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擅长:耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。
向 Ta 提问
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宝宝中耳炎流脓怎么办
宝宝中耳炎流脓需立即就医,通过规范诊疗控制感染,同时做好局部清洁与日常护理,避免病情恶化。 及时就医明确诊断:需由儿科或耳鼻喉科医生评估,通过耳镜检查、血常规等确定感染类型,必要时开具抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),切勿自行用药或停药。 正确清洁分泌物:用干净棉球轻擦外耳道口,避免棉签深入耳道损伤鼓膜;洗澡时用医用耳塞保护,保持耳部干燥,防止继发感染。 规范药物治疗:细菌性中耳炎以抗生素为核心治疗(如头孢类、阿奇霉素),疼痛明显时医生可能短期开具止痛药(如布洛芬),需严格遵医嘱用药。 加强日常护理:保持室内空气流通,避免二手烟刺激;婴幼儿避免用力擤鼻涕,防止鼻腔分泌物逆行感染中耳;饮食清淡,补充水分,保证休息。 警惕并发症与预防复发:若出现持续高热、精神萎靡、频繁呕吐等,需紧急就医排查颅内感染等风险;及时治疗感冒、鼻窦炎,避免用力挖耳,降低复发概率。
2026-01-26 10:24:40 -
氯雷他定治过敏性鼻炎吗
氯雷他定是治疗过敏性鼻炎的常用药物,可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等典型症状。 作为第二代抗组胺药,氯雷他定通过选择性阻断组胺H1受体发挥作用,减少过敏介质释放,临床研究证实其对过敏性鼻炎症状控制有效,且无明显中枢镇静作用。 适用于季节性和常年性过敏性鼻炎,可缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状,部分研究显示对合并眼痒等眼部过敏症状也有改善作用;国内外过敏性鼻炎诊疗指南均将其列为一线口服药物推荐。 孕妇及哺乳期妇女慎用,需权衡利弊;肝肾功能不全者应在医生指导下调整剂量;儿童按年龄体重给药,老年人因代谢减慢需关注副作用。 可与鼻用糖皮质激素等联合使用增强疗效;常见副作用为头痛、口干等,罕见严重过敏反应需及时就医;若症状未缓解或加重,应及时就诊,避免长期自行用药。
2026-01-26 10:21:19 -
耳石症是怎么治疗
耳石症(良性阵发性位置性眩晕)的核心治疗是通过专业耳石复位手法将脱落耳石恢复至椭圆囊,辅以生活方式调整,必要时短期使用前庭抑制剂缓解症状,多数患者可通过非手术治疗治愈。 耳石复位治疗 耳石复位是一线治疗方法,临床常用Epley法(针对后半规管耳石)、Semont翻滚法(水平半规管耳石)等标准手法,由耳鼻喉科或神经内科医生操作。单次复位成功率约70%-90%,部分患者需1-3次重复复位。复位后需避免剧烈头部运动24小时,以防耳石再次脱落。 生活方式调整 急性发作期应减少快速低头、仰头、转头动作,避免头部撞击;睡眠时建议抬高床头15°-30°,减少卧床时头部突然转动;日常起身时缓慢变换体位,避免突然起身或低头系鞋带等动作。 药物辅助治疗 急性发作伴严重眩晕、恶心时,可短期使用前庭抑制剂(如地芬尼多、倍他司汀)缓解症状。药物需在医生指导下使用,孕妇、哺乳期女性、青光眼患者慎用倍他司汀;地芬尼多可能引起嗜睡,避免驾驶或操作机械。不建议长期依赖药物维持。 特殊人群注意事项 老年人:合并颈椎病、高血压、糖尿病者,复位前需控制基础病,复位时有人陪同以防跌倒; 耳科疾病患者:合并中耳炎、梅尼埃病者,需先排除耳石嵌顿风险,建议先完善听力及前庭功能检查; 骨质疏松者:复位时动作需轻柔,避免加重骨骼损伤。 预后与预防复发 多数耳石症经规范复位后症状可快速缓解,复发率约10%-20%,复发者可重复复位。长期预防需避免头部外伤、减少熬夜及过度疲劳,控制血压、血糖稳定,适当进行平衡功能训练(如单腿站立)。 提示:耳石复位需由专业医生操作,切勿自行复位;若症状持续超1周或频繁发作,应及时就医排查耳石嵌顿或其他疾病(如前庭神经炎)。
2026-01-23 13:04:29 -
小孩腺样体增生怎么办
儿童腺样体增生需结合年龄、症状及病因综合处理,多数轻度增生可观察随访,严重者需药物或手术干预。 一、明确诊断与评估 通过鼻内镜、鼻咽侧位片等检查明确增生程度,结合年龄(6-10岁为生理性增生高发期)及症状(打鼾、张口呼吸、反复鼻塞)评估。若无症状或轻度增生,可暂不干预;若伴随睡眠呼吸暂停、反复感染或发育异常,需进一步检查(如睡眠监测)明确干预指征。 二、保守护理与家庭管理 日常需避免感冒、减少过敏原接触(如尘螨、花粉),可用生理盐水洗鼻(每日1-2次)保持鼻腔清洁;睡眠时适当抬高上半身(15°-30°),侧卧位可缓解轻度呼吸不畅;饮食清淡,每日饮水量1000-1500ml,增强呼吸道黏膜湿润度,规律作息并适度运动提升免疫力。 三、药物治疗(需遵医嘱) 急性感染期可短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);过敏性鼻炎患儿需用抗组胺药(如氯雷他定)及鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂,减轻局部炎症水肿);合并鼻塞严重者,可短期使用生理盐水雾化缓解症状,勿自行调整剂量或停药。 四、手术治疗指征与术后护理 手术指征包括腺样体面容(龅牙、上唇上翘)、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)、保守治疗无效的反复感染(每年≥5次)。推荐低温等离子消融术(创伤小、出血少、恢复快),术后1-2周需温凉流质饮食,避免用力抠鼻或剧烈运动,观察有无发热、鼻腔出血等并发症,需家长密切监护。 五、特殊人群与长期管理 婴幼儿(3岁前)生理性增生可能自愈,需避免过度喂养或被动吸烟;肥胖儿童需控制体重(BMI<85百分位)降低阻塞风险;建议每6-12个月复查鼻内镜或睡眠监测,记录症状变化并及时反馈医生,长期增生可能影响发育,需动态评估干预方案。
2026-01-23 13:03:07 -
咽喉滤泡是什么
咽喉滤泡是什么 咽喉滤泡(咽淋巴滤泡)是咽黏膜固有层内的淋巴组织在炎症或刺激下聚集形成的颗粒状隆起,是人体免疫防御的正常结构表现,常见于咽喉部黏膜表面。 定义与形态特征 咽淋巴滤泡是咽喉黏膜内淋巴组织集结体,正常时分散存在、直径约1-3mm,呈淡红色或灰白色,表面光滑;若受炎症刺激增生,可形成簇状或团块状隆起,肉眼或喉镜下清晰可见。 常见形成原因 感染因素:病毒(如流感病毒)、细菌(如链球菌)反复感染引发慢性咽炎; 物理化学刺激:长期吸烟饮酒、空气污染、粉尘刺激、过度用嗓(教师、歌手等职业); 反流与过敏:胃食管反流致胃酸刺激咽喉,或花粉、尘螨等过敏原引发咽黏膜水肿增生。 典型临床表现 多数患者无明显症状,仅体检时发现;若合并炎症或增生过度,可出现咽部异物感(“咳不出咽不下”)、咽干、咽痒、频繁清嗓;合并感染时伴咽痛、灼热感、少量白色分泌物。婴幼儿患者可能表现为拒食、哭闹或吞咽不适,需家长留意其日常行为。 诊断与鉴别要点 医生通过喉镜检查观察滤泡形态(孤立/融合、充血/溃疡),结合病史(如反酸、过敏史)初步判断;必要时取活检排除咽喉溃疡、早期肿瘤等(罕见但需警惕)。需与扁桃体肿大、咽部乳头状瘤等鉴别,避免误诊。 处理原则与预防建议 无症状者:无需特殊治疗,定期观察即可; 有症状者:针对病因处理:慢性咽炎需避免刺激(戒烟酒、戴口罩),可用含漱液(复方氯己定)或含片(西瓜霜含片)缓解;反流性咽喉炎需抑酸(奥美拉唑等,遵医嘱);过敏因素需抗过敏(氯雷他定)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)用药需谨慎,必须遵医嘱。 预防:规律作息、增强免疫力,避免反复感冒,控制用嗓时长,减少辛辣刺激饮食。
2026-01-23 13:01:34

