杨军

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

向 Ta 提问
个人简介
杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。展开
个人擅长
耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。展开
  • 扁桃体炎的症状有哪些

    扁桃体炎局部有咽痛且多为剧烈咽痛常放射至耳部吞咽时加剧儿童可拒食哭闹等,检查可见扁桃体红肿充血肿大表面有时有脓性分泌物,全身有发热儿童易高热甚至惊厥且成人表现可能典型老年人症状不典型但易现并发症不同人群表现有差异儿童易扁桃体过度肿大影响呼吸成人症状因个体差异不同老年人易现不典型症状且易有并发症。 咽痛:是扁桃体炎常见的局部症状,多为剧烈咽痛,常放射至耳部,尤其在吞咽时疼痛会明显加剧。儿童可能因咽痛而表现出拒食、哭闹等情况。例如,急性扁桃体炎患者往往会感觉咽喉部有强烈的疼痛感,影响正常的吞咽动作。 扁桃体红肿:检查时可见扁桃体充血、肿大,在扁桃体表面有时可见白色或黄色的脓性分泌物,这在急性化脓性扁桃体炎中较为典型。肿大的扁桃体可能会导致咽部异物感,儿童患者可能会因为扁桃体肿大而出现呼吸不畅的表现。 全身症状 发热:急性扁桃体炎患者常有不同程度的发热,体温可高达39℃-40℃,儿童患者相对成人更容易出现高热,甚至可能引起惊厥。发热一般可持续3-5天不等,比如一些细菌感染引起的扁桃体炎,发热症状会比较明显且持续时间相对较长。 乏力、头痛、食欲减退等:患者可能会感到全身乏力,精神状态不佳,同时可能伴有头痛、食欲下降等症状。这是因为机体在对抗炎症的过程中,代谢增加,身体处于应激状态,从而出现一系列全身不适表现。儿童患者由于身体机能相对较弱,在全身症状方面可能会表现得更为明显,比如更易出现精神萎靡等情况。 不同人群的表现差异 儿童:儿童扁桃体炎除了上述局部和全身症状外,由于儿童的免疫系统和身体发育尚未完全成熟,可能更容易出现扁桃体过度肿大,进而影响呼吸,导致睡眠时打鼾、张口呼吸等情况。而且儿童高热时更容易出现惊厥,需要特别关注体温变化。例如,幼儿扁桃体炎可能因扁桃体肿大堵塞呼吸道,影响正常的睡眠和呼吸,家长需要密切观察儿童的呼吸情况。 成人:成人扁桃体炎的局部和全身症状表现相对儿童可能较为典型,但也可能因个体差异而有所不同。一些免疫力较强的成人,症状可能相对较轻,而免疫力较低的成人可能症状更为严重,发热持续时间更长等。 老年人:老年人扁桃体炎的症状可能不典型,发热程度可能不如年轻人明显,但可能更容易出现并发症,如心肌炎、肾炎等。这是因为老年人的机体功能衰退,免疫力下降,对炎症的反应可能不如年轻人剧烈,但潜在的并发症风险更高,所以需要更加谨慎地进行观察和治疗。

    2025-11-25 12:31:17
  • 女生耳朵红是什么原因

    女生耳朵红可能由生理或病理因素导致。生理因素包括害羞紧张使交感神经兴奋致耳部血管扩张,以及运动后血液循环加快致耳部血管扩张;病理因素有耳部炎症(外耳道炎、中耳炎)、过敏反应、发热性疾病(如感冒、肺炎),需结合情境和伴随症状判断,持续不缓解或伴异常症状要及时就医,日常要注意耳部卫生、避过敏原、保持健康生活方式。 运动因素:进行剧烈运动后,身体血液循环加快,耳部血管也会相应扩张,导致耳朵发红。比如长跑、跳绳等运动后,身体代谢加快,为了散热,耳部血管扩张以增加散热,进而出现耳朵发红的情况,适当休息后通常可缓解。 病理因素 耳部炎症: 外耳道炎:外耳道皮肤及皮下组织的炎症,可由细菌感染、真菌感染或过敏等引起。炎症刺激会导致耳部血管扩张、充血,出现耳朵发红的现象,同时可能伴有耳部疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。如果是细菌感染引起的外耳道炎,可能需要使用抗生素类药物相关治疗,但具体需医生根据病情判断;若是真菌感染则需抗真菌治疗。 中耳炎:中耳部位发生的炎症,多由细菌或病毒感染所致。炎症会引起耳部局部充血,导致耳朵发红,还可能伴有耳痛、听力下降、耳鸣等症状。中耳炎的治疗需要根据具体病因和病情来定,如细菌感染引起的可能需要使用抗生素。 过敏反应:接触到过敏原,如某些化妆品、花粉、食物等,引发过敏反应时,耳部皮肤可能出现过敏症状,表现为耳朵发红,还可能伴有瘙痒、皮疹等。此时需要远离过敏原,若症状严重可在医生指导下使用抗过敏药物。例如,对某种金属耳环过敏的女生,佩戴后可能会出现耳朵发红、瘙痒等过敏表现,应立即取下耳环,并进行相应的抗过敏处理。 发热性疾病:当女生患有发热性疾病时,体温升高,身体为了调节体温,外周血管扩张,耳部血管也不例外,从而出现耳朵发红的情况。常见的发热性疾病如感冒、肺炎等,除了耳朵发红外,还会有相应疾病的其他症状,如感冒可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等,肺炎可能伴有咳嗽、咳痰、发热等。此时需要针对原发疾病进行治疗,当体温恢复正常后,耳朵发红的现象也会逐渐消退。 对于女生耳朵红的情况,需要结合具体情境和伴随症状来综合判断原因。如果耳朵红的情况持续不缓解或伴有其他异常症状,如疼痛剧烈、视力下降等,应及时就医,以便明确病因并进行相应的治疗。同时,在日常生活中,女生要注意耳部的清洁卫生,避免接触过敏原,保持健康的生活方式,以减少耳部出现异常情况的可能性。

    2025-11-25 12:30:28
  • 喉咙里突然吐出鲜血

    喉咙突然吐出鲜血可能由喉部病变(如血管瘤、炎症、肿瘤)、咽部病变(如溃疡、恶性肿瘤)、下呼吸道疾病(如支气管扩张、肺结核、肺炎)、心血管系统疾病(如高血压、风湿性心脏病)引发,出现需立即就医,医生会行喉镜、胸部影像学、心血管系统等检查,高血压患者要严格控压,有肺结核病史者需规范抗结核治疗并定期复诊,高危人群要定期喉部筛查,症状出现时要绝对休息、进清淡食物,儿童患者家长要密切观察及时送医且避免儿童剧烈哭闹。 一、可能的病因分析 1. 喉部病变:喉部的血管瘤、炎症(如急性喉炎等)、肿瘤等可致血管受损出血。例如喉部血管瘤,其血管壁结构异常,易破裂;喉部炎症时,局部组织充血水肿,血管通透性增加,也可能引发出血。 2. 咽部病变:咽部溃疡、恶性肿瘤等可导致出血。咽部恶性肿瘤生长迅速,血管丰富,肿瘤组织侵蚀血管易致破裂出血。 3. 下呼吸道疾病:支气管扩张患者因支气管结构异常,扩张的血管破裂可咯血;肺结核病灶侵犯肺部血管,引起血管破裂,血液经气道咯出至咽部;肺炎累及血管时也可能出现出血情况。 4. 心血管系统疾病:高血压患者血压剧烈波动时,肺部血管压力改变可引发咯血;风湿性心脏病二尖瓣狭窄致肺淤血,可使肺泡壁或支气管内膜血管破裂出血。 二、紧急应对与就医检查 出现喉咙突然吐出鲜血需立即就医,首先要保持冷静,避免紧张。就医后,医生会开展相关检查,如喉镜检查以明确喉咽部情况;胸部影像学检查(胸部X线、CT等)排查下呼吸道及肺部病变;心血管系统检查(心电图、心脏超声等)评估心血管状况。 三、不同人群的特别关注 高血压患者:平时需严格控制血压,遵循医嘱规律服药,避免情绪激动、劳累等致血压剧烈波动的情况。 有肺结核病史者:应规范抗结核治疗,定期复诊,监测病情变化,防止病灶复发致血管破裂出血。 高危人群:有喉部肿瘤家族史或长期吸烟等高危因素者,需定期进行喉部筛查,如喉镜检查等,早发现病变早处理。 四、生活方式注意事项 出现症状期间要绝对休息,减少活动,避免用力咳嗽等增加胸腔压力的动作。饮食选择清淡、易吞咽食物,避免过烫、辛辣、刺激性食物,防止刺激喉部加重出血。 五、儿科特殊情况 儿童患者家长需密切观察孩子精神状态、出血量等,及时送医。要避免儿童剧烈哭闹,减少喉部刺激,且优先采取非药物干预稳定病情,待明确病因后针对性处理,避免低龄儿童自行用药。

    2025-11-25 12:29:06
  • 睡觉躺下左耳嗡嗡作响怎么回事

    左耳嗡嗡作响可能由耵聍栓塞、突发性耳聋、神经性耳鸣、咽鼓管功能障碍引起,不同成因对应不同人群及影响,耵聍栓塞成年人可就医由医生取耵聍,儿童需医院处理;突发性耳聋需尽快就医治疗;神经性耳鸣要调整生活方式、就医用药及心理疏导;咽鼓管功能障碍要治原发病,可通过相关动作促进开放,儿童也需关注原发病并就医。 一、耵聍栓塞 1.成因及影响:外耳道耵聍分泌过多或排出受阻时,耵聍会凝结成块,阻塞外耳道。耵聍接触鼓膜时,人躺下可能出现左耳嗡嗡作响的情况。不同年龄段人群都可能发生,比如儿童若外耳道清洁不当易引发耵聍栓塞;成年人长时间未清理外耳道也可能出现。 2.应对建议:对于成年人可就医由医生用专业工具取出耵聍;儿童需更谨慎处理,建议到医院由耳鼻喉科医生操作,避免自行处理损伤外耳道或鼓膜。 二、突发性耳聋 1.成因及影响:其病因尚不十分明确,可能与病毒感染、内耳供血障碍等有关。各年龄段均可发病,生活中长期处于噪声环境、过度劳累、精神压力大等情况可能增加发病风险。发病时除了耳朵嗡嗡响外,还可能伴有不同程度的听力下降等。 2.应对建议:一旦出现这种情况需尽快就医,医生会根据病情进行相应检查和治疗,比如使用改善内耳循环、营养神经的药物等,发病时间越短治疗效果相对越好。 三、神经性耳鸣 1.成因及影响:多种因素可引起神经性耳鸣,如长期噪声暴露、精神心理因素(长期焦虑、抑郁等)、内耳病变等。各年龄段都可能发生,长期处于高强度噪声环境的人群(如工人等)、精神压力大的人群(如学生、上班族等)更易出现。躺下时可能感觉左耳嗡嗡作响更明显。 2.应对建议:患者需调整生活方式,避免噪声接触,保持心情舒畅。及时就医,医生可能会根据情况给予营养神经、改善微循环等药物治疗,同时心理疏导对神经性耳鸣患者也很重要,尤其是精神压力大的人群。 四、咽鼓管功能障碍 1.成因及影响:上呼吸道感染、气压变化等可导致咽鼓管功能障碍。各年龄段均可发生,比如感冒时易引发咽鼓管功能异常,儿童由于咽鼓管解剖结构特点相对更易出现咽鼓管功能障碍相关问题。咽鼓管功能障碍时躺下可能出现左耳嗡嗡作响的情况。 2.应对建议:对于上呼吸道感染引起的咽鼓管功能障碍,需积极治疗感冒等原发病。可通过咀嚼口香糖、做吞咽动作等促进咽鼓管开放,儿童患者同样需要关注原发病治疗,必要时就医进行相应的耳部治疗。

    2025-11-25 12:27:04
  • 晚上打鼾怎么办

    打鼾可通过调整睡姿采取侧卧位、控制体重维持体质指数正常范围、避免睡前饮酒吸烟及服用镇静催眠药来改善,若频繁打鼾伴呼吸暂停等症状需及时就诊通过多导睡眠监测等检查明确是否为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,确诊后轻中度可戴口腔矫治器,重度需无创呼吸机治疗,儿童打鼾要关注腺样体肥大及时就医,孕妇需监测呼吸情况,老年人要警惕合并心脑血管疾病风险定期体检制定个体化方案。 一、生活方式调整 1.睡姿调整:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。因为仰卧时舌根后坠易阻塞气道,侧卧位可减少上气道塌陷风险。例如,有研究表明侧卧位睡眠可使打鼾及呼吸暂停事件发生率降低。 2.控制体重:肥胖人群上气道脂肪堆积易导致气道狭窄,需通过合理饮食与适度运动控制体重,将体质指数(BMI)维持在正常范围(18.5~23.9kg/㎡)。多项研究显示,BMI每增加5,打鼾发生风险显著升高。 3.避免睡前刺激:睡前应避免饮酒、吸烟及服用镇静催眠类药物,这些物质会松弛咽喉部肌肉,加重气道阻塞,进而加重打鼾。 二、就医评估与专业干预 1.及时就诊检查:若打鼾频繁且伴有呼吸暂停、白天嗜睡、晨起头痛等症状,需尽快就诊,通过多导睡眠监测等检查明确是否为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。儿童打鼾还需排查腺样体肥大等儿科常见病因,不同年龄段儿童腺样体肥大发生率及影响不同,需针对性评估。 2.专业治疗建议:对于确诊OSAHS的患者,轻中度可通过佩戴口腔矫治器等改善气道情况;重度患者可能需考虑无创呼吸机治疗等。孕妇打鼾需密切监测孕期呼吸及胎儿情况,老年人打鼾则要警惕合并心脑血管疾病风险,需结合整体健康状况制定个体化方案。 三、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童打鼾需格外关注,腺样体肥大是常见原因之一。若儿童长期打鼾影响睡眠质量及生长发育,应及时就医评估,必要时考虑手术干预。同时要注意儿童生活环境,保持空气流通,避免上呼吸道感染加重打鼾症状。 2.孕妇群体:孕期激素变化及体重增加等因素可能导致打鼾加重,孕妇需注意监测自身呼吸情况,若出现异常呼吸暂停等需及时告知医生,以保障自身及胎儿健康。 3.老年人群体:老年人打鼾可能与心肺功能减退等相关,需定期进行健康体检,评估心脑血管等重要脏器功能,在医生指导下采取合适的干预措施,避免因打鼾引发潜在健康风险。

    2025-11-25 12:24:58
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