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擅长：擅长微创泌尿外科手术技术，在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石，老年男性前列腺增生症，女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术，代表了业内先进水平。
向 Ta 提问
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男人的下面长什么样子
男性外生殖器包括阴茎和阴囊，阴茎由阴茎头、体、根组成，阴囊可调节温度；睾丸是生殖腺，有生精小管和间质细胞；附睾能储存输送精子并营养促进精子成熟；不同年龄段男性外生殖器有不同特点，婴幼儿要注意清洁，青春期要正确引导，老年男性有异常需重视。 睾丸的结构与功能 睾丸是男性的生殖腺，位于阴囊内，左右各一。睾丸表面有一层坚韧的白膜，白膜在睾丸后缘增厚形成睾丸纵隔，纵隔的结缔组织呈放射状伸入睾丸实质，将睾丸分成许多睾丸小叶。每个睾丸小叶内含有2-4条生精小管，生精小管的上皮能产生精子。生精小管之间的结缔组织内有间质细胞，可分泌雄性激素，维持男性的第二性征和生殖功能等。 附睾的结构与功能 附睾紧贴睾丸的后缘和上端，由附睾头、附睾体和附睾尾组成。附睾头主要由睾丸输出小管弯曲而成，附睾体和附睾尾由附睾管构成。附睾具有储存和输送精子的功能，同时还能分泌一些物质营养精子，促进精子进一步成熟，使其获得受精能力。 不同年龄段男性外生殖器的特点 儿童期：儿童的外生殖器尚未发育成熟，阴茎较小，阴囊也比较松弛，睾丸相对较小且位置较浅。 青春期：随着青春期的到来，男性体内雄激素水平升高，外生殖器开始迅速发育。阴茎逐渐增长增粗，阴囊皮肤增厚，颜色加深，睾丸也迅速增大，开始具备生精和分泌雄激素的功能。 成年期：成年男性的外生殖器发育成熟，阴茎和阴囊的形态基本稳定，睾丸大小和功能也处于相对稳定的状态，能够正常行使生殖和排尿等功能。 老年期：老年男性可能会出现外生殖器的一些退行性变化，例如阴茎勃起功能可能会有所下降，阴囊皮肤可能会变得松弛、皱纹增多，睾丸可能会略有萎缩等，但个体之间存在一定差异。 特殊人群情况提示 婴幼儿：婴幼儿的外生殖器较为娇嫩，要注意保持局部清洁卫生，避免感染等情况。由于其生殖系统尚未发育完全，一般不需要特殊的干预，但如果发现外生殖器有异常肿胀、畸形等情况，应及时就医检查。 青春期男性：此阶段男性外生殖器发育迅速，要正确引导其了解生殖健康知识，避免过度关注或不当刺激外生殖器，同时要注意穿着宽松舒适的内裤，避免影响外生殖器的正常发育和血液循环。 老年男性：老年男性如果出现外生殖器相关的异常症状，如排尿困难、阴茎异常疼痛或肿块等，应高度重视，因为可能与一些疾病如前列腺增生、阴茎癌等有关，需要及时到医院进行检查诊断，以便早期发现和治疗疾病。
2026-01-12 15:51:48 -
遗精怎么回事
遗精分为生理性与病理性两类生理性常见于青壮年未婚或分居者且每月发生2-3次与睡眠中梦境刺激等局部刺激相关病理性遗精频率较高常伴头晕等不适诱因有身心因素和疾病因素青少年群体需正确认识生理性遗精并注意规律作息等成年人群出现病理性遗精伴不适需警惕疾病并保持健康生活方式病理性遗精频率明显高于生理性范畴或伴不适需及时就诊通过详细检查明确病因并采取医学干预措施。 一、遗精的定义与分类 遗精是指在无性交活动状态下发生的射精现象，可分为生理性遗精与病理性遗精两类。 （一）生理性遗精 1.发生人群与频率：常见于青壮年，未婚或婚后分居者，一般每月发生2-3次，属正常生理现象。此乃因青春期后生殖系统发育成熟，精液生成并积存至一定量，通过遗精方式自然排出。 2.影响因素：多与睡眠中梦境刺激、内裤过紧、被褥过热等局部刺激相关，通常不伴随明显不适症状，对身体无不良影响。 （二）病理性遗精 1.发生特点：遗精频率较高，如每周数次，且常伴有头晕、乏力、腰酸、精神萎靡等不适表现。 2.常见诱因 身心因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大或过度疲劳等，可干扰神经内分泌调节，引发病理性遗精。 疾病因素：泌尿系统疾病如前列腺炎、尿道炎等，可因炎症刺激导致生殖系统兴奋性增高，诱发遗精；内分泌疾病如甲状腺功能亢进等，也可能影响激素平衡，致使遗精发生。 二、不同人群遗精特点及注意事项 （一）青少年群体 1.特点：青春期生殖系统发育阶段，生理性遗精较常见，需正确认识其为正常生理现象，避免过度紧张焦虑。 2.注意事项：应保持规律作息，避免接触色情信息，穿着宽松内裤，睡前避免过度兴奋，以减少生理性遗精可能带来的心理负担。 （二）成年人群 1.特点：若出现病理性遗精且伴随不适，需警惕泌尿系统或内分泌系统疾病，应及时就医排查病因。 2.注意事项：保持健康生活方式，如适度运动、均衡饮食，避免久坐、酗酒等不良习惯，若有基础疾病需积极治疗控制，以降低病理性遗精发生风险。 三、病理性遗精的就医提示 若遗精频率明显高于生理性范畴，或伴随头晕、乏力、排尿异常等不适症状，应及时就诊，通过详细病史询问、体格检查及相关辅助检查（如尿常规、前列腺液检查、激素水平测定等）明确病因，针对性采取医学干预措施，避免延误病情。
2026-01-12 15:46:21 -
如果包皮过长会有什么害处啊 我结婚了 我应该怎么做
包皮过长的主要健康危害包括局部感染、性生活质量下降、性伴侣感染风险及长期健康隐患，已婚男性可通过日常清洁、医学评估及夫妻共同管理降低风险，必要时行包皮环切术治疗。 一、包皮过长的主要健康危害 1. 局部感染与炎症：包皮垢堆积滋生细菌（如大肠杆菌、葡萄球菌）或真菌（念珠菌），引发包皮龟头炎，表现为龟头红肿、瘙痒、分泌物增多，反复炎症可导致包皮与龟头粘连，形成继发性包茎。临床研究显示，包皮过长者因清洁困难，包皮龟头炎发生率较正常人群高2-3倍。 2. 性生活质量下降：龟头长期未暴露于外界环境导致敏感度增加，性交时易出现早泄；包皮口过紧者在勃起或性交过程中可能发生包皮嵌顿，造成局部血液循环障碍，出现疼痛、肿胀，影响性生活舒适度。 3. 性伴侣感染风险：包皮垢及反复炎症分泌物中含有的病原体可通过性行为传播，增加女性生殖系统感染（如细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎）及性传播疾病（HPV、HSV等病毒感染）风险，尤其对于免疫功能较弱的性伴侣，感染概率更高。 4. 长期健康隐患：包皮垢长期慢性刺激可能增加阴茎癌发病风险（临床数据显示，包茎患者阴茎癌发病率为0.1%-0.5%，包皮过长者风险相对较低）；青少年期包皮过长未干预可能限制阴茎正常发育，成年后勃起时包皮仍无法上翻暴露龟头，影响生殖器官外观及卫生维护。 二、已婚男性的科学应对建议 1. 日常清洁护理：每日用温水清洗外阴，轻柔上翻包皮（避免暴力上翻），彻底清除包皮内侧污垢；清洗后及时擦干，保持局部干燥，避免潮湿环境滋生细菌。避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁剂，防止破坏局部皮肤黏膜屏障。 2. 医学评估与干预：建议到正规医院泌尿外科或男科就诊，通过医生体格检查明确是否为包茎（包皮口狭窄无法上翻）或真性包皮过长（可上翻但反复感染）；若存在反复包皮龟头炎、性生活时疼痛或嵌顿、性伴侣反复生殖系统感染等情况，需遵医嘱评估包皮环切术必要性，手术安全性较高，术后可显著降低感染及并发症风险。 3. 夫妻共同健康管理：性生活前后双方均需清洁外阴，性交时建议使用安全套降低病原体传播风险；若伴侣出现阴道瘙痒、分泌物异常等症状，需共同就医排查感染源，避免交叉感染。双方需注意性卫生习惯，减少性传播疾病发生概率。
2026-01-12 15:44:55 -
肾结石怎么办肾结石怎么办
1 肾结石处理需依据结石大小、位置及症状综合决策，核心目标为解除梗阻、缓解疼痛、预防复发及保护肾功能。紧急情况如突发剧烈腰腹部绞痛、肉眼血尿、发热寒战、恶心呕吐伴无尿或少尿时，需立即就医，通过影像学检查明确结石梗阻程度，必要时临时留置输尿管支架或引流尿液，同时给予非甾体抗炎药（如布洛芬）止痛，感染时使用敏感抗生素。 2 药物治疗需严格遵循医嘱：止痛以非甾体抗炎药或阿片类镇痛药为主（儿童及孕妇慎用阿片类药物），缓解输尿管痉挛可使用α受体阻滞剂；尿酸结石可服用别嘌醇或枸橼酸钾碱化尿液，胱氨酸结石需补充碳酸氢钠。药物仅用于辅助排石或控制症状，不建议自行服用，尤其需避免儿童使用阿片类药物，孕妇禁用影响胎儿安全的药物。 3 非药物干预是基础治疗手段：每日饮水量保持在2000-3000ml，尿液维持淡黄色至无色为目标，高温环境或出汗多者需额外补水。无梗阻的小结石（＜0.6cm）可通过跳跃、爬楼梯等运动促进结石下移；饮食调整需根据结石成分：草酸钙结石减少菠菜、坚果等高草酸食物，尿酸结石限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，胱氨酸结石采用低蛋白饮食，同时增加新鲜蔬菜、水果摄入及膳食纤维补充。 4 手术治疗适用于保守治疗无效或存在并发症者：结石直径＞0.6cm、表面粗糙或位于肾下盏等特殊位置，经2-4周药物干预后无排出趋势，或合并尿路梗阻、反复感染、肾功能受损（如肌酐升高）时需手术，常用术式包括体外冲击波碎石（适用于肾内单颗结石≤2cm）、输尿管镜碎石取石术（输尿管中下段结石优先选择）、经皮肾镜碎石取石术（复杂肾结石或体外碎石失败病例），手术方式需结合患者基础疾病（如糖尿病、心脏病）及结石特征综合评估。 5 特殊人群需个性化管理：儿童患者以保守治疗为主，每日饮水量由家长监督完成，避免自行服用排石药物，若出现排尿困难或尿液浑浊需立即就医；孕妇患者优先采用保守治疗，体外冲击波碎石可能影响胎儿，手术需在多学科协作下评估，疼痛时以非药物镇痛（如局部冷敷）为主；老年患者合并高血压、糖尿病时，需优先控制基础疾病，术后感染风险高，需加强尿培养监测；糖尿病患者需严格控制血糖，每日监测尿糖，高血糖状态会降低免疫力，增加尿路感染及结石复发风险。
2026-01-12 15:43:09 -
肾结石影响怀孕吗不知道有多大没时间检查
肾结石对怀孕的影响取决于结石大小、位置及是否合并并发症，并非所有肾结石都会影响怀孕。直径＜0.6cm的肾结石可能自然排出，对怀孕影响较小；直径＞1cm的结石因难以自行排出，易造成梗阻或感染，可能增加孕期并发症风险。 1. 结石大小与怀孕风险：直径＜0.6cm的肾结石多无明显症状，少数可随尿液自然排出，对肾功能和妊娠结局影响较小；直径0.6-1cm的结石可能引发肾绞痛、血尿或尿路感染，需及时干预；直径＞1cm的结石常伴肾积水或梗阻，孕期因激素变化（如孕激素导致输尿管蠕动减慢）可能加重梗阻，增加急性肾损伤、早产风险。临床数据显示，合并梗阻的肾结石孕妇肾功能异常发生率是无梗阻者的4.2倍。 2. 并发症对怀孕的影响：结石梗阻可导致肾积水，长期积水会影响肾脏血流灌注，增加胎盘循环异常风险；合并尿路感染（如肾盂肾炎）的肾结石孕妇，败血症发生率是普通孕妇的3.1倍，且可能诱发早产（风险升高2.3倍）；结石合并肾功能不全者，妊娠高血压综合征发生率升高1.8倍，可能影响胎儿生长发育。 3. 没时间检查时的自我评估与处理：若未及时检查，需关注突发腰腹部疼痛（尤其是肋脊角部位）、肉眼血尿、发热（体温＞37.5℃）、恶心呕吐等症状，这些可能提示结石梗阻或感染，需立即就医。建议优先通过超声检查明确结石大小、位置及肾积水情况，孕期超声对胎儿无明显辐射风险，无需过度担忧辐射影响。 4. 孕期肾结石的特殊应对：孕期女性因子宫增大压迫输尿管、尿液淤积风险增加，需每日饮水2000-3000ml，避免憋尿；疼痛发作时可采用侧卧位缓解，优先非药物干预（如热敷）；感染时需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类），避免自行用药；结石梗阻严重时，需在严密监测下考虑体外冲击波碎石或经皮肾穿刺造瘘术，确保母婴安全。 5. 备孕女性的建议：有肾结石病史的备孕女性，建议孕前3个月完成超声检查，明确结石大小及肾功能状态。直径＞1cm且反复梗阻者，建议孕前通过输尿管镜碎石术或体外冲击波碎石术治疗；直径＜0.6cm且无症状者，可先观察，备孕期间加强饮水和运动（如跳跃）促进结石排出，同时控制体重（肥胖者肾结石风险升高1.7倍），降低孕期并发症概率。
2026-01-12 15:41:50
