沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 晚上磨牙是由什么原因导致的

    晚上磨牙(睡眠磨牙症)主要由睡眠周期紊乱、咬合异常、精神压力或潜在疾病(如甲状腺功能亢进)等因素导致,通常发生在深度睡眠阶段。 ### 1. 生理因素 咬合关系异常(如牙齿错位、缺牙)会刺激颌部肌肉异常收缩。儿童换牙期牙齿萌出不适也可能诱发磨牙,青少年因颌骨发育未完全,夜间咀嚼肌张力较高时易出现症状。 ### 2. 心理因素 长期焦虑、压力或情绪波动会使交感神经兴奋,导致夜间磨牙。成年人工作压力大、睡眠质量差时症状更明显,部分人存在潜意识情绪冲突未被察觉。 ### 3. 疾病因素 甲状腺功能亢进患者因代谢率升高,肌肉兴奋性增强;睡眠呼吸暂停综合征伴随的缺氧会触发磨牙反射;某些神经系统疾病(如癫痫)也可能引发夜间磨牙。 ### 4. 生活习惯 睡前摄入咖啡因、酒精或吸烟会刺激神经兴奋,打乱睡眠节律。频繁熬夜、作息不规律者,睡眠周期碎片化,磨牙发生率增加。 ### 5. 特殊人群注意 儿童磨牙多为生理性,家长需注意调整饮食(避免睡前高糖零食)、保持口腔清洁;孕妇因激素变化和焦虑可能诱发磨牙,建议通过深呼吸训练、规律作息缓解;老年人若伴随慢性疾病,需优先排查基础疾病对磨牙的影响。 (注:以上内容基于临床研究和循证医学证据,具体诊疗请遵循专业医师指导)

    2026-03-19 01:14:55
  • 如何治疗舌炎?

    如何治疗舌炎需根据病因分类处理,如感染性舌炎以抗感染为主,创伤性舌炎需去除刺激因素,系统性疾病舌炎则需控制原发病。 1. 感染性舌炎: - 真菌感染(如鹅口疮):可局部使用抗真菌药物,婴幼儿需注意口腔卫生,避免交叉感染。 - 细菌感染:针对致病菌选用敏感抗生素,局部含漱消毒溶液辅助治疗,孕妇及哺乳期女性需遵医嘱用药。 2. 创伤性舌炎: - 去除局部刺激因素(如尖锐牙尖、残根),避免辛辣、过烫食物。 - 局部使用口腔溃疡贴膜或凝胶保护创面,儿童需家长监督避免咬舌、舔舌等不良习惯。 3. 系统性疾病相关舌炎: - 糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测口腔情况;贫血患者补充铁剂或维生素B族。 - 干燥综合征患者需保持口腔湿润,使用人工唾液,定期检查口腔腺体功能。 4. 特殊人群注意事项: - 老年人:加强口腔清洁,避免长期使用广谱抗生素,预防菌群失调。 - 儿童:避免食用过烫、过硬食物,纠正不良口腔习惯,及时处理乳牙龋坏。 - 孕妇:孕期激素变化易诱发舌炎,需均衡饮食,保持口腔卫生,必要时就医。 5. 生活方式调整: - 保持规律作息,避免熬夜,减少精神压力。 - 饮食清淡,多食用富含维生素B族、维生素C的新鲜蔬果,避免辛辣刺激。 - 戒烟限酒,减少烟酒对口腔黏膜的刺激。 6. 就医指征: - 舌炎持续超过2周未缓解或反复发作。 - 伴随发热、淋巴结肿大、舌部明显溃疡或肿块。 - 出现吞咽困难、言语不清等严重症状,应及时到口腔科或相关科室就诊。

    2026-03-19 01:12:47
  • 小孩子口臭什么原因啊?

    小孩子口臭常见于口腔卫生不佳、口腔疾病、鼻腔咽喉问题或消化系统功能异常。 **口腔卫生问题**:食物残渣滞留牙缝,细菌分解产生挥发性硫化物。建议每日早晚刷牙,饭后漱口,使用儿童专用牙刷和含氟牙膏,家长可辅助清洁牙间隙。 **口腔疾病**:龋齿、牙龈炎等会导致口臭。需定期检查牙齿,若发现龋洞应及时治疗,牙龈炎可通过局部冲洗上药改善,日常减少甜食摄入,避免零食堆积。 **鼻腔咽喉问题**:鼻窦炎、扁桃体炎等分泌物倒流口腔引发异味。鼻窦炎需遵医嘱使用生理盐水洗鼻,扁桃体炎反复发作时需评估是否手术,注意保持室内空气湿润,避免二手烟刺激。 **消化功能异常**:消化不良、胃食管反流等可伴随口臭。饮食规律,避免睡前进食,多吃易消化食物,如症状持续需排查幽门螺杆菌感染,需由医生诊断后处理。 特殊提示:低龄儿童(尤其3岁以下)应避免使用成人牙膏,刷牙需家长全程监督,以防误吞。若口臭持续超过两周,或伴随食欲下降、腹痛、发热等症状,需及时就医检查。

    2026-03-19 00:56:14
  • 怎么办牙周病

    牙周病需早期干预,基础治疗为清洁(龈上洁治、龈下刮治),辅以抗菌药物,严重时需手术。治疗周期因病情而异,轻中度3-6个月,重度需长期维护。 ### 一、基础治疗阶段 需进行专业清洁,包括龈上洁治(去除牙结石)和龈下刮治(清除牙周袋内菌斑),此阶段需配合口腔卫生维护,如正确刷牙和使用牙线。 ### 二、药物辅助治疗 局部使用含氯己定的漱口水或抗生素凝胶,全身用药(如甲硝唑)仅用于重度感染或有全身症状者,需遵医嘱。 ### 三、手术治疗指征 当基础治疗后牙周袋仍>5mm或牙槽骨吸收严重时,需行翻瓣术、植骨术等,具体方案由口腔医生评估。 ### 四、特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖会延缓愈合;孕妇需在孕中期(4-6个月)完成基础治疗,避免孕期用药风险;儿童需家长协助清洁,预防乳牙期牙周病。 ### 五、长期维护管理 治疗后每3-6个月复查,定期洁牙,坚持口腔卫生习惯,戒烟限酒,减少牙周病复发风险。

    2026-03-19 00:47:12
  • 经常睡觉磨牙

    经常睡觉磨牙(睡眠磨牙症)是一种睡眠中颌骨肌肉不自主收缩导致牙齿研磨的现象,可能与压力、睡眠障碍、咬合异常或某些疾病相关,长期可能引发牙齿磨损、颞下颌关节紊乱等问题。 **1. 压力与情绪因素**:长期精神压力、焦虑或抑郁会增加磨牙风险,通过心理评估和放松训练(如冥想、深呼吸)可缓解。 **2. 睡眠相关因素**:睡眠呼吸暂停综合征患者常伴随磨牙,需通过睡眠监测明确诊断,必要时使用持续气道正压通气治疗。 **3. 咬合与口腔因素**:牙齿错位、缺牙或义齿不合适可能引发咬合干扰,建议口腔检查后进行咬合调整或佩戴夜间咬合垫。 **4. 疾病与药物因素**:某些药物(如抗抑郁药、兴奋剂)可能诱发磨牙,需咨询医生调整用药;甲状腺功能亢进等代谢疾病也需针对性治疗。 **特殊人群提示**:儿童磨牙多与牙齿替换、肠道寄生虫或白天过度兴奋有关,应优先改善睡眠习惯,避免睡前过度活动;孕妇需注意压力管理,减少咖啡因摄入,必要时就医排查妊娠相关并发症。

    2026-03-19 00:39:02
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