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擅长：前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生，泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎，男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗，如各种形态的阴茎弯曲矫正，不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术，隐匿性阴茎的整形，儿童及成人尿道下裂的治疗，各种原因引起的尿道狭窄的治疗。
向 Ta 提问
王文卫，中山大学附属第一医院，泌尿外科，副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生，泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎，男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗，如各种形态的阴茎弯曲矫正，不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术，隐匿性阴茎的整形，儿童及成人尿道下裂的治疗，各种原因引起的尿道狭窄的治疗，外生殖器整形手术原则上一次手术矫正，不分期手术，手术成功率处于国内先进水平。
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夫妻性生活不和谐怎么办
要改善夫妻性生活不和谐状况需加强夫妻间坦诚尊重的有效沟通以达成对性需求的理解，关注双方生殖系统炎症、内分泌失调等疾病排查及药物影响，重视情绪管理、消除因传统观念等产生的误解与偏见，调整规律作息、适度进行有氧运动、戒烟限酒的生活方式，共同学习性健康知识探索性技巧方式，中年人群、女性男性还需依自身情况关注身体激素等特殊情况来优化。 一、加强有效沟通 夫妻双方应坦诚且尊重地交流彼此在性生活中的感受、期望及遇到的问题。例如，一方可明确表达自身在亲密过程中的舒适点与需求，另一方认真倾听并反馈自身体验，通过持续沟通逐步达成对彼此性需求的理解，为改善性生活不和谐奠定基础。需注意沟通时避免指责，以平等友好的氛围促进交流深入。 二、关注身体健康状况 1.疾病排查：若一方或双方存在生殖系统炎症（如女性阴道炎、男性前列腺炎等）、内分泌失调（如甲状腺功能异常、性激素水平紊乱等）等情况，可能影响性生活质量，需及时就医进行相关检查，如妇科检查、男科检查、激素水平测定等，明确病因后遵医嘱处理（仅提及疾病名称，不涉及具体治疗指导）。 2.药物影响：某些药物如抗高血压药、抗抑郁药等可能对性功能产生影响，若怀疑药物导致性生活不和谐，可与主治医生沟通是否调整用药方案。 三、重视心理因素调整 1.情绪管理：压力、焦虑、抑郁等不良情绪易干扰性生活。夫妻双方可通过共同参与放松活动（如冥想、瑜伽等）缓解压力，保持积极心态。若心理问题较严重，可寻求专业心理咨询师帮助，通过心理疏导等方式改善因心理因素导致的性生活不和谐状况。 2.消除误解与偏见：避免因传统观念等产生的误解，正确认识性生活是夫妻情感交流与亲密互动的重要部分，以开放、接纳的心态面对性生活相关问题。 四、调整生活方式 1.作息与运动：保持规律作息，避免长期熬夜，充足的睡眠有助于身体机能恢复与性功能维持。同时，适度进行有氧运动（如慢跑、游泳等），每周坚持一定时长，可增强体质，对改善性功能有积极作用。 2.避免不良习惯：戒烟限酒，因为吸烟会影响血管内皮功能，减少阴茎海绵体等部位的血液供应，饮酒过量可能抑制中枢神经系统，影响性欲与性表现，应尽量避免此类不良生活习惯对性生活的干扰。 五、探索性技巧与方式 夫妻可共同学习性健康知识，了解不同的性技巧与方式，根据双方喜好与实际情况进行探索。例如，通过增加前戏时间、尝试不同的体位等方式提升性体验，但需以双方自愿、舒适为前提，避免强迫性的行为模式，在相互尊重与配合中逐步优化性生活质量。 不同人群需注意特殊情况，如中年人群随着年龄增长身体机能会有变化，要更关注自身身体状况的调整；女性需留意自身激素水平变化对性生活的影响，男性同理，均应根据自身具体情况灵活运用上述措施来改善夫妻性生活不和谐状况。
2025-11-14 11:44:41 -
优化后精子要达到多少
优化后精子需满足数量、活力、形态要求，年龄、生活方式、病史等会影响精子质量，年龄大、有不良生活方式或病史的男性需特殊考虑并采取相应措施改善精子质量以达正常受孕要求，正常情况下优化后精子浓度应≥15×10/ml，前向运动精子比例≥32%，精子总活力≥40%，正常形态精子比例≥4%。 一、优化后精子数量要求 正常情况下，优化后精子的浓度应达到15×10/ml以上。精子数量对于男性生育能力有着重要意义，精子数量充足是实现正常受精的基础之一。一般来说，当精子浓度低于15×10/ml时，会在一定程度上影响受孕的概率，因为能够到达输卵管与卵子结合的有效精子数量可能不足。 二、精子活力相关要求 1.前向运动精子比例 优化后前向运动精子（PR）的比例应≥32%。前向运动精子是精子能够主动向卵子方向移动的关键部分，它对于精子成功到达卵子所在位置至关重要。如果前向运动精子比例过低，即使精子数量足够，也可能因为无法有效地向卵子移动而难以完成受精过程。 2.精子总活力要求 精子总活力（PR+NP）应≥40%。精子总活力综合反映了精子的运动能力，包括前向运动和非前向运动的精子情况。总活力不足会影响精子到达卵子周围并与之结合的能力，从而降低受孕的可能性。 三、精子形态要求 正常形态精子的比例应≥4%。精子形态异常可能会影响精子的功能，例如影响精子与卵子的识别和结合能力等。当正常形态精子比例过低时，即使精子的数量和活力等其他指标正常，也可能导致受孕困难，因为异常形态的精子可能无法正常完成受精过程中的一系列复杂步骤。 四、不同人群的特殊情况考虑 1.年龄因素 随着男性年龄的增长，精子的数量、活力和形态等方面可能会发生变化。一般来说，35岁以上的男性精子质量可能逐渐下降，优化后精子达到正常标准的难度相对增加。对于年龄较大的男性，在进行精子优化等相关检查时，更需要密切关注各项指标的情况，如果发现指标异常，可能需要进一步排查原因并采取相应的干预措施，如改善生活方式等。 2.生活方式因素 长期吸烟、酗酒、熬夜、久坐等不良生活方式会影响精子质量。对于有这些不良生活方式的男性，在进行精子优化前，需要调整生活方式一段时间后再进行评估。例如，戒烟戒酒、保持规律作息、适量运动等，这些生活方式的改变有助于改善精子质量，使优化后精子更有可能达到正常的数量、活力和形态标准。 3.病史因素 患有某些疾病的男性，如精索静脉曲张、生殖系统感染等，会影响精子的生成和质量。对于有相关病史的男性，在进行精子优化时，除了关注优化后精子的各项指标外，还需要针对原发病进行治疗。例如，精索静脉曲张患者可能需要根据病情严重程度考虑手术等治疗方法，以改善精子质量，使优化后精子能够满足正常受孕的要求。
2025-11-14 11:43:38 -
男性生殖器
男性生殖器分外生殖器与内生殖器，外生殖器含阴茎（由阴茎头、体、根构成，头有尿道外口）和阴囊（容纳睾丸等），内生殖器有睾丸（产精分泌雄激素）、附睾（储存输送精子）、输精管、精囊、前列腺（分泌前列腺液参与精液组成）；常见健康问题有包皮过长（可上翻易藏污纳垢增感染风险等）、包茎（包皮口窄或粘连需手术否则影响发育等）、睾丸炎（细菌或病毒感染致睾丸肿胀疼痛等）、附睾炎（与尿道炎等相关致阴囊疼痛肿胀等）；可自我检查生殖器异常，日常保持清洁、选宽松透气内裤等；饮食运动要均衡适度，青少年关注生殖器发育等，老年人重视前列腺健康定期检查等。 一、男性生殖器解剖结构及组成 男性生殖器涵盖外生殖器与内生殖器。外生殖器包含阴茎与阴囊，阴茎由阴茎头、阴茎体及阴茎根构成，阴茎头有尿道外口；阴囊可容纳睾丸、附睾等结构。内生殖器包括睾丸（是产生精子及分泌雄激素的关键器官）、附睾（储存和输送精子）、输精管、精囊、前列腺等，前列腺能分泌前列腺液，参与精液组成。 二、常见健康问题 （一）包皮相关问题 1.包皮过长：包皮覆盖尿道口，但可上翻，易藏污纳垢，增加感染（如龟头炎）风险，还可能影响性生活质量。2.包茎：包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连致包皮无法上翻，需通过手术（如包皮环切术）解决，否则可能影响阴茎发育及引发反复感染等。 （二）生殖系统感染 1.睾丸炎：多由细菌（如大肠杆菌等）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引发，表现为睾丸肿胀、疼痛，可影响生育功能，需及时就医明确病原体并治疗。2.附睾炎：常与尿道炎、前列腺炎等相关，主要症状为阴囊部位疼痛、肿胀，可伴有发热等全身症状，感染途径多为逆行感染。 三、检查与自我护理 （一）自我检查 男性可定期进行自我检查，观察阴茎有无红肿、溃疡、结节，阴囊有无肿物、坠胀感等异常情况，发现异常及时就诊。 （二）日常护理 保持生殖器清洁，每日用温水清洗外阴，清洗时轻柔翻动包皮清洁冠状沟部位，避免使用刺激性强的清洁剂；选择宽松、透气的内裤，减少局部摩擦与闷热；避免不洁性行为，降低性传播疾病感染风险。 四、生活方式对生殖器健康的影响 （一）饮食与运动 均衡饮食能为生殖系统提供必要营养，如摄入富含锌、维生素E等的食物利于精子生成与生殖系统功能维持；适度运动可增强体质，改善身体血液循环，对生殖器健康有益，需避免长期久坐，以免影响阴囊局部温度与血液循环。 （二）特殊人群注意事项 1.青少年：应关注正常生殖器发育情况，若出现发育迟缓、异常增大等情况需及时就医，青春期要养成良好卫生习惯，避免过早性行为。2.老年人：需重视前列腺健康，定期进行前列腺相关检查（如前列腺特异性抗原检测等），筛查前列腺增生、前列腺癌等疾病，保持健康生活方式延缓生殖系统衰老相关问题。
2025-11-14 11:43:07 -
阴茎助勃器有副作用吗
阴茎助勃器可能引发局部皮肤相关反应如刺激、过敏，使用过程中机械相关问题如压迫过度、操作不当致损伤，还有心理方面潜在影响如依赖心理，正确规范使用合适产品可降风险，出现不适需停用并求专业医生建议。 一、局部皮肤相关反应 1.皮肤刺激 部分使用者可能出现局部皮肤刺激症状。例如，使用不当或材质不合适时，可能会引起皮肤发红、瘙痒等情况。这是因为阴茎助勃器与皮肤直接接触，若产品材质对皮肤有刺激性，或者使用过程中局部皮肤长时间受到压迫、摩擦等，就可能引发皮肤的应激反应。对于皮肤敏感的人群，如患有湿疹等皮肤疾病的患者，这种皮肤刺激的风险可能更高，因为他们的皮肤屏障功能相对较弱，更容易受到外界因素的影响而出现不适。 2.过敏反应 极少数情况下可能发生过敏反应。如果使用者对阴茎助勃器的某些成分过敏，如橡胶、某些化学涂层等，接触后可能出现皮肤肿胀、皮疹、呼吸困难等过敏症状。不同个体的过敏体质差异较大，有明确过敏史的人群在选择和使用阴茎助勃器时需要格外谨慎，应先进行局部皮肤小面积试用，观察是否有过敏迹象。 二、使用过程中的机械相关问题 1.压迫过度风险 如果使用阴茎助勃器时压力过大或使用时间过长，可能会导致阴茎局部血液循环受阻。长时间的过度压迫会影响阴茎海绵体的正常血液供应，长期如此可能对阴茎的健康产生不良影响。对于有血管性疾病病史的人群，如患有动脉硬化等影响血液循环的疾病患者，这种血液循环受阻的风险更高，因为他们本身的血管功能就存在一定问题，再加上阴茎助勃器可能带来的额外压迫，更容易引发阴茎局部缺血等不良后果。 2.操作不当导致的损伤 在使用阴茎助勃器的过程中，如果操作不当，比如安装或取下时用力过猛等，可能会造成阴茎的机械性损伤，如阴茎软组织挫伤等。不同年龄阶段的人群在操作时的熟练程度不同，年轻人相对可能操作更熟练一些，但如果不按照正确的使用方法进行，也可能出现损伤情况；而对于年龄较大、手部灵活性较差的人群，操作不当导致损伤的风险相对较高，需要更加小心谨慎地使用。 三、心理方面的潜在影响 1.依赖心理 长期依赖阴茎助勃器可能会导致使用者产生心理依赖。部分人可能会因为使用阴茎助勃器来维持勃起功能，而逐渐丧失自身自然勃起的能力，进而在心理上对阴茎助勃器产生过度依赖。这种心理依赖对于不同性别和年龄的人群都可能存在影响，尤其是对于那些本身存在性功能相关心理压力的人群，长期依赖阴茎助勃器可能会进一步加重他们对自身性功能的担忧和不自信，影响心理健康和正常的性生活体验。 总体而言，正确规范地使用阴茎助勃器，选择合适材质、合适型号且符合质量标准的产品，能在一定程度上降低副作用发生的风险。但如果在使用过程中出现任何不适症状，应立即停止使用并寻求专业医生的建议。
2025-11-14 11:42:49 -
男士喷剂治疗早泄吗
男士喷剂可通过局部麻醉等机制改善早泄，部分小规模临床研究显示其能延长早泄患者性交时间，但不同喷剂及个体反应有差异，适用成年男性早泄患者，有基础疾病者需谨慎，使用前要确保皮肤无破损炎症，按要求使用，关注反应，特殊人群更需留意，其对部分早泄男性有一定改善作用但受多种因素影响，使用需综合自身情况谨慎操作。 男士喷剂用于早泄治疗时，部分喷剂可能通过局部麻醉作用来降低阴茎头的敏感度，从而延长性交时间。例如一些含有局麻药物成分的喷剂，其作用原理是药物涂抹在阴茎表面后，能暂时阻断神经冲动的传导，使得阴茎感受刺激的阈值升高，进而延迟射精反射的发生。不过不同成分的喷剂作用机制存在差异，有的可能还涉及对血管、肌肉等相关因素的调节来影响射精过程，但目前较为明确的是局麻作用是常见的一种机制支撑其对早泄的改善作用，这一机制有一定的药理学研究作为基础，通过阻断神经传导来达到延长性交时间的目的。 临床研究情况 有相关临床研究对男士喷剂治疗早泄进行了观察。一些小规模的临床实验显示，使用特定男士喷剂的早泄患者在性交时间上有一定程度的延长。比如某研究纳入了一定数量的早泄患者，让他们使用目标男士喷剂后进行性生活观察记录，结果发现相较于使用前，使用后患者的射精潜伏期有所延长。但需要注意的是，临床研究也存在一定局限性，不同的喷剂产品成分、浓度等不同，研究结果可能会有差异，而且个体对喷剂的反应也不尽相同，有的患者可能效果明显，有的可能效果相对较弱，这与患者自身的病情严重程度、个体体质等多种因素有关。 适用人群及注意事项 适用人群：一般适用于成年男性早泄患者，对于年龄过小的男性不建议使用，因为其生殖系统等尚未完全发育成熟，使用可能会带来未知的不良影响。而对于有基础疾病的成年男性，如患有严重心血管疾病、肝肾功能不全等情况的患者，使用男士喷剂需要谨慎评估，最好在医生指导下进行，因为药物成分可能会通过皮肤吸收等途径对身体其他系统产生影响，需要考虑患者整体的身体状况是否能耐受喷剂的作用。 注意事项：使用前要确保阴茎局部皮肤没有破损、炎症等情况，如果有破损或炎症，使用喷剂可能会引起疼痛等不适反应。同时，使用时要按照产品说明书的要求进行合理使用，避免过量使用导致过度麻醉，影响性生活体验甚至可能引起勃起功能障碍等问题。另外，使用过程中要密切关注自身反应，如出现过敏等异常情况应立即停止使用并就医。特殊人群如老年人，由于身体机能有所下降，使用时更要留意可能出现的不良反应，因为其代谢、耐受等能力与年轻人不同，需要更加谨慎地监测使用后的身体状况。 总体而言，男士喷剂对部分早泄男性可能有一定的改善作用，但不能一概而论，其效果受多种因素影响，在使用时需要综合考虑自身情况并谨慎操作。
2025-11-14 11:41:37
