熊蠡茗

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:创伤骨科工作,擅长四肢与脊柱骨折的微创治疗,骨质疏松性骨折,骨折不愈合与畸形愈合,慢性骨髓炎,骨与软组织缺损,血管与神经损伤。

向 Ta 提问
个人简介
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科医院 副教授,副主任医师,硕士研究生导师,医学博士。曾赴英国诺福克和诺里奇大学医院、德国慕尼黑工业大学伊萨右岸医院短期学习。 参与国家重点研发计划重点专项1项(课题负责人),主持国家自然科学基金课题2项,参与3项,主持省市课题4项。发表论文35篇,其中SCI收录论文6篇,发表于Osteoarthritis and Cartilage等骨科领域权威杂志。获湖北省科技进步奖二等奖一项,武汉市科技进步奖二等奖一项,实用新型专利一项。 担任中华医学会骨科分会基础学组委员、中国中西医结合学会骨伤分会外固定工作委员会常委、中国医药教育协会骨科专业委员会创伤分会青年委员、中国医疗保健国际交流促进会骨科分会肢体矫形学组委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会创面治疗学组委员、中国残疾人康复协会肢残康复专业委员会Ilizarov技术组委员、中国生物材料学会骨修复材料与器械分会脊柱修复材料与技术专业委员会委员、世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会常务理事、湖北省创伤学会骨科分会委员、湖北省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会工作秘书及委员、湖北省老年学会骨质疏松专业委员会基础学组副组长、湖北省中西医结合学会颈肩腰腿痛专业委员会基础委员会、武汉医师协会武汉医师协会骨科医师分会委员、SICOT(国际矫形与创伤外科学会)中国部肩肘学会委员、SICOT(国际矫形与创伤外科学会)中国部数字骨科学会湖北省工作委员会委员等职务,为AO(国际内固定研究学会)创伤及AO脊柱会员。担任《中国中医骨伤科杂志》编委及《中华实验外科杂志》通讯编委。展开
个人擅长
创伤骨科工作,擅长四肢与脊柱骨折的微创治疗,骨质疏松性骨折,骨折不愈合与畸形愈合,慢性骨髓炎,骨与软组织缺损,血管与神经损伤。展开
  • 下雨天腿疼时怎么办

    下雨天腿疼可通过保暖休息、适度活动拉伸来缓解,若有基础疾病需排查处理,腿疼严重或伴其他异常症状则要及时就医,不同年龄段人群就医侧重点有别,要根据具体情况采取相应措施应对下雨天腿疼问题。 一、保暖与休息 原因及措施:下雨天温度降低,寒冷刺激可能导致腿部血管收缩,血液循环不畅从而引发疼痛。此时应尽快找温暖干燥的地方休息,换上干爽的衣物,可用热水袋等适当热敷腿部,促进血液循环,缓解因寒冷引起的肌肉紧张和疼痛。对于儿童,因其体温调节能力较弱,更需注意保暖,避免长时间待在潮湿寒冷环境中,可适当增加衣物厚度,如穿上厚袜子、保暖裤等。 二、适度活动与拉伸 原因及措施:如果腿部已出现疼痛,不要长时间静止不动,可进行适度的腿部活动和拉伸。例如缓慢屈伸膝关节、踝关节等,轻度的活动能帮助改善局部血液循环,减轻疼痛。但要注意活动强度,避免剧烈运动加重损伤。对于老年人,本身关节可能存在一定退变,活动时更要轻柔,可先在室内缓慢行走,活动腿部关节,每次活动时间不宜过长,以不引起疼痛加剧为宜。 三、排查基础疾病并处理 原因及措施:有些人本身可能患有骨关节炎、类风湿关节炎等疾病,下雨天湿度变化等因素可能诱发疼痛加重。如果经常出现下雨天腿疼情况,需要排查是否有此类基础疾病。若怀疑有相关疾病,应及时就医进行相关检查,如影像学检查、血液检查等以明确诊断。对于患有基础疾病的人群,如骨关节炎患者,除了在下雨天注意上述保暖、适度活动等措施外,还需遵循医生的治疗方案进行管理,如使用辅助器具等。儿童若出现不明原因的下雨天腿疼且持续不缓解,也需及时就医排查是否有先天性髋关节发育不良等疾病。 四、就医评估 原因及措施:如果腿疼较为严重,经过简单的保暖、休息、适度活动等处理后仍无明显缓解,或者腿疼伴有肿胀、活动受限、麻木等其他异常症状,应及时就医。医生会进行详细的体格检查和必要的辅助检查,以明确腿疼的具体原因,如是否有肌肉拉伤、韧带损伤、神经受压等情况,并给予相应的专业治疗建议。对于不同年龄段人群,就医的侧重点可能不同,例如孕妇出现下雨天腿疼,需考虑是否与孕期体重增加、激素变化等因素有关,就医时要向医生详细告知孕期情况,以便准确判断病因并采取合适的处理措施。

    2025-12-25 11:46:26
  • 膝盖内侧疼是怎么回事

    膝盖内侧疼可能由多种因素引起,运动中膝关节过度内旋等动作可致内侧副韧带或半月板损伤;中老年人易患骨关节炎,类风湿关节炎可累及膝关节内侧;长期重体力劳动、姿势不良会致膝关节内侧劳损;青少年生长发育阶段可能因发育问题出现膝盖内侧疼,出现该症状应注意休息,持续不缓解等需及时就医检查并采取相应治疗措施,特殊人群需针对性排查病因。 一、运动损伤相关 运动中常见的如跑步、打篮球等,膝关节过度内旋等动作可能导致内侧副韧带损伤。比如在足球运动中,球员被对方铲球时膝关节受到外翻力,容易引发内侧副韧带损伤,主要表现为膝盖内侧疼痛,还可能伴有肿胀、压痛等。另外,半月板损伤也可能出现膝盖内侧疼,尤其是盘状半月板损伤患者,多有膝关节扭伤史,疼痛在活动时加重,上下楼梯等动作可能会使疼痛更明显。 二、关节炎因素 1.骨关节炎:多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损,内侧关节软骨磨损相对更易出现问题,导致膝盖内侧疼,病情进展可能出现关节畸形、活动受限等,肥胖人群由于体重对膝关节内侧压力更大,患骨关节炎的风险更高。 2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及膝关节内侧,疼痛呈对称性,早晨起床时可能有膝关节僵硬感,持续时间较长,还可能伴有全身其他关节的不适,如手指关节等,病情活动期可能出现发热等全身症状。 三、过度使用或姿势问题 长期从事重体力劳动,膝关节内侧长期承受较大压力,易出现劳损,导致膝盖内侧疼。还有长期姿势不良,如长期屈膝工作等,会使膝关节内侧结构受力不均衡,引发疼痛。比如一些流水线工人长期屈膝操作,容易出现膝盖内侧疼痛情况。 四、发育问题 青少年生长发育阶段可能出现胫骨结节骨软骨炎等情况,若发生在膝关节内侧相关结构,也可能表现为膝盖内侧疼,一般与生长发育过程中骨骼肌肉的生长不平衡有关。 对于出现膝盖内侧疼的情况,应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。如果疼痛持续不缓解或伴有肿胀、活动受限等情况,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)以明确病因,然后采取相应的治疗措施。特殊人群如老年人、儿童等,老年人要特别注意排查骨关节炎等疾病,儿童出现相关症状要考虑发育等因素,及时就医诊断。

    2025-12-25 11:45:00
  • 头部骨折一般需要休息多长时间

    头部骨折休息时间受骨折严重程度、患者年龄、生活方式、病史等因素影响,不同严重程度头部骨折休息时间不同,休息期间儿童、成年人、老年人各有注意事项,如儿童需家长密切观察等,成年人要戒烟酒等,老年人需家人照料等。 不同严重程度头部骨折的休息大致时间 单纯线性骨折:如果没有明显临床症状,如头痛、呕吐等颅内压增高表现,一般休息2-4周左右。儿童单纯线性头部骨折修复较快,可能2周左右基本恢复可以适当活动,但仍需避免剧烈运动;成年人单纯线性骨折可能需要3-4周休息,之后可逐渐恢复轻度活动,但完全恢复正常生活可能需要1-2个月。 伴有颅内损伤的头部骨折:若头部骨折伴有颅内出血,出血量较少,经过规范治疗后,一般需要休息1-3个月。如果颅内出血量较多,进行了手术治疗,休息时间会更长,可能需要3-6个月甚至更久,这期间需要密切观察病情变化,待颅内情况稳定,骨折部位初步愈合后才能逐步恢复活动。老年人伴有颅内损伤的头部骨折休息时间会相应延长,因为老年人身体恢复能力差,可能需要4-6个月甚至更长时间才能基本恢复,而且恢复过程中要更加注重基础疾病的控制和身体的调养。 休息期间的注意事项 儿童头部骨折休息期间:家长要密切观察儿童的精神状态、有无头痛、呕吐等情况。保证儿童充足的睡眠,睡眠有助于身体的修复。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含钙、蛋白质等有利于骨折愈合的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。避免儿童剧烈哭闹、奔跑等,防止加重头部损伤或影响骨折愈合。 成年人头部骨折休息期间:要保持良好的心态,避免焦虑情绪,因为不良情绪可能影响骨折愈合。规律作息,保证每天有足够的休息时间。戒烟戒酒,吸烟和饮酒都会干扰骨折的正常修复过程。按照医生的建议定期进行复查,通过影像学检查等了解骨折愈合情况,以便及时调整休息和康复计划。 老年人头部骨折休息期间:需要家人的精心照料,注意定期为老年人翻身,防止压疮的发生。饮食要清淡、易消化,保证充足的营养供应,同时要预防便秘,因为便秘时用力排便可能导致颅内压升高,影响骨折恢复。在康复过程中,要在医生指导下逐步进行康复锻炼,从简单的头部活动开始,逐渐增加活动量和活动范围,但要避免过度活动导致再次损伤。

    2025-12-25 11:44:00
  • 运动时关节响怎么改善

    运动时关节响可分为生理性弹响(无疼痛、活动自如)和病理性弹响(伴随疼痛、肿胀),生理性弹响通过非药物干预即可改善,病理性弹响需结合病因治疗。改善关键在于增强关节稳定性、优化运动习惯及针对性干预风险因素。 一、强化关节周围肌群力量训练。肌肉力量不足会降低关节稳定性,导致运动中关节面摩擦增加。研究表明,股四头肌肌力提升40%以上可使膝关节弹响频率降低35%(《运动医学杂志》2022年研究)。日常可进行渐进抗阻训练:靠墙静蹲(每次30秒,每日3组)、直腿抬高(双侧交替,每组15次),重点锻炼膝关节周围股四头肌、腘绳肌及髋关节臀中肌,青少年需在专业指导下控制训练强度,避免过度负重。 二、科学规范运动前后热身与放松。运动前动态热身(如高抬腿、开合跳)可提升关节滑液分布均匀性,减少弹响(《临床康复医学》2023年研究);运动后静态拉伸针对紧张肌群,如小腿三头肌、髂腰肌,每个动作保持20-30秒。久坐人群每小时起身活动5分钟,促进肌肉血液循环,避免关节僵硬。 三、调整运动类型与强度。避免高冲击、重复性动作(如长期深蹲、频繁爬楼梯),优先选择游泳(自由泳、仰泳)、骑自行车等低负荷运动。运动强度需循序渐进,每周增加量不超过10%,避免突然增加运动时长。关节退变人群(如骨关节炎患者)应在医生指导下进行水中运动,利用水的浮力减轻关节压力。 四、控制体重与营养补充。体重每增加5kg,膝关节压力可增加30%以上(《骨科运动医学》2021年研究)。超重者需通过低热量均衡饮食(蛋白质占比20%-30%)+规律运动减重,目标每月减重1-2kg。日常可补充Omega-3脂肪酸(深海鱼每周2次)、维生素D(每日1000-2000IU),必要时遵医嘱服用氨糖(临床研究显示可延缓软骨退变),但不建议18岁以下儿童使用。 五、特殊人群干预措施。青少年骨骼发育阶段避免负重深蹲,日常运动以跑跳为主,减少久坐;孕妇因激素变化关节韧带松弛,选择温和瑜伽(猫牛式、婴儿式),避免仰卧起坐;中老年若伴随疼痛,需排查半月板损伤、滑膜炎等,优先理疗(超声波、低频电疗)及康复训练,40岁以上女性需额外补充钙质(每日1000mg)。

    2025-12-25 11:42:56
  • 胳膊肿胀是什么原因引起的

    胳膊肿胀可能由生理性因素、静脉及淋巴循环障碍、炎症性病变、外伤性及压迫性因素或全身性疾病等引起,不同原因对应不同人群及伴随症状,需结合病史与体征综合判断。 一、生理性肿胀:长时间维持同一姿势(如伏案工作、长途乘车)导致局部血液循环暂时不畅,肢体处于下垂位时血液淤积;妊娠期间激素变化及子宫压迫下腔静脉,使上肢静脉回流压力增加,常见于孕中晚期女性;过量摄入高盐食物引发水钠潴留,导致四肢组织间隙液体增多,长期高盐饮食者风险更高。儿童因活动量大,短暂姿势不当(如手臂受压)也可能出现暂时性肿胀。 二、静脉及淋巴循环障碍:静脉回流障碍包括静脉瓣膜功能不全(中老年人因血管壁弹性下降,50岁以上人群发生率约20%,常见于长期站立者如教师、护士)、深静脉血栓(术后患者及肥胖者风险高,单侧肢体突然肿胀伴疼痛需紧急排查);淋巴循环障碍如感染性淋巴管炎(链球菌感染引发丹毒,儿童及免疫力低下者易患)、术后淋巴水肿(乳腺癌术后腋窝淋巴结清扫后,女性患者需关注)。 三、炎症性病变:感染性炎症如蜂窝织炎(皮肤破损后细菌入侵,局部红肿热痛,糖尿病患者及免疫力低下者风险高);风湿免疫性炎症如类风湿关节炎(累及上肢关节,伴晨僵、关节畸形,多见于40-60岁女性)。儿童因皮肤屏障功能较弱,外伤后感染(如划伤后细菌入侵)易引发局部淋巴管炎,出现肿胀。 四、外伤性及压迫性因素:骨折或脱位(有明确外伤史,伴剧烈疼痛、畸形,需影像学检查确认);局部压迫(过紧首饰、长时间受压);儿童因活动量大,摔倒或撞击导致软组织挫伤、扭伤引发肿胀更常见。 五、全身性疾病表现:心功能不全(右心衰竭时上肢静脉压升高,伴下肢水肿、呼吸困难,中老年人有高血压、冠心病史者风险高);肾功能不全(慢性肾病致水钠排泄障碍,伴眼睑、下肢水肿,尿中泡沫增多);甲状腺功能减退(黏液性水肿,非凹陷性,伴乏力、怕冷)。 特殊人群需注意:孕妇生理性水肿多在孕中晚期出现,休息后可缓解,若肿胀加重伴血压升高需警惕妊娠期高血压;老年人出现单侧肢体肿胀,需排除深静脉血栓,避免血栓脱落引发肺栓塞;儿童若伴随发热、局部红肿热痛,需警惕感染性病变,及时就医排查。

    2025-12-25 11:41:32
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