杨军

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

向 Ta 提问
个人简介
杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。展开
个人擅长
耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。展开
  • 刺卡到喉咙里该怎么办

    喉咙卡刺后,应立即停止吞咽动作,尝试轻柔咳嗽或刺激咽喉部催吐排出异物,若无法取出或出现疼痛加剧、呼吸困难等症状,需及时就医,严禁盲目用饭团、醋等强行处理。 紧急初步处理 立即停止吞咽,避免刺向深处移动或划伤黏膜;可尝试深呼吸后轻柔咳嗽,或用手指轻压舌根引发轻微恶心反射(仅限成人),促使可见异物随呕吐排出。若异物卡于咽喉入口(如扁桃体、舌根),切勿强行吞咽,以防刺伤食道。 观察与有限处理 在光线充足处,让他人协助观察刺的位置:若刺位于扁桃体、软腭等浅部且可见,可用消毒镊子轻夹(需他人固定头部);若位置深(如食道入口)或不可见,严禁自行用工具探查,避免将刺推至血管或气管。 特殊人群警示 儿童、老年人、吞咽功能障碍者(如中风、帕金森患者)、咽喉疾病患者(扁桃体肿大、咽炎)及佩戴假牙者,卡刺后需立即就医。此类人群易因吞咽功能减弱或假牙与异物纠缠,导致危险并发症,切勿尝试自行处理。 错误方法警示 用饭团、馒头等强行吞咽会将刺推向深处,可能刺穿食道肌层或主动脉;醋无法软化异物,仅刺激黏膜加重不适;大量饮水可能引发呛咳,导致刺移位至气管,增加窒息风险。 必须就医的情况 若卡刺后疼痛持续超2小时、吞咽/呼吸困难、发热、异物感未缓解,或怀疑刺扎入组织(如吞咽时剧痛),需尽快前往耳鼻喉科,由医生通过喉镜/食道镜安全取出,避免食道穿孔、感染等严重并发症。

    2026-01-26 11:59:05
  • 每次感冒发热喉咙就会发炎怎么办

    每次感冒发热后喉咙发炎频繁发作,多因病毒感染后免疫力下降或继发细菌感染所致,需从预防、对症处理、病因鉴别、生活护理及特殊人群管理等方面综合应对。 提升免疫力减少诱发因素:均衡饮食(补充蛋白质、维生素C)、规律作息(避免熬夜)、适度运动(如快走、瑜伽)可增强抵抗力;必要时在医生指导下服用免疫调节剂(如玉屏风颗粒);流感季接种流感疫苗,高危人群(儿童、老人)同时接种肺炎疫苗,降低感染频率。 发作期对症缓解症状:发热时服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(儿童、孕妇严格按剂量);咽痛选用西瓜霜含片、复方氯己定含漱液缓解;避免辛辣刺激、烟酒及过度用嗓,多饮温水保持咽喉湿润。 明确感染类型避免盲目用药:感冒初期多为鼻病毒、流感病毒等感染,无需抗生素;若症状持续超3天(脓涕、高热不退、扁桃体化脓),需排查细菌感染(如链球菌),就医查血常规、咽拭子后遵医嘱用抗生素(如阿莫西林),不可自行滥用。 加强咽喉日常护理:保持室内湿度40%-60%(使用加湿器),外出戴口罩防粉尘刺激;每日饮水1500-2000ml,进食温凉软食(如粥、蒸蛋);减少清嗓动作,避免黏膜损伤。 特殊人群需个体化管理:儿童(<5岁)、孕妇、老年人及合并基础病(哮喘、糖尿病)者,感冒后易进展为喉炎,需密切观察呼吸、体温,出现声音嘶哑、呼吸困难立即就医;糖尿病患者感染期监测血糖,调整降糖方案,避免病情恶化。

    2026-01-26 11:57:19
  • 多年的鼻炎该怎么治疗

    多年鼻炎需结合病因、规范用药、生活管理及必要时的手术干预综合治疗,需先明确类型并个体化制定方案。 明确病因与类型是治疗前提。多年鼻炎需通过过敏原检测(如皮肤点刺试验)、鼻内镜检查等明确类型:过敏性鼻炎(IgE介导)需排查花粉、尘螨等过敏原;慢性鼻炎(非感染性)需评估鼻黏膜慢性炎症程度及鼻结构(如鼻中隔偏曲)。 规范药物治疗是核心手段。常用药物包括:鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂)、口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠);避免长期使用羟甲唑啉等减充血剂,以防药物性鼻炎。特殊人群需谨慎:孕妇优先选择安全性高的鼻喷激素,儿童需在医生指导下调整鼻喷激素剂量。 生活方式管理是基础保障。过敏性鼻炎需严格规避过敏原(如花粉季戴口罩、尘螨过敏用防螨床品);慢性鼻炎需戒烟酒,避免温差刺激,雾霾天佩戴防护口罩。保持室内湿度40%-60%,减少鼻黏膜干燥刺激。 进阶治疗针对难治性病例。药物控制不佳的过敏性鼻炎可采用脱敏治疗(皮下注射或舌下含服,疗程2-3年);慢性鼻炎合并鼻息肉、鼻中隔偏曲者,可评估鼻内镜手术(如鼻中隔矫正术),术后需鼻腔冲洗及定期复查。 特殊人群需个体化指导。孕妇、哺乳期女性慎用口服抗组胺药,优先选择氯雷他定等;儿童、老年人用药需严格遵医嘱调整剂量;高血压、肝肾功能不全患者禁用鼻用减充血剂,用药前建议咨询专科医生。

    2026-01-26 11:56:26
  • 会厌囊肿严重吗

    会厌囊肿严重程度需综合多方面因素考量,较小无明显症状的相对不严重,较大的可致吞咽困难、呼吸困难等,儿童因气道狭窄更易现严重情况,不良生活方式等会影响其发展;通过喉镜等检查诊断,较小无症状可观察,较大或有症状需手术治疗,不同年龄患者术后护理不同。 会厌囊肿的相关检查与诊断 要明确会厌囊肿的情况,通常需要进行喉镜检查,通过喉镜可以直接观察到会厌部位是否有囊肿以及囊肿的大小、位置等。对于一些不典型的情况,可能还会结合影像学检查,如颈部CT等,来更全面了解会厌囊肿与周围组织的关系等。在诊断过程中,医生会综合患者的症状、体征以及相关检查结果来准确判断会厌囊肿的严重程度,以便制定合适的治疗方案。 会厌囊肿的治疗选择 如果会厌囊肿较小且无症状,通常可以密切观察,定期复查喉镜等。但如果囊肿较大或出现明显症状,一般需要进行手术治疗,如支撑喉镜下会厌囊肿切除术等。手术是较为有效的解决会厌囊肿问题的方法,通过手术切除囊肿可以解除吞咽困难、呼吸困难等症状。对于儿童患者,手术需要更加谨慎操作,要充分考虑儿童的生理特点,确保手术安全,减少对儿童喉部发育等的影响。在治疗后,不同年龄的患者都需要注意喉部的恢复情况,儿童患者更要关注其呼吸、吞咽功能的恢复进程,成年人也需要遵循医生的建议进行术后护理,包括合理用嗓、避免刺激性饮食等,以促进康复并防止复发等情况发生。

    2026-01-26 11:49:36
  • 鼓膜穿孔是怎么引起的

    鼓膜穿孔主要由外伤性损伤、感染侵袭、气压差、医源性操作及慢性病变等因素引起,其中感染和外伤是最常见诱因。 一、外伤性鼓膜穿孔 外力直接或间接作用是主因。直接暴力如挖耳时使用尖锐工具(棉签、发卡)戳伤鼓膜;间接暴力包括掌击耳部、爆炸冲击波、拳击等。儿童耳道皮肤娇嫩,家长挖耳易造成损伤;老年人骨质脆弱,轻微外力也可能引发穿孔。 二、感染性鼓膜穿孔 急性化脓性中耳炎时,中耳腔内脓液积聚致压力骤增,穿破鼓膜引流;慢性中耳炎反复发作,炎症长期侵蚀鼓膜,使其变薄、穿孔。需及时用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染,避免病情迁延。 三、气压损伤性穿孔 潜水、航空或高压作业中,若咽鼓管功能障碍(如感冒、鼻炎),中耳内外压力差超过耐受阈值,可致鼓膜破裂。潜水员需掌握正确减压方法,乘飞机前吞咽可平衡压力。 四、医源性损伤 耳部手术(如鼓膜切开置管、乳突手术)或检查(听力测试器械操作)中,器械损伤或操作不当可致穿孔。术前评估咽鼓管功能,术中精细操作可降低风险。 五、其他因素 中耳胆脂瘤破坏鼓膜结构,或肿瘤(如中耳癌)压迫侵蚀,均可导致穿孔。长期耳内异物(如耵聍栓塞)未处理,也可能刺激鼓膜。需针对病因治疗原发病。 鼓膜穿孔后需保持耳道干燥,避免感染,及时就医。特殊人群(儿童、老年人、免疫力低下者)建议尽早干预,降低听力损伤风险。

    2026-01-26 11:48:43
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