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擅长:耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。
向 Ta 提问
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嗓子疼有异物感怎么回事
嗓子疼和异物感可能由多种因素引起,包括炎症因素(如急性咽炎、慢性咽炎)、咽喉部异物、反流性咽喉炎、肿瘤因素(良性肿瘤、恶性肿瘤)以及其他因素(环境因素、精神心理因素)。炎症因素中急性咽炎由病毒或细菌感染等引起,慢性咽炎由急性咽炎反复发作等引发;咽喉部异物有明确接触史;反流性咽喉炎与胃内容物反流有关;肿瘤因素有良性和恶性之分;环境和精神心理因素也可导致相应症状。 一、炎症因素 (一)咽炎 1.急性咽炎:多由病毒或细菌感染引起,病毒如柯萨奇病毒、腺病毒等,细菌如A组乙型溶血性链球菌等。年龄较小的儿童免疫系统发育不完善,更容易受病毒细菌侵袭引发急性咽炎;生活不规律、过度疲劳的人群,抵抗力下降,也易发病。主要表现为咽部干燥、灼热、疼痛,吞咽时加重,可伴有异物感,还可能出现发热、头痛等全身症状。 2.慢性咽炎:可由急性咽炎反复发作转化而来,另外,长期吸烟、饮酒,长期接触粉尘、化学气体等刺激性物质,鼻腔、鼻窦的慢性炎症分泌物刺激咽部等都可引发。成年人中发病率较高,症状持续较长时间,咽部可有各种不适感觉,如异物感、灼热感、干燥感等,还可能有轻微疼痛,晨起时易出现刺激性咳嗽,伴恶心。 二、咽喉部异物 1.有明确异物接触史的人群易出现,比如儿童喜欢将小物件放入口中,不慎咽下或卡在咽喉部;成年人在进食时匆忙、注意力不集中,或进食带有骨头等硬物的食物时,可能会卡住。患者会感觉嗓子疼且有明显异物感,异物较大时可能会影响呼吸。 三、反流性咽喉炎 1.主要是胃内容物反流至咽喉,刺激咽喉黏膜引起炎症。肥胖、妊娠、长期饮酒、吸烟、喜食辛辣食物等人群更容易出现胃食管反流,从而引发反流性咽喉炎。患者除了嗓子疼、有异物感外,还可能伴有反酸、烧心、咳嗽等症状,尤其在平卧时症状可能加重。 四、肿瘤因素 1.良性肿瘤:如咽部乳头状瘤等,多与人类乳头瘤病毒(HPV)感染有关,可发生于任何年龄,生长缓慢,早期可能仅有咽部异物感,随着肿瘤增大,可出现咽部不适感、吞咽障碍等,也可能伴有疼痛。 2.恶性肿瘤:如喉癌、下咽癌等,多见于长期吸烟、饮酒的中老年男性。除了嗓子疼、异物感外,还可能出现声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血、颈部肿块等症状,病情会逐渐进展加重。 五、其他因素 1.环境因素:长期处于干燥、污染的环境中,空气过于干燥会使咽喉部黏膜水分丢失,容易引发不适;污染的空气中含有大量有害颗粒和化学物质,刺激咽喉黏膜,也可导致嗓子疼和异物感。 2.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能会引起神经功能紊乱,导致咽部感觉异常,出现嗓子疼和异物感的主观感受,但需要排除器质性病变后才能考虑此因素。比如一些长期处于高压工作状态的人群,易出现这种情况。
2025-11-26 12:58:50 -
耳朵里
耳朵里可能出现儿童塞入小物件、成人误入小昆虫等异物,还会有外耳道炎、中耳炎等致耳痛,生理性、病理性等致耳鸣,耵聍栓塞、突发性耳聋等致听力下降情况,异物需专业医生处理,耳部异常应及时到耳鼻喉科就诊,部分疾病早期治疗关键。 一、耳朵里可能出现的异物 儿童常见异物:儿童好奇心强,易将小珠子、豆子、小玩具零件等塞入耳朵。例如,有研究发现,在儿科急诊中,因耳道异物就诊的儿童占比较高,其中以小颗粒状异物最为常见。对于儿童耳道异物,需谨慎处理,避免异物进一步深入或损伤耳道。 成人常见异物:成人可能因工作环境等原因,将小昆虫等带入耳朵,如蚊子、苍蝇等进入耳道会引起明显不适。 二、耳朵里的异常感觉与疾病 耳痛相关情况: 外耳道炎:常因外耳道皮肤损伤后感染引起,如游泳后外耳道进水、挖耳过度损伤等。急性外耳道炎患者会感到耳部疼痛,尤其在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加重。糖尿病患者等免疫力较低人群易反复发生外耳道炎,需注意控制血糖并保持外耳道清洁干燥。 中耳炎:多由上呼吸道感染蔓延所致,急性中耳炎患者除了耳痛外,还可能伴有发热、听力下降等症状。儿童由于咽鼓管短而宽,平卧位吃奶等易患中耳炎,需密切关注儿童耳部症状,如有发热伴耳痛应及时就医。 耳鸣相关情况: 生理性耳鸣:在极端安静环境下可能出现生理性耳鸣,一般不影响生活。但长期处于高分贝环境工作的人群,如工人、DJ等,易出现耳鸣,需注意佩戴防护用具降低噪音损伤。 病理性耳鸣:某些疾病可引起病理性耳鸣,如梅尼埃病,患者除耳鸣外还伴有眩晕、听力下降等症状;听神经瘤也可能导致耳鸣,且多为单侧进行性加重。 听力下降相关情况: 耵聍栓塞:外耳道耵聍分泌过多或排出受阻会形成耵聍栓塞,阻塞外耳道导致听力下降。老年人由于耵聍腺分泌功能减退,相对更易发生耵聍栓塞,需定期清理外耳道,但注意避免自行用力挖耳。 突发性耳聋:突然发生的听力下降,原因不明,可能与病毒感染、内耳供血障碍等有关,多见于中老年人,但近年来年轻人发病也有增多趋势,需及时就医治疗。 三、耳朵里相关情况的应对建议 异物处理:如果是儿童耳道异物,应避免家长自行用镊子等工具盲目夹取,应及时就医,由专业医生用合适的器械取出异物;如果是昆虫进入耳朵,可尝试让患者侧卧,患耳向下,向耳道内滴入植物油等,将昆虫淹死后再就医取出。 疾病就医:当出现耳痛、耳鸣、听力下降等耳部异常情况时,无论成人还是儿童,都应及时到耳鼻喉科就诊。医生会通过耳镜检查等明确病因,如外耳道炎需进行抗感染治疗,中耳炎根据病情给予抗炎、改善中耳通气等治疗,对于耵聍栓塞则进行耵聍取出等操作。对于突发性耳聋等疾病,早期治疗非常关键,一般在发病72小时内就医治疗效果相对较好。
2025-11-26 12:58:05 -
咽炎病人吃什么好
咽炎患者宜食富含维生素的新鲜蔬菜水果、清淡易消化的米粥面条、有润喉作用的雪梨蜂蜜及蛋白质丰富且温和的鸡蛋羹低脂牛奶,儿童需选软烂适中食物并注意营养均衡,老年进食要细嚼慢咽注意温度和易消化,糖尿病患者选低糖水果并调整主食中精制碳水比例。 一、富含维生素的食物 1.新鲜蔬菜水果:柑橘类水果(如橙子、柚子等)富含维生素C,研究表明维生素C有助于增强机体抵抗力,促进咽部炎症的修复,每日可适量摄入;菠菜、西兰花等绿叶蔬菜含有丰富的维生素B族等多种维生素,能维持咽部黏膜的正常代谢,建议每日保证一定量的蔬菜摄入,如每餐可搭配100-150克的绿叶蔬菜。 二、清淡易消化的食物 1.米粥:小米粥、大米粥等都是不错的选择,米粥质地柔软,容易消化,不会加重咽部的负担,且能为身体提供能量,适合咽炎患者日常食用,可每日食用1-2次,每次量约200-300毫升。 2.面条:如清汤面,避免添加辛辣调料,面条易于吞咽,能为咽炎病人补充碳水化合物等营养,可根据个人食量适量食用。 三、具有润喉作用的食物 1.雪梨:雪梨具有清热润肺、润喉止咳的功效,可将雪梨洗净后直接生食,也可炖煮成雪梨汤饮用,每日可食用1-2个中等大小的雪梨。对于儿童咽炎患者,可将雪梨制成雪梨泥等更易食用的形式;老年人食用时需注意避免呛咳。 2.蜂蜜(儿童需谨慎):温水冲服蜂蜜有一定润喉作用,但1岁以下婴儿由于肠道菌群尚未完善,食用蜂蜜可能导致肉毒杆菌中毒,所以1岁以下儿童严禁食用蜂蜜,1岁以上儿童可少量饮用蜂蜜水。 四、蛋白质丰富且温和的食物 1.鸡蛋羹:鸡蛋富含优质蛋白质,做成鸡蛋羹后质地细腻,容易被人体消化吸收,不会对咽部造成刺激,咽炎病人可每日食用1-2个鸡蛋制作的鸡蛋羹。 2.低脂牛奶:低脂牛奶含有丰富的蛋白质和钙等营养成分,咽炎病人可每日饮用200-300毫升低脂牛奶,对于乳糖不耐受的人群可选择低乳糖或舒化奶等。 五、特殊人群注意事项 1.儿童咽炎患者:应避免给儿童食用过硬、过烫的食物,防止损伤咽部黏膜,选择软烂、温度适中的食物,如将上述的米粥煮得更软烂,鸡蛋羹做得更嫩滑等;同时要注意营养均衡,保证各类食物的合理摄入,但需根据儿童年龄和咀嚼吞咽能力进行适当调整。 2.老年咽炎患者:进食时要注意细嚼慢咽,避免过快进食导致呛咳,食物温度要适中,不宜过冷或过热,以免刺激咽部;在选择食物时要考虑老年人的消化功能,保证食物易于消化吸收。 3.糖尿病咽炎患者:选择水果时要注意血糖情况,优先选择低糖水果,如蓝莓等,且要控制摄入量,避免引起血糖波动;在选择米粥、面条等主食时,可适当减少精制碳水化合物的比例,增加杂粮的摄入,如加入少量燕麦等,以延缓血糖上升。
2025-11-26 12:57:28 -
咽喉炎的症状是什么啊
咽喉炎分为急性和慢性,急性咽喉炎局部有咽痛、咳嗽、声音嘶哑,全身有发热、乏力头痛;慢性咽喉炎局部有咽部不适感、咽干咽痒、刺激性咳嗽,部分患者咽部异物感随体位变化,不同人群症状有差异。 一、急性咽喉炎症状 局部症状 咽痛:初起时可能是咽部干燥、灼热,随后疼痛逐渐加重,吞咽时疼痛往往会明显加剧,疼痛可能会放射至耳部。比如细菌感染引起的急性咽喉炎,炎症刺激会导致咽部神经末梢敏感,从而出现较为明显的咽痛。 咳嗽:可出现咳嗽症状,起初可能为干咳,随着病情发展,可能会有少量痰液咳出。这是因为咽喉部受到炎症刺激,引发呼吸道的反射性咳嗽。儿童由于咽喉部解剖结构特点,相对成人更易因咽喉炎症出现咳嗽症状,且可能影响睡眠等日常活动。 声音嘶哑:病情较重时会出现声音嘶哑,甚至完全失音。急性咽喉炎导致声带黏膜充血、肿胀,影响声带的振动,从而引起声音改变。成年人若过度用嗓后又感染引发急性咽喉炎,更容易出现声音嘶哑情况。 全身症状 发热:部分患者会出现发热症状,体温可高达38℃甚至更高,尤其是病毒感染引起的急性咽喉炎,发热较为常见。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在急性咽喉炎时更容易出现高热情况,需密切关注体温变化,防止发生惊厥等并发症。 乏力、头痛:患者可能感觉全身乏力,精神不振,还可能伴有头痛等不适。这是因为机体在应对炎症反应时,会产生一系列全身性的反应,释放炎性介质,影响身体的正常功能。 二、慢性咽喉炎症状 局部症状 咽部不适感:患者常感觉咽部有异物感,总觉得有东西卡在喉咙里,咳不出来又咽不下去,但不影响吞咽。这种异物感在晨起时较为明显,可能与夜间睡眠时咽喉部分泌物积聚有关。 咽干、咽痒:患者会感到咽部干燥,需要频繁饮水来缓解,同时可能伴有咽痒,容易引起刺激性咳嗽。长期吸烟的人群,由于烟草中的有害物质长期刺激咽喉部,更容易出现咽干、咽痒等慢性咽喉炎症状。 刺激性咳嗽:以干咳为主,在受到外界刺激,如空气干燥、异味等时,咳嗽会加重。老年人由于咽喉部黏膜萎缩等生理变化,更容易出现慢性咽喉炎相关的刺激性咳嗽。 其他症状 咽部异物感随体位变化:部分患者的咽部异物感会随头部位置的改变而有所变化,比如仰头时异物感可能更明显等,但一般无明显的全身症状,不过长期的咽部不适可能会影响患者的情绪,导致焦虑等心理问题,尤其是一些性格较为敏感的人群。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患咽喉炎时症状可能会有一定差异,但总体表现主要围绕上述局部和全身症状展开。例如,长期用声过度的教师等职业人群,更容易出现咽喉炎相关症状,且症状可能因用声过度而加重;儿童咽喉炎可能在症状表现上相对成人更偏向于全身症状明显,如高热等情况相对多见。
2025-11-26 12:56:42 -
喉咙痛、头痛怎么办
喉咙痛可通过多喝温水、盐水漱口处理,疾病相关的病毒性感冒具自限性,细菌性咽炎或扁桃体炎可能需用抗生素;头痛可通过休息、冷敷或热敷处理,疾病相关的偏头痛要遵医嘱用药,高血压引起的头痛需监测血压并调整生活方式,喉咙痛和头痛同时出现时轻可一般处理,重则立即就医。 多喝温水:保持充足的水分摄入有助于湿润喉咙,缓解疼痛,一般建议每天饮用1500~2000毫升的水,不同年龄、性别、生活方式的人群可根据自身情况适当调整,例如从事重体力劳动的人可能需要摄入更多水分。对于儿童,要根据其年龄适量喂养,保证水分充足。 盐水漱口:用温盐水漱口可以杀菌消炎,缓解喉咙痛。一般是将半茶匙盐溶解在一杯温开水中,每次漱口持续15~30秒,然后吐出,可重复几次。但要注意儿童使用时需谨慎,避免误咽过多盐水。 疾病相关: 病毒性感冒:如果是病毒性感冒引起的喉咙痛,通常具有自限性。一般休息、多喝水等对症处理即可,多数情况下1周左右可自行缓解。但对于免疫力较低的人群,如老年人、儿童或有基础疾病的人,若症状持续不缓解或加重,需及时就医。 细菌性咽炎或扁桃体炎:如果是细菌感染导致的喉咙痛,可能需要使用抗生素治疗,但具体用药需由医生根据病情判断。 头痛的处理方法 一般情况: 休息:找一个安静、舒适的环境休息,避免强光和噪音刺激。不同人群休息的方式和时长可有所不同,例如年轻人如果是劳累引起的头痛,休息0.5~1小时可能会有所缓解;老年人可能需要适当延长休息时间。儿童则要保证充足的睡眠,营造良好的睡眠环境。 冷敷或热敷:对于紧张性头痛,可尝试冷敷或热敷。冷敷是用冰袋或冷毛巾敷在额头或疼痛部位,每次15~20分钟;热敷则是用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,温度以感觉舒适为宜。但要注意儿童皮肤娇嫩,冷敷或热敷时要控制好温度和时间,避免冻伤或烫伤。 疾病相关: 偏头痛:如果是偏头痛发作,可在医生指导下使用药物缓解,但儿童偏头痛的治疗需特别谨慎,优先考虑非药物治疗方法,如休息、放松等。对于成年人,在偏头痛发作时可根据情况选择合适的药物,但要避免自行滥用药物。 高血压:如果头痛是由高血压引起,需要监测血压,根据血压情况进行相应处理。高血压患者要注意保持良好的生活方式,如低盐饮食、适量运动等,不同年龄、性别的高血压患者具体的生活方式调整有所差异,例如老年高血压患者运动要更加温和。 当喉咙痛和头痛同时出现时,首先要观察整体症状的严重程度和发展情况。如果症状较轻,通过上述一般处理方法可能会有所缓解;如果症状持续不缓解、加重或伴有其他严重症状,如高热、呼吸困难、剧烈呕吐、意识障碍等,应立即就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。
2025-11-26 12:55:57

