杨军

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

向 Ta 提问
个人简介
杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。展开
个人擅长
耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。展开
  • 耳朵里面肿了一碰就疼怎么治疗

    耳朵内部肿胀伴触痛多因外耳道炎、中耳炎或局部刺激引起,需结合病因通过局部护理、药物干预及生活调整缓解,必要时及时就医明确诊断。 一、初步判断常见病因 耳朵内部肿胀触痛常见于外耳道炎(细菌/真菌感染)、中耳炎、耳道外伤或异物刺激。若伴随流脓、听力下降、发热、耳周红肿等症状,需警惕感染扩散或鼓膜损伤,建议尽快由耳鼻喉科检查确诊。 二、日常护理与疼痛缓解 保持耳道干燥,避免进水(洗澡时可用耳塞防护),禁用不洁工具掏耳;疼痛明显时可冷敷外耳道口(每次15分钟,间隔1小时),减少局部充血;暂停佩戴耳机、耳环等饰品,避免进一步刺激肿胀部位。 三、针对性药物干预 细菌感染性外耳道炎:可外用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液),需遵医嘱按疗程使用;真菌感染需用抗真菌滴耳液(如克霉唑滴耳液);疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)用药需严格遵医嘱。 四、特殊人群注意事项 儿童需在医生指导下使用儿童剂型滴耳液,避免自行用药;孕妇禁用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素滴耳液);糖尿病患者因免疫力较低,感染易迁延,需优先控制血糖并及时就医;过敏体质者用药前需确认无药物过敏史。 五、及时就医的警示信号 若症状持续超3天无改善,或出现发热(体温>38℃)、耳周淋巴结肿大、听力明显下降、耳道流脓等,需立即就医。医生可能通过清理耳道分泌物、口服抗生素或鼓膜切开引流等方式处理,避免病情进展为慢性感染或鼓膜穿孔。

    2026-01-04 11:08:45
  • 耳朵痒,耳屎很多是怎么回事

    耳朵痒伴随耳屎增多是临床常见耳部不适症状,主要与外耳道耵聍分泌异常、炎症刺激或皮肤病变相关,具体可分为生理性因素、病理性因素及特殊人群风险三类。 一、耵聍分泌异常与排出障碍 生理性分泌旺盛:湿型耵聍者分泌量较多,青春期、孕期激素波动刺激耵聍腺分泌,长期游泳或耳道进水易致耵聍膨胀堆积。 耵聍排出障碍:婴幼儿耳道狭窄且耵聍腺分泌旺盛,易形成栓塞;老年人耵聍腺萎缩,耵聍干燥坚硬难以排出。 二、外耳道炎症性病变 感染性炎症:细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌感染(如曲霉菌)引发外耳道炎,炎症刺激分泌物增多,伴随明显瘙痒,分泌物混合耵聍形成痂皮。 过敏性炎症:外耳道湿疹常与特应性皮炎等过敏性疾病相关,佩戴耳饰、使用耳塞或接触化妆品诱发,表现为耳道皮肤脱屑、渗液,混合耵聍形成团块,瘙痒剧烈。 三、特殊人群风险差异 婴幼儿:耳道狭窄,家长频繁用棉签深入掏耳易损伤黏膜,诱发炎症或栓塞,建议用生理盐水轻柔擦拭外耳道口可见耵聍。 老年人:皮肤干燥脆弱,耵聍嵌塞风险高,合并真菌感染或细菌感染概率增加,需定期用温盐水软化耵聍后清理。 女性:长期佩戴金属耳饰或使用入耳式耳塞可能因局部刺激诱发湿疹,或因耳道不透气导致耵聍堆积。 四、非药物干预原则 日常护理:保持耳道干燥,游泳后用干棉签轻擦外耳道口;避免以尖锐工具(如棉签)频繁掏耳,低龄儿童禁用棉签深入耳道。 温和清理:生理性耵聍增多可定期用3%碳酸氢钠溶液滴耳软化耵聍,待其自行排出或用温热生理盐水轻柔冲洗外耳道口。

    2026-01-04 11:08:13
  • 嗓子痒咳嗽无痰怎么办

    嗓子痒伴无痰咳嗽多与上呼吸道黏膜敏感、过敏或环境刺激相关,需结合诱因采取针对性措施,必要时就医明确病因。 一、明确常见诱因与症状特点 常见诱因包括:病毒感染早期(如普通感冒初期)、过敏性咽炎(接触花粉/尘螨等过敏原后发作)、环境刺激(干燥空气、烟雾、冷空气)或反流性咽喉炎(胃酸刺激咽喉)。病毒感染常伴轻微鼻塞、流涕;过敏者多在接触过敏原后迅速出现症状;环境刺激则有明确接触史。 二、科学家庭护理措施 保持环境湿润(使用加湿器,湿度50%-60%),避免辛辣/过烫饮食,多饮温水(少量多次)以稀释分泌物;过敏者需佩戴口罩远离过敏原;睡前抬高床头15-20cm,减少夜间胃酸反流;减少用嗓过度,避免大声喊叫或长时间讲话。 三、对症药物辅助(仅列药物名称,不提供服用指导) 可选用含薄荷/蜂蜜的润喉糖缓解局部不适;过敏相关症状可短期使用抗组胺药(如氯雷他定);干咳无痰时可短期用右美沙芬(避免长期使用);过敏性鼻炎/咽炎患者可外用生理盐水鼻腔冲洗。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性用药需咨询医生(如右美沙芬孕期慎用);2岁以下儿童禁用右美沙芬,可用生理盐水雾化缓解;老年人慎用镇咳药(如右美沙芬),需警惕基础病(如慢阻肺)加重;糖尿病患者避免使用含糖润喉糖。 五、及时就医的指征 若咳嗽持续超2周、伴随发热(>38.5℃)、痰中带血、呼吸困难、声音嘶哑加重或吞咽困难,需排查支气管炎、肺炎、反流性食管炎等疾病,避免延误治疗。

    2026-01-04 11:07:33
  • 喉咙痛发烧是什么原因

    喉咙痛伴随发烧最常见于病毒或细菌感染引发的上呼吸道炎症,如普通感冒、急性咽炎、扁桃体炎等,少数可能与流感、新冠病毒感染或环境刺激相关。 上呼吸道病毒感染(占比超80%) 鼻病毒、腺病毒等引发,表现为喉咙干痛、鼻塞流涕,常无脓痰,血常规白细胞正常或偏低。特殊人群:儿童免疫系统未成熟,易并发中耳炎;孕妇高热可能影响胎儿,建议物理降温。 急性细菌感染(如链球菌性咽炎/扁桃体炎) A组β溶血性链球菌感染为主,扁桃体红肿伴脓点,体温常>38.5℃,吞咽困难。血常规白细胞及中性粒细胞显著升高。需抗生素(如阿莫西林),但需医生诊断后使用,避免滥用。特殊人群:糖尿病、肾病患者感染易扩散,需及时就医。 流感病毒感染 流感病毒(甲流/乙流)引发,全身症状重(肌肉酸痛、乏力),喉咙痛明显,伴头痛。奥司他韦可缩短病程,发病48小时内服用效果最佳。特殊人群:老年人、慢阻肺患者感染后易进展为肺炎,建议尽早抗病毒治疗。 新冠病毒感染 新冠病毒(如奥密克戎)常表现为喉咙痛、发热、咳嗽,部分伴嗅觉/味觉减退。与普通感冒鉴别需核酸/抗原检测。特殊人群:免疫低下者(如HIV患者)可能发展为重症,需密切监测血氧。 环境与非感染因素 空气干燥、粉尘刺激等引发急性咽炎,体温多<38℃,无脓痰,脱离刺激后1-2天缓解。特殊人群:长期吸烟者气道敏感,刺激后易反复感染,建议戒烟。 (注:病毒感染以对症治疗为主,细菌感染需遵医嘱使用抗生素,避免自行用药。)

    2026-01-04 11:07:03
  • 孩子经常流鼻血的原因

    孩子经常流鼻血多与鼻黏膜脆弱、环境干燥、局部刺激、过敏反应或全身性疾病相关,多数为良性因素,需结合具体情况排查。 一、鼻黏膜干燥与环境因素 空气干燥(如暖气、空调房)或湿度<40%时,鼻黏膜水分快速流失,血管脆性增加。儿童鼻黏膜薄嫩(厚度仅为成人1/3)、血管表浅,易因干燥出血。建议保持室内湿度40%-60%,避免长时间高温环境,鼓励孩子多喝水。 二、局部刺激与不良习惯 挖鼻孔、用力擤鼻或鼻腔异物(如幼儿误塞玩具)会直接损伤鼻黏膜血管,反复刺激可致黏膜糜烂。家长需及时纠正挖鼻习惯,避免用力擤鼻,若怀疑异物应尽快就医取出。 三、过敏性鼻炎 尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜,引发充血水肿、瘙痒,孩子因揉鼻、打喷嚏易损伤血管。表现为鼻出血伴鼻痒、流涕、鼻塞,需通过过敏原检测明确病因,遵医嘱使用抗过敏药物(如氯雷他定)控制症状。 四、全身性疾病或凝血异常 血小板减少(如特发性血小板减少性紫癜)、凝血因子缺乏(如血友病)或感染(如病毒感染、白血病)等,虽少见但需警惕。若鼻出血频繁(每日数次)、出血量多且难止,或伴皮肤瘀斑、发热、面色苍白,需立即就医检查血常规、凝血功能。 五、特殊生理状态 儿童生长发育期鼻黏膜血管丰富但脆弱,发热、脱水时血管脆性增加。建议避免剧烈运动后立即擤鼻,发热时及时补水降温,减少出血风险。 多数儿童鼻出血为良性因素,通过环境调整和习惯纠正可缓解;若症状持续或伴随异常表现,需及时就医排查病因。

    2026-01-04 11:06:28
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