张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 姨妈来了一直流血怎么办

    月经淋漓不尽(经期超过7天或出血量异常)需警惕内分泌失调、器质性病变等,建议先观察休息,及时就医排查原因。 异常出血定义与初步应对:正常经期3-7天,超过7天淋漓不尽或出血量增多(如1小时内湿透卫生巾)为异常。可能因激素波动、子宫内膜病变或全身性疾病诱发,建议记录出血天数、量色,避免剧烈运动,口服铁剂(如硫酸亚铁)预防贫血。 特殊人群处理:青春期少女多为无排卵性功血,需通过B超排除器质性病变;围绝经期女性(45-55岁)需优先排查内膜癌风险,建议检查激素六项与宫腔镜;服用抗凝药(华法林)或激素类药物者,需在医生指导下调整用药。 常见病因解析:内分泌紊乱(雌激素/孕激素失衡致内膜修复延迟)、器质性病变(子宫肌瘤、内膜息肉占异常出血30%)、凝血功能异常(血小板减少、血友病),或宫内节育器副作用(约5%使用者出现持续出血)。 关键就医指征:若出现头晕乏力(提示贫血)、出血超10天、伴随剧烈腹痛或发热,或有性生活史需排除妊娠相关出血(宫外孕、先兆流产),必须24-48小时内就诊,通过妇科超声、血常规、激素检测明确病因。

    2026-01-21 12:09:43
  • 吃了紧急避孕药一般什么时候会出血

    吃了紧急避孕药(以左炔诺孕酮类为主)后,撤退性出血通常发生在服药后3-7天左右,具体时间因个体差异和服药时机略有不同。 撤退性出血的典型时间窗口 服药后3-7天内出现,是药物引起激素撤退的正常反应。若超过7天无出血,需警惕避孕失败(如服药后再次无保护性行为)或异常情况。 影响出血时间的关键因素 服药时机影响出血早晚:排卵前服药,激素波动小,出血可能早至2-3天;排卵后服药,激素水平下降刺激内膜脱落,多数仍在7天内。 出血的量与持续时间特点 出血量通常少于月经量,持续3-5天。若持续超7天、量多或伴随腹痛,需及时就医,排除宫外孕等异常妊娠可能。 特殊人群注意事项 月经不规律者(如多囊卵巢综合征)服药后出血更难预测,易加重周期紊乱;肝肾功能不全者药物代谢减慢,可能延长出血时间;哺乳期女性服药后建议暂停哺乳24-48小时,观察出血情况。 与月经的区分要点 撤退性出血可能与服药后当月月经重叠,若出血量、周期与既往月经差异大,需记录出血时间作为下次月经参考;若月经推迟超1周,应排查妊娠可能。

    2026-01-21 12:08:41
  • 乳头痛是不是快来月经

    乳头痛可能是月经前的常见症状,但并非绝对关联,需结合个体情况综合判断。 月经前雌激素、孕激素水平升高使乳腺组织充血水肿,约60%女性出现经前期乳房胀痛,15%表现为明显疼痛,多随月经来潮后缓解,属经前期综合征(PMS)典型表现。 除月经相关因素外,乳腺增生(周期性胀痛伴肿块)、乳腺纤维瘤(无痛硬结节)、乳腺炎(红肿热痛、发热)、内分泌失调(如多囊卵巢综合征)、药物(激素类药物)或乳头局部问题(皲裂、感染)均可能导致疼痛。 特殊人群的乳头痛特点:青春期女性因乳腺发育出现周期性疼痛;哺乳期女性多因哺乳姿势不当或乳头皲裂引发疼痛;更年期女性激素波动诱发不适;有乳腺疾病史者需警惕症状变化。 经前疼痛通常月经后缓解,可通过减少咖啡因、穿宽松内衣、冷敷或热敷缓解。若疼痛持续超1周、伴肿块/溢液,或与月经周期无关,需及时就医排查。 出现以下情况应立即就诊:疼痛持续超2周不缓解;乳房触及硬结节、边界不清或质地坚硬;乳头血性溢液;伴随发热或腋窝淋巴结肿大。需通过乳腺超声、钼靶等检查排除乳腺增生、肿瘤或炎症。

    2026-01-21 12:07:51
  • 细菌性阴炎怎么治

    细菌性阴道病(细菌性阴炎)的治疗以抗厌氧菌药物为主,同时需结合生活方式调整,必要时性伴侣同治。 一、药物治疗 常用药物包括甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑类抗生素,或克林霉素等。治疗需遵医嘱足量、足疗程用药,可选择口服或阴道局部用药(如甲硝唑栓)。 二、生活方式调整 避免过度冲洗阴道,日常以温水清洗外阴即可;勤换棉质透气内裤,保持外阴干燥清洁;治疗期间避免性生活,减少交叉感染风险;适当清淡饮食,增强免疫力。 三、性伴侣处理 细菌性阴道病并非性传播疾病,性伴侣通常无需常规治疗;但反复感染者需排查双方是否存在潜在感染因素,伴侣如有生殖系统症状应同时检查。 四、特殊人群注意事项 孕妇需尽早治疗以降低早产风险,优先选择甲硝唑(需医生评估);哺乳期女性建议用克林霉素等药物,避免甲硝唑经乳汁影响婴儿;糖尿病患者需控制血糖,减少复发诱因。 五、复查与预防复发 治疗结束后1-2周建议复查白带常规,确认治愈;复发者需调整治疗方案,避免长期滥用抗生素及久坐、紧身裤等不良习惯。

    2026-01-21 12:06:15
  • 月经性生活的影响

    月经期间性生活可能增加感染风险、加重经期不适,还可能影响经血排出,特殊人群需格外谨慎。 经期性生活时,宫颈口处于相对开放状态,经血为细菌滋生提供良好环境,易致阴道内病原体上行侵入宫腔,引发阴道炎、宫颈炎或盆腔炎,表现为分泌物异常、下腹坠痛等,严重时可能扩散至盆腔形成脓肿。 性生活刺激会加速盆腔充血,子宫收缩加强,可能导致经血排出不畅,加重痛经、经量增多或经期延长,部分女性还可能出现性交后腹痛,影响生活质量。 研究提示,经期性生活可能增加经血逆流概率(子宫内膜组织随经血经输卵管进入盆腔种植),长期往复刺激可能诱发子宫内膜异位症,后者常伴随慢性盆腔痛、痛经及不孕风险升高。 特殊人群(如妇科炎症未愈、经期出血量多、痛经严重或近期术后女性)经期性生活危害更显著,可能加重炎症扩散、延缓伤口愈合,甚至引发败血症等严重感染。 若存在性需求,建议经期前后使用安全套降低感染风险,事后及时清洁外阴,避免盆浴或阴道冲洗;注意休息保暖,若出现异常出血、发热或剧烈腹痛,需立即就医。

    2026-01-21 12:05:29
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