林梅

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:牙体牙髓病,牙周病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
林梅,首都医科大学附属北京朝阳医院,口腔科,副主任医师,擅长牙体牙髓病,牙周病等疾病的治疗。展开
个人擅长
牙体牙髓病,牙周病等疾病的治疗。展开
  • 带牙套大概需要多少钱

    带牙套费用因牙套材质有差异金属牙套约五千至一万五陶瓷托槽牙套约一万至两万隐形牙套约两万至五万甚至更高受地区差异和患者牙齿状况影响地区差异致一线城市费用高于二线及以下城市患者牙齿畸形复杂矫正难度大或不同年龄患者费用有别带牙套前需进行全面口腔检查包括拍X光片等并选择正规医疗机构和医生带牙套后要维护口腔卫生使用专门清洁工具且注意饮食避免食用过硬过黏食物不同年龄患者维护和饮食注意情况不同。 带牙套的费用差异较大,一般金属牙套的价格大致在5000~15000元左右;陶瓷托槽牙套价格通常在10000~20000元;隐形牙套的价格相对较高,大概在20000~50000元甚至更高。这主要是因为不同材质的牙套成本不同,金属牙套成本相对较低,而隐形牙套由于其制作工艺复杂、材料先进等因素导致价格偏高。 影响带牙套费用的因素 地区差异:一线城市的医疗服务成本较高,带牙套的费用往往比二线及以下城市要高。例如在北京、上海等大城市,同样的牙套类型费用可能会比一些三线城市高出30%~50%左右。这是由于一线城市的房租、人力成本等各项开支更大。 患者牙齿状况:如果患者牙齿畸形情况比较复杂,矫正难度大,需要的治疗时间可能更长,费用也会相应增加。比如严重的骨性龅牙患者,可能需要结合正畸-正颌联合治疗,费用会比单纯牙性畸形矫正高很多。青少年患者和成年患者的费用也可能不同,一般青少年牙齿矫正相对成年患者费用可能稍低一些,因为青少年牙齿还在生长发育阶段,矫正相对容易些。 带牙套前的准备工作 口腔检查:需要进行全面的口腔检查,包括牙齿的X光片拍摄(如全景片、头颅侧位片等),以了解牙齿的排列、牙槽骨的情况等,医生会根据这些检查结果制定个性化的矫正方案。不同年龄的患者口腔状况不同,儿童可能需要关注乳牙和恒牙的替换情况,成年人则要考虑口腔是否有其他疾病,如牙周炎等,如果有牙周炎需要先进行治疗,否则会影响矫正效果甚至加重牙周炎病情。 选择正规医疗机构和医生:要选择有资质的口腔医院或诊所,经验丰富的医生矫正成功率更高,而且能更好地应对矫正过程中可能出现的各种问题。不同性别患者在选择医生时可能没有绝对差异,但女性可能更关注矫正过程中对美观等方面的影响,会更倾向于选择隐形牙套等美观性好的矫正方式。 带牙套后的注意事项 口腔卫生维护:带牙套期间口腔卫生清洁更加重要,要使用专门的正畸牙刷、牙线等清洁工具。因为牙套的存在会使食物残渣更容易残留,如果不注意清洁,容易导致龋齿、牙龈炎等问题。不同年龄的患者维护口腔卫生的能力不同,儿童可能需要家长帮助监督清洁,而成年人相对更能自主维护,但都要养成良好的口腔卫生习惯。 饮食注意:避免食用过硬、过黏的食物,以免损坏牙套或导致牙套脱落。例如硬壳类食物(如坚果)、黏性大的食物(如糯米制品)等。不同年龄患者的饮食喜好不同,儿童可能更倾向于吃零食等,家长要注意引导儿童避免食用不利于矫正的食物;成年人则要自觉遵守饮食禁忌,以保证矫正效果。

    2025-12-11 13:36:43
  • 地包天如何矫正

    地包天矫正分早期(乳牙期或替牙期)和恒牙期(一般12岁以后),早期有活动矫治器和功能性矫治器矫正,恒牙期有固定矫治器和正颌外科手术矫正,矫正后要保持口腔卫生和佩戴保持器巩固效果。 一、早期矫正(乳牙期或替牙期) 1.活动矫治器矫正:适用于乳牙期地包天,一般是患儿4-5岁时,若发现前牙反颌,可通过佩戴活动矫治器进行矫正。其原理是利用矫治器产生的力量引导牙齿移动,改变上下前牙的位置关系。此阶段儿童配合度相对较好,通过及时矫正可阻断不良的颌骨发育趋势,防止畸形进一步加重。例如相关研究表明,早期使用活动矫治器对乳牙期地包天进行干预,能有效改善前牙反颌情况,促进上颌骨正常发育。 2.功能性矫治器矫正:替牙期若存在轻度地包天,可考虑使用功能性矫治器。常见的功能性矫治器如FR系列等,它通过调节下颌位置,利用肌肉功能带动牙齿及颌骨发生改变。不同性别儿童在替牙期使用功能性矫治器时,需根据个体牙齿和颌骨发育差异进行个性化调整。生活方式上要注意保持口腔卫生,避免食用过硬食物影响矫治器效果。有家族地包天病史的儿童更应密切关注替牙期牙齿情况,及时进行干预。 二、恒牙期矫正(一般12岁以后) 1.固定矫治器矫正:这是恒牙期地包天常用的矫正方法。通过粘接在牙齿上的托槽、弓丝等来施加力量,使牙齿移动,调整上下牙列的关系。不同性别在佩戴固定矫治器时,美观需求可能有所不同,但矫正原理一致。生活方式上要注意避免食用黏性大、过硬的食物,防止托槽脱落影响矫正进程。对于有长期偏侧咀嚼等不良生活方式的患者,矫正过程中需纠正该习惯,以保证矫正效果均匀。一般经过1-2年甚至更长时间的矫正,可使地包天情况得到明显改善。 2.正颌外科手术矫正:对于严重的骨性地包天,单纯正畸治疗效果不佳时,可能需要正颌外科手术联合正畸治疗。手术通过移动颌骨的位置来达到矫正咬合关系和面部外形的目的。手术风险相对较高,术前需要进行详细的检查评估,包括颌骨的X线、CT等检查,以确定手术方案。不同年龄患者进行正颌手术的风险和恢复情况有所差异,一般青少年患者相对恢复较快,但也需要严格遵循术后护理要求,如饮食上先从流食、半流食过渡到正常饮食,保持口腔清洁等。女性患者在术后可能更关注面部美观恢复情况,需要耐心配合治疗和康复。 三、矫正后的注意事项 1.保持口腔卫生:无论是早期还是恒牙期矫正后,都要坚持每天早晚刷牙,使用牙线等清洁工具。矫正器周围也需仔细清洁,防止食物残渣残留导致龋齿或牙龈炎等问题。不同年龄儿童在家长帮助下做好口腔清洁,青少年和成人则要自觉维持良好口腔卫生习惯。 2.佩戴保持器:矫正结束后需要佩戴保持器,以巩固矫正效果,防止牙齿复发。保持器的佩戴时间根据个体情况而定,一般需要数月至数年不等。在佩戴保持器期间,要按照医生要求定期复查,检查牙齿恢复情况。不同人群佩戴保持器时要注意保持器的清洁和正确佩戴方式,如活动保持器需要每天清洗,固定保持器也要注意避免损坏。

    2025-12-11 13:35:21
  • 牙痛吃什么药止痛消炎最好最快

    非甾体抗炎止痛药中的布洛芬对轻至中度牙痛有较好止痛效果但严重胃肠道疾病史者慎用,对乙酰氨基酚对胃肠道刺激小但单独抗炎弱;抗生素类药物中阿莫西林用于细菌感染性牙痛但用前需确认无青霉素过敏史且长期不规范用可致耐药,甲硝唑针对厌氧菌感染但可致胃肠道不适且孕妇哺乳期妇女禁用;儿童牙痛需谨慎用药避免自行用药,孕妇牙痛用药需特小心,老年人牙痛选药要充分考虑基础疾病。 一、非甾体抗炎止痛药 1.布洛芬:具有抗炎、止痛作用,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受。大量临床研究表明,布洛芬对轻至中度牙痛有较好的止痛效果,能有效缓解炎症导致的疼痛症状,其安全性在多数人群中较好,但对于有严重胃肠道疾病史的人群需谨慎使用,因为可能会加重胃肠道不适。 2.对乙酰氨基酚:通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成来产生镇痛作用,对胃肠道刺激相对较小,适用于不能耐受非甾体抗炎药胃肠道反应的人群,比如有胃溃疡病史的牙痛患者,它能有效缓解牙痛带来的疼痛,但单独使用抗炎作用较弱,若炎症较明显时可能需配合其他抗炎措施。 二、抗生素类药物 1.阿莫西林:属于青霉素类抗生素,当牙痛是由细菌感染引起,如智齿冠周炎、牙周炎等导致的感染性牙痛时,阿莫西林可以发挥抗菌作用,抑制细菌细胞壁的合成,从而杀灭或抑制细菌生长。但使用前需确认患者无青霉素过敏史,有青霉素过敏史者禁用,其抗菌谱对多种引起口腔感染的常见细菌有效,如链球菌等,但长期或不规范使用可能导致细菌耐药等问题。 2.甲硝唑:主要针对厌氧菌感染,对于口腔内由厌氧菌引起的牙痛,如智齿冠周炎伴厌氧菌感染等情况,甲硝唑能起到较好的消炎作用,它可以干扰厌氧菌的代谢过程,导致其死亡。不过,甲硝唑可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐等,孕妇及哺乳期妇女禁用,有中枢神经系统疾病的患者也需慎用。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童牙痛时使用药物需格外谨慎,应避免自行用药。对于儿童牙痛,首先应考虑非药物干预,如用生理盐水漱口等。若需用药,应在医生指导下选择儿童适用的剂型,如儿童版对乙酰氨基酚混悬液等,严格按照医生建议的剂量使用,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力与成人不同,错误用药可能会对儿童健康造成不良影响。 2.孕妇:孕妇牙痛时用药需特别小心,对乙酰氨基酚在孕期适量使用相对较安全,但其他药物如抗生素等需在医生评估利弊后谨慎使用。因为某些药物可能会通过胎盘影响胎儿发育,所以孕妇应及时就医,由医生根据具体病情选择合适的治疗方案,尽量选择对胎儿影响最小的药物及治疗方式。 3.老年人:老年人常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病、胃肠道疾病等,在选择止痛消炎药物时需充分考虑。例如,有胃肠道疾病的老年人使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道溃疡等风险,应优先选择对胃肠道刺激小的药物,如对乙酰氨基酚,并密切关注用药后的胃肠道反应及其他身体变化,用药过程中需定期监测相关指标。

    2025-12-11 13:34:40
  • 牙齿摔松动了能恢复吗

    牙齿摔松动能否恢复取决于松动程度及处理情况,轻度松动有恢复机会,中度松动有恢复可能但较难,重度松动恢复难;不同人群有特点及注意事项,儿童乳牙与恒牙、成年人、老年人各有不同;正确处理是及时就诊,医生会根据情况进行固定治疗或观察随访,及时正确处理很关键。 轻度松动:如果牙齿仅为轻度松动,可能有恢复的机会。这种情况下,牙周膜受到了一定损伤,但未出现严重的撕裂等情况。一般需要让患牙休息,避免用患牙咀嚼食物,通常数周内有可能恢复稳固。例如,儿童在玩耍时轻度摔松动的乳牙,若处理得当,有可能重新稳固。对于成年人轻度摔松动的恒牙,也有恢复的可能,但需要严格避免患牙受力。 中度松动:当牙齿松动程度为中度时,恢复相对较难,但仍有恢复的可能性。此时牙周膜损伤较重,可能伴有牙槽骨的轻度损伤。需要进行固定等处理,如使用牙周夹板等固定患牙,让牙周组织有时间修复,部分患者经过规范治疗可能恢复。比如,成年人因外力导致牙齿中度松动,经过及时的固定等处理,有一定概率恢复稳固。 重度松动:重度松动的牙齿恢复的难度较大。重度松动时牙周膜严重损伤,牙槽骨损伤也较严重,这种情况下牙齿很难自行恢复稳固,可能需要拔除后进行修复等后续处理。例如,严重外伤导致牙齿重度松动,一般难以保留,需要拔除后考虑种植牙等修复方式。 不同人群牙齿摔松动后的特点及注意事项 儿童:儿童牙齿摔松动后,乳牙和恒牙的情况有所不同。乳牙的牙槽骨相对疏松,轻度松动的乳牙有可能通过自身修复恢复,但也要注意避免刺激患牙。儿童活泼好动,家长要加强看护,防止再次受伤。恒牙的话,一旦摔松动需要及时就医,因为恒牙一旦受损,对口腔功能影响较大。 成年人:成年人牙齿摔松动后,需要更及时且规范的处理。成年人的口腔结构相对稳定,但外力对牙齿的损伤同样需要重视。要尽快到口腔科就诊,进行相应的检查和处理,如拍摄X线片评估牙槽骨等情况,然后根据松动程度进行合适的治疗,如固定等。 老年人:老年人牙齿摔松动后恢复相对更困难,因为老年人牙周组织本身可能存在一定的退变,牙槽骨也可能有骨质疏松等情况。所以老年人牙齿摔松动后更要及时就医,评估牙齿的预后情况,可能需要根据具体情况选择合适的治疗方案,如松动严重可能需要拔除后进行义齿修复等。 牙齿摔松动后的正确处理措施 及时就诊:牙齿摔松动后应立即前往口腔科就诊。医生会首先进行口腔检查,包括观察牙齿松动的程度、有无移位等情况,还可能会拍摄X线片来了解牙根、牙槽骨等的情况。 根据情况处理 固定治疗:如果牙齿松动程度适合固定,会采用牙周夹板等方式将松动的牙齿与相邻的稳固牙齿固定在一起,让患牙得到休息,促进牙周组织的修复。 观察随访:对于轻度松动的牙齿,有时医生会建议观察随访,定期复查,看牙齿松动情况是否有改善等。 总之,牙齿摔松动后是否能恢复要根据具体情况判断,及时正确的处理很关键,不同人群有其相应的特点和注意事项,应遵循医生的建议进行规范处理。

    2025-12-11 13:33:54
  • 唇干舌燥是什么原因引起的

    唇干舌燥可由多种因素引起,环境方面空气干燥、高温环境会导致;身体自身有水分摄入不足、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能亢进等疾病因素;生活方式上过度吸烟饮酒、不良饮食习惯会造成;特殊人群中儿童因不能准确表达口渴或患病易出现,老年人因口渴感觉不敏感、自身保水能力下降及患慢性疾病等易出现。 高温环境:长时间处于高温环境中,人体会通过出汗来散热,若水分补充不及时,就会导致身体缺水,进而出现唇干舌燥的现象。像在炎热的夏季,从事户外高强度劳动的人群,更容易出现这种情况。 身体自身因素 水分摄入不足:日常饮水过少,不能满足身体正常代谢对水分的需求,会使身体处于相对缺水状态,从而表现为唇干舌燥。一般来说,健康成年人每天需要摄入1500-2000毫升的水分,但如果因各种原因饮水少于这个量,就可能出现唇干舌燥。比如一些工作繁忙的人常常忘记喝水,就容易出现这种症状。 疾病因素 糖尿病:糖尿病患者由于血糖升高,会引起渗透性利尿,导致身体失水增多,患者常表现为口渴、唇干舌燥,同时可能伴有多饮、多食、多尿和体重减轻等症状。研究表明,约70%-80%的糖尿病患者在早期会出现口渴的症状,其中唇干舌燥是常见表现之一。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺体,尤其是唾液腺和泪腺。患者会出现唾液分泌减少,从而导致口腔干燥,表现为唇干舌燥,同时还可能伴有眼睛干涩等症状。该病好发于中年女性,发病率约为0.1%-0.7%。 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素分泌过多,代谢亢进,身体消耗水分增加,也会出现唇干舌燥的症状,还常伴有心慌、手抖、多汗、消瘦等表现。据统计,约20%-30%的甲亢患者会出现口渴的症状。 生活方式因素 过度吸烟饮酒:吸烟时,烟雾中的有害物质会刺激口腔和唇部黏膜,导致黏膜干燥;长期大量饮酒会使身体脱水,影响身体的水盐平衡,进而出现唇干舌燥。例如长期吸烟者,嘴唇往往比较干燥,饮酒过量后也容易感觉口干。 不良饮食习惯:长期吃辛辣、过咸的食物,会刺激口腔黏膜,破坏口腔的水盐平衡,导致唇干舌燥。比如经常吃火锅、辣条等辛辣食物的人,容易出现嘴唇干燥的情况。 特殊人群情况 儿童:儿童新陈代谢旺盛,但他们可能不能准确表达口渴的感觉,若家长没有及时为其补充水分,或者儿童活动量大、出汗多而未及时补水,就容易出现唇干舌燥。比如在炎热的夏天,活泼好动的儿童如果没有及时喝水,就可能出现嘴唇干燥的现象。同时,儿童如果患有感冒发热等疾病,也可能因体温升高、呼吸加快导致水分散失增多,出现唇干舌燥。 老年人:老年人的口渴感觉可能不如年轻人敏感,即使身体缺水也不容易感觉到,而且老年人的唾液腺功能有所减退,自身保水能力下降,所以更容易出现唇干舌燥。另外,老年人若患有一些慢性疾病,如糖尿病、高血压等,也会增加唇干舌燥的发生风险。比如一位患有糖尿病的老年患者,由于血糖控制不佳,容易出现反复的唇干舌燥。

    2025-12-11 13:33:11
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