任锦霞

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:新生儿科、儿科危重症抢救儿童内分泌疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
任锦霞,首都医科大学附属北京朝阳医院,儿科 副主任医师。擅长新生儿科、儿科危重症抢救、儿童内分泌疾病的治疗。展开
个人擅长
新生儿科、儿科危重症抢救儿童内分泌疾病的治疗。展开
  • 婴儿不明原因哭闹怎样处理

    婴儿不明原因哭闹需排查常见生理性和病理性因素,生理性因素包括饥饿、口渴、排便排尿、环境不适;病理性因素有腹痛(肠胀气、肠梗阻)、发热、皮肤问题(湿疹、蚊虫叮咬)等,特殊人群如早产儿、有既往病史婴儿排查哭闹原因更需细致谨慎,异常需及时就医。 一、排查常见生理性因素 1.饥饿:婴儿不明原因哭闹时,首先考虑是否饥饿。对于婴儿来说,按需喂养很重要,新生儿一般2-3小时左右可喂养一次,随着月龄增长逐渐延长间隔。婴儿饥饿时哭闹通常比较有规律,且吃奶后哭闹可缓解。 2.口渴:如果婴儿摄入水分不足也可能哭闹,要保证婴儿充足的水分摄入,可在两次喂奶间适当喂些温水。 3.排便排尿:尿布潮湿或粪便刺激会让婴儿感觉不适而哭闹,要及时检查婴儿尿布,及时更换干净尿布,保持臀部清洁干爽。 4.环境不适 温度:室温过高或过低都会让婴儿感觉不舒服,婴儿适宜的室温一般在22-25℃左右,要根据室温适当增减婴儿衣物被褥。 光线:过强的光线刺激婴儿眼睛可能引起哭闹,应保持婴儿周围环境光线柔和。 声音:突然的嘈杂声音会惊吓婴儿导致哭闹,要尽量保持婴儿生活环境安静。 二、排查病理性因素 1.腹痛 肠胀气:婴儿胃肠功能发育不完善,容易出现肠胀气,表现为哭闹不安,双腿蜷起,可通过飞机抱、顺时针按摩婴儿腹部等方式缓解,一般随着月龄增长会逐渐改善。 肠梗阻:除了哭闹还可能伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状,这是比较危急的情况,需立即就医。 2.发热:感染等原因可能导致婴儿发热,可通过触摸婴儿额头、颈部等部位初步判断,如怀疑发热需用体温计测量体温,婴儿正常腋下体温在36-37.2℃左右,发热时要根据情况采取适当降温措施,如解开衣物散热等,然后及时就医明确发热原因。 3.皮肤问题 湿疹:婴儿皮肤娇嫩,容易长湿疹,若湿疹部位瘙痒会引起哭闹,要保持皮肤清洁干燥,必要时在医生指导下使用湿疹膏等药物(但需谨慎选择适合婴儿的药物)。 蚊虫叮咬:蚊虫叮咬婴儿皮肤后会引起瘙痒等不适导致哭闹,要避免婴儿搔抓,可使用温和的止痒产品。 4.其他疾病:如中耳炎等耳部疾病也可能导致婴儿不明原因哭闹,若婴儿频繁抓耳等要考虑耳部问题,及时就医检查。 三、特殊人群注意事项 对于早产儿等特殊婴儿,其各器官功能发育可能更不完善,在排查哭闹原因时要更加细致谨慎。早产儿对环境温度等变化更敏感,要特别注意维持适宜的环境温度和湿度,在排查饥饿、排便等情况时要更加留意其特殊的生理状态,一旦发现异常情况需及时就医,因为早产儿出现健康问题可能进展较快。同时,对于有既往病史的婴儿,如曾有过消化道疾病等情况,在出现哭闹时要结合既往病史综合判断,必要时尽快就医进一步评估。

    2025-12-03 12:15:51
  • 婴儿呆小病有哪些症状

    婴儿呆小病有多种症状,体格生长方面迟缓,智力发育受严重影响;有特殊面容和体态,面容表情呆滞等、体态身体比例不协调;还有生理功能低下表现,如精神反应差、嗜睡、喂养困难、体温偏低;皮肤粗糙干燥,部分合并脐疝,需及时就医检查以便早期诊治避免严重影响。 智力发育迟缓:智力发育也会受到严重影响,患儿可能出现反应迟钝、对周围事物的感知和认知能力落后等情况。甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持起着关键作用,在胎儿期和婴儿期,甲状腺激素不足会干扰神经元的增殖、迁移、分化以及髓鞘形成等过程,从而导致智力发育迟缓。 特殊面容和体态 面容特殊:面部表现为表情呆滞、眼距宽、鼻梁低平、唇厚舌大且常伸出口外等。眼距宽是由于面部骨骼发育异常所致,鼻梁低平与甲状腺激素缺乏影响面部骨骼的正常发育有关,唇厚舌大则是因为黏液性水肿等因素导致。 体态异常:身体比例不协调,头部相对较大,躯干较长,四肢较短。这种体态异常也是甲状腺激素缺乏影响骨骼生长的结果,长骨生长受限使得四肢相对较短,而头部等部位的发育在一定程度上相对受影响较小。 生理功能低下表现 精神反应差:婴儿表现为精神萎靡、嗜睡,对外界刺激的反应较为迟钝。甲状腺激素缺乏会影响神经系统的兴奋性,使婴儿处于低代谢状态,从而出现精神活动低下的表现。 嗜睡:睡眠时间延长,且不易被唤醒。这是因为甲状腺激素不足导致机体代谢率降低,能量消耗减少,所以婴儿会表现出嗜睡的症状。 喂养困难:由于胃肠蠕动减慢等原因,婴儿可能出现吸吮无力、吞咽缓慢等情况,导致喂养困难,体重增长也会受到影响。甲状腺激素缺乏会影响消化系统的功能,使胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,进而影响食物的消化和吸收。 体温偏低:婴儿体温常低于正常,皮肤温度低且怕冷。这是因为甲状腺激素缺乏导致机体产热减少,基础代谢率降低,所以体温调节功能出现异常,体温偏低。 其他表现 皮肤表现:皮肤粗糙、干燥,这是由于黏液性水肿以及皮肤血液循环不良等原因引起。甲状腺激素缺乏会影响皮肤的代谢,导致皮肤的水分和营养供应异常,出现皮肤粗糙干燥的症状。 脐疝:部分婴儿可能合并脐疝,这与婴儿的腹壁肌肉发育不完善以及甲状腺激素缺乏导致的机体代谢和发育异常等因素有关。甲状腺激素缺乏可能影响了腹壁肌肉等组织的正常发育,使得脐部的结构和功能受到影响,容易出现脐疝。 婴儿呆小病的症状涉及多个系统和方面,若发现婴儿有上述可疑表现,应及时就医进行相关检查,如甲状腺功能测定等,以便早期诊断和治疗,避免对婴儿的生长发育造成严重不可逆的影响。对于婴儿呆小病的早期发现和干预非常重要,能够最大程度地改善婴儿的预后,保障其正常的生长发育和身心健康。

    2025-12-03 12:14:56
  • 12岁女孩胸大小不一样怎么办

    12岁女孩胸部大小不一样多为青春发育期正常生理现象,需定期观察其发育趋势及记录相关进程,保持正确姿势与适当运动、保证营养均衡,若大小差异持续明显增大或后期仍显著、伴异常表现则需就医,医生会体格检查及可能建议辅助检查以排除病理性因素。 一、发育阶段的正常差异 12岁女孩处于青春发育期,此时胸部发育可能出现大小不一样的情况,这多是正常的生理现象。在青春发育初期,双侧乳腺组织对雌激素等激素的敏感程度存在个体差异,导致乳腺组织增生程度不同,从而出现胸部大小不一致,一般随着青春发育的持续进展,这种差异可能会逐渐改善,因为后续双侧乳腺发育会逐渐趋向对称。 二、观察与监测 1.定期观察:要持续观察胸部发育的情况,包括大小差异的变化趋势,比如观察在接下来的几个月或一年内,大小差异是保持不变、逐渐缩小还是有增大的迹象。可以通过对比两侧胸部的外观、触摸乳腺组织的情况来进行观察。 2.记录发育进程:记录月经初潮等其他第二性征出现的时间及胸部发育的具体情况,因为胸部发育与整体青春发育进程相关,了解整体发育情况有助于综合判断胸部大小差异是否属于正常的发育过程中的表现。 三、生活方式的影响及建议 1.姿势与运动:保持正确的坐姿和站姿,避免长期单侧肩膀高低不等或单侧胸部受压的情况,例如不要总是单侧背包等。同时,可以适当进行一些有助于胸部均衡发育的运动,像扩胸运动等,不过运动要适度,避免过度运动对胸部造成不良影响。运动可以促进胸部周围肌肉的均衡发展,在一定程度上可能有助于改善胸部大小不一致的情况,但作用相对较缓。 2.营养均衡:保证摄入全面均衡的营养,青春期女孩身体发育需要充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。例如多吃富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类、豆类等,以及新鲜的蔬菜和水果等,充足的营养供应有助于身体正常的生长发育包括胸部的正常发育,为双侧胸部发育提供良好的物质基础,使得双侧发育能够更趋向同步。 四、就医评估 1.何时需就医:如果经过一段时间观察,胸部大小差异持续明显增大,或者伴有其他异常表现,如一侧胸部有明显疼痛、肿块等情况时,需要及时就医。另外,如果到青春发育后期(一般女孩18岁左右)胸部大小差异仍然非常显著,也建议就医评估。 2.就医检查:就医时医生可能会进行体格检查,查看乳腺发育的具体情况,可能还会建议进行一些辅助检查,如乳腺超声等,以排除一些病理性的因素,如先天性乳腺发育异常等情况。通过相关检查明确胸部大小不一致的具体原因,从而采取相应的处理措施。 总之,12岁女孩胸部大小不一样多数是青春发育过程中的正常现象,通过观察、注意生活方式等进行处理,必要时及时就医评估。

    2025-12-03 12:14:20
  • 孩子缺钙有什么症状

    不同年龄孩子缺钙有不同症状,婴儿期有颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟等骨骼症状,幼儿及儿童期有鸡胸、漏斗胸、四肢及脊柱畸形等,还有多汗、枕秃、肌张力低下等肌肉症状,易激惹等神经精神症状,以及免疫力低下等,出现疑似症状需就医检查,特殊人群更要关注,需合理补钙、补维D、多户外活动晒太阳。 婴儿期:多见于6个月以内尤其是3个月以内的婴儿,主要表现为颅骨软化,用手指轻压枕骨或顶骨中央,该处可感觉颅骨内陷,随手指放松而弹回,类似压乒乓球的感觉;6个月以上婴儿可见方颅,即额骨、顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起;前囟闭合延迟,正常婴儿前囟在1-1.5岁闭合,缺钙婴儿可能延迟至2-3岁闭合;出牙延迟,正常婴儿4-10个月开始出牙,缺钙婴儿可延迟到1岁甚至更晚出牙,且出牙顺序混乱,牙齿釉质发育不良,易患龋齿。 幼儿及儿童期:会出现鸡胸或漏斗胸,胸骨前突形似鸡胸脯为鸡胸,胸骨下部向内凹陷为漏斗胸;四肢畸形,6个月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起,称佝偻病手镯或脚镯;学走路后,由于骨质软化,因负重可出现下肢弯曲,形成“O”形腿或“X”形腿,“O”形腿是双下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢;“X”形腿则是两膝能相碰而两足内踝不能靠拢;脊柱畸形,严重缺钙儿童可能出现脊柱后凸或侧弯,影响身体外观和功能。 肌肉方面症状 低钙可使肌肉兴奋性增高,表现为多汗,与室温无关,尤其是入睡后头部出汗,因汗刺激头皮,小儿常摇头擦枕,出现枕秃;还可出现肌张力低下,表现为肌肉无力,小儿抬头、坐、站、走等大运动发育落后于同龄儿童,腹部肌肉无力可致腹部膨隆如蛙腹。 神经系统方面症状 神经精神症状,小儿易激惹、烦躁不安、夜惊、睡眠不安稳等,年龄较小的婴儿可能表现得更为明显,因为神经系统发育尚不完善,钙缺乏影响神经递质的正常调节,导致神经兴奋性异常增高。 其他方面症状 免疫力低下,钙参与机体的免疫调节,缺钙儿童机体免疫力降低,容易反复发生呼吸道感染等疾病,因为钙缺乏影响了免疫细胞的功能和机体的防御机制。 不同年龄阶段孩子缺钙的症状可能有所差异,婴儿期主要以骨骼改变和神经精神症状为主,幼儿及儿童期除骨骼肌肉改变外还可能出现生长发育迟缓等情况。如果孩子出现上述疑似缺钙的症状,应及时带孩子就医,通过检查血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标以及骨密度等检查来明确诊断,并在医生指导下进行相应处理,比如合理补充钙剂和维生素D等,同时注意让孩子多进行户外活动,多晒太阳,以促进钙的吸收。对于特殊人群如早产儿、双胎儿等本身缺钙风险较高的孩子,更要密切关注其钙营养状况,加强监测和预防。

    2025-12-03 12:13:35
  • 宝宝咳嗽怎么办,吃什么好

    宝宝咳嗽原因多样,有非药物缓解方法如保持空气湿润、多喝温水,饮食上有适宜食物(梨、百合、枇杷等)和需避免食物(辛辣油腻、过甜过咸食物),若咳嗽伴发热、呼吸急促等或小月龄宝宝咳嗽需及时就医,要先明确病因,用非药物和饮食调整缓解,症状不缓解或异常则就医。 保持空气湿润:使用加湿器,使室内空气湿度保持在50%-60%左右,有助于缓解宝宝呼吸道黏膜的干燥,减轻咳嗽症状。对于新生儿和小婴儿,要注意正确使用加湿器,定期清洁,防止滋生细菌。 多喝温水:让宝宝适量饮用温水,能湿润呼吸道,稀释痰液,利于痰液咳出,缓解咳嗽。但要注意温度适宜,避免过烫或过凉刺激宝宝。 饮食调整建议 适宜食物 梨:梨具有清热润肺的作用。可以将梨切成小块,煮成梨汤给宝宝饮用。例如,取一个雪梨,洗净去皮去核,切成薄片,加入适量清水,小火煮15-20分钟,放凉后给宝宝服用。但对于小月龄宝宝,可能需要将梨汤稀释或打成泥状。 百合:百合有润肺止咳的功效。可以用百合煮粥,如百合大米粥。将百合和大米洗净,放入锅中,加适量水,煮至粥熟。不过,1岁以下宝宝的消化系统还未完全发育成熟,食用时需要注意粥的浓稠度,且要观察宝宝食用后是否有不适反应。 枇杷:如果是稍大一些能配合吞咽的宝宝,可适量食用枇杷。枇杷果实有润肺止咳的作用,但要注意选择成熟、无农药残留的枇杷,并清洗干净,剥去外皮和去核后给宝宝食用。 需避免的食物 辛辣、油腻食物:如辣椒、油炸食品等,这类食物容易刺激宝宝的呼吸道,加重咳嗽症状,应避免给宝宝食用。 过甜、过咸食物:过甜的食物可能会导致痰液增多,过咸的食物会加重宝宝肾脏的负担,同时也可能刺激呼吸道,所以要避免给宝宝吃糖果、咸菜等过甜过咸的食物。 特殊情况及应对 如果宝宝咳嗽伴有发热、呼吸急促、精神萎靡等症状:这可能是较为严重的呼吸道感染等疾病引起,不能仅靠饮食调整,需及时就医,进行相关检查,如血常规、胸片等,明确病因后进行针对性治疗,而不能自行盲目处理。例如,若宝宝咳嗽同时呼吸急促,每分钟呼吸次数明显超过正常范围(婴儿正常呼吸频率为30-40次/分钟,幼儿25-30次/分钟),可能提示存在肺炎等较严重情况,必须尽快就医。 对于小月龄宝宝(3个月以内)咳嗽:由于小月龄宝宝病情变化快,且表达能力差,一旦出现咳嗽症状,应更加谨慎对待,及时带宝宝到医院就诊,因为小月龄宝宝咳嗽可能是比较严重疾病的早期表现,如新生儿肺炎等,不能延误病情。 总之,宝宝咳嗽时,首先要明确病因,通过非药物方法和合理饮食调整来缓解症状,但如果症状持续不缓解或出现其他异常表现,一定要及时就医,遵循医生的建议进行治疗。

    2025-12-03 12:13:14
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