刘存东

南方医科大学第三附属医院

擅长:擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。

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个人简介
刘存东,南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任,主任医师,博士生导师;广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会主任委员;广东省医学会泌尿外科学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜学分会副主任委员;广东省医学会性医学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤学分会常务委员;中国医促会泌尿生殖专业委员会委员;中国医师协会男科医师分会生殖肿瘤委员会委员;广东省医学会微创外科学分会委员;临床泌尿外科杂志编委;南方医科大学学报特约编委;国际泌尿系统杂志编委。擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。主持国家自然科学基金一项,省自然科学基金及省部级基金五项;获市级科技进步二等奖一项;国际国内学术期刊发表论文三十余篇;主编及参编著作三部。先后多次被评为南方医科大学标兵个人、南方医科大学四热爱先进个人、南方医科大学第三附属医院优秀党支部书记、南方医科大学第三附属医院先进个人等荣誉称号。展开
个人擅长
擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。展开
  • 精索静脉曲张手术后能工作吗

    精索静脉曲张手术后能否工作取决于手术方式、恢复情况及工作性质,一般术后1~2周可恢复轻体力工作,重体力或久坐久站工作需延迟至术后1~3个月。 一、术后恢复阶段与工作启动时间 不同手术方式对恢复时间影响显著,显微镜下精索静脉结扎术创伤较小,术后1周左右伤口基本愈合,可开始轻度活动,1~2周后可尝试轻体力工作;传统开放手术或腹腔镜手术创伤相对较大,恢复周期延长至2~3周。具体工作启动时间需结合伤口愈合程度,如出现渗液、红肿等感染迹象需暂停工作。 二、工作类型对恢复的影响 久坐久站类工作(如教师、程序员)会增加腹压及静脉回流阻力,可能导致阴囊肿胀或症状复发,建议术后3个月内避免此类工作;轻体力、无负重工作(如行政、客服)可在术后1~2周逐步适应,工作期间需每小时起身活动5~10分钟;重体力劳动(如搬运、建筑)会直接影响静脉瓣膜修复,需完全恢复3个月后再考虑。 三、并发症对工作的影响 术后阴囊肿胀持续超过2周、伤口感染或出现下肢静脉血栓等并发症时,需立即暂停工作并就医。临床研究表明,约3%~5%患者术后可能出现鞘膜积液,积液量较少者可通过局部冷敷缓解,积液量较多需穿刺引流,期间需休息至症状消失。 四、特殊人群注意事项 青少年患者(12~18岁)身体恢复能力较强,显微镜手术患者术后1周可恢复轻度学习任务,但需避免剧烈运动;中老年患者(≥50岁)或合并高血压、糖尿病者,恢复周期延长至2~3周,工作强度需降低50%以上,糖尿病患者需控制血糖稳定,避免伤口愈合延迟。 五、长期工作与健康维护 术后恢复后仍需避免长期单一姿势,可通过提肛运动(每日3组,每组15次)增强盆底肌功能;肥胖患者需控制体重,BMI每降低1个单位可减少静脉压力15%~20%;工作间隙可进行阴囊局部按摩,促进血液循环,预防复发。

    2026-01-06 12:08:23
  • 阴径发育慢包皮紧怎么治疗

    阴茎发育慢与包皮紧的综合诊疗建议 阴茎发育速度存在个体差异,包皮紧需结合生理性/病理性区分干预,青春期前优先排查发育阶段,必要时手术或激素治疗。 一、明确诊断与病因排查 需通过泌尿外科或儿科检查区分:①发育迟缓需排查是否为病理性(如骨龄延迟、睾酮水平低下、染色体异常);②包皮紧分生理性包茎(青春期多可缓解)与病理性包茎(需手术)。青少年(10-18岁)若1年无增长且第二性征不良,需查性激素六项、骨龄片。 二、包皮紧的针对性处理 生理性包茎:每日温水浸泡+轻柔手法翻开(勿暴力),逐步扩张包皮口,配合清洁(避免过度刺激),多数随发育缓解。 病理性包茎/包皮过长:若反复感染、排尿困难,需行包皮环切术(临床金标准),术后护理需遵医嘱。 三、阴茎发育迟缓的干预 若确诊病理性发育(如睾酮缺乏、性腺功能减退),青春期前可短期用促性腺激素治疗,成人发育停滞者在医生指导下评估激素替代(如睾酮),严禁自行用药。 骨龄延迟者需结合营养支持与运动(如篮球、跳绳)促进生长。 四、日常护理与生活方式 清洁:每日温水冲洗,避免刺激性洗液;包皮口扩张后勿强行复位。 营养:补充锌(牡蛎、坚果)、维生素D及优质蛋白(鱼类、鸡蛋),研究证实锌缺乏可能影响性发育。 习惯:穿宽松棉质衣物,避免久坐压迫,规律作息(23点前入睡)。 五、就医提示与特殊人群注意 出现排尿困难、反复感染、发育停滞超1年,或第二性征未发育(如睾丸未增大),需立即就诊。 未成年人(12岁前)优先儿科/小儿泌尿外科,青春期后成人转诊泌尿外科,必要时内分泌科会诊。 注:药物仅提名称(如睾酮、促性腺激素),具体用药需医生评估后开具处方,禁止自行服用。

    2026-01-06 12:05:43
  • 可乐可以排肾结石吗

    可乐不能替代医学手段排肾结石,其碳酸成分及高糖分、磷酸可能加重结石风险或损伤肾脏功能,需以正规医疗方式处理。 肾结石形成与排出的科学原理 肾结石多为草酸钙、尿酸盐等晶体成分,需依赖尿液冲刷、药物或手术排出。可乐无法溶解结石核心成分(如草酸钙),其高渗透压反而可能影响尿液浓度,降低结石排出效率,甚至因糖分升高尿液黏稠度,加重梗阻风险。 可乐对结石的潜在危害 磷酸成分:增加尿钙排泄,使尿液中钙浓度升高,易形成新结石或加重原有结石; 高糖分:诱发尿酸升高,可能形成尿酸结石; 咖啡因与钠:利尿作用虽短期增加尿量,但过量咖啡因加重肾脏负担,且钠(若含钠)升高血压,影响肾脏血流。 医学排石的正规方法 需根据结石大小、位置及成分选择: 药物:α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;排石颗粒等辅助药物需遵医嘱; 手术:体外冲击波碎石(适用于<1cm结石)、输尿管镜/经皮肾镜取石(适用于复杂结石)。 特殊人群的饮用禁忌 糖尿病患者:可乐高糖(如每罐含糖35g)会加重血糖波动,升高肾脏代谢负荷; 高血压/肾功能不全者:咖啡因+钠(部分可乐含钠)升压,且磷酸加重肾脏排泄负担,可能诱发急性肾损伤; 痛风患者:高果糖饮料升高尿酸,诱发尿酸结石或加重痛风发作。 预防肾结石的科学建议 每日饮水2000-3000ml,保持尿量>2000ml/日; 减少高草酸食物(菠菜、杏仁)、高嘌呤饮食(动物内脏); 控制体重,避免肥胖相关代谢异常; 定期体检(尿常规、泌尿系超声),早发现、早干预结石风险。 提示:肾结石患者切勿依赖可乐“排石”,应优先咨询泌尿外科,结合结石类型制定方案,避免延误治疗或加重病情。

    2026-01-06 12:04:46
  • 女性尿频尿急尿痛是什么原因

    女性尿频尿急尿痛核心原因:女性尿频尿急尿痛最常见于泌尿系统感染(如膀胱炎),也可能与尿道综合征、妇科炎症、尿路结石或全身性疾病相关。 泌尿系统感染(UTI) 女性尿道短(约3-5cm)且毗邻肛门,易受大肠杆菌等革兰阴性菌侵袭,引发下尿路感染(如膀胱炎)或上尿路感染(肾盂肾炎)。典型症状为尿急、尿频、尿痛,可伴肉眼血尿、下腹坠胀,尿常规可见白细胞/细菌升高,尿培养阳性。 尿道综合征 非感染性因素(如尿道黏膜敏感、精神紧张、性生活机械刺激)可诱发类似UTI症状,但尿常规正常、尿培养阴性。长期焦虑、反复性生活后或久坐人群易出现,需排除结石、肿瘤等器质性病变,必要时用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解症状。 妇科炎症 阴道与尿道解剖邻近,阴道炎(如霉菌性、细菌性)、宫颈炎或盆腔炎时,炎性分泌物刺激尿道黏膜,引发尿频尿急尿痛。常伴白带增多、异味、外阴瘙痒,需妇科检查明确病因,局部使用抗菌栓剂(如甲硝唑栓)或抗真菌药(如克霉唑)治疗。 尿路结石 膀胱或尿道结石刺激黏膜或阻塞尿道,可引发疼痛与刺激症状。表现为突发尿痛、尿频、终末血尿,结石移动时伴腰腹部绞痛。泌尿系B超或CT可确诊,小结石药物排石(如坦索罗辛),大结石需碎石治疗。 特殊人群与性传播疾病 糖尿病患者因血糖高抑制免疫,易反复感染;孕妇因子宫压迫膀胱、激素变化,感染风险增加2-3倍;性传播疾病(如淋病、衣原体感染)通过性接触传播,伴尿道脓性分泌物、尿痛,需性伴侣同治并规范用抗生素(如头孢曲松)。 注意事项:症状持续超2天、伴高热/腰痛/血尿加重,或为孕妇、糖尿病患者,需立即就医。避免自行用抗生素,日常多饮水、注意卫生(避免憋尿),性生活前后排尿可降低UTI风险。

    2026-01-06 12:03:27
  • 男性尿潴留的症状

    男性尿潴留是尿液无法正常排出的急症,典型症状包括排尿困难、下腹部胀痛、尿液点滴状排出等,严重时可致膀胱破裂或肾功能损伤。 一、典型症状表现 主要表现为排尿费力(尿流细弱、射程缩短)、下腹部膨隆胀痛(膀胱充盈至脐下)、尿液排出量极少或完全无法排出,部分患者伴随会阴部坠胀、尿失禁(充溢性尿失禁)。老年患者多因前列腺增生夜间加重。 二、常见致病原因 前列腺疾病:前列腺增生(50岁以上男性最常见病因,占60%-70%)、前列腺炎急性发作期可致尿道水肿梗阻; 尿道梗阻:尿道结石、狭窄或导尿管残留; 神经病变:糖尿病周围神经病变、脊髓损伤、腰椎间盘突出压迫神经; 药物影响:抗胆碱能药、抗抑郁药、钙通道阻滞剂等。 三、特殊人群注意事项 老年男性:前列腺增生风险高,急性尿潴留发作前常有尿频、夜尿增多先兆; 糖尿病患者:高血糖致神经源性膀胱,需严格控糖并监测残余尿量; 脊髓损伤患者:神经传导中断易引发尿潴留,需长期导尿或间歇性清洁导尿; 术后患者:全身麻醉或盆腔手术后需早期下床活动,预防排尿功能障碍。 四、紧急处理原则 立即停止憋尿,避免膀胱过度扩张; 热敷下腹部(40℃温水毛巾)促进膀胱肌肉放松; 尝试诱导排尿(流水声刺激、温水冲洗会阴部); 切勿自行导尿,需由医护人员无菌操作留置导尿管,缓解膀胱压力。 五、就医与长期管理 出现以下情况需24小时内就诊:症状持续超12小时、疼痛剧烈伴高热、尿液浑浊带血。检查包括尿常规、泌尿系B超(评估残余尿量)、PSA筛查前列腺癌。治疗以α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂药物或经尿道前列腺电切术为主,需定期复查尿流动力学,避免长期憋尿损伤肾功能。

    2026-01-06 12:02:34
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