张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 检查子宫内膜最佳时期

    检查子宫内膜的最佳时期因检查目的不同而有所差异。常规体检建议在月经周期第5-7天(月经干净后3-7天)进行,异常子宫出血者建议在出血期间或月经第15-28天检查,备孕女性建议在月经第11-14天(排卵期前后)检查。 一、常规体检与筛查 月经周期第5-7天(月经干净后3-7天)为最佳时期,此时内膜厚度约2-4mm,超声下可清晰观察内膜形态,便于发现息肉、肌瘤等病变;宫腔镜检查也建议在此时期开展。 高危人群(肥胖、糖尿病、家族史)需每年在此时期检查,连续2-3年无异常可延长筛查间隔。 二、异常子宫出血 异常子宫出血(经期延长、淋漓不尽等)者,建议在出血期间或月经第15-28天检查,此时内膜可能处于分泌期或增殖晚期,易发现内膜增厚、回声不均等异常。 月经规律但经期延长者,可在月经第20-22天(黄体期)检查,观察内膜脱落情况;宫内节育器使用者需取出后3个月再检查,避免刺激导致的异常回声。 三、疑似内膜病变 高危人群及绝经后女性,无论有无症状,若超声显示内膜厚度>5mm,需及时检查。 检查可在月经周期第5-7天(筛查)及第20-22天(评估分泌期变化)进行,手段包括超声、宫腔镜或诊断性刮宫。 绝经后女性建议在月经周期任意时间检查,明确是否存在异常。 四、备孕女性检查 备孕女性建议在月经周期第11-14天(排卵期前后)检查内膜厚度及形态,此时内膜厚度多为8-14mm,形态均匀提示容受性良好。 若内膜过薄(<8mm)或形态不规则,需排查宫腔粘连、内膜结核等问题。 青春期女性月经初潮后1-2年月经不规律者,异常出血检查可在月经后半段进行,避免过度干预。

    2026-01-30 14:34:38
  • 来月经全身酸痛,没力气没精神是怎么回事

    来月经全身酸痛、没力气没精神主要因经期前后雌激素、孕激素水平波动,刺激前列腺素分泌增加,引发子宫收缩与全身炎症反应,同时影响神经递质平衡及能量代谢,多数属经前期综合征或原发性痛经的常见表现,可通过非药物干预缓解,持续加重时需排查继发性病因。 一、生理机制:激素与前列腺素作用 经期雌激素、孕激素水平骤降,刺激子宫平滑肌收缩,同时促进前列腺素(尤其是PGF2α)大量分泌,引发盆腔神经刺激及全身肌肉、关节血管收缩,导致酸痛;激素波动影响血清素、多巴胺合成,降低神经兴奋性,叠加能量代谢效率下降,造成乏力、精神不振。 二、病理因素:继发性疾病影响 若症状随经期延长加重,或伴随月经量异常增多、经期延长、性交痛,需警惕子宫内膜异位症(异位内膜出血刺激盆腔神经)、子宫腺肌症(异位内膜侵犯肌层)、慢性盆腔炎(炎症因子持续刺激)等,此类疾病会放大疼痛并消耗身体能量储备,导致症状持续或加重。 三、生活方式与个体差异 长期熬夜、久坐少动、高糖高脂饮食的女性,经期体能恢复能力弱,更易出现肌肉酸痛;青少年女性初潮后1-2年内分泌轴未稳定,原发性痛经发生率高,症状更显著;围绝经期女性因激素紊乱加剧,症状可能与潮热、失眠叠加,形成恶性循环。 四、特殊人群提示 青少年女性:初潮后1-2年内激素调节尚未成熟,建议避免生冷饮食、保持规律作息以减少前列腺素刺激;围绝经期女性:若伴随月经周期紊乱、经量骤减,需结合卵巢功能衰退风险,优先通过规律运动、减压训练缓解症状;慢性病史者(如糖尿病、甲状腺功能减退):需监测血糖、甲状腺功能变化,贫血患者应补充铁剂,避免经期应激诱发并发症。

    2026-01-30 14:32:33
  • 得性疾病前兆女士

    得性疾病前兆女士可能出现的症状包括皮肤病变、发热、疲劳、关节疼痛、肌肉疼痛、头痛、眼部症状、呼吸问题、消化系统问题、淋巴结肿大等。 得性疾病前兆女士可能出现的症状有: 1.皮肤病变:如皮疹、红斑、水疱等,可能伴有瘙痒或疼痛。 2.发热:体温升高,可能是感染或免疫反应的表现。 3.疲劳:持续的疲劳感,即使休息也难以缓解。 4.关节疼痛:关节肿胀、疼痛,可能影响活动。 5.肌肉疼痛:肌肉酸痛、无力,可能与感染或自身免疫性疾病有关。 6.头痛:剧烈的头痛,可能伴有呕吐或其他神经系统症状。 7.眼部症状:眼睛红肿、疼痛、视力模糊等。 8.呼吸问题:咳嗽、喘息、呼吸困难等。 9.消化系统问题:恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。 10.淋巴结肿大:颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结肿大。 需要注意的是,这些症状也可能与其他非特异性疾病或健康问题有关,不能仅仅根据这些症状就诊断为得性疾病前兆女士。如果出现上述症状,尤其是伴有其他严重症状或持续时间较长,应及时就医,进行详细的身体检查和实验室检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。 此外,对于有得性疾病高危因素的人群,如免疫系统功能低下、近期接受过器官移植、患有慢性疾病等,更应密切关注身体变化,及时就医咨询。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少压力等,有助于提高免疫力,预防疾病的发生。 如果您对特定的健康问题有进一步的疑问或需要更详细的信息,请咨询医生或专业的医疗保健提供者。他们可以根据您的具体情况进行评估,并提供个性化的建议和治疗方案。关爱自己的健康,及时寻求专业帮助是非常重要的。

    2026-01-30 14:30:35
  • 如何确定输卵管炎症

    确定输卵管炎症需结合病史、临床症状与检查结果。若存在盆腔炎、既往流产或宫腔操作史,出现持续性下腹痛、发热、阴道分泌物增多或异味,妇科检查提示附件区压痛,血常规显示白细胞及中性粒细胞升高,超声发现输卵管增粗或积液,即可初步判断。腹腔镜检查是诊断的金标准,可直接观察输卵管充血、水肿及脓性分泌物。 一、按病因分类,主要分为感染性与非感染性。感染性多由病原体上行感染所致,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体,或需氧菌与厌氧菌混合感染,常继发于盆腔炎性疾病;非感染性与盆腔粘连、子宫内膜异位症或盆腔手术史相关,炎症表现可能为无菌性炎症反应或粘连牵拉。 二、按病程表现分为急性与慢性炎症。急性炎症起病急,症状显著,可伴随高热、寒战、恶心呕吐,妇科检查附件区明显压痛,超声可见输卵管积脓或卵巢周围渗出;慢性炎症症状隐匿,多表现为持续性腰骶部酸痛、经期腹痛加重,超声可能显示输卵管积水、输卵管卵巢粘连,长期可导致输卵管功能受损。 三、检查手段包括影像学、实验室与妇科检查。影像学检查中,超声可初步筛查输卵管增粗、积液及盆腔积液,MRI对输卵管微小炎症更敏感;实验室检查通过血常规、C反应蛋白判断炎症程度,病原体培养或核酸检测可明确感染源;妇科检查采用双合诊或三合诊,重点评估附件区压痛、包块及宫颈举痛。 四、特殊人群需注意风险与应对。育龄女性因输卵管炎症易致粘连阻塞,影响受孕,建议在孕前进行输卵管造影检查;青少年群体需加强性卫生教育,避免过早性行为,降低性传播疾病风险;有盆腔炎史者复发风险较高,需注意经期卫生,避免宫腔操作,性伴侣需同时治疗以预防重复感染。

    2026-01-30 14:28:22
  • 来月经可以喝玫瑰茶吗

    月经期间可以适量饮用玫瑰茶,其含有的营养成分和活性物质对缓解经期不适有一定辅助作用,但需结合个人体质调整饮用量和方式。 一、玫瑰茶的潜在益处 玫瑰茶富含维生素C、多酚类物质及玫瑰苷等活性成分,研究表明其具有温和抗氧化、调节自主神经的作用。临床观察显示,部分女性饮用后可缓解经期情绪焦虑、轻微改善腹部不适,但效果因人而异,无法替代药物治疗。 二、适用与禁忌的中医视角 中医认为玫瑰性温,具理气解郁、活血散瘀之效,适合气滞血瘀型痛经(表现为经前乳房胀痛、经血夹块)的女性饮用。但体寒者(经期腹泻、手足冰凉)需控制饮用量,以免加重宫寒症状;月经量少者可适量饮用,月经量多者则需谨慎。 三、特殊人群注意事项 经量异常者:经量过多者可能因玫瑰轻微活血作用增加经量或延长经期,建议暂停饮用;经量极少且有血块者可咨询中医师后饮用。 特殊生理阶段女性:孕妇、哺乳期女性饮用前需咨询医生,避免过量刺激子宫收缩;过敏体质者(如对蔷薇科植物过敏)禁止饮用。 四、科学饮用建议 控制饮用量:每日1-2杯为宜,避免浓泡或隔夜茶,以防肠胃刺激。 冲泡方式:用80-90℃温水焖泡5-10分钟,避免高温破坏有效成分(如维生素C)。 饮用时机:经期避免冰镇玫瑰茶,以防寒凝血瘀加重痛经,建议常温或温饮。 五、注意与就医提示 若经期出现严重痛经、经量骤变或异常出血,需及时就医排查疾病(如子宫内膜异位症),不可依赖茶饮。日常适量饮用玫瑰茶可辅助调节情绪,但需优先保证均衡饮食与规律作息。 注:本文基于中医理论及临床研究撰写,茶饮不能替代药物治疗,特殊情况请遵医嘱。

    2026-01-30 14:24:25
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询