张娟

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。

向 Ta 提问
个人简介
张娟,一直担任耳鼻咽喉科学教研室教学秘书,承担首都医科大学附属北京朝阳医院五年制、七年制的理论授课工作,承担首都医科大学国际学院理论授课和见习指导工作, 2016年被评为“院级优秀教师”。目前以第二负责人承担首发重点专项课题两项,研究领域主要是人工耳蜗植入术后声源定位测试及康复训练,第一作者发表SCI1篇,核心期刊5篇。展开
个人擅长
中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入。展开
  • 小舌头干燥是什么原因

    小舌头(悬雍垂)干燥多因局部黏膜缺水、环境刺激、炎症或全身因素引发,常见原因包括环境干燥、饮水不足、咽喉炎症、过敏反应及疾病/药物影响。 环境干燥 空气湿度低(如秋冬季节、空调/暖气房)会加速黏膜水分蒸发,导致悬雍垂干燥。老年人、儿童等黏膜保水能力较弱,更易出现干燥;孕妇因激素变化也可能加重干燥感。 饮水不足或脱水 饮水少、高热/腹泻后等导致身体缺水,咽喉黏膜分泌减少,悬雍垂因水分供应不足而干燥。糖尿病患者因渗透性利尿需额外补水;甲状腺功能亢进者代谢加快,需注意每日饮水量。 咽喉部炎症 慢性咽炎、扁桃体炎等炎症破坏黏膜屏障,致局部干燥、分泌物减少,影响悬雍垂。长期吸烟者、儿童腺样体肥大引发张口呼吸者,干燥风险更高。 过敏反应 花粉、尘螨等过敏原刺激咽喉黏膜,引发水肿、干燥,可能伴随悬雍垂瘙痒、异物感。过敏体质者(如儿童、哮喘患者)需避免接触过敏原,必要时戴口罩防护。 疾病或药物影响 糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病因代谢异常消耗水分;抗组胺药、降压药等可能引发口干副作用。老年人合并基础病时,干燥需优先排查原发病。 注意事项 若干燥持续超2周,或伴疼痛、吞咽困难等症状,建议就医排查糖尿病、干燥综合征等。特殊人群(孕妇、慢性病患者)应保持环境湿度(50%-60%)并规律补水。

    2026-01-12 13:57:49
  • 打完耳洞耳朵肿了怎么办要怎么才能消肿

    打完耳洞后耳朵肿胀多因局部创伤引发炎症反应,需通过清洁护理、冷敷热敷、药物干预及避免刺激等综合措施消肿。 科学清洁与消毒 每日用生理盐水轻柔清洁耳洞周围,再以碘伏或医用酒精(敏感者可用生理盐水替代)消毒,每日1-2次即可。清洁前需洗手,避免交叉感染。过敏体质者需确认消毒剂无过敏史,选择温和配方。 冷敷与热敷时机 创伤后24-48小时内,用干净毛巾包裹冰袋冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),收缩血管减少渗出;48小时后改为温毛巾热敷(每次10-15分钟),促进局部血液循环加速消肿。 合理外用抗菌药物 若肿胀伴随红肿、触痛,可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药膏,每日2-3次涂抹于耳洞周围及耳饰接触处。感染明显时需在医生指导下使用口服抗生素(如头孢类),孕妇、哺乳期女性及过敏体质者需提前告知过敏史。 避免刺激与防护 避免挤压、频繁触碰耳洞,佩戴耳饰需选纯银、纯金或医用钛合金材质(无镍),减少过敏风险。洗澡后及时擦干耳洞周围,保持干燥,睡眠时避免侧卧压迫患耳。糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染。 异常情况与就医提示 若肿胀持续加重、出现化脓、发热或疼痛剧烈,或超过1周未缓解,需立即停用非必要耳饰并就医。特殊人群(如孕妇、婴幼儿)建议在医生指导下处理,勿自行用药。

    2026-01-12 13:57:08
  • 鼻腔干燥疼痛怎么回事

    鼻腔干燥疼痛常由环境干燥、黏膜损伤、炎症或全身因素引发,表现为鼻内灼热、刺痛,严重时伴黏膜糜烂或少量出血。 环境干燥是主因之一,当空气湿度<40%时,鼻黏膜水分蒸发加速,纤毛摆动功能下降,易出现干燥、刺痛感。长期处于空调房、暖气环境或秋冬干燥季更易发生,粉尘、污染物会加重黏膜刺激。 不良生活习惯诱发:频繁挖鼻、用力擤鼻直接损伤鼻黏膜;过度使用鼻腔冲洗液破坏屏障;饮水不足致全身脱水,鼻黏膜同步干燥。缺乏维生素A(维持黏膜完整性)或维生素C(促进修复)也会加重症状。 鼻腔局部疾病如慢性鼻炎、过敏性鼻炎,炎症刺激使鼻黏膜腺体分泌减少;萎缩性鼻炎患者鼻黏膜萎缩、腺体缺失,鼻腔通气过度,干燥感持续。 全身性疾病需警惕:干燥综合征(自身免疫病,外分泌腺受累)、甲状腺功能减退(代谢减慢致黏液分泌不足)、糖尿病(高血糖影响微循环,鼻黏膜供血不足)。老年人、糖尿病患者、甲减人群等特殊群体需加强防护。 应对措施:①环境调节:用加湿器维持湿度40%-60%;②鼻腔护理:每日1-2次生理盐水喷雾,避免挖鼻;③生活习惯:每日饮水1500-2000ml,多吃胡萝卜(补VA)、柑橘(补VC);④药物:短期用薄荷油滴鼻剂或生理性海水,黏膜破损可涂红霉素软膏。若症状超2周或伴出血、嗅觉减退,需就医排查疾病。

    2026-01-12 13:54:14
  • 声带手术

    声带手术是通过切除病变组织或调整声带结构,改善声带振动功能,常用于治疗声带息肉、小结、白斑及早期喉癌等疾病。 一、术前评估要点 术前需完善喉镜检查明确病变位置及性质,必要时结合喉部CT/MRI评估浸润深度;排除严重心肺功能不全、凝血功能障碍等手术禁忌证;对高龄患者或糖尿病患者需控制基础疾病至稳定范围。 二、常见手术方式 针对声带息肉、小结等良性病变,多采用显微喉镜下病变切除术;声带白斑伴重度异型增生者可行CO激光消融术;早期声带癌可选择激光切除或部分声带切除术;双侧声带麻痹可考虑声带注射填充术或杓状软骨移位术。 三、术后护理核心 术后需严格禁声2周,避免声带摩擦;饮食以温凉流质/半流质为主,忌辛辣刺激;遵医嘱雾化吸入(如布地奈德)及清咽药物;术后1周、1个月复查喉镜评估恢复情况。 四、并发症及应对 常见并发症包括少量术后出血(多可自行停止)、暂时性声带水肿(抗炎治疗缓解);严重感染需抗生素干预;声带粘连或瘢痕形成可能需二次手术。术前戒烟、术后避免过度发声可降低风险。 五、特殊人群注意事项 儿童患者需全麻精细操作,避免过度牵拉;老年患者需控制高血压、糖尿病至稳定;孕妇优先保守治疗,必要时终止妊娠后手术;合并严重心肺疾病者需术前多学科评估麻醉耐受性。

    2026-01-12 13:53:23
  • 患上中耳炎怎么办

    患上中耳炎应及时就医明确类型,根据病因(如细菌/病毒感染、咽鼓管功能障碍)和病情(急性/慢性/分泌性)采取针对性治疗,同时配合日常护理与对症处理,特殊人群需加强监护。 一、明确诊断与分型 中耳炎分急性化脓性、分泌性、慢性等类型,需医生通过耳镜、听力检测判断。细菌感染型多伴耳痛、流脓,病毒感染常继发感冒;分泌性中耳炎以积液、听力下降为主,需排查腺样体肥大、过敏等诱因。 二、病因治疗 细菌感染型首选抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),需足疗程使用;病毒感染型以抗病毒/对症支持为主;分泌性中耳炎需改善咽鼓管通气(短期鼻腔减充血剂),必要时行鼓膜切开置管。 三、对症缓解症状 发热/疼痛可服用非甾体抗炎药(如布洛芬),儿童按体重计算剂量;耳朵疼痛时避免挖耳,可用温毛巾热敷(化脓期禁用);高热者配合物理降温(温水擦浴),防脱水。 四、日常护理与特殊人群注意 保持耳道干燥,洗澡戴耳塞防污水入耳;婴幼儿喂奶时半卧位,防奶液反流;儿童需防感冒,过敏体质者规避过敏原;糖尿病患者严格控糖,降低反复感染风险。 五、紧急就医指征 耳痛加剧、高热超3天不退、耳朵流脓伴恶臭、听力骤降、儿童持续哭闹/反应迟钝、面瘫/眩晕等,需立即就诊,警惕颅内/外并发症(如脑膜炎、乳突炎)。

    2026-01-12 13:52:24
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