王文卫

中山大学附属第一医院

擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。

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前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。

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王文卫,中山大学附属第一医院,泌尿外科,副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。

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个人擅长
前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。展开
  • 男生勃起是什么原因

    勃起功能受生理、心理、生活方式和疾病等多因素影响。生理因素中雄激素、血管、神经起关键作用;心理因素里性刺激和情绪有影响;生活方式中运动、睡眠、烟酒有作用;疾病因素包含内分泌、心血管、神经系统疾病可致勃起问题,不同人群需针对性关注和维护勃起功能。 血管系统因素:阴茎的勃起依赖于良好的血管供血。当性兴奋时,阴茎海绵体的动脉会扩张,使更多的血液流入海绵体,同时海绵体的静脉回流会减少,从而使得海绵体充血膨胀,导致阴茎勃起。比如,健康的血管能够保证在性刺激下及时为阴茎提供充足血液以完成勃起。 神经系统因素:神经系统参与了勃起的神经调节。从大脑到脊髓再到阴茎局部的神经传导通路正常运作是勃起的基础。例如,性刺激通过神经传导到脊髓,再通过相关神经传递信号到阴茎,使阴茎海绵体平滑肌松弛,血液得以流入而勃起。 心理因素导致的勃起 性刺激相关心理:当男性受到与性相关的视觉、听觉、触觉等刺激时,大脑会产生性兴奋的信号,进而引发勃起。比如看到具有性暗示的图片、视频等,大脑接收到这些性相关刺激后,通过神经传导促使阴茎勃起。 情绪影响:积极的情绪状态有助于勃起,而焦虑、紧张、抑郁等不良情绪可能会影响勃起功能。例如,在性生活中过度紧张的男性可能会出现勃起困难的情况,因为不良情绪干扰了正常的神经传导和血管供血的调节机制。 生活方式因素导致的勃起 运动情况:适度的运动有助于改善血管功能和整体身体健康,从而对勃起有积极影响。经常进行有氧运动,如跑步、游泳等的男性,血管弹性较好,发生勃起功能障碍的风险相对较低。而长期缺乏运动的男性,可能因为血管功能下降等原因,影响阴茎的勃起。 睡眠质量:良好的睡眠对勃起很重要。睡眠过程中身体会进行修复和调节,包括激素的分泌等。如果长期睡眠不足或睡眠质量差,可能会影响性激素的正常分泌以及神经系统的调节功能,进而影响勃起。例如,长期熬夜的男性可能更容易出现勃起方面的问题。 吸烟饮酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,导致阴茎海绵体血管狭窄,影响血液供应,从而影响勃起。过量饮酒会抑制中枢神经系统,干扰神经传导和激素调节,也可能导致勃起功能障碍。比如,长期大量吸烟饮酒的男性,出现勃起问题的概率比不吸烟不饮酒的男性要高。 疾病因素导致的勃起 内分泌疾病:如糖尿病,糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管和神经,影响阴茎的血管供血和神经传导,从而引发勃起功能障碍。甲状腺功能减退症等内分泌疾病也可能通过影响激素水平等导致勃起问题。例如,糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者,往往会出现不同程度的勃起功能障碍。 心血管疾病:像冠心病、高血压等心血管疾病,会影响全身的血液循环。阴茎海绵体的血液供应依赖于良好的心血管功能,当心血管出现问题时,血液供应受到影响,就可能导致勃起困难。比如,高血压患者如果血压控制不理想,血管弹性下降,会影响阴茎海绵体的血液流入。 神经系统疾病:帕金森病、多发性硬化等神经系统疾病可能会影响神经传导通路,导致勃起相关的神经调节出现障碍。例如,帕金森病患者由于神经系统受损,可能会出现勃起功能方面的异常。 对于特殊人群,比如青少年,处于生理发育阶段,要注意避免过度的性刺激等不良因素影响正常的生理发育;对于中老年男性,要关注自身的心血管、内分泌等健康状况,定期进行体检,及时发现和处理可能影响勃起的疾病;对于患有基础疾病如糖尿病、心血管疾病的患者,要积极控制基础疾病,以降低对勃起功能的影响。同时,无论哪个年龄段的男性,都应保持健康的生活方式,以维持良好的勃起功能。

    2025-12-03 13:01:08
  • 一两分钟就射怎么办

    一两分钟就射可能与心理、疾病、不良生活方式等因素有关,可通过心理调节、生活方式调整、行为训练来改善,疾病导致的需针对原发病规范治疗,年轻、中老年男性及女性伴侣分别有相应温馨提示,情况长期未改善应及时就医全面检查规范治疗。 一、明确可能原因及相关影响因素 一两分钟就射可能与多种因素有关,比如心理因素,长期的焦虑、紧张、压力大等心理状态可能影响射精控制;也可能是一些疾病导致,像前列腺炎、尿道炎等泌尿系统疾病,会干扰正常的射精反射;另外,不良生活方式也有影响,长期熬夜、过度劳累、频繁手淫等都可能引发这种情况,不同年龄、性别人群因各自生理和生活特点,受这些因素影响的程度有所不同。 二、非药物干预措施 心理调节:对于因心理因素导致的情况,要注重心理调节。男性可通过放松训练,如深呼吸,每天找一段固定时间,找个舒适的地方坐下或躺下,慢慢地吸气,让腹部鼓起,然后缓慢呼气,重复几次;也可以进行冥想,专注于当下的感受,排除杂念,缓解焦虑情绪。同时,伴侣要给予理解和支持,营造轻松的性生活氛围,这对改善射精过快情况有帮助,不同年龄和性别的人群都适用,尤其是因心理因素为主导的人群。 生活方式调整:保持规律的生活作息,避免熬夜,每天保证7-8小时的充足睡眠。适度运动,如每周进行3-5次有氧运动,像慢跑,每次20-30分钟,运动可以增强体质,改善身体的整体机能,有助于调节射精功能。减少手淫频率,有手淫习惯的人群要逐渐控制,这对恢复正常射精功能很重要,各年龄和性别人群都应遵循。 行为训练:可以进行性感集中训练,夫妻双方一起参与,主要目的是通过非性交的性活动,提高身体的感受性,消除焦虑紧张情绪。还有“停-动”技术,在性生活过程中,当男性感觉有射精紧迫感时,立即停止刺激,待紧迫感消退后再继续刺激,反复进行,逐渐提高射精阈值,改善射精控制能力,不同性别的夫妻都可采用该方法来改善问题。 三、疾病相关应对 如果是疾病导致的一两分钟就射,比如前列腺炎,需要针对前列腺炎进行治疗。前列腺炎患者要及时就医,医生会根据具体病情进行相应处理,一般会通过检查前列腺液等明确诊断,然后采取合适的治疗方式,如药物辅助治疗(仅说明疾病对应药物名称,不涉及具体服用指导)等,但关键是先明确病因,针对原发病进行规范治疗,不同年龄患前列腺炎的人群处理方式会因年龄导致的身体机能差异等有所不同,但都需遵循正规医疗诊治流程。 四、特殊人群温馨提示 年轻男性:处于生长发育阶段,更要注意生活方式调整,避免过度沉迷于可能影响健康的行为,如过度手淫等,要树立正确的性观念,遇到问题及时寻求专业帮助,因为年轻男性身体恢复能力相对较强,但如果不重视也可能导致问题长期存在影响身心健康。 中老年男性:随着年龄增长,身体机能逐渐下降,更要关注自身健康状况,定期进行体检,排查是否有泌尿系统等相关疾病,一旦发现问题及时处理,同时保持良好的心态,积极面对可能出现的健康问题,因为中老年男性出现射精过快等问题时,可能还与年龄相关的身体变化以及潜在疾病有关。 女性伴侣:在男性出现一两分钟就射情况时,要给予充分的理解和支持,避免指责,积极配合男性进行心理调节和行为训练等,营造良好的家庭氛围,这对男性改善情况非常重要,不同性别伴侣间都应如此,尤其是女性要发挥好伴侣在改善男性射精问题中的积极作用。 总之,一两分钟就射需要综合考虑多方面因素,通过非药物干预、针对疾病处理以及特殊人群的特殊关注来尝试改善情况,如果情况长期没有改善,应及时就医,进行全面检查和规范治疗。

    2025-12-03 13:00:47
  • 男友第一次做爱硬不起来咋回事

    首次性生活勃起功能障碍可能由心理性、生理性及生活方式因素导致,其中心理性因素占80%以上,紧张焦虑等易引发交感神经兴奋影响勃起。应对措施包括心理调整与伴侣沟通、生活方式改善及必要时的医学干预。年轻男性多与心理因素相关,无需过度担忧;中老年男性若存在基础疾病需警惕血管性或神经性勃起功能障碍。伴侣的包容与理解至关重要,首次性生活失败是正常现象,90%以上男性后续可恢复正常,若持续出现勃起问题需及时就医,性功能改善需综合多方面调整。 一、首次性生活勃起功能障碍的可能原因 1.心理性因素 首次性生活出现勃起障碍,80%以上为心理性因素导致。紧张、焦虑、缺乏经验、对性行为的过度关注或担心表现不佳,均可引发交感神经兴奋,导致阴茎海绵体血管收缩,影响勃起。此类情况在年轻男性中尤为常见,通常与伴侣沟通不足、环境陌生或压力过大相关。 2.生理性因素 (1)激素水平异常:睾酮水平不足可能影响性功能,但首次性生活失败通常与激素无关,需长期观察。 (2)血管功能异常:若存在动脉硬化、高血压等基础疾病,可能影响阴茎海绵体血流灌注,但此类情况多见于中老年男性或有长期血管病史者。 (3)神经损伤:糖尿病、腰椎外伤等可能引发神经性勃起功能障碍,但首次性生活失败与神经损伤的关联性较低。 3.生活方式因素 (1)过度疲劳:长期熬夜、体力透支或精神压力过大,可能导致性功能暂时性下降。 (2)酒精或药物影响:酗酒后性行为可能抑制中枢神经,导致勃起困难;部分药物(如抗抑郁药、降压药)可能影响性功能,但首次性生活失败通常与药物无关。 二、应对措施与建议 1.心理调整与伴侣沟通 (1)保持放松心态:首次性生活失败是常见现象,不必过度自责或焦虑。可通过深呼吸、转移注意力等方式缓解紧张情绪。 (2)加强伴侣沟通:与伴侣坦诚交流,解释可能的心理压力,共同营造轻松、信任的氛围,避免因失败产生隔阂。 2.生活方式改善 (1)规律作息:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜或过度劳累。 (2)适度运动:每周进行3~5次有氧运动(如慢跑、游泳),可改善血管功能,增强性能力。 (3)戒烟限酒:吸烟可能损害血管内皮功能,过量饮酒抑制中枢神经,均需避免。 3.医学干预 (1)若持续3个月以上出现勃起障碍,或伴随其他症状(如性欲减退、晨勃消失),需至泌尿外科或男科就诊,排查激素水平、血管功能或神经损伤等问题。 (2)药物治疗:经医生评估后,可短期使用磷酸二酯酶-5抑制剂(如西地那非)改善勃起功能,但需严格遵医嘱,避免自行用药。 三、特殊人群注意事项 1.年轻男性(<25岁) 首次性生活失败多与心理因素相关,无需过度担忧。建议通过调整心态、改善生活方式缓解,避免因焦虑引发恶性循环。 2.中老年男性(>40岁) 若存在高血压、糖尿病等基础疾病,需警惕血管性或神经性勃起功能障碍。建议定期体检,控制血压、血糖,必要时至专科就诊。 3.伴侣支持 伴侣的包容与理解对改善性功能至关重要。避免指责或施加压力,可通过拥抱、亲吻等非性接触方式增进情感,缓解男性心理负担。 四、温馨提示 1.首次性生活失败是正常现象,90%以上男性在后续性行为中可恢复正常功能。 2.避免因一次失败而过度自责或焦虑,长期心理压力可能加重性功能障碍。 3.若持续出现勃起问题,需及时就医,避免因拖延导致病情加重。 4.性功能改善需综合心理、生理和生活方式调整,单一措施效果有限。 通过科学认知与合理应对,多数男性可顺利度过首次性生活的适应期,建立健康的性关系。

    2025-12-03 13:00:11
  • 做爱时,可以吮吸乳房吗

    做爱时是否吮吸乳房需基于双方自愿、舒适、健康等多方面因素综合考量,要注意乳房皮肤敏感个体差异,从卫生角度双方应保持身体清洁尤其乳房部位,有口腔炎症等问题或乳房有皮肤破损等情况要避免,正常健康乳房合适力度轻柔吮吸一般无严重损害但乳房有潜在问题等要谨慎,特殊人群如孕期女性要注意力度轻柔避免子宫收缩等,哺乳期女性要注意避免影响泌乳和健康,男性乳房有异常情况也需谨慎,整个过程要以双方身体感受和健康为首要前提并根据个体差异灵活调整亲密行为方式程度。 一、乳房吮吸的基本情况 在亲密关系中,适当的亲密行为包括对乳房的轻柔吮吸等,这本身是一种基于双方自愿、舒适且建立在良好沟通基础上的亲密互动方式。但需要注意的是,乳房的皮肤相对敏感,个体之间存在差异,有些人可能对这种刺激比较耐受,而有些人可能会有不适反应。 二、从健康角度的考量 1.卫生方面 双方都应保持身体清洁,尤其是乳房部位。如果一方口腔有炎症等问题,可能会通过吮吸行为传染给对方。例如,口腔中的细菌可能会在亲密接触中转移到对方乳房部位,增加对方乳房感染的风险。对于有皮肤破损等情况的乳房,更要避免此类亲密行为,防止进一步刺激损伤部位,影响愈合甚至引发更严重的感染。 不同年龄阶段的人群在卫生要求上可能有不同侧重点。年轻人如果有不良口腔卫生习惯,在进行乳房吮吸时风险更高;而中老年人群如果乳房有特殊状况,如乳腺疾病等相关情况,卫生问题需要更加谨慎对待。 2.乳房健康相关 正常健康的乳房在合适的、双方都舒适的力度下的轻柔吮吸一般不会对乳房造成严重损害。但如果力度过大、吮吸时间过长或者乳房本身存在一些潜在问题,就可能有不良影响。例如,对于患有乳腺增生等疾病的女性,过度的刺激可能会加重乳房的胀痛等不适症状。 有乳腺肿瘤等病史的人群,需要在医生的指导下谨慎对待此类亲密行为。因为不确定的刺激可能会干扰对乳房健康状况的观察,或者从理论上来说存在一定的潜在风险,虽然这种风险的具体关联程度还需要进一步科学研究明确,但从谨慎保障健康的角度出发,这类人群需要特别留意。 三、特殊人群的温馨提示 1.女性孕期 孕期乳房会发生一系列生理变化,如增大、敏感等。在孕期进行乳房吮吸时,要注意力度轻柔。因为过度刺激可能会引起子宫收缩等情况,尤其是在孕早期和孕晚期相对更敏感的时候。如果孕妇本身有胎盘位置低等特殊情况,更要避免可能引起子宫收缩的任何刺激行为。 孕期乳房的血液循环等也有变化,不合适的吮吸可能会影响乳房局部的血液循环状态,所以需要以孕妇自身的舒适感为首要判断标准,一旦有不适要立即停止。 2.女性哺乳期 哺乳期乳房处于分泌乳汁等活跃状态,此时乳房的敏感度可能与非哺乳期不同。如果进行吮吸等亲密行为,要注意避免影响正常的泌乳和乳房的健康。例如,要保证乳房局部的清洁,防止细菌进入引发乳腺炎等疾病。同时,要根据自身乳房的感受来调整亲密行为的方式和程度,如果在吮吸过程中出现乳房疼痛、乳汁分泌异常等情况,应及时停止并寻求专业医生的建议。 3.男性相关情况 男性一般不存在乳房健康像女性那样常见的一些生理性问题,但如果男性乳房有异常情况,如男性乳腺发育等,在进行可能涉及乳房的亲密行为时也需要谨慎。要关注自身乳房的感受,避免因不当刺激导致乳房不适等情况。 总之,做爱时是否可以吮吸乳房需要基于双方的自愿、舒适、健康等多方面因素综合考虑,在整个过程中要以双方的身体感受和健康为首要前提,并且根据不同的年龄、健康状况等个体差异来灵活调整亲密行为的方式和程度。

    2025-12-03 12:59:51
  • 全面的男科检查

    病史采集需询问基本信息、生活方式及既往病史,体格检查涵盖外生殖器与睾丸附睾触诊,实验室检查包含精液分析、血液(性激素六项等)及尿常规检查,影像学检查有超声(阴囊、前列腺)、CT或MRI,特殊人群如老年男性、有烟酒史、既往病史者各有相应注意事项。 一、病史采集 1.基本信息询问:了解患者年龄、性别等基础信息,不同年龄段男科问题可能有差异,如青少年可能涉及发育相关问题,中老年可能与前列腺、性功能等相关。 2.生活方式调查:询问吸烟、饮酒情况,长期吸烟饮酒可能影响生殖系统功能;了解性生活状况,包括性生活频率、勃起功能、射精情况等,这些信息对评估性功能及生育相关问题至关重要。 3.既往病史询问:着重了解泌尿系统疾病史(如尿道炎、前列腺炎等)、内分泌疾病史(如糖尿病等,糖尿病可能并发男科相关并发症)、手术史等,既往病史会影响当前男科检查的侧重点和结果分析。 二、体格检查 1.外生殖器检查:观察阴茎外观,查看有无畸形、硬结等;检查阴囊,观察阴囊皮肤有无异常、睾丸位置及大小是否正常,正常睾丸大小约15-25ml左右,双侧睾丸大小差异一般不超过20%。 2.睾丸、附睾触诊:通过触诊判断睾丸质地、有无压痛,附睾有无肿大、硬结等,睾丸质地均匀,附睾正常情况下柔软无硬结,若触诊发现异常可能提示附睾炎、睾丸肿瘤等疾病。 三、实验室检查 1.精液分析:是评估男性生育能力的重要指标,需收集患者手淫排出的精液,检查内容包括精子数量(正常精子密度≥15×10/ml)、精子活力(前向运动精子比例≥32%)、精子形态(正常形态精子比例≥4%)等,这些指标反映了精子的数量和质量情况。 2.血液检查: 性激素六项:包括睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素等,可评估内分泌功能,例如睾酮水平降低可能导致性功能障碍、精子生成异常等; 其他血液指标:如血常规可了解有无感染等情况,肝肾功能检查有助于评估患者整体健康状况及某些药物代谢相关问题。 3.尿常规检查:通过检测尿液中的白细胞、红细胞等指标,排查泌尿系统感染等问题,若尿液中白细胞增多可能提示存在泌尿系统炎症。 四、影像学检查 1.超声检查: 阴囊超声:可清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构,用于排查睾丸附睾炎、精索静脉曲张等疾病,精索静脉曲张超声下可见精索静脉迂曲扩张,内径超过2mm可能考虑精索静脉曲张; 前列腺超声:能观察前列腺大小、形态及内部回声,协助诊断前列腺增生、前列腺结石等疾病,正常前列腺大小约4cm×3cm×2cm左右。 2.CT或MRI检查:对于深部结构病变,如盆腔内肿瘤等情况,CT或MRI检查能提供更详细的解剖结构信息,帮助明确病变部位、范围等,但一般是在超声等初步检查发现异常后进一步选用的检查手段。 五、特殊人群注意事项 1.老年男性:老年男性前列腺相关检查需重视,除超声检查外,可结合前列腺特异性抗原(PSA)检测辅助排查前列腺癌,但需注意PSA水平受多种因素影响,如前列腺炎、按摩等,需综合评估;同时老年男性性功能衰退较常见,病史采集时要详细询问相关情况。 2.有吸烟饮酒史患者:吸烟饮酒可能影响精液分析结果、性激素水平等,在检查前建议患者尽量戒烟限酒一段时间后再进行相关检查,以获得更准确的检查结果。 3.有既往病史患者:如既往有泌尿系统手术史患者,进行超声等检查时要考虑手术对解剖结构的影响,可能需要结合其他检查手段综合判断;有内分泌疾病史患者,血液检查时要关注相关激素基础水平及检查结果与既往病史的关联。

    2025-12-03 12:59:26
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