张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 推迟2天没怀孕准确吗

    月经推迟2天检测未怀孕的准确性需结合个体情况,多数情况下可能存在假阴性,因此时HCG水平可能未达检测阈值。 检测时机与HCG分泌规律 正常受精后6-8天着床,着床后HCG开始分泌。血HCG需达5U/L以上可检测,尿HCG通常需20-50U/L。月经规律者(如28天周期),推迟2天约距着床10天,HCG多已达阈值;但排卵延迟(如多囊卵巢综合征)或着床晚者,HCG可能不足,出现假阴性。 检测方法规范性 检测结果受尿液浓度、验孕棒质量影响。建议用晨尿中段尿(HCG浓度最高),避免稀释或污染;验孕棒过期、受潮或操作不当(如浸泡不足5分钟),均可能导致假阴性。 个体生理差异 内分泌紊乱(如甲状腺功能异常)、长期精神压力等可能影响月经周期,导致排卵延迟,HCG分泌滞后。宫外孕、生化妊娠等情况,HCG水平可能较低,也易出现假阴性。 特殊人群注意事项 服用紧急避孕药后月经紊乱者,可能干扰周期判断;高龄(≥35岁)或有不孕史者,因卵子质量或着床能力差异,HCG分泌可能更慢,需延长观察。 复查与就医建议 若月经推迟2天检测阴性,建议1周后复查(晨起留尿);超过1周未月经来潮,无论检测结果如何,均需就医查血HCG(精准度>99%),排除妊娠或其他疾病。

    2026-02-02 16:15:47
  • 四十岁女人长期没有性生活会导致什么

    四十岁女性长期无性生活可能对内分泌、生殖系统、心理情绪、心血管代谢及生活质量产生多方面影响,需结合个体情况科学评估与干预。 一、内分泌与激素平衡 性刺激可促进雌激素、催产素等分泌,长期缺乏性唤起会影响卵巢功能及激素节律,可能导致月经周期紊乱、情绪波动,增加经前期综合征风险。 二、生殖系统局部变化 性唤起驱动阴道分泌物及黏膜充血,长期无刺激可致阴道黏膜萎缩、弹性下降,分泌物减少,引发干涩、性交不适,增加阴道感染及萎缩性阴道炎风险。 三、心理情绪影响 性作为心理需求,长期压抑易引发焦虑、抑郁情绪,睡眠障碍(如入睡困难、早醒),降低心理韧性,形成“压力-情绪-健康”恶性循环。 四、心血管及代谢健康 规律性生活可通过降低交感神经张力、改善血管内皮功能降低心血管风险,长期缺失可能增加高血压、血脂异常及代谢综合征发生概率。 五、生活质量与人际关系 性和谐对亲密关系及自我认同至关重要,长期缺失可能导致伴侣关系紧张,自我吸引力感知下降,降低生活满意度,需关注社会支持系统调节。 特殊人群注意事项:哺乳期、围绝经期(45岁前后)女性激素波动敏感,建议结合个体生理状态调整,必要时咨询妇科或内分泌科医生。药物方面,如阴道干涩可短期使用雌二醇凝胶等雌激素制剂,但需遵医嘱。

    2026-02-02 16:10:45
  • 女性用了干扰素后轻微出血是什么回事

    女性使用干扰素后出现轻微出血,可能与药物刺激局部黏膜、原有妇科炎症、操作不当、个体敏感反应或特殊生理状态相关,需结合具体情况分析。 干扰素凝胶/栓剂直接作用于宫颈或阴道黏膜时,可能因药物接触充血、糜烂的黏膜面,导致局部毛细血管轻微破损,引发少量出血。此类出血通常短暂、量少,无血块,停药后1-2天多可自行缓解。 若存在宫颈炎、阴道炎等,宫颈/阴道黏膜本已充血水肿,干扰素可能加重局部炎症反应,诱发出血。需先明确炎症类型,在医生指导下规范治疗,避免盲目用药掩盖病情。 用药时动作粗暴、未洗净双手或药物未充分溶解,可能划伤阴道壁或刺激黏膜。建议轻柔给药,推药前洗净双手,确保药物充分融化后使用,避免指甲划伤或推注时刺激。 部分女性对干扰素成分敏感,可能引发局部过敏反应,表现为充血、水肿及少量出血,常伴瘙痒、皮疹。若出现上述症状,需立即停药并就医,排除过敏或其他不良反应。 经期临近、排卵期或合并宫颈息肉、子宫肌瘤等器质性病变时,干扰素可能诱发出血。若出血持续超3天、量增多或伴腹痛、分泌物异常,需及时就医排查宫颈病变或其他疾病。孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱用药,避免影响妊娠或哺乳。 综上,轻微出血多为药物刺激或炎症反应,但若持续或加重,需及时咨询医生明确原因,避免延误诊治。

    2026-02-02 15:59:43
  • 来月经有像肉一样的东西是什么

    来月经有像肉一样的东西,通常是脱落的子宫内膜碎片、血液及黏液的混合组织,多数为正常生理现象,少数可能与病理因素相关。 一、正常生理情况:育龄期女性月经周期中,子宫内膜受激素调节周期性增厚、脱落,形成月经。当内膜剥脱较完整或碎片较大时,可能呈现类似肉样的小块或片状组织,一般无明显不适,量适中、持续3-7天,随月经排出,无需特殊处理。 二、膜样月经:部分女性子宫内膜整体剥脱呈完整片状,外观类似肉块,属于个体差异,可能与内膜较厚或激素波动有关。此类情况多为良性,若伴随轻微腹痛可通过热敷腹部缓解,无需过度担心。 三、病理因素:若肉样物伴随月经量多、持续时间长或腹痛明显,可能与子宫内膜息肉(质地较硬、表面光滑的息肉组织随月经排出)、黏膜下子宫肌瘤(肌瘤组织脱落时可能混在经血中)等有关。若近期有性生活且月经异常,需警惕妊娠相关组织残留,需结合血HCG检测确认。 四、特殊人群提示:育龄期有性生活女性,若出现大量肉样物、腹痛剧烈或出血超7天,需立即就医排查妊娠或病理问题;青春期女性因激素调节不完善,偶尔出现大块内膜脱落属正常,若频繁发生且量多、伴随头晕乏力,需检查激素水平;围绝经期女性若肉样物伴随月经紊乱、经量骤增,需警惕子宫内膜病变风险,建议尽早检查超声或诊刮明确。

    2026-02-02 15:52:11
  • 妇科用小苏打的作用

    妇科用小苏打(碳酸氢钠)主要作用是调节阴道酸碱度,常用于外阴阴道假丝酵母菌病辅助治疗或妇科检查前的局部清洁,需在医生指导下使用以避免菌群失衡。 一、阴道酸碱度调节的临床应用 小苏打溶液冲洗可升高阴道pH值至碱性环境,适用于外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)辅助治疗,因真菌在碱性环境中生长受抑制。健康女性长期或频繁使用会破坏阴道天然酸性屏障,增加细菌性阴道病(BV)风险,故不建议常规使用。 二、妇科检查前的清洁辅助 妇科检查前(如白带常规、宫颈筛查),有时用稀释小苏打溶液冲洗阴道以清洁分泌物,但需避免冲洗后立即采样,以免影响检查结果准确性。冲洗后应等待1-2小时,使阴道环境自然恢复,确保样本能反映真实情况。 三、局部清洁与使用规范 作为局部清洁时,建议使用浓度≤1%的小苏打溶液,每周1-2次,冲洗时间控制在5分钟内,动作轻柔避免刺激宫颈或阴道黏膜。过度使用可能导致分泌物增多、局部干涩等不适,替代方案优先选择温水清洁。 四、特殊人群使用禁忌 孕妇及哺乳期女性禁用未经医生评估的小苏打冲洗,因可能干扰孕期阴道菌群平衡,增加感染或早产风险;绝经后女性因阴道黏膜脆弱,过度冲洗易引发灼痛、出血;阴道损伤、重度宫颈炎或免疫低下者禁止使用,以防感染扩散或黏膜修复延迟。

    2026-02-02 15:43:27
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