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擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。
向 Ta 提问
王文卫,中山大学附属第一医院,泌尿外科,副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。
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性功能障碍怎么治疗
性功能障碍治疗分药物治疗,男性勃起功能障碍常用磷酸二酯酶5抑制剂,雄激素缺乏致的用雄激素替代,女性药物探索中;非药物治疗含心理治疗(专业干预及伴侣共同参与治疗)和生活方式调整(适度运动、维持健康体重、戒烟限酒);特殊人群里老年人需谨慎评估药物安全优先非药物干预,合并基础疾病患者要先控基础病,女性性功能障碍受心理和激素影响,心理治疗重要激素异常需专业评估治疗。 一、药物治疗 性功能障碍的药物治疗需根据具体类型选择。对于男性勃起功能障碍,磷酸二酯酶5抑制剂是常用药物,如西地那非等,其通过抑制磷酸二酯酶5活性,增加阴茎海绵体平滑肌松弛,促进血液流入,改善勃起功能;若由雄激素缺乏导致的男性性功能障碍,可考虑雄激素替代治疗。对于女性性功能障碍,目前也有针对性药物在探索中,但需基于科学研究依据合理应用。 二、非药物治疗 1.心理治疗:心理因素是引发性功能障碍的重要原因之一。对于因焦虑、抑郁、紧张等心理因素导致的性功能障碍,应由专业心理医生进行干预。例如认知行为疗法,通过帮助患者改变不合理的认知和行为模式,缓解心理压力,从而改善性功能。对于伴侣关系不和谐引发的性功能问题,可开展伴侣共同参与的婚姻家庭治疗,改善双方沟通和互动模式。 2.生活方式调整:保持健康生活方式对性功能至关重要。适度运动是关键,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,可促进血液循环,改善血管功能,对性功能产生积极影响;维持健康体重,肥胖可能通过影响激素水平、血管功能等引发性功能障碍,通过合理饮食和运动控制体重有助于改善性功能;戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,影响阴茎海绵体血流,酗酒会干扰激素代谢和神经功能,戒烟限酒可减少对性功能的不良影响。 三、特殊人群注意事项 1.老年人:老年人性功能障碍常与生理机能减退、合并多种基础疾病(如糖尿病、高血压、心血管疾病等)相关。治疗时需谨慎评估药物的安全性和有效性,优先考虑非药物干预,如通过心理疏导缓解因年龄带来的心理压力、通过适度运动和健康生活方式改善整体机能。同时要密切关注基础疾病对性功能的影响,确保基础疾病控制良好的前提下进行针对性治疗。 2.合并基础疾病患者:对于伴有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,积极控制基础疾病是改善性功能的重要前提。严格遵循医嘱控制血糖(如通过饮食、运动及药物使血糖控制在合理范围)、血压(使血压维持在正常或目标范围),因为高血糖、高血压会损伤血管和神经,进而影响性功能。在选择治疗性功能障碍的方法时,需综合考虑基础疾病与治疗药物之间的相互作用等情况。 3.女性患者:女性性功能障碍同样受心理因素影响显著,同时需关注激素水平变化等情况。心理治疗在女性性功能障碍治疗中占据重要地位,此外,对于因激素水平异常导致的女性性功能障碍,需在专业医生评估下考虑激素替代等相关治疗,但要严格遵循科学依据和临床规范进行。
2025-12-03 12:29:54 -
秒射怎么办才好啊
秒射原因多样,需针对性处理。心理因素致秒射可通过沟通、放松及伴侣鼓励等改善;疾病因素如泌尿生殖系统疾病需就医检查并针对治疗;生活方式因素导致的要调整作息、减少不良习惯并适度锻炼。年轻男性要重心理调节和健康生活方式,中老年男性秒射需兼顾控制基础疾病,秒射持续严重应及时就医。 一、明确秒射原因并针对性处理 (一)心理因素导致的秒射 成因:长期的焦虑、紧张、压力过大,或者首次性生活时的过度紧张等心理状态都可能引发秒射。比如一些年轻男性在初次与伴侣进行性生活时,因担心表现不好等因素,容易出现过早射精的情况。 应对措施:双方应加强沟通,营造轻松的性生活氛围。男性可以通过深呼吸等放松技巧来缓解紧张情绪,也可寻求专业心理咨询师的帮助,通过心理疏导来改善因心理因素导致的秒射问题。同时,伴侣的理解和鼓励也非常重要,避免给男性造成额外的心理压力。 (二)疾病因素导致的秒射 成因:一些疾病也可能引起秒射,如前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统疾病。以前列腺炎为例,炎症刺激会导致前列腺处于充血状态,在性生活时容易过早射精。 应对措施:如果怀疑是疾病导致,应及时就医进行相关检查,如前列腺液检查、尿常规等,明确病因后针对具体疾病进行治疗。例如前列腺炎患者,需要根据病情在医生指导下进行相应的抗炎等治疗。 (三)生活方式因素导致的秒射 成因:长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式会影响身体的整体状态,进而影响性功能导致秒射。长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响激素的正常分泌和身体的新陈代谢,从而可能引发射精过快的情况。 应对措施:调整生活方式,保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,一般成年人建议每天保证7-8小时的睡眠时间。减少吸烟和酗酒,避免过度劳累,适度进行体育锻炼,如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟左右,有助于增强体质,改善性功能。 二、特殊人群的注意事项 (一)年轻男性 年轻男性往往性经验相对不足,心理因素对其性功能影响较大。在面对秒射问题时,更要注重心理调节,避免因首次出现秒射而产生过度焦虑,进而形成恶性循环。同时,要注意保持健康的生活方式,如前面提到的规律作息、适度运动等,为性功能的正常发挥奠定基础。 (二)中老年男性 中老年男性可能会面临一些慢性疾病的困扰,如高血压、糖尿病等,这些疾病可能会影响血管和神经功能,从而导致秒射。对于中老年男性出现秒射情况,除了针对秒射本身进行评估和处理外,还需要积极控制基础疾病,如高血压患者要遵循医嘱按时服用降压药物,将血压控制在合理范围;糖尿病患者要控制血糖水平,通过饮食、运动和药物等综合方式管理病情,因为基础疾病的控制对于改善性功能相关问题也有重要意义。 总之,对于秒射问题需要综合考虑多方面因素,根据具体情况采取相应的措施。如果秒射情况持续存在且较为严重,应及时就医,在专业医生的指导下进行进一步的评估和治疗。
2025-12-03 12:29:30 -
长期饮酒会对性生活有影响吗
长期饮酒对男女性生活均有不良影响,在激素水平、血管系统、神经功能等方面产生作用,中青年人群受影响更直接明显,中老年人群本就机能衰退饮酒会加重损害,且与不良生活方式、基础病史关联会叠加加重对性生活的损害,为维持良好性生活质量应尽量避免长期大量饮酒。 血管系统影响:酒精会损伤血管内皮细胞,使血管弹性降低、管腔狭窄。阴茎海绵体的勃起依赖于充足的血液供应,血管病变会影响阴茎海绵体的充血过程。长期饮酒的男性更容易出现动脉性勃起功能障碍,因为酒精导致的血管问题会阻碍血液正常流入阴茎海绵体,从而影响勃起功能。 神经功能影响:酒精会对神经系统产生抑制作用,包括外周神经和中枢神经。它可能干扰神经传导,影响性兴奋的传递。长期饮酒的男性可能会出现感觉减退等神经功能障碍,进而影响性生活的感受和体验。 长期饮酒对女性性生活的影响 激素调节方面:酒精同样会影响女性的内分泌激素平衡,尤其是雌激素等。雌激素对于女性的性欲、阴道润滑等有重要作用。长期饮酒可能导致雌激素水平波动或下降,从而引起性欲降低、阴道干涩等问题,影响性生活的质量。例如,相关研究发现长期饮酒的女性体内雌激素水平较正常女性偏低。 生殖系统影响:酒精可能对女性生殖系统的正常功能产生不良影响,进而间接影响性生活。长期大量饮酒可能导致月经紊乱、排卵异常等,这些生殖系统的异常可能会让女性在心理上产生压力,进而影响性生活的状态和满意度。 不同年龄层的差异及影响 中青年人群:中青年长期饮酒对性生活的影响可能更为直接和明显。这个年龄段的人群本身性功能相对活跃,而酒精的不良作用更容易干扰正常的生理功能。例如,年轻男性长期饮酒可能会较早出现勃起功能方面的问题,年轻女性则可能更早出现性欲和阴道润滑等方面的异常。 中老年人群:中老年本身身体机能逐渐衰退,长期饮酒会进一步加重对性功能的损害。中老年男性可能本身就有雄激素水平下降的趋势,饮酒会加速这一过程,加重勃起功能障碍等问题;中老年女性雌激素水平本来就低,饮酒会使雌激素水平进一步降低,加重阴道干涩等影响性生活的情况。 生活方式与病史的关联影响 生活方式:如果本身有久坐、缺乏运动等不良生活方式,长期饮酒会使这些不良影响叠加,进一步影响血液循环和身体机能,从而加重对性生活的损害。例如,长期饮酒且缺乏运动的男性,血管问题可能会更严重,勃起功能障碍的发生风险会更高。 病史情况:对于本身有基础疾病如高血压、糖尿病等的人群,长期饮酒会使病情加重,同时也会对性生活产生更不利的影响。比如,糖尿病患者本身就容易出现神经病变和血管病变,长期饮酒会加速糖尿病性勃起功能障碍等并发症的发展,加重性生活方面的问题。 长期饮酒对性生活有多方面的不良影响,无论是男性还是女性,不同年龄层以及有不同生活方式和病史的人群都会受到相应程度的波及。为了维持良好的性生活质量,应尽量避免长期大量饮酒。
2025-12-03 12:28:54 -
早泄治疗方法有哪些
心理治疗中性心理咨询可分析早泄心理因素并疏导焦虑,行为治疗包含性感集中训练与挤压法,药物治疗有局部外用及口服药物,手术治疗有包皮环切术(有风险且非所有早泄适用)和阴茎背神经切断术(效果存争议且有并发症非首选)。 性心理咨询:许多早泄与心理因素相关,如焦虑、紧张、压力等。专业的性心理咨询师可以帮助患者分析导致早泄的心理因素,通过心理疏导来缓解患者的焦虑情绪,改善早泄状况。例如,一些研究表明,通过认知行为疗法等心理干预手段,能够有效降低患者的焦虑水平,从而对早泄症状起到改善作用。不同年龄、性别、生活方式的人群都可能因心理因素引发早泄,对于有心理压力大、生活节奏紧张等情况的人群,心理治疗尤为重要,它可以帮助调整心态,恢复正常的性功能。 行为治疗 性感集中训练:这是一种夫妻共同参与的治疗方法。通过非性交的亲昵动作训练,使患者逐渐消除焦虑紧张情绪,学会体验性的快感。双方通过互相触摸、拥抱等亲昵行为,让患者适应身体接触,降低因过度紧张导致的早泄风险。对于不同年龄和性经历的人群都适用,有助于改善夫妻间的性互动模式,对于因性生活不和谐等生活方式相关因素导致早泄的人群有较好的帮助。 挤压法:在性交过程中,当男方感觉有射精紧迫感时,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,相对挤压阴茎冠状沟部位,可缓解射精反射,延长性交时间。这种方法需要夫妻间密切配合,根据不同个体的身体反应进行调整,以达到延长性交时间、治疗早泄的目的。 药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,其原理是通过局部麻醉作用,降低阴茎头的敏感度,从而延长性交时间。不同年龄人群使用时需注意,儿童应避免使用,因为其皮肤较为娇嫩,局部用药可能带来不良反应。对于成年男性,若因局部敏感等因素导致早泄,可在医生评估后谨慎使用。 口服药物:目前常用的有舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物可以通过调节神经递质来延长射精潜伏期。但不同个体对药物的反应可能不同,在使用时需要考虑患者的健康状况、是否有其他基础疾病等因素。例如,有严重肝肾功能不全的患者可能不适合使用此类药物。 手术治疗 包皮环切术:如果早泄是由包皮过长导致龟头过于敏感引起的,包皮环切术可能是一种治疗选择。通过切除过长的包皮,使龟头外露,降低其敏感度。但手术有一定的风险,如出血、感染等,并且并非所有早泄患者通过包皮环切术都能取得良好效果,需要严格掌握手术适应证。对于有包皮过长情况且经评估符合手术指征的人群可考虑,同时要充分了解手术的风险和可能的预后。 阴茎背神经切断术:该手术是通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎头的敏感度,但由于手术效果存在争议,且可能带来一些并发症如阴茎勃起功能障碍等,目前已不是首选的治疗方法,仅在严格评估且其他治疗方法无效的情况下谨慎考虑,尤其要考虑到手术对患者性功能长远影响等因素。
2025-12-03 12:27:53 -
如何提高性能力中的持久力和长度
提高性持久力可通过规律运动(如有氧运动、凯格尔运动)及维持健康生活习惯(均衡饮食、充足睡眠),医学上无有效非手术增阴茎长度方法且阴茎延长术有风险,老年人运动需适度,有基础疾病人群要控病后在医生指导下进行性持久力提升相关干预。 一、提高性持久力的相关措施 1.规律运动干预:有氧运动是提升性持久力的有效方式,例如慢跑,每周坚持3-5次,每次30分钟左右,有氧运动可改善心血管功能,促进全身血液循环,包括生殖器官的血液循环,有研究显示定期进行有氧运动的人群性功能障碍发生率相对较低;游泳也是不错的选择,每周进行2-3次游泳锻炼,每次40分钟左右,水的浮力能减轻关节压力,同时增强心肺功能,对性持久力提升有帮助。此外,盆底肌训练中的凯格尔运动是关键,男性可通过收缩和放松盆底肌肉来进行训练,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组,长期坚持凯格尔运动能增强盆底肌肉力量,有助于控制射精反射,从而提升性持久力。 2.健康生活习惯维持:均衡饮食对性持久力至关重要,应摄入富含锌的食物,如牡蛎,锌参与睾酮的合成,而睾酮对维持正常性功能有重要作用;同时要保证维生素E的摄入,可通过食用坚果等方式获取,维生素E有助于维持血管健康,保证生殖器官的血液供应。另外,充足睡眠不可或缺,成年人每晚应保证7-8小时的高质量睡眠,睡眠不足会影响激素分泌,如影响睾酮等与性功能密切相关的激素分泌,进而不利于性持久力的维持。 二、关于阴茎长度的相关情况 目前医学上并没有明确的非手术方法能有效增加阴茎长度。对于阴茎延长术这一手术方式,它有一定的风险和适应证,需谨慎考虑。该手术适用于符合特定医学指征的人群,且手术效果因人而异,同时手术可能带来如感染、出血、阴茎勃起功能障碍等并发症风险。在考虑此类手术时,需充分评估自身情况,并在专业医生的指导下进行决策,因为手术涉及到生殖系统的结构改变,对身体和性功能可能产生长期影响。 三、特殊人群的注意事项 1.老年人:老年人身体机能逐渐下降,在进行运动提升性持久力时需适度,应选择温和的运动方式,如散步,每天可分2-3次进行,每次15-20分钟,避免过度运动加重身体负担。同时,要关注基础健康状况,定期进行体检,因为老年人常伴有一些基础疾病,可能影响性功能相关的生理过程。 2.有基础疾病人群:对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,需在严格控制基础疾病的前提下进行性持久力提升的相关干预。例如,糖尿病患者需将血糖控制在合理范围内,因为高血糖会损伤血管和神经,影响生殖器官的血液循环和神经功能,进而影响性功能;高血压患者需在血压稳定的情况下进行运动等干预,运动时要注意监测血压,避免因运动导致血压波动过大而加重病情。此类人群在进行任何干预措施前,都应先咨询医生,在医生的专业指导下进行个性化的方案制定。
2025-12-03 12:27:28

