张娟

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。

向 Ta 提问
个人简介
张娟,一直担任耳鼻咽喉科学教研室教学秘书,承担首都医科大学附属北京朝阳医院五年制、七年制的理论授课工作,承担首都医科大学国际学院理论授课和见习指导工作, 2016年被评为“院级优秀教师”。目前以第二负责人承担首发重点专项课题两项,研究领域主要是人工耳蜗植入术后声源定位测试及康复训练,第一作者发表SCI1篇,核心期刊5篇。展开
个人擅长
中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。展开
  • 耳朵进水出不来怎么办

    耳朵进水可通过单脚跳跃法(患耳向下同侧腿单脚跳跃,一般人群适用,儿童需防摔倒)、牵拉耳廓法(成人向后上方牵拉耳廓,儿童向后下方牵拉,儿童操作需轻柔)、吹风机法(距耳约30厘米吹暖风,儿童用需谨慎防烫伤)处理,若经上述方法尝试后仍有明显异物感、听力下降等不适或儿童出现异常表现则需及时就医。 适用人群:一般人群均可尝试,儿童也可在家长辅助下进行单脚跳跃,但要注意避免摔倒。因为儿童平衡能力相对较弱,跳跃时需有成人在旁保护,防止意外发生。 牵拉耳廓法 操作方法:对于成人,可将耳廓轻轻向后上方牵拉,使外耳道变直,促进水流出;儿童则牵拉方向不同,需将耳廓向后下方牵拉。比如儿童左耳进水,就向后下方牵拉左耳廓。 适用人群:成人和儿童都适用,但儿童操作时要注意力度轻柔,避免损伤儿童娇嫩的耳部组织。由于儿童耳部结构比成人更脆弱,过度用力牵拉可能导致耳部不适或损伤。 吹风机法 操作方法:距离耳朵约30厘米,用吹风机吹暖风,持续几分钟,利用温热空气使耳道内水分蒸发。要注意保持合适距离和温度,避免温度过高烫伤耳部。 适用人群:一般人群均可,儿童使用时需格外谨慎,家长要严格控制吹风机温度和距离,因为儿童耳部皮肤更薄,容易被烫伤。 就医情况 情况一:如果经过上述方法尝试后,耳朵仍有明显异物感、听力下降等不适,可能是水未能排出且伴有其他问题,如外耳道耵聍栓塞合并进水等情况,需及时就医。医生会通过耳内镜等检查明确情况,并进行专业处理,如用吸引器将水吸出等。 情况二:对于儿童,若耳朵进水后出现哭闹不止、频繁抓耳等异常表现,也应及时就医,因为儿童表述不清,且耳部问题可能影响其听力发育等,需要专业医生进行评估和处理。

    2025-11-26 11:29:10
  • 传导性耳鸣能治愈吗

    传导性耳鸣能否治愈取决于病因,一些病因可通过治疗改善,耳鸣也可能随之减轻或消失,但部分患者病因难寻或无法治愈,耳鸣可能持续存在。 1.传导性耳鸣的原因 传导性耳鸣是由于外耳或中耳的传音结构异常导致的耳鸣。常见的原因包括耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔、听骨链中断等。 2.治疗方法 病因治疗:如果传导性耳鸣是由于耵聍栓塞引起的,医生可以使用耵聍钩或吸引器将耵聍取出。如果是中耳炎或鼓膜穿孔导致的,可能需要使用抗生素或进行鼓膜修补手术。 听力康复:对于一些传导性耳鸣患者,佩戴助听器或进行听力康复训练可能有助于改善听力和减轻耳鸣。 其他治疗方法:一些研究还探索了其他治疗方法,如声治疗、耳鸣掩蔽器、心理咨询等,但这些方法的疗效尚未得到广泛证实。 3.预后和注意事项 预后:传导性耳鸣的预后因病因和治疗方法而异。一些病因可以通过治疗得到改善,耳鸣也可能随之减轻或消失。然而,对于一些难以找到明确病因或病因无法治愈的患者,耳鸣可能会持续存在。 注意事项:在治疗过程中,患者应注意保持耳部清洁,避免耳内进水和感染。同时,应避免长时间暴露于高强度噪声环境中,保持良好的生活习惯和心理状态。 需要注意的是,对于传导性耳鸣的治疗,应根据具体情况进行个体化的评估和治疗方案制定。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,并定期进行随访。如果耳鸣症状加重或出现其他不适,应及时就医。此外,对于儿童传导性耳鸣,治疗应更加谨慎,需要考虑到儿童的生理和心理特点,以及药物治疗的安全性。 总之,传导性耳鸣的治愈率因病因和治疗方法而异。如果您有传导性耳鸣的问题,建议及时就医,进行详细的耳部检查和评估,以便制定合适的治疗方案。

    2025-11-26 11:28:22
  • 上颌窦炎的症状

    上颌窦炎有局部和全身症状,局部有鼻塞、流涕、局部疼痛或压痛,全身有发热、乏力、食欲减退,儿童症状表现有其特点需关注。 流涕:流涕是常见症状之一,可为脓性或黏脓性鼻涕。急性上颌窦炎时流涕较明显,量较多;慢性上颌窦炎也可出现流涕,时有时无。成人上颌窦炎流涕可能影响日常工作生活,而儿童上颌窦炎流涕若不及时清理,可能导致鼻腔周围皮肤刺激、糜烂等。 局部疼痛或压痛:患者可感上颌部位疼痛,急性上颌窦炎时疼痛较为明显,可有钝痛或头痛,疼痛部位多在上颌部、前额部等,按压上颌窦区域时可有明显压痛。比如急性上颌窦炎患者按压上颌窦前壁时,能感觉到明显的疼痛加剧,这是因为炎症刺激了上颌窦的神经末梢。儿童表述可能不清晰,家长需注意观察儿童是否有抵触按压上颌区域等异常表现。 全身症状 发热:急性上颌窦炎患者可能出现发热症状,体温可不同程度升高。这是机体对炎症的一种免疫反应,细菌等病原体感染引发炎症,刺激机体产生发热等全身反应。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,急性上颌窦炎时发热相对更常见,且体温波动可能较大,需密切关注体温变化,防止出现高热惊厥等情况。 乏力:患者常感全身乏力,精神不振。这是因为炎症反应消耗机体能量,身体处于应激状态,导致患者感觉疲倦、无力。成人可能影响工作效率,儿童则可能表现为活动减少、嗜睡等,家长要注意让患儿适当休息,保证充足睡眠。 食欲减退:部分上颌窦炎患者会出现食欲减退的情况,炎症影响身体的代谢和消化功能,导致胃肠道功能紊乱,从而引起食欲下降。儿童上颌窦炎时食欲减退可能影响营养摄入,不利于身体的正常生长,家长需注意调整饮食,提供清淡、易消化且富含营养的食物。

    2025-11-26 11:27:22
  • 中耳炎流脓怎么办

    中耳炎患者需及时清洁耳部,动作轻柔,婴幼儿等特殊人群更要小心;要及时就医明确病因,尤其儿童患者;遵医嘱药物治疗,低龄儿童选药要考虑年龄因素;治疗恢复期间保持耳部干燥,洗头洗澡可用棉球堵外耳道,进水及时吸干;患者要注意休息、清淡饮食、避免用力擤鼻,儿童患者需家长关注其饮食营养均衡及耳部护理等促进康复。 就医明确病因 及时前往医院就诊,医生会通过耳镜等检查明确中耳炎的类型及病因。例如,分泌性中耳炎继发感染流脓或急性化脓性中耳炎等不同情况的处理方式有所差异。对于儿童患者,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,中耳炎可能会对听力等产生较大影响,更需要尽快就医明确病情,以便采取针对性治疗。 药物治疗(需遵医嘱) 医生可能会根据病情开具相应药物。如果是细菌感染引起的化脓性中耳炎流脓,可能会使用抗生素类药物。但对于低龄儿童,在选择药物时需充分考虑其年龄因素对药物代谢等的影响,严格遵循医生的用药建议,避免使用不适合儿童的药物。 保持耳部干燥 在治疗及恢复期间,要注意保持耳部干燥。洗头、洗澡时可使用棉球堵塞外耳道,防止水进入耳道加重感染。对于婴幼儿,家长要特别注意其耳部周围的护理,避免水液侵入。如果耳部不慎进水,应及时用干净的棉签轻轻吸干水分。 调整生活方式 患者要注意休息,保证充足的睡眠,这有助于身体免疫力的恢复。在饮食方面,要保持清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,多摄入富含维生素等营养物质的食物,以增强身体抵抗力。对于儿童患者,家长要关注其饮食营养均衡,促进身体康复。同时,要避免用力擤鼻等行为,因为用力擤鼻可能会导致鼻腔分泌物通过咽鼓管进入中耳,加重中耳炎病情。

    2025-11-26 11:26:15
  • 老蜂巢治疗鼻炎效果

    循证医学领域未充分严谨证实老蜂巢对鼻炎有确切疗效儿童处于生长发育阶段随意用老蜂巢可能有不良影响应通过正规医疗途径治疗成年人患鼻炎应遵循正规医疗流程经相关科室明确类型后依正规指南干预老蜂巢无科学证据能替代正规鼻炎治疗不应作常规选择。 一、科学研究层面的现状 目前,循证医学领域尚未有充分且严谨的临床研究证实老蜂巢对鼻炎具有确切治疗效果。正规的医学体系中,鼻炎的治疗需基于明确的病因诊断,如过敏性鼻炎需进行过敏原规避、药物(如鼻用糖皮质激素等)规范应用等正规医疗干预,而老蜂巢缺乏被大规模临床验证的能够针对性改善鼻炎症状(如鼻塞、流涕、鼻痒等)的科学依据,现有少量非规范的个例提及并不能构成可靠的疗效支撑。 二、不同人群的相关情况 (一)儿童群体 儿童处于生长发育阶段,身体各系统功能尚未成熟,随意使用老蜂巢等未经科学验证的物质来处理鼻炎问题,可能因老蜂巢成分不明等因素对儿童稚嫩的机体造成潜在不良影响,如过敏反应等风险,因此不建议儿童采用老蜂巢来应对鼻炎,儿童鼻炎应通过正规医疗途径,由专业医生依据儿童具体病情采取安全、合适的规范治疗措施。 (二)成年人群体 成年人若罹患鼻炎,应遵循正规医疗流程,首先通过耳鼻喉科等相关科室就诊,明确鼻炎类型(如过敏性鼻炎、感染性鼻炎等),然后依据正规医学指南进行干预。例如过敏性鼻炎需进行过敏原排查并尽量规避过敏原,同时可在医生指导下使用正规的鼻用药物等;感染性鼻炎可能需要相应的抗感染等正规治疗,老蜂巢无科学证据表明其能替代正规的鼻炎治疗手段,不应将其作为治疗鼻炎的常规选择,以免延误正规治疗时机。

    2025-11-26 11:24:13
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