张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • b族链球菌是怎么引起

    B族链球菌可通过孕妇的产道感染胎儿,引起新生儿肺炎、脑膜炎等疾病,对母婴健康构成威胁。预防和诊断治疗的关键在于孕妇在孕晚期进行B族链球菌筛查,阳性患者需遵医嘱进行预防治疗。 B族链球菌(GBS)是一种常见的细菌,通常定植于人体的肠道和阴道。当孕妇感染B族链球菌时,它可能会引起严重的并发症,对母婴健康构成威胁。以下是关于B族链球菌如何引起问题的具体分析: 1.孕妇感染B族链球菌的途径 孕妇的阴道和直肠是B族链球菌的常见定植部位。在分娩过程中,胎儿可能会经过这些部位,接触到细菌,从而导致感染。 孕妇的免疫系统功能下降时,也容易感染B族链球菌。 与感染者密切接触,如家庭成员或医护人员,也可能感染B族链球菌。 2.B族链球菌对母婴的影响 对孕妇的影响:孕妇感染B族链球菌可能会导致发热、寒战、下腹疼痛等症状。严重感染可能会引发败血症、产褥期感染等并发症。 对胎儿和新生儿的影响:B族链球菌感染的孕妇分娩时,胎儿可能会在通过产道时感染。感染可能导致新生儿出现肺炎、脑膜炎等严重疾病,甚至危及生命。 3.预防B族链球菌感染的方法 孕妇在孕晚期进行B族链球菌筛查。如果检测结果为阳性,医生会建议进行预防治疗。 孕妇在分娩过程中,医护人员会采取适当的措施来减少感染的风险,如进行会阴侧切时使用抗生素等。 孕妇和家属应注意个人卫生,勤洗手,避免与感染者密切接触。 4.诊断和治疗B族链球菌感染 医生会根据孕妇的症状、病史和实验室检查结果来诊断B族链球菌感染。 对于感染的孕妇,通常会使用抗生素进行治疗,以减少感染的扩散和对胎儿的影响。 新生儿如果出现感染症状,也会及时接受治疗。 总之,B族链球菌感染对母婴健康有潜在威胁,因此孕妇和医护人员都应该重视预防和诊断治疗。如果你对B族链球菌感染有任何疑问或担忧,建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。

    2025-04-01 16:45:11
  • 链球菌用什么药能治好

    链球菌感染的治疗因病因而异,主要包括抗生素治疗、对症治疗、手术治疗、注意休息、饮食调整和预防感染等方法。 链球菌是一类革兰氏阳性球菌,根据血清学分类可分为20个群,对人类有致病性的主要为A、B、C、D群等链球菌。链球菌感染可引起多种疾病,包括猩红热、扁桃体炎、丹毒、脓疱疮等,治疗方法因病因而异。以下是一些常见的治疗方法: 1.抗生素治疗:对于链球菌感染,抗生素是首选药物。常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素等。医生会根据患者的具体情况选择合适的抗生素,并按照疗程进行治疗。在使用抗生素期间,患者应遵医嘱按时服药,避免自行停药或减量,以免影响治疗效果。 2.对症治疗:除了抗生素治疗外,医生还会根据患者的症状进行对症治疗。例如,对于发热患者,可使用退烧药;对于皮肤感染患者,可使用外用药物进行治疗。 3.手术治疗:在某些情况下,如扁桃体炎引起的局部脓肿形成,可能需要进行手术切开引流。 4.注意休息:患者在治疗期间应注意休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠。 5.饮食调整:患者应注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素的蔬菜和水果。 6.预防感染:患者在治疗期间应注意个人卫生,勤洗手,避免与他人共用毛巾、牙刷等物品,以防交叉感染。同时,应加强锻炼,增强身体免疫力。 需要注意的是,链球菌感染的治疗应在医生的指导下进行。患者应及时就医,遵医嘱进行治疗,并注意个人卫生和饮食调整,以促进早日康复。对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,链球菌感染的治疗可能需要更加谨慎,应根据具体情况进行个性化治疗。此外,如果患者对青霉素等抗生素过敏,医生会根据药敏试验结果选择其他合适的抗生素进行治疗。 总之,链球菌感染的治疗需要根据具体病情进行个体化治疗。患者应及时就医,遵医嘱进行治疗,并注意个人卫生和饮食调整,以促进早日康复。

    2025-04-01 16:44:35
  • 成人疝气有啥危害

    成人疝气有诸多危害,一是影响消化系统功能,致腹胀、腹痛、便秘等,可能加重原有消化系统疾病;二是有引发嵌顿风险,可致肠管等缺血坏死,危及生命,尤其老年和重体力劳动者易受影响;三是影响生活质量,致局部坠胀、疼痛,限制活动范围;四是加重心理负担,使患者产生焦虑、抑郁等心理问题,形成恶性循环。 一、影响消化系统功能 成人疝气若不及时处理,疝内容物(多为肠管等)反复突出与腹腔摩擦,会影响肠道的正常蠕动和消化吸收功能。患者可能出现腹胀、腹痛、便秘等症状,长期如此会导致营养吸收不良,影响身体健康,尤其对于本身有基础消化系统疾病的成人,可能会加重原有病情。例如,有慢性胃炎的成人,疝气导致的消化功能紊乱可能使胃炎症状反复或加重。 二、引发嵌顿风险 疝气最严重的危害之一是发生嵌顿。当疝内容物被卡在疝环处,无法回纳腹腔时,会导致肠管等组织缺血坏死。嵌顿发生后,患者会出现剧烈的腹痛、呕吐、腹胀等症状,若不及时手术解除嵌顿,可能会危及生命。特别是老年患者,身体机能下降,对疼痛的感知可能不敏锐,嵌顿发生时可能未能及时察觉,延误治疗时机的风险更高;而一些从事重体力劳动的成人,腹压波动较大,也更容易出现疝内容物嵌顿的情况。 三、影响生活质量 疝气导致的局部坠胀、疼痛等不适会严重影响成人的日常生活和工作。患者可能因怕疝气突出而不敢进行正常的体力活动或剧烈运动,限制了活动范围,降低了生活质量。比如,从事需要频繁弯腰、负重工作的成人,疝气带来的不适会使工作受到很大影响,难以保持良好的工作状态。 四、心理负担加重 长期受疝气困扰,患者可能会产生焦虑、抑郁等心理问题。因为疝气带来的身体不适和对病情发展的担忧,会影响患者的心理健康,进而又可能反过来影响身体的恢复,形成恶性循环。尤其是一些对疾病认知不足的成人,会过度担忧病情,加重心理负担。

    2025-04-01 16:44:14
  • 耐药菌株是什么意思

    耐药菌株是指细菌对药物的耐受性增加,其出现是由于细菌获得耐药性基因,可通过接触感染、不合理使用抗生素和基因水平转移等方式传播,导致治疗难度增加、医疗费用增加和公共健康风险,可通过合理使用抗生素、加强感染控制、研发新抗生素和提高公众意识等措施来预防和控制。 耐药菌株的出现对公共健康构成了严重威胁。以下是一些关于耐药菌株的重要信息: 1.耐药机制:细菌可以通过多种方式产生耐药性,如改变药物作用靶点、降低药物进入细胞的能力、产生药物降解酶等。 2.传播方式:耐药菌株可以通过以下方式传播: 接触感染:患者之间的直接接触、医疗器械的共用等。 抗生素的不合理使用:过度使用抗生素会选择出耐药菌株,并促进其传播。 基因水平转移:耐药基因可以在细菌之间通过质粒、转座子等遗传元件进行转移。 3.影响:耐药菌株的出现导致以下问题: 治疗难度增加:许多细菌感染变得难以治疗,因为现有的抗生素对耐药菌株无效。 医疗费用增加:治疗耐药菌株感染可能需要使用更昂贵的药物或更复杂的治疗方案。 公共健康风险:耐药菌株可能在人群中传播,导致更严重的感染和疾病。 4.预防和控制:为了应对耐药菌株的威胁,可以采取以下措施: 合理使用抗生素:遵循医生的建议,按照正确的剂量和时间使用抗生素。 加强感染控制:严格遵守医院感染控制措施,如正确洗手、消毒医疗器械等。 研发新的抗生素:不断研发新的抗生素和治疗方法,以应对耐药菌株的挑战。 教育和公众意识:提高公众对抗生素耐药性的认识,促进合理使用抗生素。 总之,耐药菌株是一个严重的公共健康问题,需要我们共同努力来预防和控制其传播。了解耐药菌株的含义、机制和影响,并采取适当的措施,可以帮助我们更好地保护自己和他人的健康。如果您对特定的细菌感染或耐药情况有进一步的疑问,建议咨询医生或专业的医疗机构。

    2025-04-01 16:43:55
  • 腹部右下方有点痛三天,今天没感觉痛,有可能是什么问题呢

    可能病因有阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等,需进行体格检查、实验室检查、影像学检查等明确诊断,针对病因采取相应的治疗方法,同时需注意饮食、休息、观察病情和就医建议,特殊人群需特别注意。 一、病因分析 根据提供的信息,腹部右下方疼痛三天,今天没有感觉,可能的病因有: 1.阑尾炎:阑尾位于腹部右下方,炎症可导致疼痛。 2.回盲部疾病:如克罗恩病、肠结核等。 3.输尿管结石:可导致右下腹疼痛,疼痛可向会阴部放射。 4.女性生殖系统疾病:如盆腔炎、右侧附件炎等。 5.男性生殖系统疾病:如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎等。 二、诊断建议 1.体格检查:包括腹部触诊、肠鸣音听诊等,了解腹部有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等。 2.实验室检查:如血常规、尿常规、便常规等,了解有无感染、炎症等情况。 3.影像学检查:如腹部超声、CT等,可帮助明确腹部脏器的情况。 4.其他检查:根据具体情况,可能需要进行结肠镜、腹腔镜等检查。 三、治疗方法 1.病因治疗:根据不同的病因,采取相应的治疗方法。如阑尾炎需手术治疗,结石需体外碎石或手术取石等。 2.对症治疗:疼痛明显时,可使用止痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。 四、注意事项 1.饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化的食物。 2.休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。 3.观察病情:注意观察腹痛的情况,有无发热、恶心、呕吐等症状。 4.就医建议:如果腹痛持续不缓解或加重,应及时就医。 五、特殊人群提示 1.儿童:儿童腹痛可能与蛔虫症、肠系膜淋巴结炎等有关,需要注意观察。 2.孕妇:孕妇腹痛需要特别注意,可能与先兆流产、宫外孕等有关,需要及时就医。 3.老年人:老年人腹痛可能与肿瘤、心血管疾病等有关,需要进一步检查。

    2025-04-01 16:43:36
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询