张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 月经量少还是黑色怎么回事

    月经量少且颜色发黑可能与内分泌激素水平异常、子宫内膜状态改变、生活方式影响、妇科疾病及特殊生理阶段相关。 1. 内分泌激素水平异常。雌激素水平不足会导致子宫内膜增殖期变薄,脱落时出血量减少,经血在宫腔停留时间延长氧化后颜色加深。常见原因包括多囊卵巢综合征(PCOS)患者雄激素升高抑制排卵,雌激素合成不足;高泌乳素血症通过抑制促性腺激素分泌减少排卵,使经量减少。甲状腺功能减退或亢进也会影响激素代谢,导致月经异常。 2. 子宫内膜因素。多次宫腔操作(如人工流产、放取宫内节育器)可能损伤子宫内膜基底层,引发宫腔粘连,导致经血排出不畅、量少色黑。慢性子宫内膜炎会影响内膜正常周期性脱落,炎症刺激使经血氧化加快。绝经后女性因雌激素水平下降,内膜萎缩,经量自然减少且颜色偏暗。 3. 生活方式与生理应激。长期营养不良或过度节食会降低雌激素合成原料,导致内膜增殖不足;剧烈运动或高强度训练使体内皮质醇升高,抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,减少促性腺激素分泌。长期熬夜、精神压力过大等应激状态也会影响激素平衡,导致经量异常。 4. 妇科疾病或并发症。早发性卵巢功能不全(40岁前卵巢储备功能下降)时卵泡数量减少,雌激素分泌不足,经量减少并伴随色黑;子宫内膜异位症患者盆腔粘连可能阻碍经血排出,使经血滞留氧化;慢性盆腔炎引发盆腔充血,经血排出时易混合炎性分泌物,颜色加深。 5. 特殊生理状态。青春期女性初潮后1-2年内,下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素调节不稳定,易出现经量少、周期紊乱;围绝经期女性(45-55岁)卵巢功能逐渐衰退,卵泡募集减少,雌激素波动导致经量减少,色黑;育龄期女性若有性生活且月经异常,需排除妊娠相关问题,如先兆流产或宫外孕可能伴随少量异常出血。 特殊人群提示:青春期女性初潮后若持续2年经量少且周期紊乱,需排查内分泌疾病;围绝经期女性出现经量减少伴随潮热、失眠等症状,应检查卵巢功能;育龄期女性月经异常且有性生活者,优先排除妊娠相关问题,避免延误诊治。

    2025-12-11 12:08:02
  • 吃什么立马来月经

    目前没有食物能真正立刻促使月经来潮,月经受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,均衡饮食是长期保障代谢的方式而非立刻让月经来潮的手段,内分泌失调时食物无法即刻改变激素失衡状态,妊娠时停经是自然现象无食物能立马让其来月经,疾病引发月经紊乱需医学治疗食物不能替代,青春期、育龄期、围绝经期女性月经异常均需相应医学处理,食物无法达成立刻让月经来潮目的,盲目依赖不科学食物还可能危害健康 目前没有食物能真正立刻促使月经来潮。月经是受下丘脑-垂体-卵巢轴调控的生理现象,其正常维持依赖该轴的稳定调节。 一、内分泌调节的基础性影响 正常情况下,体内激素水平处于动态平衡以维持月经周期。从营养角度看,均衡饮食能为身体提供维持激素合成等代谢活动的原料,如蛋白质是身体细胞和激素合成的重要物质基础,可从瘦肉、豆类等获取;维生素C、E等抗氧化维生素有助于维持细胞正常功能,能从新鲜蔬果中摄取,但这是长期保障身体正常代谢的方式,并非能立刻让月经来潮的手段。 二、不同状况下的分析 1. 内分泌失调方面:若因内分泌失调致月经推迟,食物无法即刻改变激素失衡状态来让月经马上来潮。即便保持健康饮食,也是通过长期调节内分泌环境来间接影响月经周期,而非迅速起效。 2. 妊娠状况:怀孕时停经是正常生理现象,不存在靠食物立马来月经的情况,这是身体迎接新生命的自然状态。 3. 疾病因素:像多囊卵巢综合征等妇科疾病引起的月经紊乱,需针对疾病进行医学评估与正规治疗。例如多囊卵巢综合征需综合管理,包括生活方式调整(合理饮食、适度运动等)及必要时的药物调节月经周期,但食物不能替代医疗干预来让月经立刻恢复。 三、特殊人群考量 青春期女性月经初潮后一段时间不规律多因下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟,此阶段应注重健康生活方式,保证充足睡眠等;育龄期女性若月经异常需及时就医排查病因;围绝经期女性月经紊乱属常见现象,也需经医学检查后做相应处理,食物无法达成立刻让月经来潮的目的,若盲目依赖不科学方法还可能危害健康。

    2025-12-11 12:07:21
  • 月经期间可以吃干桂圆吗

    月经期间可以适量吃干桂圆。干桂圆富含葡萄糖、蔗糖、维生素及铁、钾等矿物质,其中铁元素有助于预防经期失血引发的缺铁性贫血,且能快速补充能量,适合经期体力消耗较大的情况。但需注意食用量,过量可能因温热特性或高糖分对部分女性产生不适影响。 一、营养成分与经期作用 1. 铁元素补充:干桂圆铁含量约为3.5mg/100g,经期失血会导致铁流失,适量食用可辅助预防缺铁性贫血,但其吸收率受维生素C影响,建议搭配富含维C的水果(如橙子、猕猴桃)食用更佳。 2. 能量与电解质调节:干桂圆含较高碳水化合物,能快速缓解经期疲劳感;钾元素有助于调节经期因失血可能出现的电解质失衡。 二、食用注意事项 1. 控制食用量:每日建议不超过5颗(约30g),过量易引发口干、便秘等“上火”症状,尤其体质偏热(平时易长痘、便秘)的女性需谨慎。 2. 避免与寒凉食物同服:如西瓜、苦瓜等,可能影响脾胃运化,导致经期腹泻或经量减少,建议单独食用或搭配温性食材(如红枣、红糖)。 三、特殊人群提示 1. 经量异常者:经量过多或经期延长者(如子宫肌瘤、内膜息肉患者),干桂圆的温热属性可能加重盆腔充血,建议咨询妇科医生后再食用。 2. 糖尿病患者:干桂圆含糖量约25%,需计入每日糖分总量,单次食用量建议不超过10g,避免血糖波动。 3. 更年期女性:若存在阴虚火旺症状(如潮热、盗汗),应减少食用,以防加重燥热感。 四、饮食搭配建议 1. 搭配杂粮粥食用:将干桂圆与红豆、小米同煮,既能补充营养,又可避免单纯摄入糖分导致的血糖骤升。 2. 优先选择无硫熏产品:正规渠道购买的无添加干桂圆颜色自然,避免加工品中的亚硫酸盐残留刺激经期敏感肠胃。 五、替代与补充方案 1. 非药物干预优先:经期轻微不适可通过热敷腹部、温水泡脚缓解,若需补铁,动物肝脏(如猪肝)、瘦肉等血红素铁来源更易吸收。 2. 饮食均衡原则:除干桂圆外,还需摄入蛋白质(如鸡蛋、豆腐)、膳食纤维(如芹菜、燕麦),维持经期营养全面。

    2025-12-11 12:06:37
  • 霉菌性阴炎怎样才算彻底好

    霉菌性阴炎彻底好转需症状体征完全消失、实验室检查结果正常(白带常规未检出霉菌菌丝或孢子、pH值等指标恢复正常)、停药后复查连续阴性,妊娠期女性要确保胎儿不受影响,糖尿病患者需严格控制血糖使血糖长期稳定。 实验室检查结果正常 白带常规检查:显微镜下未检出霉菌菌丝或孢子。白带常规检查是诊断霉菌性阴炎的重要依据,通过对白带标本的镜检,若没有发现霉菌的病原体形态,说明体内霉菌感染的病原体已被清除。一般建议在停药后7-14天进行复查,此时结果更能准确反映真实情况。 pH值等指标恢复正常:阴道内环境的pH值恢复到正常范围(3.8-4.4)。正常阴道内环境有其稳定的酸碱平衡,霉菌感染时可能会打破这种平衡,当彻底好转时,pH值等内环境指标回归正常,表明阴道的自净功能恢复正常,有利于维持阴道的健康状态。 停药后复查连续阴性 需要在停药后经过几个月经周期复查,连续多次白带常规检查均未发现霉菌。因为霉菌性阴炎容易复发,所以不能仅根据一次复查阴性就判定彻底好转,通常需要连续3次月经后复查,结果均为阴性,才能更可靠地说明霉菌感染已被彻底清除。例如,在第一个月经周期结束后复查阴性,第二个月经周期结束后复查阴性,第三个月经周期结束后复查仍为阴性,才能更大程度上确认霉菌性阴炎已彻底治愈。 特殊人群需特别关注 妊娠期女性:妊娠期女性患霉菌性阴炎彻底好转的判断除了上述一般标准外,还需确保胎儿不受影响。在治疗后要密切关注自身症状是否完全消失,同时要定期进行产科检查以及阴道微生态检查等,保证母婴健康。因为妊娠期霉菌感染若未彻底治愈,可能会在分娩时感染新生儿,引起新生儿鹅口疮等问题。 糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖水平较高,容易反复发生霉菌性阴炎。这类患者判断彻底好转时,除了满足常规的症状、检查等标准外,还需要严格控制血糖水平,使血糖长期稳定在正常或接近正常的范围。因为高血糖环境是霉菌滋生的有利条件,只有血糖得到良好控制,才能从根本上防止霉菌性阴炎的复发,实现彻底治愈。

    2025-12-11 12:06:06
  • 月经后几天是安全期

    月经后几天是否为安全期依月经周期长短及经期长短而定月经周期规律者月经结束后前几天相对安全但排卵受生活方式、年龄、疾病等因素影响可能改变安全期避孕不可靠特殊人群不宜依赖需选可靠避孕法。 一、月经周期的划分 月经周期可分为卵泡期、排卵期和黄体期。一般来说,月经周期规律的女性,月经后几天是否为安全期需根据月经周期长短及经期长短来判断。假设月经周期为28-30天,经期持续3-7天,那么月经结束后的前几天相对较安全。例如,月经持续5天,月经周期30天,那么月经结束后的1-7天左右可能处于安全期,但这也不是绝对的,因为女性的排卵可能会受多种因素影响而发生变化。 二、排卵的影响因素 1.生活方式:长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等生活方式因素可能会干扰内分泌,导致排卵提前或推迟。比如长期熬夜的女性,其体内激素分泌紊乱,可能使原本规律的排卵出现异常,那么安全期的判断就不准确了。 2.年龄:随着年龄增长,女性的卵巢功能会逐渐发生变化。青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,排卵可能不规律;围绝经期女性卵巢功能衰退,排卵也变得不规律,这都会影响安全期的判断。对于青春期女性,由于排卵不稳定,不能单纯依据月经后几天来判断安全期;围绝经期女性同样如此,不能依靠传统的月经后安全期来避孕。 3.疾病因素:某些疾病也会影响排卵。例如多囊卵巢综合征患者,常出现排卵障碍或排卵不规律,这类女性不能用月经后几天来简单判断安全期,因为其排卵情况异常,可能在非安全期也会排卵。 三、安全期避孕的局限性 安全期避孕并不是非常可靠的避孕方法,因为女性的排卵可能会受到上述多种因素影响而发生改变,从而导致实际排卵时间与根据月经周期推算的排卵时间不一致,这样就可能出现安全期内排卵而导致意外怀孕的情况。对于特殊人群,如患有内分泌疾病、生活不规律的女性等,更不能依赖安全期避孕,建议选择更加可靠的避孕方法,如避孕套、宫内节育器等(但需根据自身情况在医生指导下选择合适的避孕方式)。

    2025-12-11 12:05:26
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