黄鸿翔

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。

向 Ta 提问
个人简介
黄鸿翔,男,副主任医师,副教授。擅长治疗痔疮、肛裂、微创治疗复杂性肛瘘。运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解. 1989年毕业于上海中医药大学,现为上海交通大学附属医学院新华医院中医肛肠科副主任医师,副主任。从事临床医疗、科研、教学近二十年,积累了丰富的临床实践经验,负责本科生、留学生的教学、带教工作,先后发表多篇论文,参与完成近10项科研课题。主要从事肛肠病的中医诊治和科研工作,擅长以中医、中西医结合诊疗肛肠疾病,特别是能运用中医中药及多种手术方法治疗各期痔瘘、肛肠疑难疾病,其中对隧道式拖线治疗多支管复杂性肛瘘有独到的见解,能根据不同病情制定合理方案,尤其能针对各种重度环状痔及复杂性肛瘘,采用微创的手段,取得良好的效果。展开
个人擅长
痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘。直肠炎等等。展开
  • 痔疮怎么治,吃什么药

    痔疮治疗以非药物干预为基础,结合局部或口服药物缓解症状,严重时需医疗干预。非药物干预通过改善生活方式和局部护理减少发作,药物用于缓解疼痛、出血等症状,特殊人群需遵医嘱调整方案。 一、非药物干预措施 1. 饮食与生活方式调整:增加芹菜、燕麦、菠菜等富含膳食纤维的食物摄入,每日饮水量保持1500~2000毫升,避免辣椒、酒精等刺激性食物。避免久坐久站,每1~2小时适当活动,养成定时排便习惯,排便时间控制在5分钟内,防止便秘或排便过度用力。 2. 局部护理与物理治疗:排便后用温水清洁肛周,每日1~2次温水坐浴(水温38~40℃,每次15~20分钟),可配合轻柔按摩促进局部血液循环,减轻肿胀与疼痛。 二、药物治疗选择 1. 局部用药:常用痔疮膏、痔疮栓等,可缓解疼痛、瘙痒及出血症状,使用时需保持肛周皮肤清洁,避免与其他外用药冲突。 2. 口服药物:如迈之灵片、地奥司明片,可改善静脉循环,降低血管通透性,减轻肿胀,适用于症状较明显的患者。 三、特殊人群注意事项 1. 孕妇:孕期激素变化及子宫压迫易诱发痔疮,优先通过饮食和局部护理干预,避免自行使用口服药物,必要时咨询产科医生。 2. 老年人:常伴随便秘,需每日摄入25~30克膳食纤维,避免用力排便,局部用药选择温和配方,防止皮肤刺激。 3. 儿童:低龄儿童患痔疮较少,若出现排便困难,需增加粗粮、水果摄入,禁用成人痔疮药物,必要时就医。 4. 糖尿病患者:需严格控制血糖,避免因局部感染加重症状,药物选择需考虑血糖波动影响,优先非药物干预。 四、需医疗干预的情形 如出现持续大量便血、疼痛剧烈无法忍受、脱出物无法回纳或伴随发热等症状,需及时就诊,由医生评估是否需手术治疗(如吻合器痔上黏膜环切术、血栓剥离术等)。

    2025-12-10 11:01:06
  • 如何有效治疗女士痔疮

    痔疮治疗以非药物治疗为基础,调整生活方式包括饮食增膳食纤维、定时排便、局部温水清洗坐浴,药物用局部外用膏剂栓剂需遵医嘱,孕妇非药物为主局部用药咨询医生,老年女士综合基础病情况非药物为基础药物谨慎手术评估全身状况。 一、非药物治疗为主的基础干预 1.调整生活方式: 饮食管理:增加膳食纤维摄入,如多吃全谷物、新鲜蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(苹果、香蕉等),每日膳食纤维摄入量建议25~35克,可促进肠道蠕动,预防便秘,减少痔疮发作诱因。同时,避免辛辣、油腻、刺激性食物,减少对肛管局部的刺激。 排便习惯:养成定时排便的习惯,避免久蹲久坐,每次排便时间控制在5分钟以内,防止腹压增加加重痔疮症状。 局部清洁与坐浴:每日用温水清洗肛周,保持局部清洁干燥。可进行温水坐浴,水温37~40℃,每天1~2次,每次15~20分钟,能改善局部血液循环,减轻肿痛等不适,相关研究表明温水坐浴对缓解痔疮症状有一定效果。 二、药物辅助治疗 可使用局部外用药物,如含有麝香痔疮膏等成分的外用膏剂或栓剂,这类药物具有消肿、止痛、止血等作用,但具体药物使用需在医生指导下进行,尤其要注意避免自行长期大量使用可能带来的不良反应。对于孕妇等特殊人群,用药需谨慎评估,优先选择相对安全的局部外用方式。 三、特殊人群注意事项 孕妇:由于孕期生理变化,痔疮发生率较高,非药物治疗为首选,如严格把控饮食、坚持温水坐浴等,尽量避免使用口服药物,必要时局部用药需咨询产科和肛肠科医生,权衡利弊后使用。 老年女士:常合并基础疾病,如高血压、糖尿病等,治疗时需综合考虑基础疾病对治疗的影响,非药物治疗应作为基础,药物使用需谨慎,避免与基础疾病用药产生不良相互作用,若需手术治疗,要充分评估全身状况,降低手术风险。

    2025-12-10 11:00:49
  • 内痔疮的症状

    内痔疮是直肠末端黏膜下静脉丛曲张形成的痔核,典型症状包括无痛性便血、痔核脱出、肛门坠胀感、黏液分泌及疼痛(嵌顿时),不同人群症状表现及严重程度存在差异。 一、典型症状表现 1. 便血:排便时或排便后出现鲜红色血液,血液不与大便混合,出血量与病情严重程度相关,严重时呈喷射状,长期便血可伴随头晕、乏力等贫血症状。 2. 痔核脱出:初期排便时脱出,可自行回纳;病情进展后脱出物需手推回,甚至持续脱出体外,部分患者表现为行走时脱出。 3. 肛门局部不适:因痔核刺激直肠黏膜及肛周组织,产生肛门坠胀感、异物感,排便后上述症状可能加重;脱出时直肠黏膜分泌黏液增多,导致肛门潮湿、瘙痒。 4. 疼痛症状:单纯内痔无明显疼痛,若合并血栓形成(痔核内血管破裂形成血凝块)或嵌顿(脱出后无法回纳),可出现剧烈疼痛,疼痛程度与缺血时间呈正相关。 二、特殊人群症状差异及影响因素 1. 中老年群体:肠道功能退化、久坐习惯及慢性便秘高发,症状可能因合并其他肠道疾病(如结直肠炎)而复杂化,便血时需优先排除肠道肿瘤。 2. 妊娠期女性:子宫压迫导致直肠静脉回流受阻,激素变化使血管壁松弛,易出现无痛性便血和脱出症状,症状可能随孕期进展加重,分娩后多数缓解。 3. 长期便秘/久坐者:长期便秘导致腹压增高,久坐引发肛周血液循环障碍,均会加重静脉淤血,使内痔疮症状更显著,调整生活方式(如增加膳食纤维、适度运动)可改善症状。 三、症状加重风险提示 1. 嵌顿与坏死:脱出痔核嵌顿超过4小时未回纳,局部血液循环障碍加剧,可能导致痔核缺血坏死,尤其老年人因括约肌功能减弱,风险更高。 2. 贫血风险:长期便血(尤其未及时干预)可致缺铁性贫血,表现为面色苍白、乏力,需通过补铁及治疗原发病控制。

    2025-12-10 11:00:25
  • 对于痔疮出血哪种药物效果好

    痔疮治疗局部外用有复方角菜酸酯栓可在直肠黏膜形成保护膜缓解出血、麝香痔疮膏能消肿止痛止血,口服地奥司明片可改善静脉张力减少出血,特殊人群中孕妇用局部药需遵医嘱,老年人需考虑肝肾功能调整用药,糖尿病患者选无糖痔疮膏并监测血糖,非药物方面要调整饮食结构保持大便通畅、避免久坐促进肛周血液循环辅助治疗。 一、局部外用药物 1.复方角菜酸酯栓:其主要成分角菜酸酯能在直肠黏膜表面形成保护膜,减轻粪便等对痔黏膜的摩擦,从而缓解出血症状,多项临床研究显示其对痔疮出血有改善作用,可有效减轻局部炎症和出血情况。 2.麝香痔疮膏:膏剂中的成分具有消肿止痛、止血生肌功效,通过临床应用观察,能缓解痔疮引起的出血现象,对减轻痔核肿胀、改善出血状况有一定效果。 二、口服药物 地奥司明片:可改善静脉张力,减轻痔组织水肿,进而减少痔疮出血,有循证医学证据支持其用于痔疮出血的治疗,能有效缓解因痔静脉丛淤血、扩张导致的出血问题。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:使用局部外用药物时需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,避免自行盲目用药,因为某些药物可能通过直肠黏膜吸收影响胎儿发育。 2.老年人:需考虑肝肾功能情况,若肝肾功能减退,使用药物时可能需要调整用药剂量或选择对肝肾影响小的药物,以避免药物蓄积导致不良反应。 3.糖尿病患者:应避免使用含糖的痔疮膏,选择无糖剂型的药物,防止引起血糖波动,同时使用药物时需密切监测血糖变化。 四、非药物干预重要性 调整饮食结构,多摄入富含膳食纤维的食物(如全麦面包、新鲜蔬菜、水果等)以保持大便通畅,避免因便秘加重痔疮出血;避免久坐,定时起身活动,促进肛周血液循环,这些非药物干预措施对减少痔疮出血同样关键,可作为药物治疗的辅助手段。

    2025-12-10 11:00:18
  • 痔疮止疼快速方法如下

    缓解痔疮疼痛可通过局部冷敷(用干净毛巾包裹冰袋敷患处,每次15-20分钟,每日多次,儿童宜5-10分钟防冻伤)、温水坐浴(将臀部泡入37-41℃温水,每次15-20分钟,每日1-2次,老年人留意起身防头晕摔倒)、合理使用含局部麻醉成分的外用膏剂(如复方角菜酸酯乳膏,特殊人群遵医嘱)、调整生活方式(避免久坐久站,定时起身活动,办公人群每坐30-60分钟起身活动5-10分钟)、保持大便通畅(多摄入富含膳食纤维食物,保证大便顺畅,便秘者必要时遵医嘱用缓泻剂,儿童避免用刺激性泻药) 一、局部冷敷 可使用干净毛巾包裹冰袋,敷于痔疮患处,每次15-20分钟,每日可多次进行。冷敷能通过收缩血管减轻肿胀,从而缓解疼痛,但需注意避免冻伤皮肤,尤其儿童皮肤娇嫩,冷敷时间宜更短,一般5-10分钟为宜。 二、温水坐浴 将臀部浸泡在37-41℃的温水中,每次坐浴15-20分钟,每日1-2次。温水能促进局部血液循环,减轻炎症与肿胀,缓解疼痛。老年人坐浴时要留意起身动作,防止因头晕等情况摔倒。 三、合理使用外用药物 部分含局部麻醉成分的外用膏剂可快速止疼,如某些复方角菜酸酯乳膏等,能暂时缓解痔疮引发的疼痛。但特殊人群需谨慎,孕妇使用时应咨询医生,遵循其指导选择合适药物。 四、调整生活方式 避免久坐久站,定时起身活动,减少对痔疮部位的压迫。对于长期久坐的办公人群,每坐30-60分钟应起身活动5-10分钟,以降低痔疮部位受压迫程度,减轻疼痛。 五、保持大便通畅 多摄入富含膳食纤维的食物,如芹菜、苹果等,保证每日大便顺畅,避免便秘。排便时过度用力会加重痔疮疼痛,有便秘病史者更要注重饮食调节,必要时可在医生指导下使用缓泻剂,但儿童需避免自行使用刺激性泻药。

    2025-12-10 11:00:04
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