曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 玻璃体混浊是什么原因造成的

    玻璃体混浊分为生理性和病理性,生理性与年龄增长、长期用眼过度有关;病理性可由眼部疾病(葡萄膜炎、视网膜裂孔、脱离、玻璃体出血等)和全身疾病(高血压、糖尿病、肾病等)引起,如高度近视者易现视网膜裂孔等致病理性混浊,糖尿病患者高血糖致视网膜病变易致玻璃体出血混浊等。 生活方式:长期用眼过度的人群,如长时间使用电子设备、阅读时间过长等,可能会加速玻璃体的退变,增加生理性玻璃体混浊的发生风险。因为过度用眼会使眼睛疲劳,影响眼部的血液循环和新陈代谢,进而影响玻璃体的状态。 病理性玻璃体混浊 眼部疾病 葡萄膜炎:各种原因引起的葡萄膜炎,炎症会导致炎性细胞和炎性渗出物进入玻璃体,从而引起玻璃体混浊。例如,感染因素(如细菌、病毒等感染)、自身免疫性因素等都可能引发葡萄膜炎,进而导致玻璃体混浊。不同类型的葡萄膜炎在发病机制上略有不同,但都会导致玻璃体出现异常的混浊物质。 视网膜裂孔、视网膜脱离:视网膜出现裂孔时,液化的玻璃体可通过裂孔进入视网膜下,同时可能伴有出血等情况,导致玻璃体混浊。而视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离,也会引起玻璃体的混浊,这是因为脱离的视网膜会刺激玻璃体产生混浊物质。这些眼部疾病在不同年龄段都可能发生,尤其是高度近视患者,由于眼轴过长,视网膜比较脆弱,更容易出现视网膜裂孔、视网膜脱离等问题,从而增加病理性玻璃体混浊的发生几率。 玻璃体出血:眼内的血管破裂出血,血液进入玻璃体腔会引起玻璃体混浊。例如,糖尿病视网膜病变患者,由于高血糖导致视网膜血管病变,容易发生血管破裂出血;眼外伤也可能导致眼内血管破裂,引起玻璃体出血。糖尿病患者如果血糖控制不佳,随着病程的延长,发生视网膜病变的风险会逐渐增加,进而增加玻璃体出血及混浊的可能性。 全身疾病 高血压:高血压患者如果血压控制不稳定,会导致眼底血管的压力变化,容易引起眼底血管的病变,如视网膜血管的硬化、破裂等,进而可能引发玻璃体混浊。高血压患者需要严格控制血压,将血压稳定在合理范围内,以减少对眼部血管的损害。 糖尿病:糖尿病引起的糖尿病视网膜病变是导致病理性玻璃体混浊的常见全身疾病之一。糖尿病患者长期高血糖状态会损害视网膜的微血管,导致视网膜缺血、缺氧,进而引起视网膜新生血管形成,这些新生血管容易破裂出血,血液进入玻璃体就会造成玻璃体混浊。儿童糖尿病患者相对较少,但如果发生,也需要密切关注眼部情况,因为儿童糖尿病患者的眼部病变如果不及时发现和治疗,可能会对视力造成严重影响。 肾病:某些肾病患者,如肾功能不全的患者,可能会出现眼部的并发症,导致玻璃体混浊。这是因为肾病会影响体内的代谢产物排泄,导致一些代谢废物在体内积聚,影响眼部的正常生理功能,进而引起玻璃体的混浊。肾病患者需要定期进行眼部检查,以便早期发现眼部病变并及时处理。

    2025-04-01 21:39:05
  • 右眼总是跳是怎么回事儿

    右眼跳可能由多种因素引起,包括用眼过度(长时间用眼致眼部肌肉疲劳)、精神紧张(神经功能受影响致眼部肌肉痉挛)、眼部疾病(结膜炎、角膜炎等炎症刺激)、营养不良(缺乏维生素B族影响神经功能)及其他因素(异物刺激或全身性疾病在眼部的表现),不同人群需关注相应方面,如儿童家长要关注用眼和精神状态,老年人要考虑基础疾病等,出现右眼跳可针对不同成因采取减少用眼时间、缓解压力、治疗眼部疾病、调整饮食、处理异物或排查全身性疾病等应对措施。 一、用眼过度 成因:长时间使用电子设备、阅读或写作等,会使眼部肌肉疲劳,从而导致右眼跳。例如,长时间盯着电脑屏幕工作的人群,由于眼睛持续处于紧张状态,更容易出现这种情况。对于儿童来说,如果长时间看电视、玩游戏,也可能因用眼过度引发右眼跳。 应对措施:减少连续用眼时间,每用眼30-40分钟,应休息5-10分钟,可以眺望远方或做眼保健操,让眼部肌肉得到放松。 二、精神紧张 成因:当人处于精神紧张、焦虑、压力大的状态时,身体的神经功能会受到影响,眼部肌肉可能出现不自主的痉挛,表现为右眼跳。比如面临重要考试的学生、工作压力大的上班族等,都可能因精神紧张而出现这种症状。 应对措施:通过适当的方式缓解压力,如进行深呼吸、冥想、瑜伽等活动,放松身心。保证充足的睡眠,良好的睡眠有助于缓解精神紧张状态。 三、眼部疾病 成因:某些眼部疾病也可能导致右眼跳,如结膜炎、角膜炎等。结膜炎是由于细菌、病毒等感染或过敏等原因引起的结膜炎症,炎症刺激会导致眼部不适,可能出现右眼跳的情况;角膜炎则是角膜受到损伤或感染引发的炎症,也会影响眼部正常功能,导致右眼跳。 应对措施:如果怀疑是眼部疾病引起,应及时就医,进行相关检查,明确病因后进行针对性治疗。例如细菌感染引起的结膜炎可使用抗生素眼药水治疗,过敏引起的需使用抗过敏眼药水等。 四、营养不良 成因:缺乏某些营养素,如维生素B族等,可能影响神经的正常功能,导致眼部肌肉痉挛,出现右眼跳的现象。长期挑食、节食的人群容易出现营养不良的情况。 应对措施:调整饮食结构,保证营养均衡。多摄入富含维生素B族的食物,如全麦制品、瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等。 五、其他因素 成因:眼部受到异物刺激,如灰尘、小飞虫等进入右眼,也可能引起右眼跳;另外,一些全身性疾病在眼部的表现也可能有右眼跳的情况,但相对较为少见。 应对措施:如果是异物刺激,应避免用手揉眼,可轻轻眨眼或用清水冲洗眼部,将异物排出。如果怀疑是全身性疾病引起,需及时就医进行全面检查,排查相关疾病。 对于儿童出现右眼跳的情况,家长要更加关注孩子的用眼情况和精神状态,引导孩子养成良好的用眼习惯和健康的生活方式;对于老年人,除了考虑上述因素外,还要注意是否有基础疾病等对眼部的影响,如有异常应及时就医。

    2025-04-01 21:38:25
  • 孩子近视200度需要戴眼镜吗

    孩子近视200度是否戴眼镜分情况,若影响视力及日常活动、双眼视力差距大则需戴;若假性近视成分多、低龄且近视度数增长缓慢可暂时不戴但要密切观察,需综合多因素由眼科医生评估,同时要注意用眼卫生、保证户外活动时间,家长要密切关注孩子视力变化并定期检查。 一、需要戴眼镜的情况 1.影响视力及日常活动:如果孩子近视200度,导致看远处物体明显模糊,已经影响到正常的学习、生活和活动,比如在课堂上看不清黑板上的字,影响学习效率,这种情况下通常需要戴眼镜。因为清晰的视力有助于孩子正常的视觉发育和日常活动开展,若长期处于视物不清的状态,可能会加重眼睛的疲劳,进而可能使近视度数进一步加深。对于儿童来说,眼睛的调节能力较强,但200度的近视已经超出了正常视力范围较多,会对视觉质量产生明显影响。 2.双眼视力差距大:如果孩子双眼近视度数相差较大,比如一只眼200度,另一只眼近视度数明显更低,这种情况下为了保证双眼能够协调工作,避免出现双眼融合功能障碍等问题,也需要佩戴眼镜。因为双眼视力不平衡会影响孩子的立体视等视觉功能发育,长期可能导致斜视等问题的发生。 二、暂时可不戴眼镜的情况(但需密切观察) 1.假性近视情况:虽然散瞳验光后显示近视200度,但有可能是假性近视成分较多。假性近视是由于用眼过度等原因导致睫状肌持续收缩、痉挛,使晶状体厚度增加引起的近视表现。这种情况下,通过休息、放松眼睛、使用睫状肌麻痹药物等方法有可能使视力恢复正常。但需要通过正规的散瞳验光来准确区分是真性近视还是假性近视。如果是假性近视为主,在经过适当的视力保健措施后,视力有可能提升,暂时可以先不戴眼镜,但要密切随访,定期复查视力和眼部情况。 2.低龄且近视度数增长缓慢:对于年龄较小的儿童,比如学龄前儿童,近视200度但近视度数增长非常缓慢,同时孩子的日常活动中对远视力的需求不是特别高,在经过医生评估后,可以考虑暂时先不急于佩戴眼镜,但需要更加严格地进行视力监控,比如每3-6个月复查一次视力和眼部屈光度等情况,同时要注意孩子的用眼习惯,保证充足的户外活动时间等,因为充足的户外活动时间被认为可以降低近视的发生和发展风险。不过这种情况需要谨慎判断,因为儿童的眼睛还在不断发育中,近视度数有可能会变化。 总之,孩子近视200度是否需要戴眼镜不能一概而论,需要综合考虑孩子的视力情况、双眼视功能情况、年龄以及近视度数的发展趋势等多方面因素,由眼科医生进行全面评估后给出专业建议。同时,无论是需要戴眼镜还是暂时不戴眼镜,都要注意孩子的用眼卫生和用眼习惯,保证每天有足够的户外活动时间,一般建议每天户外活动不少于2小时,这对预防和控制近视的发展有重要作用。对于儿童来说,家长要密切关注孩子的视力变化情况,定期带孩子进行眼部检查。

    2025-04-01 21:38:01
  • 眼白有黑点是怎么回事

    眼白有黑点可能是结膜色素痣、巩膜色素斑、异物残留、黑色素瘤等情况。结膜色素痣是先天性良性肿瘤;巩膜色素斑在儿童中常见,是胚胎残留色素;异物残留多有异物入眼史;黑色素瘤少见但严重。发现眼白有黑点应及时就医,医生会通过检查判断,结膜色素痣、巩膜色素斑无变化定期观察,异物残留需取出,黑色素瘤等要进一步检查治疗,儿童出现要重视,且要注意保护眼睛。 结膜色素痣:这是一种先天性良性肿瘤,由痣细胞组成。多发生在角膜缘附近及睑裂部的球结膜,一般为黑色或棕黑色的扁平隆起,边界清楚,大小不等。它是由于胚胎发育过程中,黑色素细胞停留在结膜组织中形成的,通常不会对眼睛造成危害,除非影响外观或有恶变倾向时才需要处理。不同年龄人群都可能出现,生活方式一般不直接导致其产生,但如果长期受到紫外线等外界因素刺激,可能会有一定影响,有相关研究表明紫外线可能会对结膜组织产生一定作用,但目前确切机制还在进一步研究中。 巩膜色素斑:在儿童中较为常见,是位于巩膜前部的蓝灰色或棕色的色素斑,一般是胚胎发育时,巩膜组织中残留的胚胎色素所致。通常局限于角膜缘附近,不隆起,也不会引起视力变化等不良后果。对于儿童来说,这是一种比较常见的生理现象,随着年龄增长可能会有一定变化,但一般不需要特殊治疗。 异物残留:如果有微小的异物进入眼内,附着在眼白部位,也可能看起来像黑点。比如灰尘、小昆虫碎片等异物进入眼睛后,可能会停留在球结膜表面,这种情况多有明确的异物进入史,可能伴有眼睛异物感、刺痛等不适症状。不同年龄段人群都可能发生,生活中在灰尘较多环境中活动等可能增加异物进入眼内的风险。 黑色素瘤:这是一种比较少见但严重的情况,是源于黑色素细胞的恶性肿瘤。眼内黑色素瘤多发生于葡萄膜,发生在球结膜的相对较少,但也可能表现为眼白部位的黑点。一般这种黑点会在短时间内迅速增大,边界不规则,可能伴有眼部疼痛、视力下降等症状。各年龄段都可能发生,但相对少见,目前病因尚不十分明确,可能与遗传因素、紫外线暴露等有关。 相关检查与应对建议 如果发现眼白有黑点,建议及时就医进行眼科检查。医生一般会通过裂隙灯等检查设备来详细观察黑点的情况,包括大小、形状、边界、位置等。如果是结膜色素痣、巩膜色素斑且无明显变化,通常不需要特殊治疗,定期观察即可;如果考虑是异物残留,医生会在无菌操作下将异物取出;如果怀疑是黑色素瘤等严重情况,则需要进一步做相关检查,如眼部B超、病理检查等以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如手术治疗等。对于儿童出现眼白有黑点的情况,家长更要重视,及时带孩子就医检查,因为儿童眼部情况变化相对较快,需要排除严重疾病的可能。同时,无论哪个年龄段,都要注意保护眼睛,避免长时间暴露在强烈紫外线下,减少眼外伤等情况的发生。

    2025-04-01 21:37:25
  • 看书眼睛疼怎么回事

    看书后眼睛疼可能由用眼过度、屈光不正未矫正、干眼症、眼部炎症等原因引起用眼过度因长时间看书致眼疲劳疼痛青少年视力发育阶段等影响大生活方式不佳及有近视等病史易加重,屈光不正未矫正因调节过度致疼儿童青少年发生率高不良用眼习惯及家族病史加重风险,干眼症因眨眼少泪液蒸发多致疼老年人发生率高不良环境及自身免疫病病史增加风险,眼部炎症因炎症刺激致疼儿童卫生习惯差易患不注意卫生及过敏史者易出问题若持续不缓解或伴视力下降需及时就医检查。 原因:长时间看书会使眼睛持续处于紧张状态,眼部肌肉一直收缩,容易导致眼疲劳,进而引起眼睛疼。例如,成年人连续看书1-2小时后,就可能出现眼部不适。对于学生群体,若每天长时间伏案看书,更易发生这种情况。 影响因素:年龄方面,青少年正处于视力发育阶段,长时间看书用眼过度的影响相对更明显;生活方式上,本身睡眠不足、用眼环境光线不佳等都会加重用眼过度导致的眼睛疼。病史方面,若本身有近视等屈光不正问题,看书时眼睛需要更多调节,也更容易出现疼痛。 屈光不正未矫正 原因:如果本身存在近视、远视或散光等屈光不正问题,看书时眼睛需要进行过度的调节来清晰视物,长期如此会引发眼睛疼。比如,有近视却不戴合适眼镜看书,眼睛为了看清字体就会持续紧张调节,从而导致疼痛。 影响因素:年龄上,儿童青少年屈光不正发生率较高,若未及时矫正看书时眼睛疼的情况更常见;生活方式中,长期近距离看书等不良用眼习惯会加重屈光不正相关的眼睛疼;病史中,有家族屈光不正病史的人群,自身发生屈光不正未矫正看书眼睛疼的风险更高。 干眼症 原因:看书时眨眼频率会不自觉降低,泪液蒸发增加,若本身泪液分泌不足或泪液成分异常,就容易引发干眼症,出现眼睛疼的症状。例如,老年人泪液分泌功能减退,看书时更易发生干眼症导致眼睛疼;长期使用电子设备等人群,本身泪液分泌可能受影响,再看书也易加重干眼相关眼睛疼。 影响因素:年龄上,老年人干眼症发生率相对高;生活方式中,长期处于空调房间、空气污染环境等会影响泪液状态,增加看书时眼睛疼风险;病史方面,患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的人群,更容易并发干眼症,看书时眼睛疼更易出现。 眼部炎症 原因:如结膜炎、角膜炎等眼部炎症,看书时炎症部位受刺激会引起眼睛疼。比如,细菌性结膜炎患者看书时,炎症刺激眼部组织导致疼痛。 影响因素:年龄上,儿童由于卫生习惯相对较差等原因,眼部炎症发生率可能相对高;生活方式中,不注意眼部卫生,用手揉眼等会增加眼部炎症风险,进而导致看书时眼睛疼;病史中,有过敏史的人群,更容易发生过敏性结膜炎等炎症,看书时眼睛疼更易出现。 如果看书后眼睛疼持续不缓解或伴有视力下降等其他异常情况,应及时就医检查,以便明确原因并采取相应措施。

    2025-04-01 21:37:06
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