能与免疫、遗传、环境等因素有关,多见于中青年。患者除了肚脐右侧腹痛外,还可有腹泻、黏液脓血便等表现,病情容易反复发作。 二、泌尿系统疾病 1.右侧输尿管结石: 发病机制:尿液中某些物质结晶沉积形成结石,结石移动时可引起输尿管平滑肌痉挛,导致疼痛。年龄、性别方面,男性相对更易患输尿管结石,可能与生理结构等因素有关。 症状表现:典型症状为右侧腰腹部绞痛,可放射至下腹部、腹股沟及会阴部,疼痛剧烈,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状,疼痛发作时患者辗转不安。 三、妇科疾病(女性) 1.右侧附件炎: 发病机制:多由病原体感染引起,如细菌经阴道、宫颈上行感染至输卵管、卵巢等附件。性生活活跃期女性、有宫腔操作史(如流产、刮宫等)的女性易患。 症状表现:肚脐右侧下腹部疼痛,可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状,查体可有右侧附件区压痛。 四、其他可能因素 1.肌肉骨骼问题: 发病机制:右侧腹部肌肉劳损、拉伤等可导致疼痛,长期不良姿势、剧烈运动等可能引发。各年龄段人群均可发生,比如长期伏案工作者可能因姿势不良导致右侧腹部肌肉劳损。 症状表现:局部有压痛,疼痛与活动相关,休息后可能缓解。 当出现肚脐右侧一直疼的情况时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、腹部超声、CT等)明确病因,以便进行针对性处理。例如,对于阑尾炎可能需要根据病情采取手术或保守治疗;对于泌尿系统结石需根据结石大小等情况采取相应治疗措施等。同时,不同人群在应对时需考虑自身特点,如儿童出现该症状需更加谨慎排查病因,女性要考虑妇科相关因素等。

    2025-11-27 13:01:30
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