张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • 脸颊骨头按着疼咋回事

    脸颊骨头按着疼可能由多种原因引起,如外伤、感染、颞下颌关节紊乱、骨骼疾病、神经痛等,也可能是其他全身性疾病或药物的副作用。如果症状持续或加重,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据具体情况接受相应的治疗。 脸颊骨头按着疼可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.外伤:面部受到外力撞击、击打或摔倒等,可能导致脸颊骨骨折或软组织损伤,引起疼痛。 2.感染:脸部皮肤感染、牙龈炎、智齿冠周炎等感染性疾病,可能扩散至脸颊骨,引起炎症和疼痛。 3.颞下颌关节紊乱:颞下颌关节的功能紊乱或疾病,如关节炎、滑膜炎等,可能导致咀嚼时脸颊骨疼痛。 4.骨骼疾病:如骨肿瘤、骨髓炎等骨骼疾病,也可能引起脸颊骨疼痛。 5.神经痛:三叉神经痛等神经病变,可能导致面部疼痛,包括脸颊骨区域。 6.其他原因:风湿性疾病、系统性红斑狼疮等全身性疾病,或长期使用某些药物,也可能引起脸颊骨疼痛。 如果出现脸颊骨头按着疼的症状,尤其是伴有其他症状,如红肿、发热、张口困难、面部麻木等,应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查(如X光、CT、MRI等)等,以确定疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,应注意以下几点: 1.避免过度刺激疼痛区域,如避免用力按压、咀嚼硬物等。 2.保持口腔清洁,用温盐水漱口。 3.注意休息,避免过度劳累。 4.如果疼痛严重,可以在医生的指导下使用止痛药缓解症状。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的人群,脸颊骨头按着疼可能需要特别关注。这些人群的身体状况可能影响诊断和治疗,因此应及时就医,并告知医生详细的病史和用药情况。 总之,脸颊骨头按着疼可能是多种疾病的表现,需要及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。

    2025-04-01 16:41:59
  • 小腹与下腹的具体位置在哪里

    下腹解剖上指自骨盆入口平面以下至耻骨联合以上区域含膀胱等器官,小腹是耻骨联合上方、肚脐以下相对靠前区域;儿童下腹解剖结构随发育变化体检医疗需轻柔操作,女性生理期、妊娠期下腹小腹有生理变化要关注异常,男性下腹小腹异常需警惕相关疾病,有下腹部手术史人群要告知病史避免误诊。 一、下腹的位置 下腹是人体腹部的一部分,其解剖学上的范围通常指自骨盆入口平面以下至耻骨联合以上的区域。骨盆入口平面是一个假想的平面,将腹腔与盆腔分隔,下腹区域内包含膀胱、部分肠道(如乙状结肠等)、女性的子宫附件及男性的前列腺等器官。 二、小腹的位置 小腹是下腹的一部分,具体是指耻骨联合上方、肚脐以下相对靠前的区域。从体表定位来看,小腹的上界约与肚脐水平,下界为耻骨联合,其范围主要涵盖下腹部前方的皮肤、皮下组织及深部的部分腹腔脏器起始部位等。 三、不同人群的相关注意事项 儿童:儿童的下腹及小腹位置解剖结构随生长发育而变化,婴幼儿时期骨盆尚未完全发育成熟,下腹区域相对较浅,在进行体检或医疗操作时需特别注意轻柔操作,避免对尚未发育完全的脏器造成损伤。 女性:女性在生理期或妊娠期时,下腹及小腹区域的生理状态会发生变化。生理期时可能出现下腹坠胀等不适,妊娠期随着胎儿发育,小腹区域会逐渐膨隆,需密切关注该区域的生理变化及可能出现的异常情况,如腹痛、阴道流血等应及时就医。 男性:男性下腹及小腹区域若出现异常疼痛、肿块等情况,需警惕前列腺疾病、肠道疾病等可能,尤其是中老年男性需关注前列腺增生等常见问题的早期症状表现。 有病史人群:既往有下腹部手术史的人群,下腹及小腹区域可能存在粘连等情况,在日常活动或再次就医时需向医生详细告知病史,以便准确判断该区域的状况,避免因解剖结构改变导致误诊或漏诊等情况。

    2025-04-01 16:41:34
  • 霉菌男性怎么治疗

    治疗霉菌感染需要根据具体情况选择抗真菌药物、保持局部清洁干燥、改变生活习惯、治疗潜在疾病、避免传播等方法,特殊人群需注意药物使用和个人卫生。 1.抗真菌药物治疗:根据感染的部位和严重程度,医生可能会开处方抗真菌药物,如口服药物或外用药物。这些药物可以杀死霉菌或抑制其生长。 2.保持局部清洁干燥:保持感染部位的清洁和干燥非常重要。每天清洗受影响的区域,并使用适当的清洁剂。避免过度清洁或使用刺激性的化学品。 3.改变生活习惯:一些生活习惯可能会增加霉菌感染的风险,如穿着紧身衣物、长时间潮湿环境、免疫力下降等。改变这些习惯可能有助于预防和治疗霉菌感染。 4.治疗潜在疾病:如果存在其他潜在的健康问题,如糖尿病、免疫系统疾病等,治疗这些疾病可能有助于控制霉菌感染。 5.避免传播:霉菌感染可以通过接触受感染的物品或与感染者接触而传播。注意个人卫生,避免与他人共用个人物品,并保持环境的清洁和通风。 需要注意的是,治疗霉菌感染的方法应根据具体情况而定,包括感染的部位、严重程度、患者的健康状况等因素。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时用药,并注意个人卫生和生活习惯的改变。如果症状持续或加重,应及时就医复诊。 对于特殊人群,如儿童和老年人,治疗方法可能会有所不同。儿童的皮肤比较娇嫩,使用药物时需要特别小心,遵循医生的建议使用合适的药物和剂量。老年人可能存在其他健康问题,对药物的耐受性也可能较低,因此治疗方案需要更加个体化。 此外,如果男性有霉菌感染的症状,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。同时,避免自行购买药物治疗,以免延误病情或导致药物不良反应。在治疗期间,应注意个人卫生,避免性行为,直至症状完全消失。如果有性伴侣,也应同时接受治疗,以避免交叉感染。

    2025-04-01 16:41:20
  • 手真菌感染能治好吗

    手真菌感染可治好,治疗可选用外用抗真菌药物且需清洁干燥后按疗程涂抹,儿童宜选温和安全抗真菌方法并防搔抓,老年人要留意皮肤反应及控基础病,基础病患者需重基础病管理,日常需保持手部清洁干燥、不共用物品、避免接触刺激性化学物质以助治愈及防复发。 一、手真菌感染的可治性 手真菌感染是可以治好的。手真菌感染通常由皮肤癣菌等真菌引起,通过规范的治疗及良好的生活管理能够实现临床治愈。 二、治疗方式及相关要点 (一)药物治疗 可选用外用抗真菌药物,如萘替芬酮康唑乳膏等,这类药物通过抑制真菌生长发挥作用。需注意,用药时应确保手部皮肤清洁干燥后涂抹,按疗程使用以彻底杀灭真菌,防止复发。 三、不同人群的注意事项 (一)儿童 儿童皮肤较为娇嫩,应优先选择温和且经临床验证安全的抗真菌方法,避免使用刺激性强的药物,若需用药需在医生指导下谨慎选用儿童适用的抗真菌制剂,同时要防止儿童搔抓导致感染扩散。 (二)老年人 老年人皮肤屏障功能可能减弱,用药时需留意皮肤反应,如出现红肿、瘙痒加重等情况应及时就医。此外,若老年人合并糖尿病等基础疾病,需积极控制基础病,因为高血糖环境利于真菌生长,会影响手真菌感染的治疗效果及预后。 (三)基础病患者 对于本身患有糖尿病、免疫功能低下等基础病的人群,手真菌感染治疗时除规范使用抗真菌药物外,需更加注重基础病的管理,如糖尿病患者严格控制血糖水平,以创造不利于真菌生长的身体内环境,促进手真菌感染的治愈并降低复发风险。 四、日常护理对治愈的重要性 保持手部清洁干燥是关键,洗手后及时擦干,避免长时间处于潮湿环境。不与他人共用毛巾、手套等物品,防止交叉感染。同时,注意避免过度接触刺激性化学物质,以免破坏手部皮肤屏障,影响手真菌感染的治疗及康复。

    2025-04-01 16:40:55
  • 脖子上的正常淋巴结是多大

    正常颈部淋巴结直径通常在一定范围,儿童免疫系统发育中其淋巴结相对稍活跃,直径未超1厘米且无异常表现多为正常生理现象,若有短时间迅速增大等异常需就医排查,成年人正常淋巴结保持在特定范围,超范围伴特定症状需警惕感染、肿瘤等病理性因素,异常淋巴结超出范围伴异常表现往往提示身体有健康问题,需通过医学检查精准评估以采取相应诊疗措施。 一、正常颈部淋巴结的尺寸范围 正常情况下,颈部淋巴结直径通常在0.2~0.5厘米之间,质地柔软,表面光滑,与周围组织无粘连,一般无压痛感。不同年龄段略有差异,儿童的淋巴结相对可能稍大,但仍处于上述范围区间内,且无异常伴随症状。 二、特殊人群的相关特点及注意事项 (一)儿童群体 儿童的免疫系统尚在发育中,颈部淋巴结相对成年人可能稍显活跃,若直径未超过1厘米且无红肿、疼痛、粘连等异常表现,多属正常生理现象。家长需留意淋巴结变化,若发现淋巴结短时间内迅速增大、质地变硬、与周围组织粘连或伴有发热、消瘦等其他不适,应及时带儿童就医排查。 (二)成年人群 成年人颈部正常淋巴结保持在0.2~0.5厘米范围内,若出现淋巴结直径超过1厘米、质地变硬、活动度差、与周围组织固定且伴有长期低热、盗汗、体重下降等情况,需警惕感染(如结核分枝杆菌感染等)、肿瘤(如淋巴瘤、转移癌等)等病理性因素,应尽快就医进行相关检查(如超声、活检等)以明确原因。 三、异常淋巴结的提示意义 当颈部淋巴结超出正常尺寸范围且伴随异常表现时,往往提示身体可能存在健康问题。例如,若淋巴结肿大伴疼痛,多与局部感染(如牙龈炎、咽喉炎等)相关;若无痛性进行性肿大,需高度警惕恶性病变可能。此时应通过医学检查(如影像学检查、病理活检等)精准评估,以便及时采取相应诊疗措施。

    2025-04-01 16:40:39
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