易艳红

广东省妇幼保健院

擅长:女性不孕症、妇科内分泌疾病(闭经、多囊卵巢综合症)、子宫内膜异位症,辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
易艳红,女,主任医师,自2000年10月起在该院生殖健康与不孕症科从事不孕不育诊断与治疗、人工授精、体外授精-胚胎移植等临床工作。擅长各种不孕症的诊治、IVF促排卵方案的应用、促排卵卵泡监测、异常反应及并发症等的处理。 展开
个人擅长
女性不孕症、妇科内分泌疾病(闭经、多囊卵巢综合症)、子宫内膜异位症,辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)临床应用。展开
  • 试管婴儿费用

    试管婴儿费用包含术前检查以评估夫妻身体状况、促排卵药物及监测的费用、取卵移植和实验室操作费用,还有胚胎冷冻保存及再次治疗可能产生的费用,且受患者年龄、地区医疗消费水平及夫妻身体状况等因素影响,年轻女性、三四线城市费用相对低,年龄大、一线城市、有基础疾病等会致费用增加。 一、术前检查费用 术前检查是试管婴儿治疗的起始步骤,包含男女双方多项检查项目。女性需进行血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)、性激素六项、AMH(抗缪勒氏管激素)检测、子宫及附件B超检查等;男性需进行精液常规、传染病筛查等。一般术前检查费用约3000~5000元,因地区、医院等级不同存在差异,此检查旨在评估夫妻双方身体状况,排除影响妊娠的潜在疾病。 二、促排卵药物及相关费用 促排卵是关键环节,需使用促排卵药物促使多个卵泡发育。促排卵药物分国产与进口,国产药物价格较低,进口药物价格较高,促排卵药物费用约8000~20000元。促排卵过程中需频繁进行B超监测卵泡发育及激素水平检测,此部分检查费用约2000~5000元,通过监测调整药物剂量以达理想卵泡发育状态。 三、手术及实验室操作费用 1.取卵手术费用:通过穿刺针从卵巢吸取卵泡液获取卵子,费用约5000~10000元。 2.胚胎移植手术费用:将培养好的胚胎移植至女性子宫内,费用通常3000~6000元。 3.实验室胚胎培养及相关操作费用:涵盖精子卵子体外受精、胚胎培养、胚胎筛查(如有需求)等,若进行第三代试管婴儿胚胎遗传学筛查,费用更高,一般此部分费用约10000~30000元。 四、其他可能产生的费用 1.胚胎冷冻保存费用:若治疗周期剩余优质胚胎需冷冻保存,每年冷冻保存费用约1000~2000元。 2.再次治疗费用:若首次试管婴儿治疗未成功,再次治疗时需再次进行促排卵、手术等操作,相关费用与首次治疗相当,可能因情况调整。 五、不同因素对费用的影响 1.患者年龄:女性年龄是重要影响因素,年轻女性身体状况较好,费用相对较低;年龄较大女性卵巢功能可能较差,需更多促排卵药物且可能需多次治疗,费用增加。一般35岁以下女性总费用约3~5万元,35岁以上随年龄增加费用逐步上升,40岁以上可能达5~10万元及以上。 2.地区差异:不同地区医疗消费水平不同,一线城市医院费用较高,三四线城市医院费用较低。如北上广等一线城市总费用可能5~10万元甚至更高,二线城市约3~8万元。 3.身体状况:夫妻双方若存在影响试管婴儿成功率的基础疾病,如女性患子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,需额外检查治疗;男性精液质量差需优化精子等,均会增加费用。

    2026-01-14 15:21:44
  • ciN2级可以做试管吗

    ciN2级即宫颈上皮内瘤变2级,是癌前病变,做试管需综合评估,要考虑宫颈局部情况对试管婴儿操作的影响、全身健康状况包括内分泌、年龄、生活方式、既往病史等对试管婴儿成功的综合考量,多学科团队会制定个性化方案,部分控制良好且条件适合的ciN2级患者可进行试管但需密切监测处理风险。 一、ciN2级的定义及相关情况 ciN2级属于宫颈上皮内瘤变2级,是一种癌前病变状态。宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,反映了宫颈癌发生发展中的连续过程。 二、对做试管的影响及相关评估方面 1.宫颈局部情况的影响 若ciN2级患者宫颈局部存在明显的炎症、病变导致宫颈结构或功能异常,可能会对试管婴儿过程中的操作产生一定影响。例如,在取卵、胚胎移植等操作时,异常的宫颈状态可能增加操作难度或带来感染等风险。相关研究表明,宫颈病变可能影响宫腔内环境的稳定性,而试管婴儿过程中需要将胚胎移植到宫腔内,异常的宫颈局部情况可能干扰这一过程。 需进行阴道镜、宫颈活检等进一步检查来明确病变的范围、程度等详细情况,以评估对试管婴儿操作的潜在影响。 2.全身健康状况的综合考量 患者的全身健康状况也是重要的评估内容。如果ciN2级患者同时合并有其他影响试管婴儿成功的因素,如内分泌紊乱(包括排卵异常等)、子宫内膜病变等,会综合影响试管婴儿的成功率。例如,内分泌紊乱可能导致排卵不规律或卵子质量不佳,子宫内膜病变会影响胚胎的着床。需要对患者的激素水平(如雌激素、孕激素、促卵泡生成素等)、子宫内膜厚度及容受性等进行全面评估。 对于不同年龄的患者,ciN2级对做试管的影响有所不同。年轻患者相对来说生殖储备较好,但仍需关注宫颈病变对试管婴儿各环节的影响;而年龄较大的患者,本身生殖能力下降,若合并ciN2级,需要更谨慎地评估,因为年龄和宫颈病变可能叠加影响试管婴儿的成功率。 有吸烟、酗酒等不良生活方式的ciN2级患者,可能会进一步影响生殖系统的功能,降低试管婴儿的成功率。需要患者改善生活方式后再评估是否适合进行试管婴儿,因为不良生活方式会干扰内分泌、卵子质量等多个与试管婴儿相关的环节。 有既往病史的患者,如曾有过盆腔手术史等,需要评估既往病史对当前宫颈病变及试管婴儿操作的影响。盆腔手术史可能导致盆腔粘连等情况,进而影响试管婴儿过程中的操作及宫腔内环境。 一般来说,在考虑做试管时,需要由妇科医生、生殖医学专家等多学科团队进行综合评估,根据患者的具体病情、身体状况等制定个性化的方案,若宫颈病变控制良好且其他条件适合,部分ciN2级患者可以进行试管婴儿,但需要密切监测和处理相关风险。

    2026-01-14 15:20:39
  • 全程戴避孕套会不会怀孕

    全程戴避孕套怀孕概率较低但非绝对不会,正确使用时意外怀孕率约2%-3%,而避孕套质量问题、使用方法不当、个体差异等会致仍可能怀孕,青少年、更年期女性、有生殖道畸形等特殊情况人群需特别注意正确使用避孕套来降低怀孕风险。 一、全程正确使用避孕套的怀孕概率 在正确使用避孕套且没有出现破裂、滑脱等情况时,全程戴避孕套的怀孕概率相对较低。据相关研究统计,正确使用避孕套的情况下,意外怀孕率约为2%-3%。这是因为避孕套能够有效阻挡精子进入女性生殖道,从而阻止精子与卵子结合形成受精卵。 二、导致全程戴避孕套仍可能怀孕的情况 1.避孕套质量问题:如果使用的避孕套本身存在质量缺陷,比如生产过程中出现破损等情况,那么精子就有可能通过破损处进入女性体内。例如,一些不合格的避孕套可能在微观层面存在肉眼难以察觉的小孔,这就为精子的通过提供了途径。 2.使用方法不当 佩戴时机不对:如果没有在性接触开始前就正确佩戴避孕套,而是在双方有了性器官接触后才佩戴,那么在这之前可能已经有少量精子随着前列腺液进入了女性生殖道,从而增加了怀孕风险。 避孕套滑脱或破裂:在性交过程中,由于姿势不当、用力过猛等原因,可能导致避孕套发生滑脱或者破裂。比如,男性在射精后如果没有及时将阴茎从女性体内抽出,继续进行摩擦动作,就容易造成避孕套滑脱;而如果避孕套材质老化或者质量不佳,在性交过程中可能发生破裂。 3.个体差异因素:不同女性的生殖系统情况略有不同,虽然避孕套能阻挡大部分精子,但不排除有极少量精子通过特殊的生殖道结构间隙进入。而且,女性的排卵时间可能会受到多种因素影响而出现波动,如果在女性排卵期前后进行无保护的边缘性性接触后才佩戴避孕套,也可能增加怀孕几率。 三、特殊人群需特别注意 1.青少年人群:青少年在性行为方面可能缺乏足够的知识和经验。对于男性青少年来说,要正确学习避孕套的佩戴方法,确保全程正确使用;对于女性青少年,要了解避孕相关知识,督促性伴侣正确使用避孕套。因为青少年身体还在发育阶段,意外怀孕可能会对身心健康造成较大影响。 2.更年期女性:更年期女性卵巢功能逐渐衰退,但仍有排卵的可能。此时使用避孕套更要注意检查避孕套的完整性,避免因避孕套问题导致怀孕。同时,更年期女性可能存在生殖道黏膜变薄等情况,避孕套使用不当可能会增加不适感,所以要更加谨慎地正确使用避孕套。 3.有生殖道畸形等特殊情况的人群:如果女性存在生殖道畸形等情况,普通的避孕套使用可能会受到影响。这类人群在选择避孕方式时需要更加谨慎,最好在医生的指导下选择合适的避孕措施,以最大程度降低怀孕风险。

    2026-01-14 15:19:54
  • 输卵管造影检查步骤是什么

    输卵管造影检查主要分为五个步骤:术前准备、造影剂选择、操作实施、术后观察及结果解读。该检查通过向子宫腔内注入造影剂,在X线透视下动态观察造影剂流动及输卵管显影情况,以评估输卵管通畅性。 一、术前准备。需在月经干净后3~7天进行,检查前需排空膀胱,妇科检查排除急性生殖道炎症(如盆腔炎、阴道炎)、严重全身性疾病(如心力衰竭、肝肾功能衰竭)、碘过敏、妊娠期及哺乳期女性等禁忌症。必要时进行血常规、凝血功能及白带常规检查,确认子宫位置(前位、后位)及宫颈形态,确保无手术禁忌。 二、造影剂选择。临床常用碘水造影剂(如碘佛醇)和碘油造影剂(如碘化油)。碘水造影剂显影清晰、不良反应少,适合大多数患者,尤其适用于碘油造影剂禁忌者(如输卵管轻度粘连、需快速诊断);碘油造影剂显影持久但吸收较慢,适用于碘水造影剂过敏或需评估输卵管长期通畅性的患者。造影剂使用前需确认患者无碘过敏史,过敏者需改用非碘造影剂(临床较少使用)。 三、操作实施。患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道及宫颈,用宫颈钳固定宫颈,将造影导管沿宫颈管缓慢插入至子宫腔内,确保导管侧孔位于子宫腔中央。连接注射器后缓慢注入造影剂(碘水造影剂约10~20ml,碘油造影剂约5~10ml),同时在X线透视下动态观察:首次显影(注入后即刻)记录子宫腔形态(如是否畸形、粘连)、输卵管间质部至壶腹部显影情况;10~20分钟后拍摄盆腔片,观察造影剂在腹腔内弥散情况,判断输卵管是否通畅、梗阻部位(如间质部、峡部、壶腹部)及程度(如轻度梗阻、完全梗阻)。 四、术后观察与处理。术后需常规预防性使用抗生素(如甲硝唑联合头孢类)3~5天,观察阴道出血(一般量少于月经量,持续2~3天)、腹痛等情况,2周内禁止性生活及盆浴,避免感染。若出现严重腹痛、高热、阴道大量出血,需立即就医。碘水造影剂代谢较快,次月可正常备孕;碘油造影剂残留风险较高,建议术后3个月再备孕。 五、结果解读与临床意义。医生通过动态显影图像判断:双侧输卵管全程显影且伞端有造影剂外溢提示通畅;单侧显影、对侧不显影提示单侧梗阻;双侧不显影或壶腹部扩张积水提示双侧梗阻。结果需结合患者病史(如不孕年限、既往盆腔炎史)综合评估,必要时需进一步行腹腔镜检查确诊。检查结果异常者(如双侧梗阻)需在医生指导下考虑辅助生殖技术或手术治疗。 特殊人群注意事项:育龄女性(18~45岁)为主要检查对象,儿童及绝经后女性除非特殊情况(如先天性生殖道发育异常)一般不适用;严重心肺功能不全、肝肾功能衰竭患者需提前评估耐受程度,必要时调整造影剂类型或检查方案。

    2026-01-14 15:19:15
  • 结扎手术还可以恢复吗

    男性输精管结扎术后可通过复通手术恢复生育能力,受结扎时间、方式、年龄、生活方式等因素影响;女性输卵管结扎术后也可通过复通手术尝试恢复生育能力,受结扎部位、程度、年龄、生活方式、病史等因素影响,二者均有通过复通手术恢复生育能力的可能,具体情况因人而异需综合多方面因素评估决策。 复通手术的可行性及相关情况 男性输精管结扎术后有恢复生育能力的可能,可通过输精管复通手术实现。一般来说,手术的成功概率受到多种因素影响,如结扎时间、输精管结扎的方式等。从科学研究来看,若结扎时间较短,输精管局部组织损伤相对较轻,复通手术的成功率相对较高。例如,有研究表明,结扎时间在5年以内的男性,输精管复通手术的成功率可达一定比例,但具体数据会因不同研究样本等因素有所差异。手术是通过显微外科技术将结扎部位的输精管重新连接起来,使精子能够重新通过输精管运输。不过,复通手术也存在一定失败风险,而且即使复通成功,精子的质量等也可能受到影响,需要进一步检查评估。对于年龄因素,一般中青年男性相对老年男性可能在复通术后恢复生育能力的概率上有一定优势,因为中青年男性身体整体状况相对较好,生殖系统的修复能力等相对较强。生活方式方面,术前保持健康的生活方式,如适度运动、合理饮食、避免吸烟酗酒等,有助于提高复通手术的效果和术后生育能力恢复的可能性。 女性输卵管结扎术后恢复 复通手术的相关情况 女性输卵管结扎术后也可以通过输卵管复通手术尝试恢复生育能力。输卵管复通手术同样受多种因素影响,比如结扎的部位、输卵管结扎的程度等。若输卵管结扎部位较近子宫端,且结扎损伤较轻,复通手术成功率相对较高。科学研究显示,不同的输卵管结扎方式对复通手术的影响不同,如部分女性是采用输卵管夹闭结扎,相对来说复通手术的可操作性和成功率可能与其他结扎方式有所差异。年龄对女性输卵管复通术后恢复生育能力也有影响,一般育龄早期女性输卵管的弹性、修复能力等相对较好,复通术后怀孕的概率可能相对较高,而随着年龄增长,卵巢功能等可能逐渐衰退,即使复通成功,怀孕的难度也会增加。生活方式上,术前维持良好的生活状态,如保证充足睡眠、均衡营养等,有利于输卵管复通术后的恢复和生育能力的改善。病史方面,如果女性有盆腔炎等影响输卵管周围组织的病史,会增加复通手术的难度和术后恢复生育能力的风险,因为盆腔炎可能导致输卵管周围粘连等情况,影响复通效果和术后受孕。 总之,无论是男性输精管结扎还是女性输卵管结扎术后,都有通过复通手术恢复生育能力的可能性,但具体情况因人而异,需要综合多方面因素进行评估和决策。

    2026-01-14 15:18:47
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