李永贺

南方医科大学珠江医院

擅长:利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。

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个人简介
李永贺,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉中心主任。1989年第一军医大学毕业后一直从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作。擅长于各种类型的中耳炎的功能重建、面神经减压、内淋巴囊减压、电子耳蜗植入等手术。利用改良式软腭成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)。是国内最早开展鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的专家,擅长利用微创手术治疗鼻窦炎鼻息肉以及鼻腔肿瘤,鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊。熟练掌握甲状腺、腮腺等各种头颈肿瘤的手术治疗。对鼻咽癌、喉癌等咽喉肿瘤的综合治疗有着丰富的临床经验。展开
个人擅长
利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。展开
  • 咽喉异物感怎么办

    咽喉异物感多与咽喉炎症、胃酸反流或精神因素相关,需先明确病因,通过针对性生活调整或药物治疗改善,避免盲目处理。 及时就医排查病因:咽喉异物感可能是慢性咽炎、反流性食管炎或喉癌等信号,需就诊耳鼻喉科,必要时做喉镜、胃镜检查,排除器质性病变(如喉癌、食管癌)。尤其40岁以上、长期吸烟或家族病史者需警惕,若伴随吞咽困难、痰中带血,需立即就医。 对症处理咽喉炎症:确诊慢性咽炎可使用复方氯己定含漱液、西瓜霜含片等缓解症状;日常避免烟酒、辛辣刺激,多饮温水保持黏膜湿润,室内湿度维持50%-60%,减少粉尘、油烟接触。症状超2周未缓解或加重,需复查喉镜排除其他病变。 管理反流性因素:反流性咽喉炎需避免睡前2小时进食,禁食高脂、甜食、咖啡;抬高床头15-20cm减少反流,必要时用抑酸药(如奥美拉唑)或促胃动力药,缓解胃酸刺激。此类患者常伴反酸、烧心,夜间症状加重更需警惕。 关注心理调节:焦虑、紧张引发“梅核气”,需通过深呼吸、冥想放松;避免反复清嗓或吞咽口水,减少咽喉刺激。严重时寻求心理咨询,必要时短期用抗焦虑药(如舍曲林),避免过度关注症状形成恶性循环。 特殊人群注意:孕妇、老年人、糖尿病患者需谨慎:孕妇禁用刺激性含片,建议产科医生指导用药;老年人需排除肿瘤等严重疾病,优先无创检查;糖尿病患者控血糖,避免低血糖加重症状,均需医生指导调整方案。

    2026-01-23 11:35:56
  • 上火中耳炎犯了怎么办

    上火中耳炎急性发作时,需结合局部护理、规范用药及生活调整缓解,必要时及时就医。 一、明确病因与诱因 中耳炎分急性化脓性、分泌性等类型,多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染或病毒感染引发,中医“上火”常因免疫力下降(如熬夜、饮食辛辣)诱发或加重症状,导致中耳腔黏膜充血、积液或感染扩散。 二、日常护理与生活调整 保持耳道干燥,洗澡时用耳塞防进水;饮食清淡,忌辛辣、过烫食物及烟酒;避免用力擤鼻,防止感染经咽鼓管扩散;保证睡眠,避免熬夜,增强免疫力。 三、药物治疗与特殊人群注意 抗生素:如阿莫西林克拉维酸钾(细菌感染)、阿奇霉素(支原体感染),儿童、孕妇需遵医嘱; 鼻用减充血剂:短期用羟甲唑啉滴鼻剂(不超3天),缓解鼻塞、改善咽鼓管通气; 滴耳液:氧氟沙星滴耳液(局部抗菌),孕妇、哺乳期妇女慎用; 止痛药:布洛芬(成人)、对乙酰氨基酚(儿童),需按说明书剂量服用。 四、紧急就医指征 出现高热(>38.5℃)、剧烈耳痛、耳道流脓加重;症状持续超24小时无缓解;伴头痛、呕吐、面瘫或听力下降,提示感染扩散或颅内并发症,需立即就诊。 五、特殊人群与预防复发 儿童、老年人、糖尿病患者等免疫力低下者需优先就医,避免自行用药;预防感冒、控制过敏性鼻炎,减少咽鼓管堵塞;复发频繁者需排查鼻窦炎、腺样体肥大等基础疾病。

    2026-01-23 11:34:45
  • 两个耳朵温度不一样怎么回事

    两侧耳朵温度存在轻微差异多为生理现象,但若温差超过0.5℃或伴随疼痛、红肿等症状,需警惕病理因素。 生理性差异:人体左右两侧基础体温存在微小波动(通常≤0.5℃),源于两侧血液循环、代谢率的生理性分布不均(如左侧心脏供血略强于右侧),属正常生理波动。测量时若一侧耳朵未充分暴露或受衣物覆盖,可能放大差异,建议多次测量确认。 测量误差:测量方法不当是常见原因。如耳温枪探头未贴合耳道深处(仅接触耳屏)、单侧耳朵刚受揉搓/冷敷/热敷,或测量时头部偏向一侧导致一侧耳朵受压,均可能造成温差。规范测量应取两侧耳道同一深度,间隔5分钟重复操作。 局部炎症或外伤:单侧耳朵感染(如外耳道炎、中耳炎)会引发局部红肿热痛,致温度升高(常伴耳痛、流脓);外伤(如磕碰、冻伤)导致局部组织损伤,血液循环改变,也会造成温差。若伴随耳周肿胀、听力下降,需及时排查感染或损伤。 全身疾病影响:全身性疾病或循环障碍可能引发单侧温差。如单侧肢体动脉狭窄(如颈动脉狭窄)、血栓性疾病,或甲状腺功能异常、风湿免疫性疾病等,需结合全身症状(如头晕、肢体麻木)进一步排查。 特殊人群注意事项:婴幼儿(体温调节中枢未成熟)、老年人(血管硬化)、糖尿病患者(末梢循环差)及免疫力低下者,温差可能更显著。若持续温差>1℃或伴随发热、精神萎靡,需优先排查感染或循环问题,避免延误治疗。

    2026-01-23 11:33:37
  • 鼻子干燥出血是怎么回事

    鼻子干燥出血多因鼻黏膜干燥脆弱、局部刺激或全身性因素引发,常见于秋冬干燥环境、长期用空调暖气及不良生活习惯人群。 一、环境因素 秋冬季节或长期处于空调/暖气环境,空气湿度低会加速鼻黏膜水分蒸发,导致黏膜干燥、血管脆性增加,易引发鼻腔前端黏膜出血,出血量通常较少且可自行停止。 二、局部因素 频繁挖鼻、用力擤鼻等习惯会直接损伤鼻黏膜;慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激也会导致鼻黏膜充血水肿、干燥脆弱;鼻中隔偏曲者因局部黏膜受压变薄,同样易出血。 三、全身性因素 高血压患者血压波动易致鼻黏膜血管破裂;血小板减少、凝血功能障碍等血液疾病或长期服用抗凝药物(如阿司匹林),会导致出血难止;维生素C、K缺乏影响血管脆性与凝血功能,也可能诱发干燥性鼻出血。 四、生活习惯 长期熬夜、吸烟饮酒、辛辣饮食会加速水分流失,加重鼻黏膜干燥;频繁用嗓、剧烈运动后呼吸急促,也可能导致鼻黏膜水分过度消耗,引发出血。 五、特殊人群注意事项 老年人因血管硬化、血压波动风险高,需警惕鼻出血与心脑血管意外关联;儿童鼻腔黏膜娇嫩,挖鼻或鼻腔异物易致损伤出血;孕妇因激素变化鼻黏膜充血敏感,易干燥出血;长期服用激素类药物者需关注鼻黏膜副作用。 提示:若鼻出血频繁发生(每周≥2次)、出血量多且难以止血,或伴随头晕、乏力等症状,建议及时就医排查病因。

    2026-01-23 11:31:27
  • 咽鼓管炎耳鸣的治疗是什么

    咽鼓管炎耳鸣的治疗需结合病因控制、咽鼓管功能改善及症状缓解,同时兼顾特殊人群安全与长期管理。 控制感染与炎症 明确感染类型(细菌/病毒)后,细菌感染可短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒感染以对症支持为主;鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)可减轻咽鼓管黏膜水肿,需遵医嘱使用。 改善咽鼓管通气功能 采用生理盐水鼻腔冲洗(每日1-2次)清洁鼻腔;配合Valsalva动作(闭口鼓气)辅助咽鼓管开放,方法错误可能加重中耳压力,需在医生指导下练习。短期鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)可缓解鼻塞,但高血压、心脏病患者慎用,疗程不超过3天。 对症治疗耳鸣 耳鸣明显时,可短期使用营养神经药物(甲钴胺)或改善微循环药物(银杏叶提取物),效果因人而异。同时需避免噪音刺激,规律作息,减少焦虑情绪,必要时结合白噪音掩蔽疗法缓解不适。 特殊人群注意事项 儿童优先非药物干预(如鼻腔冲洗),避免滥用抗生素;孕妇需优先非药物治疗,用药前咨询医生;老年人需评估基础病(如高血压、糖尿病)对咽鼓管功能的影响,调整治疗方案。 预防复发与长期管理 积极治疗鼻炎、鼻窦炎等基础病,避免反复感冒;日常保持鼻腔卫生,减少过敏原接触,增强免疫力(适度运动、规律作息)。若耳鸣持续超3个月,需转诊排查中耳炎、听神经病变等其他病因。

    2026-01-23 11:28:28
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