张剑

中山大学附属第三医院

擅长:肝脏肿瘤、肝硬化、门静脉高压症和复杂胆道疾病的诊治及肝移植手术和术后并发症的防治。

向 Ta 提问
个人简介
张剑,中山大学附属第三医院,肝脏外科,主任医师,擅长肝脏肿瘤、肝硬化、门静脉高压症和复杂胆道疾病的诊治及肝移植手术和术后并发症的防治。展开
个人擅长
肝脏肿瘤、肝硬化、门静脉高压症和复杂胆道疾病的诊治及肝移植手术和术后并发症的防治。展开
  • 什么是乙肝

    乙肝是一种世界性疾病,主要通过血液、母婴和性接触传播,临床表现多样,若不及时治疗可能发展为肝硬化、肝癌等严重疾病,诊断主要依靠血清学检查,治疗包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗等,患者日常生活中需注意避免饮酒、过度劳累,饮食宜清淡,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品,定期复查,患者家属和密切接触者应及时接种乙肝疫苗。 乙肝的诊断主要依靠血清学检查,包括乙肝五项、HBVDNA、肝功能等。如果乙肝五项中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,提示感染了乙肝病毒。HBVDNA检测可用于判断病毒复制情况,肝功能检查可了解肝脏的功能状态。 乙肝的治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗等。抗病毒治疗是乙肝治疗的关键,常用的药物有核苷(酸)类似物和干扰素。免疫调节治疗可增强机体的免疫力,促进病毒清除。保肝治疗可缓解肝脏炎症,改善肝功能。 乙肝患者在日常生活中需要注意以下几点: 避免饮酒,避免过度劳累。 饮食宜清淡,避免食用油腻、辛辣刺激性食物。 避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 定期复查,监测病情变化。如果出现肝功能异常、肝硬化等并发症,应及时就医治疗。 对于乙肝患者的家属和密切接触者,应及时接种乙肝疫苗,以预防感染。乙肝疫苗的接种程序为0、1、6个月,共三针。接种疫苗后,应定期检测乙肝五项,以了解抗体产生情况。 总之,乙肝是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,同时注意日常生活中的护理,以提高生活质量,延长生存期。

    2025-12-16 11:23:22
  • 化验肝功能需要空腹吗

    化验肝功能通常需空腹,因饮食会干扰指标测定,建议空腹8-12小时,儿童、老年人、有特殊病史人群进行检查前需与医生沟通并依自身情况做好相应准备以确保结果准确可靠。 特殊人群的注意事项 儿童:儿童进行肝功能化验时同样需要空腹,但要考虑儿童的耐受情况。对于年龄较小的儿童,家长要提前做好沟通,尽量在儿童情绪较为稳定时进行采血,避免因哭闹等导致血液标本出现溶血等情况影响结果,同时要保证空腹时间符合要求,一般也是建议空腹4-8小时左右,但需根据儿童年龄等实际情况适当调整。 老年人:老年人如果存在胃肠功能减退等情况,在空腹时可能会出现低血糖等不适症状。所以对于老年人群,在进行肝功能空腹检查前,可以适当咨询医生是否需要提前补充少量糖分等,以避免在空腹过程中出现低血糖反应,但要注意不能进食过多食物影响检查结果。同时要保证空腹时间基本符合要求,确保检查结果的准确性。 有特殊病史人群:比如有肝脏疾病病史的患者,在进行肝功能化验空腹检查时,要告知医生既往病史情况。有些患者可能正在服用一些药物,某些药物可能会影响肝功能检查结果,医生会综合评估检查的必要性和检查前的准备情况,例如正在服用可能干扰肝功能指标的药物,可能需要根据药物的代谢情况等调整空腹要求,但总体还是以保证肝功能指标能准确反映肝脏实际状况为原则来进行空腹准备。 总之,化验肝功能一般需要空腹,特殊人群在进行检查前要与医生充分沟通,根据自身具体情况做好相应准备,以确保肝功能检查结果的准确可靠,从而为疾病的诊断、治疗等提供正确依据。

    2025-12-16 11:22:09
  • 肝疼怎么办

    肝疼可能由多种原因引起,包括肝脏疾病、胆囊问题、外伤等。建议及时就医,进行详细检查和评估,同时注意休息、调整饮食、避免饮酒和使用对肝脏有损害的药物。特殊人群如孕妇、老年人和有肝脏疾病病史的人需特别注意。 1.及时就医:如果肝疼持续或加重,应尽快就医。医生会进行详细的身体检查和评估,以确定疼痛的原因。 2.注意休息:在等待就医或接受治疗期间,应尽量休息,避免过度劳累。 3.调整饮食:保持均衡的饮食,避免摄入过多的高脂肪、高糖和高盐食物。 4.避免饮酒:饮酒可能加重肝脏负担,应避免饮酒。 5.避免使用对肝脏有损害的药物:如果正在使用某些药物,应咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。 6.定期体检:有肝脏疾病家族史或患有其他慢性疾病的人,应定期进行体检,以便早期发现和治疗肝脏问题。 需要注意的是,不同人群的肝疼原因和治疗方法可能有所不同。以下是一些特殊人群的注意事项: 孕妇:孕妇肝疼应特别注意,因为某些肝脏问题可能对胎儿产生影响。应及时就医,并告知医生怀孕情况。 老年人:老年人的肝脏功能可能下降,对药物的代谢能力也可能减弱。因此,在治疗肝疼时,应特别注意药物的选择和剂量。 有肝脏疾病病史的人:如果有乙肝、丙肝、脂肪肝等肝脏疾病病史,肝疼可能是疾病复发或加重的信号。应及时就医,并按照医生的建议进行治疗。 总之,肝疼可能是多种肝脏问题的表现,应及时就医,以便明确诊断和采取适当的治疗措施。同时,注意休息、调整饮食、避免饮酒和使用对肝脏有损害的药物等措施也有助于缓解肝疼。

    2025-12-16 11:21:30
  • 乙肝唾液传播吗

    乙肝主要通过血液、母婴和性接触三种途径传播,不会通过唾液传播。 乙肝是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病。以下是关于乙肝传播的一些具体信息: 1.血液传播:乙肝病毒可以通过输血、共用注射器、共用牙刷等方式传播。此外,手术、注射、纹身等医疗操作也可能导致乙肝病毒的传播。 2.母婴传播:乙肝病毒可以在母亲怀孕期间、分娩过程中或通过母乳喂养传播给婴儿。乙肝病毒携带者的母亲在分娩时应采取适当的措施,以减少婴儿感染的风险。 3.性传播:乙肝病毒可以通过性接触传播。因此,乙肝患者和携带者在进行性行为时应使用安全套,以降低传播的风险。 为了预防乙肝的传播,以下措施是重要的: 1.接种乙肝疫苗:乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法之一。未感染乙肝病毒的人可以接种乙肝疫苗,以获得免疫力。 2.避免共用注射器和医疗器械:在进行医疗操作时,应确保使用一次性注射器和医疗器械,避免共用。 3.注意个人卫生:勤洗手,避免接触他人的血液和体液。 4.安全性行为:使用安全套,避免与乙肝患者进行无保护的性行为。 5.避免母婴传播:乙肝病毒携带者的母亲应在医生的指导下进行分娩和哺乳。 对于乙肝患者和携带者,应定期进行体检和肝功能检查,以监测病情的进展。如果肝功能异常,可能需要进行治疗。同时,他们也应该遵循医生的建议,注意个人卫生和饮食健康,以保护自己的肝脏健康。 需要注意的是,以上内容仅供参考。如果对乙肝的传播或预防有任何疑问,建议咨询医生或专业的医疗机构。

    2025-12-16 11:18:41
  • 转氨酶高哪些症状

    转氨酶高可致全身现乏力疲惫及部分低热、消化系统现食欲减退与恶心呕吐、黄疸现皮肤巩膜黄染、肝区现右上腹异常感觉等。 一、全身症状表现 1.乏力疲惫:转氨酶高时,肝脏代谢功能受影响,身体能量代谢紊乱,无论是成年人还是儿童都会出现不同程度的乏力感,成年人可能表现为日常活动后易疲劳,儿童则可能体现为玩耍后耐力下降等。 2.低热情况:部分转氨酶高的人群可能出现低热现象,这与肝脏炎症反应等因素有关,成年人免疫功能状态不同,低热表现可能有差异,儿童低热时需结合其他症状综合判断是否与转氨酶高相关。 二、消化系统症状呈现 1.食欲减退:肝脏参与消化液的分泌等过程,转氨酶高影响肝脏正常功能后,会导致消化功能受影响,成年人会出现吃饭没有胃口的情况,儿童可能表现为拒食或进食量明显减少。 2.恶心呕吐:由于肝脏代谢及胆汁分泌等功能异常,胃肠道消化环境改变,成年人可能频繁出现恶心,严重时引发呕吐,儿童消化系统更脆弱,转氨酶高时恶心呕吐症状可能相对更突出。 三、黄疸相关症状体现 1.皮肤巩膜黄染:当转氨酶高导致胆红素代谢障碍时,血液中胆红素水平升高,会出现皮肤发黄、巩膜发黄的情况,成年人黄疸出现往往提示肝脏损伤程度较深,儿童黄疸时要高度重视,及时排查病因。 四、肝区不适或疼痛表现 1.右上腹异常感觉:部分转氨酶高的人会有右上腹隐痛、胀痛等肝区不适或疼痛症状,成年人长期饮酒或本身有基础肝病时更易出现该症状,儿童肝区疼痛需谨慎对待,可能是肝脏病变的信号。

    2025-12-16 11:18:26
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